Фолликулярная киста яичника
Фолликулярная киста
Женский организм – хрупкая ваза, которую необходимо беречь от любых повреждений. Ведь если она разобьется, то склеить её будет весьма непросто.
Даже если её вновь соберут по маленьким кусочкам, разве выживут цветы в такой вазе, откуда потом будет сочиться вода? Проблему придётся устранять капитально, но не без помощи опытного мастера.
Как же застраховать женское здоровье, и что делать, если трещины дали о себе знать?
Нередко здоровье женщин подводит именно на уровне половой системы, что в молодом возрасте способно привести к трудностям с зачатием ребенка, а порой вовсе лишить такого шанса.
Дисфункция надпочечников, щитовидной железы, фолликулярная киста, инфекции могут нарушить баланс регенеративной деятельности женщины.
Для того чтобы предупредить развитие гинекологических заболеваний, важно своевременно выявить очаги недуга и начать действовать, в противном случае может быть слишком поздно.
Теоретическая оболочка
Фолликулярная киста женских половых органов приходится на 80% всех кистозных образований среди представительниц женского пола.
Только представьте, как часто встречается это отклонение! Это доброкачественное новообразование округлой формы возникает, когда не произошло процесса овуляции – отторжения яйцеклетки из фолликула.
При таком раскладе данная фолликулярная оболочка начинает расти, наполняясь жидкостью.
В случае не слишком крупных габаритов (диаметром до 5 см), такая полая опухоль может не проявлять характерных признаков, за исключением периодических сбоев в менструациях.Последствия более крупных образований (от 9 см в диаметре) будут губительнее: вероятность разрыва полой опухоли (кисты) с выходом его содержимого в брюшную полость.
Это может спровоцировать ряд патологий с ярко выраженными резкими, сильными болями внизу живота.
На самом деле, формирование фолликулярной кисты правого яичника встречается ничуть не чаще и не реже, чем у левого, вопреки ложным доводам большинства больных. Но также они способны формироваться на обоих яичниках одновременно, но в малой доле заболеваний.
В основном на возникновение опухолевидных новообразований жалуются именно женщины детородного возраста; во время климакса недуг обнаруживают весьма нечасто.
Однако степень осложнений такого образования будет зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины; при бездействии не исключено развитие бесплодия.
Первые подозрения
Поскольку между возникновением, а также развитием этого патологического отклонения и функцией регенеративного органа проводится параллель, то по-другому фолликулярная киста яичника называется «функциональная киста». Это означает, что основная причина появления патологии – дисбаланс, произошедший с гормональным фоном больного. А само нарушение баланса в организме может быть спровоцировано:
- злоупотреблением различными гормональными препаратами, контрацептивами;
- возрастными переходами, когда «тонкая нить» гормональной стабильности сама «висит на волоске», (например, у девочек – пубертатный период, а для зрелых женщин – этап менопаузы);
- резкими изменениями в образе жизни или питании;
- сильной нагрузкой, как физическими переутомлениями, так и моральными (стрессы);
- наследственной предрасположенностью.
При гормональных дисфункциях первым делом назначается обследование щитовидной железы, причём они могут зависеть как от гиперфункции, так и от снижения активности данного секрета.
Порой появление функциональной кисты связано с затруднением работоспособности надпочечников.
Тогда врач может порекомендовать принимать определённый комплекс гормональных средств, направленных на устранение проблемы.
Четыре всадника кистозных образований
Тень сомнения действительно должна упасть, когда были замечены участившиеся сбои месячных либо задержки длительностью в 1-3 месяца. Это говорит о наличии явной причины возникновения этой доброкачественной опухоли – отклонении в менструальном цикле и отсутствии овуляции. Однако «предвестниками» появления опухолевых пузырей могут также быть:
- Инфекционные процессы в матке, — сальпингоофорит, оофорит, сальпингит – приводящие к непроходимости маточных труб, из-за чего у некоторых пациенток не получается начать беременность.
- Патологическая деформация эндокринной системы, дисфункция нейрогуморальной системы, ведущая к избытку или нехватке женских гормонов эстрогенов. Иногда причина кроется в нарушении работы половых органов из-за процедуры аборта.
- Нестабильный на протяжении долгого времени психоэмоциональный фон. В эту группу также относятся голод или хроническое переедание, за счёт чего происходит дисбаланс эндокринной системы.
Но все вышеуказанные причины формирования полой опухоли в конечном итоге приводят к нарушению гормонального баланса, ведь, образовавшись, стенки опухолевого фолликула секретируют (вырабатывают) эстрогены в излишних для организма количествах, а это становится преградой для процесса овуляции.
Хотя около 30% полых опухолей локализуется также при нормальном функционировании яичников совершенно здорового организма женщины. В основном они не достигают крупных габаритов (в диаметре до 6 см) и «самоустраняются» путём рассасывания жидкости в полой опухоли. Довольно сложно обнаружить у себя данное заболевание, потому что при небольших размерах выраженно оно себя никак не показывает.
Капсула с симптомами
Но случается, что фолликулярная киста яичника всё же достигла такого объёма. Организм непременно оповестит вас об этом:
- Интенсивными болями внизу живота, связанными с вероятным перекручиванием ножки доброкачественной опухоли, её воспалением и нагноением; разрывом стенок кистозной оболочки, давлением увеличившейся «капсулы с жидкостью» на другие внутренние органы и стенки организма либо небольшим кровоизлиянием в брюшную полость.
- Асимметрией, натяжением живота; не исключён едва заметный бугорок в области расположения яичника по причине роста фолликулы. При накапливании кистозной жидкости в брюшной полости живот обычно вздут.
- Повышенной температурой 37,5 – 39 С°.
- Внезапными болевыми ощущениями во время полового акта или физической нагрузки.
- Частым мочеиспусканием, а также запорами.
- Обильностью кровотечений во время нерегулярных месячных, если они имеются.
Если вам уже диагностировали функциональную кисту, но после этого прослеживались следующие признаки, требуется незамедлительно прибегнуть к помощи специалистов:
- острая, непрекращающаяся боль в животе;
- бледный цвет лица;
- тошнота, рвотные позывы;
- сонливость, головокружение и мигрень;
- изжога, запоры;
- излишний рост волос на теле и лице.
В подавляющем числе ситуаций фолликулярная киста яичника хирургического вмешательства не требует – она развивается, как правило, не дольше 6-10 недель (около двух менструальных циклов), потом её «влияние» идёт на убыль, и образование самоустраняется примерно в течение недели. Лечащий врач может лишь назначить укрепляющую терапию витаминным комплексом или противовоспалительными средствами. Когда болезнетворные ощущения доставляют слишком много дискомфорта, рекомендуют пить болеутоляющие препараты.
Но если фолликулярная киста яичника всё-таки не проходит самостоятельно, то специалисты принимают меры:
- гормонотерапию, подбирающуюся экспертом для каждой пациентки индивидуально, заключающуюся в приёме оральных гормональных контрацептивов в течение нескольких месяцев;
- физиотерапию и укрепляющие иммунитет препараты.
Но может быть так, что полый пузырь проявился снова, то есть стал рецидивирующим, тогда рассматривается вариант вмешательства хирурга.
Такая операция по удалению функциональных кистозных заболеваний получила название лапароскопия, позволяющая оставить ткань яичника сохранной и ликвидировать угрозу вреда репродуктивной системе.
В запущенных ситуациях приходится удалять всю матку с ее придатками или кисту совместно со всем половым органом. Тогда дальнейшая беременность считается невозможной, именно поэтому нельзя запускать подобное недомогание.
Последствия патологии
Осложнения при таких опухолях бывают самыми разнообразными. То или иное заболевание будет связано с причиной появления функциональной кисты. Чаще всего формирование, а также развитие опухолевидных пузырей проходят без каких-то ярко выраженных признаков, а также не нуждаются в особом лечении. Но порой, когда больной вовремя не обратился к врачу, происходит и такое:
- Разрыв кисты, сопровождающийся внутренним кровоизлиянием. Лапароскопия (удаление патогенеза (механизма развития патологии) полового органа) требуется в тех случаях, когда симптоматика, вызванная разрывом этой доброкачественной опухоли, сохраняется длительностью более 48 часов; при пониженном гемоглобине либо при угрозе перекручивания яичника.
- Перекрут яичника. Данное недомогание способно создавать преграду для притока крови к половому органу, что приводит к отмиранию клеток яичника из-за отсутствия у них кровоснабжения. Перекрут органа способен привести к бесплодию.
- Кровотечение из тканей яичника в брюшную полость (асцит). Симптомом данного заболевания являются острые боли в животе.
- Гипотиреоз (спад функции щитовидной железы).
- Перитонит (заражение стенок брюшины). Симптомами подобного рода заболевания являются резкие боли в животе и мышцах, повышенная температура.
Быстрее скорости заболевания
Чтобы избежать возникновение всяческих недугов, тем более не допустить возможности рака и бесплодия, следует знать меры профилактики, которые помогут застраховать ваше здоровье. Ближе к профилактике:
- своевременная терапия гормонального характера;
- предотвращение малейших воспалений, связанных с репродуктивной системой;
- запрещается злоупотреблять гормональными стимуляторами;
- хороший рацион питания;
- аборт абсолютно противопоказан;
- понимание необходимости визитов к гинекологу и прохождений медосмотра не реже трех раз в год;
- избегать любых стрессовых ситуаций;
- отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
Все вышеуказанные негативные факторы прямым образом оказывают влияние на причину того, почему возникает фолликулярная киста яичника. Соблюдая эти указания, вы непременно обезопасите себя от подобного недомогания.
Заключение
Функциональная киста яичников способна настигнуть каждую женщину, как репродуктивного возраста, так и нет; как совершенно здоровую, так и с какими-то недугами.
Эта патология весьма загадочна: вы можете даже не замечать никаких симптомов или явных признаков данного нарушения в организме, но когда болезнь даст о себе знать, то может стать уже поздно.Букет осложнений, приносимый запущенными случаями кистозных образований и мешающий «жить здорово», довольно разнообразен: от безобидной изжоги до рака яичников.
Именно поэтому необходимо выявить у себя признаки вероятного редуцирования, дальнейшего развития патологий, чтобы не лишить себя возможности стать матерью; вовремя обратиться за медицинской помощью и проконсультироваться со специалистами.
Подобрав к каждой индивидуальный подход, они смогут точно определить, следует ли проводить лечение. Но ещё вернее будет подключить своих родных, чтобы они поддержали вас. Ведь трудности всегда легче проходить вместе с любящими вас людьми.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59a106263c50f7d16aaaf7ec/5cd50d9f7a7fdb034966d941
Фолликулярная киста яичника: лечение, симптомы, причины возникновения, месячные
Фолликулярная киста яичника – опухоль, которая не имеет склонности к трансформации в злокачественное образование. Патологии подвержены половозрелые женщины.
Чаще всего диаметр образования находится в пределах до 10 см. Опухоль сама по себе не представляет угрозы для жизни или здоровья женщины, однако в сочетании с иными болезнями приводит к нарушению репродуктивной функции.
Только своевременное лечение поможет быстро решить проблему.
Опухоль может приводить к нарушению репродуктивной функции.
Что такое фолликулярная киста?
Образование появляется в тот момент, когда происходит атрезия фолликула. Когда начинается овуляция, фолликул останавливается в развитии, и яйцеклетка не покидает его.
Спустя какое-то время запускается обратный процесс, и фолликул возвращается к первоначальным габаритам. В результате этого овуляция нарушается и появляется опухоль.
Образование имеет склонность к рассасыванию, если имеет небольшие габариты.
Образование появляется в тот момент, когда происходит атрезия фолликула.
Фолликулярная киста на левом яичнике появляется нечасто. Это связано с медленной циркуляцией крови в этой части органа. Левую часть яичника обеспечивает притоком крови артерия почек. Благодаря этому в данной области редко появляются граафовы пузырьки, что снижает риск возникновения образования.
Фолликулярная киста на правом яичнике появляется чаще. Это связано с отличием циркуляции крови в различных областях этого органа. Правый имеет прямое сообщение с аортой, что обеспечивает хорошее кровообращение в этой стороне. Это и приводит к частому созреванию фолликулов, из которых впоследствии образуется уплотнение.
Кисты фолликулярного типа с разных сторон также отличаются размерами. Слева уплотнение имеет небольшие габариты, в отличие от правосторонней опухоли. При этом оба образования имеют одинаковые процессы развития.
Виды фолликулярных образований
Выделяют два типа образования:
- Однокамерная. Это полость кисты округлых размеров с тонкими стенками. Такую опухоль диагностируют в большинстве случаев.
- Двухкамерная. Это две опухоли, которые начали отдельное существование, но со временем объединились в одно целое. Двухкамерная разновидность встречается редко. Обычно это уплотнение образуется на фоне терапии бесплодия лекарственными средствами, способствующих синтезу женских гормонов. Это приводит к стимуляции овуляции и образованию фолликулов. При этом опухоль сопровождается воспалительным процессом половых органов.
Причины формирования новообразований
Уплотнение формируется в результате снижения или увеличения гормональной активности. Нарушение выработки гормонов происходит в следующих случаях:
Может оказать влияние прием оральных противозачаточных средств без консультации со специалистом.
- патология половых органов, которая спровоцирована воспалением или инфекциями;
- пубертатный период;
- при климаксе;
- прием медикаментозных средств, изготовленных на основе гормонов;
- прием оральных противозачаточных средств без консультации со специалистом;
- нестабильный эмоциональный фон;
- период после аборта;
- проблемы с деятельностью эндокринной системы;
- дисфункция яичников;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- болезни органов малого таза, которые усиливают приток крови к яичникам.
Симптомы
Характерные признаки уплотнений крупных габаритов:
Проблемы со стулом, вздутие живота, частые мочеиспускания.
- обильная менструация;
- затяжные месячные;
- увеличение цикла;
- задержка начала месячных;
- болевой синдром в паховой области, который отдает в ноги и поясницу;
- частые мочеиспускания;
- вздутие живота;
- проблемы со стулом;
- выделения кровянистого характера между месячными;
- болевой синдром в паховой области после полового акта, поднятия тяжестей и во время резких движений.
При возникновении симптоматики кисты рекомендуется обратиться к гинекологу.
Признаки перекрута
Если опухоль меняет форму с округлой на продолговатую и появляется ножка, при этом образование разворачивается в противоположную сторону, диагностируют перекрут. Это приводит к отсутствию полноценного питания мягких тканей кисты, что вызывает некроз.
Если опухоль меняет форму с округлой на продолговатую и появляется ножка, диагностируют перекрут.
Перекрут кисты является осложнением фолликулярной патологии. Он возникает из-за поднятия тяжестей, повышенной активности и после полового контакта. Главный признак осложнения – сильные режущие боли внизу живота. Для перекрута также характерна такая симптоматика:
- бледность эпидермиса лица;
- испарина, возникающая на лбу без видимых причин;
- падение кровяного давления.
Разрыв
В этом случае появляется такая симптоматика:
Вместе с разрывом кисты может травмироваться и сам яичник.
- острый болевой синдром в паховой области со стороны формирования уплотнения;
- потеря сознания;
- значительное увеличение температуры тела;
- тошнота, сопровождаемая позывами к рвоте;
- уменьшение давления крови в сосудах;
- проблемы со стулом;
- учащенное сердцебиение.
Вместе с разрывом фолликулярной кисты может травмироваться и сам яичник. В этом случае возникает внутреннее кровоизлияние. При этом открывается кровотечение из матки. Такое состояние угрожает жизни женщины, поэтому нуждается в срочной терапии.
Диагностика
Диагностирует патологию гинеколог. Кисту невозможно обнаружить при осмотре. Если опухоль имеет большие габариты, то ее можно прощупать. Чтобы поставить точный диагноз, пациентке назначают УЗИ. Такое исследование обнаруживает образование и помогает определить габариты.
УЗИ обнаруживает фолликулярное образование и помогает определить габариты.
Если при УЗИ обнаружена фолликулярная опухоль, то врач назначает дополнительное исследование – допплерометрию. Такая процедура помогает отследить замедленный поток крови и дает более полное представление о характере образования. Анализ на онкомаркеры в этом случае не назначают.
Как лечить фолликулярную кисту яичника?
Терапия патологии проводится не всегда. Если образование не беспокоит пациентку и имеет небольшие габариты, лечение не назначается. В том случае, если диаметр опухоли превышает 6 см и киста сопровождается характерной симптоматикой, врач подбирает приемлемую терапевтическую линию.
Образование больших размеров может самостоятельно рассосаться.
Перед началом лечения гинеколог придерживается тактики выжидания. Киста больших размеров за 3 менструальных цикла может самостоятельно рассосаться. По этой причине врач откладывает лечение на 3-4 месяца.
Если через некоторое время гинеколог не обнаружил тенденцию к улучшению, специалист выбирает способ лечения, в зависимости от характера фолликулярного образования и субъективных особенностей пациента.
Если обнаружена фолликулярная киста при беременности, то образование не трогают до 17-18 недели. После этого назначают лапароскопию.
Если манипуляцию выполнить на более ранних сроках, то это может спровоцировать потерю плода. Исключение – перекрут.
В этом случае лапароскопию проводят на любом сроке, независимо от угрозы беременности, поскольку киста на ножке может привести к летальному исходу женщины.
Использование медикаментов
Медикаментозная терапия основывается на приеме гормональных препаратов. Пациентке назначают прием оральных противозачаточных средств.
Одновременно с этим специалисты также советуют пить витамины, иммуномодулирующие и противовоспалительные средства. Курс лечения – полгода. После отмены приема этих препаратов в первые 2-4 месяца можно забеременеть.
Кроме того, в этот период риск вероятность рецидива патологии сводится к нулю, поскольку нормализуется гормональный баланс.
Если гормональный дисбаланс связан с чрезмерной выработкой женских гормонов, то ограничиваются медикаментозной терепией.Если гормональный дисбаланс связан с чрезмерной выработкой женских гормонов, то проводят лечение фолликулярной кисты яичника дюфастоном. Это синтетический аналог прогестерона.
Такой препарат уменьшает выработку эстрогенов, но не подавляет полностью, поэтому женщина не приобретает мужских черт во внешности и избавляется от опухоли.
Лапароскопия
Если гормональная терапия не дала желаемого результата, врач может назначить лапароскопию. Суть процедуры – введение манипуляторов небольших габаритов через три прокола брюшной полости.
Если гормональная терапия не дала желаемого результата, врач может назначить лапароскопию.
После этого выполняют одно из следующих действий:
- ампутация кисты;
- иссечение фолликула и ампутация травмированных тканей;
- ампутация железы – такую манипуляцию выполняют при разрыве яичника.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство назначают при осложнениях фолликулярной кисты. Если возник перекрут или разрыв, то проводят полостное хирургическое вмешательство. Суть процедуры – разрез брюшной полости с целью ампутации опухоли.
Операция может спровоцировать возникновение серьезных осложнений, и даже смерть пациентки. Проводят манипуляцию, если лапароскопия неосуществима. Одно из противопоказаний точечного прокола брюшной полости – избыточная масса тела.
Психологический фактор
Чтобы избавиться от заболевания, иногда хватает простой беседы с психологом или переключения своих мыслей в другую сторону.
Чтобы избавиться от заболевания, иногда хватает простой беседы с психологом или переключения своих мыслей в другую сторону. Главное – не думать о кисте.
Дело в том, что за деятельность яичников отвечает гипофиз и гипоталамус – отделы головного мозга, поэтому зачастую женщины сами провоцируют возникновение кисты, когда появление опухоли становится практически фобией.
Если не думать об опухоли, то можно избежать ее появления и даже избавиться от уже имеющегося образования.
Возможные осложнения
Обычно фолликулярная опухоль яичников не вызывает осложнений. Однако при отсутствии качественной терапии и увеличении габаритов может возникнуть разрыв, перекрут или проблемы с деятельностью репродуктивной системы. По этой причине не рекомендуется откладывать лечение.
Профилактика рецидивов
Чтобы избежать возникновения рецидива появления фолликулярной кисты яичника, рекомендуется вести здоровый образ жизни, придерживаться принципов правильного питания, избегать изменения гормонального фона и регулярно посещать специалиста.
Фолликулярная патология яичника – киста, которая не угрожает здоровью и жизни женщины. Однако опасны осложнения, которые могут возникнуть при опухоли. Чтобы этого не произошло, рекомендуется не затягивать с лечением.
Источник: https://kistateka.ru/yaichniki/follikulyarnaya
Фолликулярная киста: причины и симптомы
Фолликулярная киста яичника – доброкачественное новообразование, которое по сути представляет собой не лопнувший доминантный фолликул. Если фолликулярных кист сформировалось несколько, такое патологическое состояние называют поликистозом яичников. Заболевание встречается у женщин детородного возраста.
В большинстве случаев киста рассасывается сама за 2–3 менструальных цикла. Однако это происходит не всегда, и новообразование прогрессирует, приводя к осложнениям. Болезнь может протекать, как бессимптомно, так и с выраженными проявлениями. При осложненной форме могут возникать состояния, угрожающие жизни пациентки.
Диагностируется киста при первичном гинекологическом осмотре и ультразвуковом исследовании органов малого таза.
Как развивается заболевание
В организме женщины каждый менструальный цикл созревает одна яйцеклетка. Происходит это в наиболее зрелом фолликуле, который называется доминирующим.
Справка! Фолликул – структурная единица яичника в виде пузырька, которая содержит незрелые яйцеклетки (овоциты).
Доминирующий фолликул выделяет гормоны, тормозящие развитие остальных половых клеток, поэтому созревает лишь одна из них.
После того, как яйцеклетка созрела, фолликул разрывается, и она начинает свое движение по маточным трубам к матке, постепенно дозревая, и готовясь к оплодотворению.
Если разрыв фолликула не произошел, его содержимое превращается в кисту – пузыреобразное опухолевое образование.
Справка! Киста – полое образование в тканях или органах, имеющее стенку и содержимое.
По расположению они подразделяются на такие виды:
- односторонние (правосторонние или левосторонние);
- двусторонние (встречаются крайне редко).
По возникающим осложнениям:
- обычные (неосложненные);
- осложненные.
Обычно кисты имеют небольшие размеры (3–5 см), но бывает, что они вырастают до 10 см. Чаще всего возникают правосторонние кисты. Это происходит потому, что правый яичник снабжается кровью из брюшной аорты, а левый из почечной артерии. А значит более интенсивное кровоснабжение определяет большую активность правого яичника.
Кисты могут быть гормонально активными, и дополнительно продуцировать женский половой гормон эстроген. Это приводит к его избытку в организме женщины, и как следствие – нарушению менструального цикла.
Фолликулярная киста яичника не может переродиться в злокачественное новообразование. Но она опасна тем, что может стать источником воспалительного процесса, который нарушает функцию всего яичника, что может приводить к расстройству менструального цикла и даже бесплодию. Кроме этого, воспаленная киста может разорваться и вызвать тяжелое заболевание – перитонит.
Фолликулярная киста – причины
Главной причиной служит гормональный сбой в организме женщины, что приводит к циклу без овуляции (ановуляция). Причиной гормонального сбоя и развития фолликулярной опухоли может быть:
- прерывание беременности (аборт);
- воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- половые инфекции;
- генетическая предрасположенность;
- неправильное применение контрацептивов или злоупотребление ими;
- слишком сильное стимулирование овуляции при лечении бесплодия;
- избыточные физические или эмоциональные нагрузки;
- эндокринные заболевания (щитовидной железы, надпочечников, диабет);
- стресс.
Справка! Гормональный сбой может возникнуть из-за банальной простуды.
Фолликулярная киста – симптомы
Заболевания иногда протекает практически бессимптомно и обнаруживается при профилактическом гинекологическом обследовании.
Однако чаще для него характерны такие проявления:
- различные нарушения менструального цикла: изменение длительности и интервала между менструациями, обильности выделений;
- не связанные с месячными кровотечения;
- болевые ощущения внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках или сексе;
- общая слабость.
Подобная симптоматика наблюдается при неосложненных кистах небольшого размера. Они могут со временем рассосаться сами. Если организм не справился, киста прогрессирует, и выраженность болезненных проявлений нарастает.
При осложненных и больших образованиях появляются такие симптомы:
- тошнота, рвота;
- головокружения;
- повышенная частота сердцебиения;
- предобморочное состояние и обмороки;
- увеличение живота;
- снижение артериального давления;
- внезапно возникающая резкая боль внизу живота;
- кровотечения.
Это опасные для жизни пациентки состояния, которые требуют скорейшего медицинского вмешательства.
Осложнения
Если фолликулярная киста не была вовремя диагностирована и пролечена, возможны такие последствия:
- Разрыв кисты. Происходит спонтанно. Сопровождается резкой болью. Возможно обильное кровотечение вплоть до шокового состояния. Вероятность разрыва увеличивает сильная физическая нагрузка или сексуальная близость.
- Кровоизлияние в полость. Проникновение крови внутрь кистозного пузыря.
- Перекрут. При резком изменении положения тела может произойти перекручивание яичника, во время которого сдавливаются кровеносные сосуды и ограничивается его кровоснабжение. Сопровождается резкой болью до потери сознания
- Воспаление. Содержимое кистозного пузырька может воспалиться и даже нагноиться, формируя абсцесс. Разрыв воспаленной кисты опасен заражением окружающих тканей.
Разрыв фолликулярной кисты яичника
Апоплексия или разрыв кисты – нередкое осложнение болезни. Причиной могут служить как внутренние, так и внешние факторы. Кистозный пузырек не может увеличиваться до бесконечности. Когда он становится значительным (7 сантиметров и более) его оболочка истончается и может произойти разрыв.
К внутренним причинам разрыва предположительно относятся:
- нарушенный гормональный баланс;
- нерегулярный менструальный цикл;
- воспалительные процессы брюшной полости;
- гинекологические заболевания.
К внешним причинам можно отнести:
- интенсивные физические нагрузки;
- поднятие тяжестей;
- резкие движения, такие как прыжки;
- падения;
- травмирующие воздействия непосредственно в область живота.
В случае разрыва содержимое изливается в брюшную полость малого таза и может вызвать серьезные последствия, вплоть до перитонита. Если произойдет травмирование кровеносного сосуда, снабжающего фолликул, может возникнуть обильное кровотечение, как через матку наружу, так и внутрь в брюшную полость.
По симптоматике разрыв подразделяют на три типа:
- болевая апоплексия (псевдоаппендикулярная) — сопровождается резкими болями и напоминает приступ острого аппендицита;
- анемический — сопровождается внутренним кровотечением;
- смешанный тип – внутреннее кровотечение сопровождается острой болью.
По степени проявления разрыв делят на следующие типы:
- легкий, в том случае кровь выливается незначительно (до 150 мл);
- средний, кровоизлияние значительное (до 500 мл);
- тяжелый, потеря крови превышает 500 мл.
Разрыв сопровождается выраженными болевыми ощущениями вплоть до болевого шока. Также кровотечение может стать причиной потери сознания.
В случае разрыва практически всегда требуется срочное оперативное вмешательство.
Кровоизлияние в полость кисты
При активном кровоснабжении доминантного фолликула из которого сформировалась опухоль, кровь может активно проникать внутрь пузыря. Это грозит разрывами и излиянием крови в брюшную полость. Такая структура нередко служит источником острого воспалительного процесса. Киста с кровоизлиянием в полость носит название геморрагической.
Признаки перекрута фолликулярной кисты яичника
Перекручиванию подвержены опухоли достаточно крупных размеров – более 7 см в диаметре. В результате сдавливается нервно-сосудистый пучок яичника, и возникают такие симптомы:
- слабость;
- головокружение;
- резкое снижение артериального давления;
- тошнота, рвота;
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- остановка функций кишечника;
- боль не стихает в любом положении тела.
Перекрут бывает частичным и полным (более 360 поворота). Устраняется только оперативным вмешательством (чаще лапароскопическим).
Чтобы избежать такого осложнения, на время лечения необходимо исключить активные тренировки, экстремальные путешествия и перейти на щадящий режим физических нагрузок.
Диагностика заболевания
Для выявления патологии применяются следующие методы:
- Двуручная пальпация — при первичном гинекологическим осмотре позволяет выявить крупные опухоли.
- Ультразвуковая диагностика (УЗИ) — дает возможность рассмотреть структуру яичника и выявить опухоли даже небольшого размера. Процедура не причиняет дискомфорта и болевых ощущений.
- Допплерография — исследование состояния сосудов малого таза позволяет оценить степень кровоснабжения яичников.
- Серологические исследования — исследования крови на гормоны, позволяет определить гормональный статус женщины. Результат важен для выбора медикаментозного лечения.
Для более точной диагностики обычно назначают несколько методов, например УЗИ и серологический.
Фолликулярная киста во время беременности
Чаще всего новообразование возникает до беременности. Беременной женщине следует исключить физические и эмоциональные нагрузки. Недопустимы резкие наклоны и повороты.
При небольшой кисте возможны роды естественным путем. Если же она достигает больших размеров, необходимо кесарево сечение, так как во время родов может произойти ее разрыв или перекрут. При допустимом состоянии кисты проводится только медицинское наблюдение. Если возникает разрыв или перекрут, необходимо оперативное вмешательство. Беременность чаще удается сохранить.
Чтобы избежать подобных неприятностей, при планировании беременности необходимо пройти полное обследование.
Лечение фолликулярной кисты
Если ее размер не очень большой, и нет угрозы разрыва, назначается консервативное лечение. Для системной терапии используют гормоны — производные прогестерона. Чтобы устранить воспаление или избежать инфекций, применяются антибиотики.
Также назначают витамины: фолиевую кислоту, аскорбиновую кислоту, витамин Е.
При выраженном болевом синдроме могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты.
Если причиной болезни являются гормональные расстройства, вызванные нарушениями функций других желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников), необходимо обратиться к эндокринологу.
Прогноз и профилактика заболевания
При своевременной диагностике фолликулярной кисты и вовремя назначенной адекватной терапии болезнь излечима и хорошо поддается контролю. При этом детородная функция пациентки полностью сохраняется. Прогноз ухудшается при затяжном течении болезни, что случается, если женщина не обращает внимания на симптомы и не идет к врачу.
Так как кистозные образования могут долгое время протекать бессимптомно, лучшей профилактикой будут ежегодные гинекологические осмотры и УЗИ органов малого таза.
Также существует ряд общих рекомендаций для предупреждения болезни:
- вести здоровый образ жизни;
- питаться правильно, принимать витаминно-минеральные комплексы, рекомендованные врачом;
- избегать избыточных физических нагрузок;
- ограничить горячие ванны, бани, сауны;
- принимать солнечные ванны в меру, не злоупотреблять солярием;
- сохранять уравновешенное эмоциональное состояние, избегать стрессов;
- исключить вредные привычки;
- контролировать свой гормональный фон.
Особенно важны эти рекомендации для женщин, имеющих предрасположенность к образованию кист.
Источник: https://www.polyclin.ru/articles/follikulyarnaya-kista/
Как рассасывается фолликулярная киста яичника — причины патологии
Фолликулярная киста яичника является ретенционным образованием половой железы и возникает в результате нарушений функционирования организма. Патологии подвергаются менструирующие женщины, преимущественно в возрасте от 20 до 35 лет.
В большинстве случаев киста не представляет опасности для здоровья пациентки и обнаруживается внезапно. Однако в комплексе с другими эндокринными и гормональными нарушениями новообразование может стать причиной бесплодия.
Что такое фолликулярная киста
Ежемесячно организм женщины подвергается гормональным изменениям. С началом очередного менструального цикла начинается активная выработка фолликулостимулирующего гормона, отвечающего за взросление яйцеклетки.
В полости яичника находится множество примордиальных фолликулов, готовых к поэтапному развитию. Из них всего один (реже два) созревают до образования граафова пузырька.
Своевременная выработка ЛГ провоцирует раскрытие доминантного фолликула, в результате чего в брюшную полость попадает зрелая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Если по каким-то причинам граафов пузырек не раскрылся, то образуется фолликулярная киста яичника.
Важно! Фолликулярная киста – это небольшое доброкачественное новообразование, расположенное в яичнике. Ее размеры обычно не превышают 7–10 см. На долю всех опухолей яичников приходится до 80% фолликулярных. Особенностью такого новообразования является то, что оно никогда не перейдет в злокачественную форму.Новообразование имеет однокамерное или двухкамерное строение, а внутри него находится жидкостное скопление, насыщенное эстрогенами. Несмотря на простоту диагностики, функциональные опухоли определяются нечасто.
Около 70% пациенток не подозревают о том, что у них когда-либо была подобная проблема. Уникальность новообразования заключается в возможности обратного преобразования и тенденции к исчезновению.
Левого
Фолликулярная киста левого яичника возникает достаточно редко. Эта железа снабжается кровью через почечную артерию. В результате большего прохождения пути крови от сердца граафовы пузырьки слева созревают реже, что снижает вероятность появления тут опухоли.
Данная закономерность является медицинским наблюдением и не гарантирует отсутствия новообразований в левой железе на протяжении всей жизни.
Для левого яичника причины появления новообразования ничем не отличаются от правого. Появление новообразования обусловлено, в первую очередь, гормональными нарушениями. Установить, что стало поводом для формирования большого нераскрывшегося граафова пузырька, может только врач.
Правого
Правая сторона системой питания отличается от левой. Эта железа неразрывно связана с аортой. Улучшенное кровоснабжение становится причиной учащенного созревания фолликулов.
Такая закономерность объясняет то, что фолликулярная киста правого яичника у женщин обнаруживается чаще.
Еще одна особенность – размер новообразования. Среднестатистические кисты справа имеют больший объем, нежели опухоли на железе, расположенной слева.
Механизм развития функционального новообразования с обеих сторон не имеет различий. Несмотря на статистические данные, вероятность формирования опухоли в правой и левой железе сохраняется у всех представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте.
Причины возникновения
Считается, что фолликулярная киста яичника возникает из-за гормональных нарушений. Причинами нестабильных изменений могут стать:
- воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;
- пубертатный период или менопауза;
- гормональное лечение;
- самостоятельный прием оральных контрацептивов;
- стрессы и эмоциональные переживания;
- дисфункция яичников;
- эндокринные нарушения.
Важно! Отсутствие овуляции у здоровой женщины в течение 1-2 месяцев за год является вариантом нормы. Поэтому диагностирование 1-2 случаев образования переросшего и не раскрывшегося фолликула не является поводом для беспокойства.
С развитием медицины специалисты находили новые причины появления функциональных новообразований. Еще в 19 веке было сделано предположение, что опухоль появляется только у нерожавших женщин после 40 лет. Тогда заболевание было названо водянкой.
Через время была выдвинута гипотеза о том, что организм женщины самоуничтожает клетки на генетическом уровне. Современная медицина признает, что причиной появления опухоли являются не только гормональные нарушения.Фолликулярное новообразование может вырасти из-за чрезмерного кровоснабжения половой железы, возникающего, в свою очередь, по причине воспалений, доброкачественных или злокачественных опухолей и других неестественных процессов в малом тазу.
Типы
Фолликулярная киста яичника имеет два вида:
- однокамерная – визуально напоминает полость округлой формы без внутренних перегородок (приходится на 95% всех случаев);
- двухкамерная – выглядит как два новообразования, слившихся воедино (возникает при одновременном росте двух граафовых пузырьков).
Определение типа функциональной опухоли придатков является отправной точкой для выбора методики лечения.
Симптомы фолликулярной кисты
Небольшие новообразования, достигающие максимального размера 4 см, характеризуются бессимптомным течением. Немаловажную роль играет чувствительность и болевой порог пациентки. Одинаковая опухоль может по-разному проявляться у отдельных женщин. Большие новообразования, достигающие размера 6 см и более, сопровождаются следующими клиническими признаками:
- затяжные и непривычно обильные менструальные кровотечения;
- задержка месячных и удлинение цикла;
- боли и чувство распирания в нижней части живота (справа или слева, в зависимости от места локализации пузырька);
- изменение гормонального фона.
Одним из достоверных признаков кистозного образования становится отсутствие овуляции. Женщины, измеряющие базальную температуру и ведущие график, могут самостоятельно определить этот показатель.
Разрыв фолликулярной кисты яичника становится ярким симптомом патологии, развивающимся по типу «острого живота».