Фимоз у мальчика 8 лет
Фимоз у мальчиков что это такое: лечение без операции фото до и после
После рождения организм ребенка продолжает развиваться, при этом часто случаются отклонения от норм. Фимоз у детей – патология, при которой головка пениса не освобождается полностью от крайней плоти. Он является из вариантов нормального развития полового члена.
Чаще всего это состояние проходит самостоятельно. При нем требуется наблюдение у уролога в период от 4 до 6 лет, если патология не исчезла, то врач назначит лечение.
Для чего нужна крайняя плоть?
О пользе и вреде крайней плоти спорят уже ни один десяток лет. Во многих странах обрезание стало традицией – большинство мальчиков проходит через эту процедуру в первый месяц жизни. Считается, что она предупреждает развитие фимоза в будущем. Об этом виде вмешательства сложились два противоположных мнения.
- Сторонники сравнивают кожную складку, скрывающую головку, с рудиментом, от которого нужно избавиться. В качестве основного аргумента в свою пользу они приводят статистику, по которой у необрезанных мужчин чаще возникают воспаления пениса. Под подвижной тканью скапливаются бактерии и при недостаточной гигиене они запускают сильный воспалительный процесс.
- В группу противников этой операции входит немало медиков, которые утверждают, что крайняя плоть является физической защитой. Она предотвращает пересыхание слизистой оболочки головки пениса, не дает мелким частицам попасть в уретру, позволяет сохранить чувствительность этого участка.
В 96% случаев головка пениса у новорожденных не полностью освобождается от крайней плоти в первые месяцы жизни – такое состояние называют фимозом у мальчиков. Многие родители гадают, что это такое – патология или норма.
Если ребенок не чувствует никакого дискомфорта, то предпринимать мер не нужно, этот небольшой физический недостаток устраниться самостоятельно к периоду полового созревания.
При болях и воспалениях нужно обратиться к урологу для назначения лечения.
Виды патологии
Разделение фимоза у мальчиков на группы помогает понять, что это такое. По характеру происхождения диагностируют.
- Физиологический фимоз у мальчиков появляется сразу после рождения. У полового члена в первые месяцы головка почти полностью закрыта от кала и мочи. Со временем она начинает обнажаться, сначала частично, а затем полностью. Обычно это происходит под действием выработки мужских половых гормонов к 3-6 годам.
- Только у 1% малышей развивается настоящее заболевание, его называют патологическим видом. Медики считают это состояние патологией только в том случае, если к 16 годам крайняя плоть пениса не обрела подвижность. К этой группе можно отнести состояния, когда от рождения кожная складка имела минимальную подвижность, а потом из-за патологических факторов потеряла ее.
Еще одна классификация разделяет фимоз у мальчиков на стадии. Лучше всего понять это разделение по стадиям при помощи фото, отображающих вид пениса до и после лечения.
Стадия Описание
- Незначительное затруднение при освобождении головки пениса наблюдается при эрекции, то есть при его возбуждении.
- В свободном состоянии отодвинуть крайнюю плоть трудно, а в возбужденном невозможно.
- Попытка отодвинуть крайнюю плоть в свободном состоянии приносит острую боль, а при эрекции возможно кровотечение.
- Головка не показывается из кожной складки. Мочеиспускание происходит тонкой струей, возникают боли и воспаления.
Длительное время симптомы фимоза могут отсутствовать. При четвертой стадии во время мочеиспускания внутри крайней плоти образуется шарик, являющийся скоплением урины.
При появлении болей мальчик может рефлекторно задерживать опорожнение мочевого пузыря, что приводит к опасным последствиям.
Важно! Можно встретить еще одну классификацию патологии. По ней он делится на три группы: врожденный, гипертрофический и рубцовый. Большинство врачей не поддерживают такое деление, так как последние две формы по своей сути являются осложнениями.
Почему не открывается головка пениса?
До 6 лет фимоз называют патологией только тогда, когда он мешает ребенку, то есть сопровождается неприятными симптомами. Причинами этого являются:
- врожденная аномалия;
- травма, вызвавшая сужение препуция или повлекшая за собой рубцевание ткани;
- воспаления;
- ожирение в интимной зоне;
- недостаток эластичных соединительных структур;
- неправильное восстановление тканей после проведенной операции.
Любая из этих причин может быть лишь фактором риска. Не у всех мальчиков после оперативных вмешательств или при ожирении развивается патологическое состояние. Однако, родителям нужно следить за состоянием пениса, а после взросления, ребенка нужно научить самостоятельно ухаживать за интимной зоной. Просите его говорить об изменениях крайней плоти.
Клинические проявления
Диагноз фимоз у мальчиков может не сопровождаться явной симптоматикой. Основной из них – невозможность обнажить полностью головку пениса. Также можно встретить иные симптомы, чаще всего они появляются у детей старше 1.5 лет:
- дискомфорт при мочеиспускании или эрекции;
- тонкая струя урины во время опорожнения мочевого пузыря;
- скопление мочи под крайней плотью – оно может выглядеть как достаточно большой шарик;
- при воспалительных процессах: выделения, покраснение, гипертермия крайней плоти, острый приступ боли.
Важно! Клинические проявления беспокоят детей только с 1, 2 или 4 стадией патологии. При третьей крайняя плоть полностью покрывает головку пениса, дискомфорта при ней не чувствуется.
Сильные боли, приводящие к существенному ухудшению самочувствия и рефлекторной задержке мочеиспускания, появляются при размножении бактерий – попаданию инфекции под крайнюю плоть. Они возможны при неаккуратных действиях или образовании спаек, которые привели к сращиванию тканей. Все эти состояния являются самостоятельными заболеваниями, спровоцированными фимозом.
Как диагностируется патология?
Для диагностики достаточно внешнего осмотра. Дополнительные методы диагностики тут будут излишними, так как заболевание касается только внешней части полового органа. Тратить силы и время на детальное изучение не стоит.
Увидеть, что кожная складка на головке недостаточно подвижна, могут даже родители, но врачи не рекомендуют им самостоятельно трогать орган или пытаться обнажить головку. Велик риск не рассчитать силы. При осмотре основная задача врача – определить степень патологии и выбрать тактику лечения.
Какие осложнения вызывает фимоз?
Недуги, спровоцированные основной патологией, возникают лишь у 5-7% пациентов. В большинстве случаев фимоз у мальчиков протекает без осложнений. На фото последствия заболевания. Их всего три.
- Сращение крайней плоти и головки – соприкосновение тканей и несоблюдение правил гигиены приводит к образованию синехий, которые будто склеивают их между собой.
- Парафимоз – возникает при обнажении головки со значительным усилием. Сначала мальчик испытывает кратковременную острую боль. Затем узкая крайняя плоть обхватывает ствол под головкой, сдавливая его. Позже появляются более опасные признаки – отечность головки и сильная боль. Длительное передавливание крайне плотью тканей ствола приводит к некрозу и гангрене пениса. Для лечения медикам придется удалить пораженный участок.
- Баланопостит – воспаление внутренней части крайней плоти и головки пениса. Оно возникает из-за размножения бактерий в смеси из секрета желез полового члена (смегмы), клеток эпителия и капель урины. Чаще всего заболевание возникает у мальчиков, которые недостаточное внимание уделяют личной гигиене. У него есть несколько специфических симптомов: зуд, боль, выделение гноя из препуция, покраснение головки.
При возникновении побочных заболеваний задача врача – убрать их симптомы и одновременно провести терапию фимоза. В большинстве случаев для этого используется хирургическое вмешательство. Если вы обратитесь к врачу вовремя, то достаточно будет провести терапию консервативными методами.
Особенности лечения недуга
Показаниями к началу терапии являются:
- появление проблем с мочеиспусканием;
- наблюдается скопление урины под крайней плотью;
- есть признаки воспаления;
- во время гигиенических процедур головка вообще не показывается;
- эрекция вызывает болезненные ощущения (у маленьких мальчиков дискомфорт возникает утром перед первым посещением туалета).
В большинстве случаев при физиологическом фимозе выбирают выжидательную тактику. До 3 лет пациента наблюдают, если патология сохранилась, то количество посещений уролога увеличивают. Лечение начинают только в том случае, если к 4 годам не появился прогресс. На первом этапе всегда предлагаются консервативные методы. Если они не помогают, назначают хирургическое вмешательство.
Немедикаментозная терапия
Наиболее популярным при фимозе у мальчиков является лечение без операции и медикаментов. Основным немедикаментозным методом является растягивание. Его могут проводить сами родители или подросток, если ему к моменту начала терапии исполнилось больше 12 лет. Наиболее широко применяются упражнения:
- постепенное обнажение головки;
- растяжение препуциарного кольца.
Важно не прикладывать чрезмерных усилий, чтобы не допустить парафимоза.
Лучше всего выполнять упражнения во время водных процедур или после них. Воздействие теплой жидкости, делает ткани более эластичными. Выделяйте на упражнения по 10 минут каждый день во время купания малыша, таким образом они будут более продуктивными.
Применение медикаментов
Лечение фимоза у детей может быть дополнено фармакологическими препаратами, это позволяет обойтись без операции. Чаще всего используются кортикостероидные мази или гели, обладающие антибактериальным и заживляющими эффектами. Их названия:
- «Клобетазол»;
- «Тридерм»;
- «Бетаметазон»;
- «Дипросалик»;
- «Будесонид».
Использование местных средств в домашних условиях лучше всего сочетать с народными рецептами и растягиванием ткани. Перед применением мазей, используйте лечебные ванночки с добавлением:
- отваров трав – ромашки, календулы или чистотела;
- морской соли;
- раствора марганца.
Если показаний для применения мази нет, то врачи рекомендуют использовать простой вазелин.
Для лечения фимоза у мальчиков подросткового возраста могут применяться гормональные средства, но к их использованию прибегают в крайних случаях.
Когда основное заболевание сопровождается инфекцией, могут применяться крем «Клотримазол», мазь «Левомеколь». Цена этих средств не высока, но за годы использования они уже доказали свою эффективность и безопасность.
Как проводится оперативное вмешательство?
При фимозе у мальчиков вмешательство проводят одним из методов:
- классическое обрезание;
- Шлоффера;
- разъединение спаек.
Если у малыша развился баланопостит, то проводить традиционное обрезание запрещено. При парафимозе крайнюю плоть слегка рассекают. Достоинство хирургического лечения в том, что его эффективность достигает 99-100%. Недостатком является необходимость применения местного или общего наркоза.
Важно! Выбрать правильный метод лечения может только уролог, учитывая возраст пациента и его состояние здоровья. Родителям важно точно выполнять рекомендации.
Профилактика фимоза
Профилактические меры можно разделить на две категории: гигиенические процедуры и предупреждение развития осложнений после оперативного вмешательства. Если вы провели лечение фимоза, то необходимо:
- первые сутки носить стерильную повязку;
- перед снятием повязки отмочите ее в растворе фурацилина;
- регулярно используйте рекомендованные врачом мази;
- через 2 суток можно не прикрывать послеоперационную рану повязкой, если нет выделений.
Чаще всего хирургическое вмешательство становится крайне мерой. Его используют только в том случае, если нет серьезных показаний или консервативная терапия не помогала в течение полугода. Правильный подход к лечению поможет быстро избавиться от патологии.
Как проводить гигиенические процедуры мальчикам?
Мальчишкам нужно с ранних лет прививать знания о гигиене половых органов. Они необходимы для предотвращения воспалений, если фимоз не лечат, а лишь наблюдают.
Ежедневно необходимо мыть половые органы теплой водой, а при загрязнениях калом или остатками мочи использовать «Детское» мыло.
Запрещено пытаться намылить головку, оттянув крайнюю плоть или пытаться промыть полость под ней мыльным раствором.
При воспалении можно промывать пространство под крайней плотью при помощи простого одноразового шприца без иглы. Используйте для этого теплую воду или раствор фурацилина.
Не стоит пытаться обнажить головку, наоборот оттяните кожную складку и направьте струю из шприца в ее отверстие. В завершении процедуры можно закапать внутрь 1-2 капли вазелинового или оливкового масла.
Это поможет предотвратить сращивание.
В большинстве случаев фимоз не требует лечения. Нужно лишь уделять внимание гигиене и наблюдать за патологией. Урологи не рекомендуют вмешиваться в естественный процесс раскрытия головки пениса без необходимости.
Источник: https://my-urolog.ru/fimoz-u-malchikov.html
Как выглядит фимоз у мальчиков и как его лечат?
Фимоз у мальчиков – сужение просвета крайней плоти чаще всего возникает в силу возрастных физиологических особенностей ребенка.
Именно поэтому данную форму принято называть физиологической. Заболевание в данном случае практически всегда проходит самостоятельно при достижении ребенком 3-летнего возраста (в некоторых случаях это случается и значительно позже).
Однако, если недуг был вызван травмой и повреждением полового члена, либо на фоне тех или иных заболеваний, речь идет уже о приобретенной форме патологии. В этом случае ребенку требуется лечение.
Как лечить баланит у мальчиков? Узнайте об этом из нашей статьи.
Характеристика
Фимоз у ребенка — фото:
Фимоз – это недуг, который сопровождается нарушением обнажения головки полового члена. Такие затруднения провоцируют дискомфорт и болезненные ощущения, которые сильно беспокоят маленького ребенка.
Крайняя плоть выполняет особую функцию, она предназначена для защиты нежной и уязвимой кожи, непосредственно, головки.
Однако, если имеет место чрезмерное разрастание кожных покровов в области крайней плоти, это приводит к появлению различного рода урологических проблем, в том числе и к развитию фимоза.
Причины
Существует ряд неблагоприятных факторов, которые существенно повышают риск возникновения недуга. К числу таких факторов относят:
- генетическую предрасположенность;
- особенности строения крайней плоти у новорожденных;
- неправильную гигиену половых органов. Небольшие капельки мочи, остающиеся после мочеиспускания, задерживаются в складках кожи крайней плоти. Данная среда является благоприятной для развития патогенной микрофлоры, продукты жизнедеятельности которой приводят к воспалению тканей и развитию фимоза;
- воспалительные заболевания мочеполовой системы (например, баланопостит);
- повреждения полового члена (например, во время купания ребенка, либо при ношении им слишком тесной одежды, которая сдавливает и натирает кожу);
- нарушения формирования соединительной ткани в организме;
- избыточный вес.
Рекомендации по лечению варикоцеле у подростков вы найдете на нашем сайте.
Классификация и формы
В зависимости от степени выраженности характерных симптомов, выделяют такие разновидности фимоза как:
- Незначительный. При данной форме головка полового члена свободно обнажается, когда орган находится в спокойном состоянии. Если же половой член находится в состоянии эрекции, для обнажения необходимо приложить незначительное усилие. Болевые ощущения в данном случае имеют слабо выраженный характер, либо могут отсутствовать вовсе.
- Умеренный. Головка полового члена обнажается с некоторым усилием, даже если орган находится в состоянии покоя. Открытие головки во время эрекции либо отсутствует, либо сильно затруднено, и причиняет мальчику значительный дискомфорт.
- Тяжелая. Для того чтобы обнажить головку полового члена в спокойном состоянии, требуются значительные усилия. При этом имеют место выраженные болезненные ощущения. Во время эрекции открытия головки не происходит. Процесс мочеиспускания в данном случае не нарушается.
- Крайне тяжелая. Головка полового члена не выходит вовсе. Сужение просвета приводит к нарушению мочеиспускания, при котором урина выделяется тонкой струйкой, либо капельками.
Данную форму также принято называть рубцовой, так как в области просвета крайней плоти формируется плотный рубец, который не позволяет коже раскрыться и обнажить головку полового члена.
Симптомы и признаки
Как выглядит фимоз у мальчиков? Фимоз имеет характерные проявления, заметив которые, необходимо как можно скорее показать ребенка врачу. Среди таких проявлений выделяют:
- Нарушение процесса мочеиспускания, во время которого ребенок испытывает значительные болезненные ощущения. При этом меняется размер струи выделяемой урины, моча выделяется либо капельно, либо тонкой струйкой.
- Отечность, покраснение (иногда, посинение) кожных покровов в области крайней плоти.
- Суд, жжение, боль, возникающие не только при попытках обнажить головку полового члена, но и при отсутствии каких-либо действий.
- Невозможность открытия головки полового члена во время гигиенических процедур.
- Болезненные ощущения и дискомфорт во время эрекции (характерно для подростков).
Особенности заболевания в разном возрасте
Чаще всего у детей первых лет жизни развивается физиологическая форма фимоза, обусловленная особенностями строения крайней плоти. При этом ребенок, как правило, не испытывает значительного дискомфорта или боли.
Данная форма недуга встречается у подавляющего большинства новорожденных мальчиков (в 96% случаев).
При достижении ребенком полугодовалого возраста, число заболеваемости снижается до 80%, а в 3-летнем возрасте физиологический фимоз наблюдается лишь у 7-10% детей. Иногда те или иные признаки недуга сохраняются до 6-7-летнего возраста.
Если же причиной развития недуга послужила травма, неправильный гигиенический уход, заболевание считается приобретенным.
В этом случае возможно развитие тяжелых форм недуга, которые будут причинять ребенку значительные неудобства. Чаще всего приобретенная форма возникает у детей более старшего возраста и подростков.О симптомах и лечении водянки яичек у новорожденных читайте здесь.
Осложнения и последствия
Отсутствие правильного и своевременного лечения может привести к развитию серьезных и весьма неприятных осложнений, таких как стойкое нарушение процесса мочеиспускания, нарушения работы органов мочеполовой системы, нарушение репродуктивной функции в дальнейшем.
Нередко у детей развивается парафимоз, состояние, при котором головка полового члена оказывается защемленной кожей. В результате чего она отекает, что приводит к усугублению ситуации и еще большему давлению кожи.
Диагностика
Постановка диагноза в данном случае не представляет каких-либо сложностей. Чтобы определить наличие патологии, врачу достаточно провести лишь визуальный осмотр полового члена ребенка.
Никаких дополнительных диагностических методов не требуется. При этом задача врача – не только выявить заболевание, но и определить его степень, и в соответствии с этим назначить подходящее лечение.
Нужна ли операция при перекруте яичка у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.
Лечение на дому
Что делать? Как лечат недуг? Легкая и умеренная формы заболевания не требуют хирургического вмешательства. Лечение осуществляется амбулаторно в домашних условиях.
При этом необходимо в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача. Важно постепенно разрабатывать крайнюю плоть, а для этого:
- Осторожными движениями кожу крайней плоти натягивают на головку полового члена. При этом важно не прикладывать значительных усилий, все движения должны быть максимально аккуратными и легкими, особенно, если речь идет о детях младшего возраста. Повторять упражнение необходимо регулярно, 2-3 раза в день по 5-10 минут.
- При легкой выраженности фимоза можно растягивать кольцо крайней плоти при помощи пальцев, которые располагают между головкой и кожей. Данный способ подходит только для мальчиков подросткового возраста.
- Нередко для фиксации правильного положения крайней плоти используют специальные кольца, которые надевают на головку полового члена.
Важно помнить, что при воздействии теплой воды ткани становятся более эластичными и податливыми. Поэтому проводить упражнения рекомендуется во время купания ребенка.
Крайне редко для домашнего лечения используются медикаменты. В частности, гормональные мази кортикостероидной группы, которые массажными движениями втирают в кожу крайней плоти.
Несмотря на то, что побочных эффектов от использования данных препаратов выявлено не было, врачи весьма неохотно прибегают к медикаментозному лечению недуга.
Хирургическая операция
Показанием к хирургическому лечению является тяжелая, либо крайне тяжелая форма недуга, при которой нарушается процесс мочеиспускания и возрастает угроза развития осложнений, а также при неэффективности альтернативных способов терапии.
Существует несколько разновидностей хирургической операции при фимозе:
- метод Шклоффера. В ходе нее врач делает надрез в виде зигзага в области крайней плоти, после чего сшивает края образовавшейся раны;
- разделение спаек с использованием специального зонда. Операция считается малоинвазивной, проводится под местным наркозом;
- обрезание кожи – операция которая назначается при значительном сужении ее просвета;
- классическая операция, в ходе которых врач делает 3 надреза в области крайней плоти, в потом поперечно сшивает их.
Ребенок, перенесший хирургическую операцию по устранению фимоза, нуждается в реабилитационном периоде, в течении которого необходимо обеспечить ему должный уход.
Длительность реабилитации зависит от вида хирургической операции. Важно максимально ограничить физические нагрузки, обеспечить полноценное питание и отдых, ежедневно обрабатывать головку полового члена специальными антисептическими растворами.
Мнение доктора Комаровского
Фимоз – распространенная проблема у детей младшего возраста. Заметив те или иные отклонения, мешающие нормальному обнажению головки полового члена, родители нередко начинают бить тревогу.
Делать этого нельзя. Прежде всего, необходимо разобраться в том, какая причина привела к возникновению данной ситуации.
Это позволит отличить физиологический фимоз, который чаще всего проходит самостоятельно, от патологической формы недуга, которая требует грамотного лечения.
Профилактика
Основной мерой профилактики для предотвращения развития фимоза считают правильное соблюдение правил гигиены полового члена. Прежде всего, необходимо как можно чаще менять ребенку подгузники, не допуская длительного нахождения крохи в мокром изделии.
Кроме того, после каждого мочеиспускания или дефекации, кроху необходимо подмывать. Обязательны ежедневные купания (при этом в ванну можно добавлять отвары трав).
Для детей постарше правила гигиены также являются обязательными.
Важно следить за чистотой белья, ежедневно совершать гигиенические процедуры.
Фимоз – распространенная проблема, с которой сталкивается большинство родителей новорожденных мальчиков. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.
Однако, в некоторых случаях малышу требуется своевременное лечение. Способ терапии определяется врачом на основании клинических проявлений недуга.
Как выглядит паховая грыжа у новорожденных мальчиков? Смотрите фото.
Детский уролог рассказывает о лечении фимоза у мальчика в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник: https://pediatrio.ru/f/fimoz/u-malchikov-4.html
Фимоз у мальчиков, что это такое, признаки, симптомы и лечение
В силу различных физиологических процессов у мальчиков просвет их крайней плоти заметно сужается. Врачи диагностируют у малышей старше трехлетнего возраста фимоз. При плохо обнаженной головке полового члена родителям следует показать ребенка доктору. Чем раньше это произойдет, тем быстрее получится избавиться от неприятных патологических процессов.
Фимоз, что это такое
Под фимозом понимают не заболевание, а особенное состояние, при котором главенствующим фактором являются физиологические особенности строения половых органов, наследственность или повреждение тканей крайней плоти. Головка полового члена при этом открывается с дискомфортом и большим усилием, иногда открыть ее вовсе не удается. Происходит это от того, что отверстие в крайней плоти сильно сужается.
Фимоз выделяют нескольких форм:
- Физиологический. Происходит до начала пубертата и происходит с функциональным дозревания полости. Патологией не считается и самостоятельно проходит примерно после семилетнего возраста.
- Патологический. Происходит на фоне воспалительных процессов в уретре, травмы слизистой полового члена и при серьезном нарушении обменных процессов в организме. Патологический фимоз требует адекватного лечения у опытного специалиста.
- Гипертрофический.
- Атрофический.
- Рубцовый.
Возникновение фимоза сильно зависит от возраста. Для детей более свойственен физиологический фимоз, для подростков – рубцовые изменения в структуре ткани.
Причины фимоза у мальчиков
К неблагоприятным фактором развития патологического процесса полового члена у мальчиков можно отнести:
- Наследственную предрасположенность. Если в семье в трех поколениях были такие проблемы по мужской линии, то у маленького ребенка повышаются шансы на появление такой особенности.
- Особенное строение крайней плоти с самых первых месяцев.
- Недостаточный гигиенический уход за половыми органами. При плохом промывании полового члена после частого мочеиспускания или при цистите капельки мочи оседают в складках кожи. Благоприятная среда для патогенных микроорганизмов приводит к воспалению тканей и развитию патологии.
- При различных воспалениях мочеполовой системы. Самым частым явлением является баланопостит.
- При различных повреждениях половых органов. Например, при купании малыша или при ношении слишком тесной одежды.
- При нарушениях в формирующихся и соединительных тканях.
- При избыточном весе ребенке.
Симптомы и признаки фимоза
Главным признаком и основным симптомом фимоза у мальчика является частичное или полное отсутствие возможности оголить головку полового члена. При дальнейшем патологическом развитии у малыша не получается быстро опорожниться. Дети сильно становятся плаксивыми, апатичными и раздраженными.
Моча начинает выделяться капельками из крайней плоти, а препуциальная полость становится раздутой и похожей на мешок. В более старшем возрасте от детей поступают жалобы на боль во время мочеиспускания.
Фимоз может при запоздалом лечении спровоцировать развитие патологий различного характера. В запущенной форме фимоз перерождается в баланопостит, выражающийся в активном воспалительном процессе листка крайней плоти, а также головки полового члена. При баланопостите у мальчика наблюдается зуд, боль, покраснение головки полового органа и выделение гнойных сгустков из препуциального мешка.
Частым патологическим состоянием является парафимоз. При этой патологии размеры головки полового члена сильно увеличиваются, а иногда орган сильно отекает. Боль становится невыносимой, мальчики не могут прикоснуться к своим органам.
Часто возникает сращивание крайней плоти и головки члена. В таком состоянии раскрыть головку становится практически невозможно.
Лечение фимоза у мальчиков
Перед тем как начать лечение, важно убедиться в реальности сложившейся проблемы. Для этого родители отводят своего мальчика на осмотр к врачу. Как правило, простой наружный осмотр плоти дает явственную картину происходящего. После точной постановки диагноза специалист определяет степень заболевания и правильную технику лечения.
Врачи, как правило, стараются не прибегать к операционным способам лечения, так как операция маленьким пациентам не желательна, и сопряжена с определенными рисками. На первых этапах проблема устраняется консервативными методами:
- Немедикаментозным лечением. Постепенное растягивание крайней плоти путем частичного натяжения ее на головку пениса. Оголять головку нужно до тех пор, пока не появится легкое неприятное ощущение. Также купание в теплых ваннах помогает расслабить крайнюю плоть и создать лечебный эффект.
При любых манипуляциях с головкой полового члена нужно соблюдать осторожность и не делать резких движений, чтобы не навредить малышу.
- Медикаментозное лечение. Используют разнообразные мази и глюкокортикоиды. Необходимо ежедневно втирать лечебное средство в область головки полового члена и слегка массировать. Для повышения эластичности тканей, снятия воспалений и заживления микротрещин можно использовать специфичные лекарственные препараты Клобетазол, Бепантел, Бетамезон, Солкосерил.
- Хирургический метод лечения. К операционным методам прибегают исключительно в крайних случаях, когда комплексное лечение не дает положительного результата. Для увеличения диаметра препуциального кольца и обнажения головки полового члена производят продольные разрезы плоти и последующее ее сшивание. В некоторых случаях полагается операция по Шклофферу. Суть ее состоит в применении обезболивающих препаратов для маленьких ребятишек и выполнении зигзагообразного разреза, а затем сшивания по принципу увеличения площади плоти и сохранения всех тканей.
- При развившемся парафимозе, при котором головка члена имеет сдвинутую внешнюю плоть, и ткани близ лежащие сильно сдвигаются в иную сторону. При незначительном сдавливании проблему удается решить консервативными методами. Для этого орган смазывается вазелином и постепенно осуществляется сдвигание нависшей ткани. При невозможности таким образом решить проблему прибегают к хирургическому лечению.
При лечении фимоза в домашних условиях может быть рекомендовано постепенное открытие головки на 1-2 мм. Процедуру проводят после теплой ванны, желательно с добавлением антисептических средств: слабого раствора марганцовки, отвара ромашки, календулы, шалфея. Принимать ее следует 2 раза в неделю по 10-15 минут.
После этих процедур обрабатывают крайнюю плоть специальными мазями, которые обладают заживляющим эффектом.
Среди таких можно отметить Бепантен, Солкосерил или простой мягкий детский крем.
Это необходимо для повышения эластичности и предотвращения разрывов. Кожа должна быть отодвинута не более чем на пару сантиметров при выполнении единичной процедуры.
Фимоз у мальчиков довольно распространенное явление. Особенно это актуально для детей после трех лет. Если родители обнаруживают у малыша данную патологию, то им необходимо обратиться к доктору за консультацией по лечению.Загрузка…
Источник: https://prof-medstail.ru/zdorove-rebenka/zabolevaniya/fimoz-u-malchikov
Что такое фимоз у мальчиков: описание, симптомы и разновидности, способы лечения, необходимость хирургического вмешательства и советы по профилактике
На самом деле физиологический фимоз у мальчиков не опасен. Эта проблема самостоятельно исчезает у взрослеющих детей. Как выглядит фимоз у детей? Фимоз – это недостаточное развитие эпителия, из-за чего невозможен полный или частичный вывод пениса из-под крайней плоти – препуция.
Во врачебной практике диагноз фимоз, у мальчиков, по симптомам разделяют на физиологический и патологический.
Классифицируется фимоз у детей по МКБ 10 под кодом N47, заболевание находится в разделе «Болезни мужских половых органов».
Что такое фимоз у ребенка: симптомы и разновидности заболевания
Как выглядит у ребенка фимоз крайней плоти? Физиологический недостаток развития эпителиальной ткани полового органа вызывают синехии, то есть эмбриональные спайки, сохранившиеся между эпителием головки пениса и внутренним листком препуция.
- Физиологический фимоз крайней плоти у детей, как правило, проходит к 6-7 годам, однако в ряде случаев может сохраняться до 9-10 лет.
- Он не требует лечения, однако предполагает соблюдение особо тщательной гигиены пениса и наблюдение у уролога, чтобы исключить развитие вторичного, то есть патологического, фимоза.
Классификация фимоза:
- по характеру возникновения различают врожденный (первичный) и приобретенный (вторичный) фимоз.
- Врожденный фимоз диагностируют у детей в возрасте до 10-11 лет, если в связи с физиологическим фимозом головка пениса у них все еще не открывается полностью.
- Приобретенный фимоз обычно развивается в результате травмы пениса и характеризуется наличием рубцовых образований на эпителии препуция. При этом заболевании обязательно нужно обращаться за медицинской помощью. Более подробно о том, что такое рубцовый фимоз и по каким причинам он возникает читайте здесь.
- По типу развития патологии заболевание делится на гипертрофическое и атрофическое.
- При гипертрофии препуция избыток эпителиальной ткани свисает с головки, в результате чего открыть ее удается лишь частично, или она не обнажается вообще.
- При атрофическом форме заболевание развивается из-за того, что истонченный эпителий крайней плоти слишком плотно примыкает к поверхности пениса.
- По степени тяжести фимоз подразделяют на 4 стадии:
- в состоянии покоя головка обнажается без затруднений. Во время эрекции препуций двигается с трудом, ребенка могут беспокоить болевые ощущения;
- вывести пенис из кожной складки сложно в спокойном состоянии и невозможно при возникновении эрекции;
- головка полового органа не открывается вообще или обнажается лишь частично в спокойном состоянии. Моча перед выведением может скапливаться под кожей;
- ребенка беспокоят болевые ощущения. Выведение головки невозможно. Урина выводится по каплям или прерывающейся струей. Перед мочеиспусканием препуциальный мешок кажется вздувшимся от переполняющей его жидкости. Крайняя плоть отечная, гиперемированная, покрыта трещинами.
ВНИМАНИЕ: При развитии фимоза 4 степени ребенку срочно требуется помощь хирурга, так как подобные состояния опасны острой задержкой мочи и развитии интоксикации организма.
Как выглядит детский фимоз у мальчиков? Признаки, симптомы и виды на фотографиях.
Возможно ли развитие у новорожденных и младенцев?
У 95-96% мальчиков в возрасте до года невозможно свободное обнажение головки пениса. Это физиологический фимоз, который не требует какого-либо лечения, если не доставляет ребенку дискомфорт во время мочеиспускания.
Попытки насильственно сместить препуций могут вызвать образование трещин и разрывов, а впоследствии спровоцировать рубцевание или некротизацию ткани.
Физиологический фимоз может сохраняться у детей до 10-12 лет. В норме такое состояние не доставляет ребенку неудобств.
- При отсутствии патологии моча не скапливается в области препуциального мешка, мальчик не испытывает болевых ощущений, выделений из полового члена не отмечается.
- Фимоз может быть не только врожденным, но и приобретенным.
- Такая форма заболевания развивается в результате травм пениса, воспаления крайней плоти и образования сращений препуция с кожей головки пениса.
При приобретенной форме фимоза необходимо обязательно обратиться к врачу. Данная разновидность заболевания создает благоприятную среду для развития инфекций мочеполовой системы.
Что такое фимоз у мальчиков: признаки
У новорожденных и детей до года крайняя плоть гипертрофирована. Она очень длинная и имеет узкий кончик, из которого невозможно вывести головку полового органа. У младенцев слизистый слой препуция сращен с эпителием головки пениса. Это нормальное состояние, не требующее какого-либо вмешательства.
Когда ребенку исполняется 1-3 года, препуций постепенно начинает укорачиваться и расширяться. Головка члена раздвигает синехии, и к 5-7 годам признаки фимоза исчезают.
И так, что же такое фимоз у детей и каковы симптомы? У 5-8% детей симптоматика первичного фимоза сохраняется до 10 лет и более. Данное состояние не требует срочного лечения, однако предполагает наблюдение ребенка врачом-урологом, чтобы не допустить развития патологического фимоза в период полового созревания.
В каких случаях необходимо обращаться к врачу?
Обращаться за медицинской помощью следует в двух случаях:
- выведение головки из препуция затруднено у мальчика и после 6-7 лет. Такое состояние требует врачебного контроля;
- появление у ребенка признаков патологической формы заболевания.
Симптоматика патологического фимоза у детей:
- эпителий полностью скрывает поверхность полового органа, вывести головку из-под кожи сложно;
- гиперемия, болезненность и отечность в области препуциального мешка. У некоторого процента больных вследствие развития воспалительного процесса отмечаются гнойные выделения;
- нарушения мочеотведения. Ребенку сложно мочиться: урина сначала накапливается под кожей, после чего выводится тонкой, прерывающейся струей;
- болевой синдром при попытке освободить головку члена в спокойном состоянии или в случае спонтанной эрекции.
Чем опасен фимоз у мальчиков и каковы причины недомогания?
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Гипертермия, слабость, недомогание, головная боль и другие симптомы общей интоксикации, развившиеся на фоне задержки оттока мочи, свидетельствуют о развитии в организме ребенка инфекционных процессов и требуют срочного врачебного вмешательства.
- Если у ребенка по достижении 6-7 лет препуций все еще не отделяется от головки пениса, то для назначения профилактики заболевания фимоз, мальчика стоит показать урологу.
- Специалист будет наблюдать за состоянием ребенка и сумеет вовремя заметить признаки патологии.
- Если говорить о консервативном лечении фимоза у мальчиков, врач может порекомендовать родителям проводить специальную гимнастику, направленную на растягивание препуция вручную.
В некоторых случаях назначают также применение кортикостероидных мазей и гелей, увеличивающих эластичность кожи. С обзором различных мазей, назначаемых при фимозе у мальчика, вы можете ознакомиться в данной публикации.
Также следует соблюдать особенно тщательную гигиену половых органов мальчика, чтобы исключить развитие инфекции.
Если фимоз сохраняется и после 11-13 лет или переходит в 3-4 стадию, то пациенту необходимо хирургическое лечение. В таком случае проводится циркумцизия – операция по удалению препуция. Занимает она в среднем 10-15 минут и имеет минимальные риски осложнений. Через 3-4 часа после обрезания у мальчика налаживается самостоятельное мочеиспускание.
Срочного оперативного вмешательства требует развитие парафимоза у мальчиков – осложнения, при котором головка пениса оказывается ущемлена кольцом крайней плоти. Данное состояние может вызвать отек и последующий некроз головки полового органа ребенка.
Фимоз у детей в возрасте до 10-11 лет – физиологическое состояние, не требующее, при отсутствии осложнений, медикаментозного лечения или оперативного вмешательства.
Однако ребенок, имеющий такой диагноз после 6-7 лет, должен находиться на учете у уролога, чтобы предупредить развитие патологий и при необходимости своевременно начать терапию.
Источник:
Как выглядит фимоз у мальчиков и как его лечат?
Фимоз у мальчиков – сужение просвета крайней плоти чаще всего возникает в силу возрастных физиологических особенностей ребенка.
Именно поэтому данную форму принято называть физиологической. Заболевание в данном случае практически всегда проходит самостоятельно при достижении ребенком 3-летнего возраста (в некоторых случаях это случается и значительно позже).
Однако, если недуг был вызван травмой и повреждением полового члена, либо на фоне тех или иных заболеваний, речь идет уже о приобретенной форме патологии. В этом случае ребенку требуется лечение.
Как лечить баланит у мальчиков? Узнайте об этом из нашей статьи.
Фимоз у мальчиков: фото, лечение
sh: 1: —format=html: not found
Фимозом называют сужение крайней плоти, которое препятствует полному обнажению головки полового члена. Данное заболевание может присутствовать и у детей, и у взрослых. Во взрослом возрасте фимоз в основном является следствием неадекватного лечения в детстве.
У малышей в раннем возрасте головка пениса не оголяется, что является физиологической нормой. Примерно к 3 годам крайняя плоть мальчика становится настолько подвижной, что головка может обнажаться полностью.
Но случаи фимоза, которые были выявлены у мальчиков в возрасте более 7-ми лет и у взрослых мужчин относится к категории патологических форм сужения крайней плоти и требуют лечения.
Рассмотрим методы лечения фимоза у детей, симптомы заболевания, сопровождающиеся наглядными фото.
Причины фимоза у детей
Головку пениса покрывает кожно-слизистая оболочка – крайняя плоть, которой образуется защитный «колпачок».
У части детей кожа оттягивается назад, и головка приоткрывается уже в первые месяцы жизни, у другой части детей кожа может «слипаться» с головкой и практически не двигаться.
В результате этого под кожей скапливаются смазка, частички мочи, а такая среда является хорошей для развития болезнетворных бактерий, промывание же этого участка пениса вызывает определенные сложности.
Причиной развития физиологического фимоза у детей является склеивание внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена. Развитие патологического фимоза возможно после перенесения травмы пениса или баланопостита из-за рубцового сужения крайней плоти.
Причины развития фимоза у детей, которому не предшествовали травмы и воспалительные заболевания, не выяснены до конца. Отмечается наличие генетической предрасположенности к возникновению фимоза, которая имеет связь с недостаточной эластичностью компонента соединительной ткани.
Одновременно с этим возможно наличие варикоцеле, плоскостопия, пороков развития сердечных клапанов и ряда иных заболеваний.
Кроме этого, возникновение фимоза возможно в результате того, что крайняя плоть и половой член развиваются неравномерно в период полового созревания. В будущем в качестве одной из причин, по которой крайняя плоть прогрессирующе сужается, является наличие самого фимоза.
Из-за сужения внутренний листок крайней плоти постоянно травмируется, рубцуется, чем и обусловливается дальнейшее сужение. Отмечается увеличение риска появления микротравм, когда у подростка появляется эрекция, во время мастурбации, а также при начале половой жизни.
Симптомы фимоза у ребенка
Диагностика фимоза не представляет сложности, достаточно просто попасть на осмотр к урологу или хирургу.
К симптомам фимоза у ребенка относятся:
- затруднение мочеиспускания;
- возникновение воспаления головки и крайней плоти;
- увеличение и свисание хоботком полости крайней плоти;
- иногда крайней плотью головка пениса не закрывается, а ущемляется ею;
- посинение головки;
- появление болезненности головки;
- нарушение кровообращения в пенисе.
В качестве основного симптома фимоза выступает невозможность обнажения головки. Дети могут проявлять беспокойство и натуживаться во время мочеиспускания. Обращаем ваше внимание на то, что жалоб у ребенка может и не быть.
Лечение фимоза у детей
При лечении фимоза всегда стараются обойтись консервативными методами, не прибегая к хирургическому вмешательству, потому что любая операция всегда связана с риском возникновения осложнений.
Для лечения фимоза у ребенка необходимо обратиться к урологу. Лечение фимоза у мальчиков заключается в постепенном, аккуратном растягивании крайней плоти и поэтапном выведении головки полового члена.
Большую ошибку допускают врачи, которые предпочитают решить проблему кардинальным путем и одномоментно обнажить головку полового члена ребенка.
Мало того, что это может привести к крайне негативной реакции ребенка, так ко всему прочему данная процедура грозит разрывом суженной части плоти.А эти разрывы в дальнейшем как правило приводят к формированию рубцов, что еще сильнее усугубляет течение заболевания.
Растягивать крайнюю плоть нужно после принятия теплой ванны, когда ткани станут более эластичными и податливыми к выполнению процедуры. Увеличивать степень натягивания тканей следует незначительно, но постоянно. Чтобы добиться еще большего эффекта, врачи рекомендуют обрабатывать суженную часть крайне плоти специальными мазями с глюкокортикоидами в течение нескольких недель.
Оперативно фимоз лечится только тогда, когда медикаментозное и консервативное лечение не приносят эффекта.
При слишком сильном отеке полового члена необходимо проведении операции, причем важно не затягивать с данной процедурой, поскольку в противном случае могут возникнуть сложности с восстановлением кровообращения.
Данная манипуляция по времени занимает 10 минут и проводится с использованием анестезии местного действия. Спустя 1 день после операции ребенка выписывают домой.
Профилактика фимоза
Т.к. в подавляющем большинстве случаев фимоз развивается из-за наличия генетической предрасположенности к этому, то не существует совершенно надежных мер профилактики фимоза. Необходимо соблюдение гигиены полового члена, регулярное обнажение головки пениса во время мытья. При появлении первых признаков фимоза или баланопостита следует обратится к врачу.
Источник: https://zen.yandex.ua/media/luxmamaru/fimoz-u-malchikov-foto-lechenie--5b2fe1bbbf667300a99b1331?feed_exp=ordinary_feed&from=channel&rid=2456585227.589.1588050562797.94472&integration=site_desktop&place=layout&secdata=CKe43ZjDLCABMAJQDw%3D%3D