Готическое небо

Готическое небо у ребенка: причины патологии, характерные симптомы, методы исправления — Ваш Доктор

Готическое небо – это патология, относящаяся к аномалиям развития челюсти и носоглотки. Название обусловлено формой неба, которое ненормально высокое («арковидное»).

Готическое небо у ребенка — симптомы

Различные виды микроорганизмов населяют микрофлору человека, в том числе и патогенные. Стрептококковая инфекция всегда есть в организме человека и ее численность контролирует иммунная система.

При пониженном иммунитете различные виды бактерий начинают активно размножаться, а их продукты жизнедеятельности вызывают заболевания.

В основном страдает дыхательная, пищеварительная, мочеполовая система, однако при запущенной форме колонии стрептококковых инфекций поражают сердце, почки, суставы.

Как передается инфекция?

• воздушно-капельным путем;
• пищевым путем;
• бытовым путем;
• половым путем;
• фекально-оральным путем;
• трасплацентарным путем (при родах);
• медицинским путем.

Многие не догадываются, как передается заболевание, вызванное колониями стрептококковых инфекций.

Воздушно-капельный путь считается самым популярным способом заражения. Через кашель и чихание передается стрептококковая инфекция. Особенно опасны общественный транспорт, непроветриваемые общественные помещения.

Есть вероятность заразиться через пищу, в частности, простроченные мясные и молочные продукты, несвежие салаты с майонезом, сладости с белковым кремом, бургеры и бутерброды.

Например, через использование полотенца, посуды, постельного белья больного. Употребление воды в компании из одной чашки или с горла одной бутылки — заразно.

Если в детском кругу общения есть зараженный, его игрушка опасна для всех окружающих его детей.

Возможно подхватить инфекцию через половой путь, во время интимной близости с инфицированным человеком. Заразиться можно и при несоблюдении правил личной гигиены, поэтому перед едой необходимо мыть руки.

Мать при рождении ребенка передает ему свою микрофлору, поэтому перед зачатием необходимо оздоровить организм.

Некачественно обработанные медицинские инструменты или инструменты салонов красоты, пирсинга, тату могут стать причиной заражения.

Источник: http://glist.lechenie-parazitov.ru/parazity/goticheskoe-nebo-u-rebenka-simptomy/

Недоразвитие мягкого неба. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Недоразвитие мягкого неба обязано своим происхождением нарушению развития эмбриональных зачатков небных пластин, которое может приводить и к аномалии развития твердого неба (готический свод полости рта, недоразвитость задних частей небных пластинок).

В этом случае задний край твердого неба, к которому прикрепляется мягкое небо, представляется редуцированным в виде угла, открытого кзади.

Этот дефект маскируется мягким небом, однако в результате его недоразвитости носоглотка остается открытой как при фонации носовых согласных, так и при акте глотания, что обусловливает открытую гнусавость и попадание жидкой пищи в носоглотку. Этот дефект способствует также проникновению инородных тел из полости рта в носовой части глотки.

При таких дефектах удаление аденоидов противопоказано, поскольку оно приводит к учащению тубоотитов и острых гнойных отитов из-за более доступного попадания в слуховую трубу жидкой пищи.

Лечение недоразвития мягкого неба затруднено. Принцип лечения заключается в сужении носоглоточной полости, который в прошлом реализовался путем введения парафинового (вазелинового) масла в заднюю стенку глотки.

Позже предлагали разные хирургические способы сужения этого пространства, один из которых заключается в мобилизации медиальной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости с расположенным на ее конце крыловидным крючком и низведения ее вниз. Этот отросток выявляется при помощи пальпации непосредственно позади и кнутри от последнего верхнего моляра, затем прямым долотом наносят удар в его основание.

Этой манипуляцией достигается мобилизация прикрепленных к этому отростку мышц, которые собственной тягой спускаются книзу и располагаются на нижней поверхности небного апоневроза, что приводит к определенному сужению носоглотки. Операцию производят с двух сторон.

Если при помощи этого оперативного вмешательства не достигается желаемого результата, то прибегают к фарингопластике, сущность которой заключается в выкраивании прямоугольного лоскута слизистой оболочки из задней стенки глотки на верхней питающей ножке, после чего освежают заднюю поверхность мягкого неба и фиксируют к ней при помощи нескольких швов нижний конец лоскута, остальную часть лоскута пришивают к задней стенке глотки.

Таким образом, сообщение между носоглоткой и ротоглоткой делится на две полости мостиком, образованным из слизистой оболочки задней стенки глотки. По бокам этого мостика сохраняются просветы, обеспечивающие носовое дыхание. После этой операции пациент должен пройти курс фониатрической логопедии.

При частичной недостаточности мягкого неба уменьшение пространства между недостающей его частью и задней стенкой глотки возможно путем формирования аналогичного лоскута на верхней ножке напротив дефекта мягкого неба и фиксации его с заворачиванием внутрь для образования выпуклости на задней стенке глотки и уменьшения расстояния между ней и мягким небом и обеспечения функциональной обтурации носоглотки при глотании и фонации.

Источник: https://ilive.com.ua/health/nedorazvitie-myagkogo-neba-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie_77795i15951.html

Небо у ребенка неровное

При данной врожденной патологии твердое небо приобретает специфическую форму, несколько приподнимая зубы фронтальной группы. Дефект отчасти компенсируется мягким небом, однако носоглотка остается постоянно открытой.

Это приводит к различным осложнениям – от неправильного произношения звуков (дисфонии), обусловленного нарушением артикулярного аппарата, до хронических заболеваний ЛОР-органов и попадания инородных тел и жидкостей в полость носоглотки.

Причины и последствия готического неба у ребенка

Согласно мнению большинства специалистов причиной данной аномалии является нарушение формирования зачатков неба на эмбриональной стадии (в т. ч. – недоразвитие небных пластинок).

В числе основных причин называются:

• генетические мутации;
• воздействие на организм беременной женщины неблагоприятных экзогенных факторов;
• травматические повреждения;
• интоксикации;
• резус-конфликт между матерью и плодом;
• эндокринопатии у беременной женщины;
• различные заболевания вирусного генеза.

Важно: одним из предрасполагающих факторов развития аномалии является ротовое дыхание ребенка.

Аркообразная форма неба становится причиной формирования аномалий прикуса, что ведет к неправильному произношению звуков.

К числу симптомов относятся затрудненное произношение шипящих звуков и ротацизм (проблемы с произношением звука «р»). Речь может быть картавой, а произношение «р» — горловым. Проблемы с сигматизмом и папарасигматизмом (нарушение произношения шипящих звуков) обусловлено тем, что язык загибается, заходя за бугорки.

Как исправить?

Коррекция обычно проводится путем хирургического вмешательства, но полного клинического излечения удается достичь далеко не в 100% случаев. Оптимальным возрастом для проведения ортодонтической коррекции является 5-6 лет.

В ряде случаев удается обойтись без оперативного вмешательства. Постоянные занятия с логопедом зачастую позволяют свести к минимуму или полностью исправить дефекты речи. Правильному развитию произношения способствуют благоприятная обстановка и доброжелательное отношение окружающих.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

Источник: http://teeth-health.ru/nebo-u-rebenka-nerovnoe/3549.html

Источник: https://cmk56.ru/goticheskoe-nebo-u-rebenka-prichiny-patologii-harakternye-simptomy-metody-ispravleniya/

Причины зубочелюстных аномалий и их влияние на здоровье и речь ребенка

10.06.2016 00:02

  В последнее время резко возросло число детей с аномалиями  строения зубочелюстной системы. В большинстве случаев речевые патологии так или иначе связаны с вышеуказанными нарушениями.

   О каких-таких нарушениях идет речь, откуда они возникают, и как всё это влияет на речь и здоровье Вашего ребенка? Именно в этих вопросах мы сегодня попробуем разобраться и взглянуть на привычные вещи совсем другими глазами.

Для начала поговорим о норме.

Основными признаками правильно сформированного прикуса являются:

 — ровные зубные дуги;

 — верхняя челюсть расположена кпереди относительно нижней;

 — средняя вертикальная линия, проходящая между центральными зубами, совпадает со средней линией лица;

 — коронки верхних передних зубов на 1/3 перекрывают коронки нижних передних зубов.

Отклонения от этих норм является признаками неправильно сформированного прикуса.

А теперь остановимся на аномалиях прикуса.

Дистальный прикус

   Дистальный прикус — верхние передние зубы выдвинуты вперед по отношению к нижним. Отличительная черта такого прикуса — это чрезмерно развитая верхняя челюсть или недоразвитая нижняя челюсть.

   При дистальном прикусе нарушается процесс распределения жевательной нагрузки. В данном случае задние зубы будут брать на себя нагрузку передних зубов. У людей с дистальным прикусом задние зубы будут более подвержены кариесу.

При данной патологии подбородок человека непропорционально маленький, лицо кажется более детским и нерешительным. После исправления прикуса пропорции лица выравниваются, лицо приобретает более правильные пропорции и кажется более волевым.

Мезиальный прикус

   Мезиальный прикус — выступает вперед нижняя челюсть. Характеризуется передним положением нижней челюсти по отношению к верхней.

Одним из отличительных признаков мезиального прикуса является выступающий подбородок. Такой подбородок делает лицо молодого человека волевым, уверенным в себе, но вряд ли украсит девушку.

Открытый прикус

   Открытый прикус передние или боковые зубы не смыкаются, образуя между собой щель. Открытым называют прикус, при котором зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются (не контактируют). Патология может наблюдаться в переднем отделе и боковом; в области нескольких зубов или целой группы зубов.

Наиболее явным внешним проявлением открытого прикуса в переднем отделе является постоянно приоткрытый рот. Нарушение только в одном из боковых отделов проявляет себя в ассиметрии черт лица.

Глубокий прикус

   Глубокий прикус — резцы верхнего зубного ряда более чем на половину перекрывают резцы нижнего зубного ряда, при этом нижние резцы не опираются на зубные бугорки верхних зубов.

   В норме верхние зубы должны перекрывать нижние на 1/3 длины коронки нижних зубов. Когда же верхние зубы перекрывают нижние более чем на половину их длины, то такой прикус считается глубоким. Он может быть глубоким не только в переднем, но и в боковых отделах тоже.

Лицо при таком прикусе имеет недостаточную высоту, нижняя губа часто выворачивается наружу, так как ей не хватает места.

Однако если человек старается поджимать губу, то губы могут быть очень тонкими.

Перекрестный прикус

   Перекрестный прикус — слабое развитие одной из сторон любой челюсти.

В норме все верхние зубы должны перекрывать нижние в переднем отделе на 1/3 длины коронки нижних, а в боковом отделе наружные бугры верхних зубов должны перекрывать наружные бугры нижних зубов.

    Перекрестный прикус — это нарушение такого взаимоотношения зубов в любую сторону. Он может быть односторонним и двусторонним, может быть в переднем отделе и в боковых отделах.

При данной патологии наблюдается нарушение формы лица, прикусывание слизистой оболочки щёк, нарушена жевательная и речеобразовательная функция.

Прямой прикус

   Прямой прикус отличается тем, что верхние зубы не покрывают нижних, а стоят прямо над ними. При этом их режущие края соприкасаются.

Аномальные прикрепления уздечки языка

Различают пять видов аномальных уздечек языка согласно их форме и плотности,  а также особенностям соединения волокон уздечки с мышцами языка:

• тонкие, почти прозрачные, нормально прикрепленные к языку, но ограничивающие его подвижность в связи с незначительной протяженностью;
• тонкие полупрозрачные, прикрепленные близко к кончику языка, имеющие незначительную протяженность; при поднятии кончика языка в его центре образуется желобок;
• представляющие собой плотный короткий тяж, прикрепленный близко к кончику языка. В результате натяжения уздечки кончик языка подворачивается внутрь, а спинка набухает. Облизывание верхней губы затруднено, а иногда невозможно. При пальпаторном исследовании такой уздечки выявляется, что подвижность языка обусловлена фиксацией его кончика соединительно-тканным тяжом. Под ним, имеющим форму шнура, располагается дубликатура слизистой оболочки;
• характеризуемые выделяемым тяжом, но сращенным с мышцами языка;
• с малозаметным тяжом, его волокна переплетаются с мышцами языка и ограничивают его подвижность.

Аномальные прикрепления уздечки верхней губы

   Аномалийное прикрепление уздечки верхней губы может вызывать нарушение смыкания губ, способствовать формированию диастемы (промежутка между центральными резцами), препятствовать ортодонтическому лечению при использовании аппарата с вестибулярной дугой.

Последствия неправильного прикуса.

   Последствия неправильного прикуса могут быть весьма тяжелыми. Увеличивается нагрузка на отдельные зубы, происходит быстрое стирание эмали, повышается чувствительность.

Нарушается функция жевания, и как следствие — ранее развитие заболеваний пародонта: пародонтит (воспаление десен) и пародонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

   Распространенным явлением при глубоком прикусе является повышенная стираемость зубов. Это, в свою очередь, ведет к изменению тонуса жевательных мышц, что в конечном итоге сказывается на височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Пациенты с глубоким прикусом чаще других жалуются на хруст, щелканье и боль в суставе. Иногда поражение ВНЧС может стать причиной частых головных болей.

Причины, влияющие на неправильное формирование зубочелюстной системы.

   А теперь настало время разобраться в том, откуда берутся столь пугающие нас аномалии прикуса? Мы все знаем, что язык, несомненно, очень важный орган, позволяющий нам говорить. От его подвижности зависит, насколько наша речь будет четкой, правильной и красивой. Но, оказывается, способность воспроизводить звуки речи — это не единственная функция языка.

Давайте проведем небольшой эксперимент.

Закройте рот и скажите, где находится ваш язык? Правильно, передний край языка находится в верхнем положении и упирается в переднюю треть неба.

• У человека при нормальном носовом дыхании и закрытом рте, язык, занимает верхнее положение и выполняет своеобразную роль каркаса для формирующихся верхней челюсти и неба. Но, если вдруг, по каким либо причинам наше носовое дыхание нарушается …  . А причин нарушения носового дыхания может быть множество – это аденоидные разрастания, увеличенные миндалины, частые простудные заболевания, сопровождающиеся ринитом и тонзиллитом.  Как только ребенок начинает дышать ртом, язык опускается вниз и перестает выполнять роль каркаса для верхней челюсти. Постепенно происходит сужение верхней челюсти, которое в свою очередь ведет к образованию готического неба. Особо нужно отметить, что когда рот постоянно открыт, происходит атрофирование круговой мышцы рта. А слабость круговой мышцы рта влечет за собой вялую артикуляцию звуков, делая речь ребенка нечеткой и смазанной. При нижнем положении языка нарушается осанка. Опущенная нижняя челюсть по законам физики вызывает перемещение центра тяжести, в результате чего голова и плечи ребенка смещаются несколько вперед относительно тела. В случаи, если у ребенка уже имеются различные нарушения осанки, любые специальные занятия лечебной физкультурой будут малоэффективны без устранения неправильного положения языка.
• Поговорим о процессе глотания. Глотательный рефлекс относится к врожденным. Ребенок рождается с хорошо развитым механизмом глотания, которое в первые месяцы носит название инфантильного. Благодаря сокращению мышц губ, щек, языка при сосании в полости рта младенца создается отрицательное давление и молоко поступает в рот, а язык, располагаясь между беззубыми десневыми валиками, направляет молоко в ротоглотку.  Это считается нормой до момента прорезывания первых зубов. При переходе с жидкой пищи на твердую, сосание заменяется жеванием, и тип глотания у ребенка перестраивается на соматический: кончик языка при соматическом глотании должен упираться в переднюю треть твердого нёба, при этом спинка языка продвигает пищу в гортань.

   Таким образом, если ребенок очень долго употребляет жидкую пищу – этого перехода не происходит и язык привыкает занимать только нижнее положение. Длительное сосание пустышки приводит к такому же результату. Ребенок с инфантильным типом глотания постоянно прокладывает язык между верхним и нижним зубными рядами, что способствует формированию открытого прикуса.

   При инфантильном типе глотания язык становится малоподвижным, массивным, прикорневая часть при этом как правило спастична. Все это ведет к затрудненному формирования звуков верхнего подъема: шипящие, соноры и значительно осложняет постановку этих звуков.

• У многих детей есть привычка спать на спине, запрокинув голову назад. При запрокинутой голове нижняя челюсть ребенка смещается назад, при этом ее мышцы находятся в патологически натянутом состоянии и препятствуют росту нижней челюсти.  В результате чего образуется дистальный прикус.
• А  некоторые дети наоборот спят со склоненной на грудь головой.  Такому положению может способствовать высокая подушка или высокое изголовье спального места. Голова ребенка нагибается вперед, мягкие ткани шеи расслабляются и нижняя челюсть смещается вперед. Это обуславливает формирование мезиального прикуса.
• При укороченной уздечке язык в состоянии физиологического покоя не занимает правильную позицию, при которой кончик языка должен прилегать к нёбной поверхности верхних резцов. В результате чего не обеспечивается необходимое давление языка на свод верхней челюсти изнутри, под действием которого в норме должен формироваться правильный купол нёба и ровный верхний зубной ряд.

Это далеко не все, но наиболее распространенные причины, так или иначе влияющие на аномальное формирование зубочелюстной системы.

Что делать?

   Если у ребенка уже сформировалось неправильное положение языка в ротовой полости и имеют место нарушения носового дыхания. Что можно сделать в этом случаи? Можно ли как-то переучить язык и восстановить правильное носовое дыхание.

   На помощь приходят современные достижения в области стоматологии — это так называемы миофункциональные трейнеры

Миофункциональный трейнер ИНФАНТ и его роль в коррекции и профилактике речевых нарушений.

Трейнер ИНФАНТ предназначен для детей от 3 до 5 лет.

Трейнеры изготовлены из гипоаллергенного материала и  выпускаются 2-х цветов: голубой – для мальчиков, розовый – для девочек.

Имеют:

 — Маркерный язычок;

 — Упругие воздушные подушечки в области жевательных зубов, которые стимулируют ребенка к легкому накусыванию аппарата;

  — Петельку с ремешком позволяющим увеличить нагрузку на различные группы  мышц.

Минимальное время использование ИНФАНТА – 3-4 месяца.

Почему нужно использовать трейнер ИНФАНТ?

1. Трейнер ИНФАНТ изначально был создан для нормализации и восстановления носового дыхания у детей с открытым ртом при аденоидах. Когда у ребенка открыт рот – плохо формируется фонематический слух, т.к. евстахиева труба перекрывается аденоидами.  При использовании трейнера функция включается и носовые ходы начинают работать. Профилактика ринофоний. Кроме того, при закрытом рте улучшается внимание, увеличивается работоспособность.
2. ИНФАНТ предназначен для предупреждения аномалий в формировании зубочелюстной системы или устранения уже имеющихся проблем и привычек, нормализации глотательной функции. Когда язык внизу, глотание уже не правильное. Во взрослом возрасте это ведет к парадонтозу.
3. ИНФАНТ – мнемотехническое средство, предупреждающее неправильное произношение звуков.
4. Маркерный язычок – стимулирует ребенка поднимать язык. Формируется кинестетическая память и создается поза для формирования звуков верхнего подъема. Улучшается подвижность кончика языка, растягивается уздечка.
5. Воздушные подушечки в области жевательных зубов стимулируют ребенка к накусыванию препарата, идет тренировка жевательных и лицевых мышц. Улучшается тонус.
6. Формируется верхнее положение языка, поддерживается свод челюсти. Если небо готическое оно начинает выравниваться. С логопедической точки зрения создается массажный эффект. Профилактика дефектов шипящих звуков и соноров.
7. ИНФАНТ – способствует смыкательной функции губ. А активность губ – это четкая лабилизация звуков. Улучшается просодика и дикция. Четкая артикуляция гласных предупреждает дисграфию на письме. Дети не пропускают гласные на письме.
8. Если небо узкое, готическое, а нижняя челюсть №, то формируется перекрестный прикус. Ребенок вращает челюстью туда, сюда — это сложная дислалия. Добиться правильного произношения в таких случаях практически невозможно.
9. Если ребенок дышит ртом то, как следствие, сужаются носовые ходы, так как они не функционируют и как следствие ухудшается резонаторная функция и интонация. Восстанавливая дыхание, восстанавливаем проходимость носовых ходов и тем самым улучшаем интонацию.

Источник: https://krasivaya-rech.webnode.ru/news/prichiny-zubochelyustnykh-anomalij-i-ikh-vliyanie-na-zdorove-i-rech-rebenka-/

Ротовое дыхание у детей

У детей, которые дышат через рот, формируется так называемый «аденоидный» тип лица, лицо при этом становится узким и длинным — вытянутым. Узкие челюсти обусловливают недостаток места для постоянных зубов, то есть их скученность. Готическое нёбо и недостаток места для спинки языка создаёт проблемы со звукопроизношением.

Дети с неправильным прикусом часто дышат ртом, даже если носовые пути проходимы. У них формируется привычное ротовое дыхание и они начинают чаще болеть простудными заболеваниями. Доказано, что при ротовом дыхании снижается оксигенация крови, а также передача кислорода тканям. Больше других органов от гипоксии страдает мозг. Дети становятся раздражительными не усидчивыми, не внимательными.

Положение языка у таких детей находится в среднем (межзубном) или низком положении — между нёбом и нижней челюстью. При глотании он упирается не в свод нёба, а в зубы. Язык это мощнейший мышечный орган и при его давлении, зубы отклоняются от нормального положения. Очень часто это сочетается со слабостью круговой мышцы рта, которая в норме должна обеспечивать баланс давления на зубы снаружи.

В норме же, глотание должно быть видно только по движению щитовидного хряща, лицо не должно напрягаться. При неправильном положении языка и слабости круговой мышцы рта, ребёнку приходится задействовать дополнительные мышцы, чтобы держать при глотании рот закрытым. Он начинает помогать себе при глотании уголками губ, мимическими мышцами лица, движением шеи, плечами, иногда даже животом.

Язык, при среднем или нижнем положении, перекрывает дыхательные пути и, чтобы хоть как-то приоткрыть их, ребенок вынужденно выдвигает голову вперед и приподнимает подбородок. Такое неестественное положение головы и шеи изменяет и верхнюю часть грудной клетки. Ортопеды, видя такую картину, говорят о нарушении осанки.

Итак, изменение положения языка ведет к изменению положения головы, искажению анатомически правильного расположения относительно друг друга шейных позвонков, подъязычной кости, хрящей гортани и мягких тканей шеи, трахеи и пищевода, сосудов, питающих мозг, и нервных стволов, обеспечивающих работу всех внутренних органов.

Таким образом, крайне важным во время сменного прикуса становится формирование носового дыхания и создание условий для анатомически правильного положения и функционирования языка, потому что это будет способствовать как нормальному развитию зубо-челюстной системы, так и всего организма ребёнка.

• нормальное жевание, облегчает работу всего желудочно-кишечного тракта
• нормальное глотание формирует правильный прикус и гармоничные черты лица
• носовое дыхание снижает риск возникновения простудных заболеваний (воздух очищается, согревается, лимфоидная ткань не подвергается дополнительной нагрузке и не гипертрофируется)
• улучшает функцию ЦНС , за счет достаточного получения кислорода
• улучшается коммуникативная функция за счет четкой и понятной речи
• за счет правильной осанки развивается чувство равновесия, ловкость, скоординированность

Правильный прикус и анатомическое положение языка — залог здоровья и благополучия вашего ребенка.

Положение языка

Язык принимает важное и прямое участие во многих важных процессах:

• Определяет вкус и температуру пищи
• Помогает в перемешивании пищи и слюны, запуская процесс пищеварения
• Обеспечивает глотание
• Участвует в формировании речи.

А еще, совершая несколько тысяч движений в сутки (только глотательных движений около 2000), язык участвует в формировании свода нёба и прикуса.

Прикус — это взаимоотношение зубных рядов верхней и нижней челюстей во время их плотного смыкания. При формировании прикуса особую роль играет расположение и соотношение челюстей с позицией головы относительно тела и осанки в целом. В зависимости от возраста прикус может быть молочным, сменным и постоянным.

Физиологический прикус

Классификации прикуса не тема этой статьи, поэтому мы остановимся только на описании физиологического прикуса, который характеризуется следующими признаками:

• не нарушает процесс приема пищи
• не искажает речь
• не портит внешние характеристики лица.

Правильный прикус

При полном смыкании зубов физиологический прикус должен отвечать следующим показателям:

• верхний зубной ряд закрывает собой треть нижнего зубного ряда
• все противопоставленные жевательные зубы верхней и нижней челюстей хорошо смыкаются друг с другом
• условная центральная линия, проведенная по лицу вертикально, делит челюсти на одинаковые половины

Для правильного роста зубов в полости рта должно образоваться так называемое миодинамическое равновесие, то есть давление языка изнутри на зубной ряд верхней челюсти должно соответствовать давлению мышц губ и щёк снаружи.

В норме, кончик языка в нейтральном положении, располагается за верхними резцами, не касаясь их. Там, где язык находится, когда мы произносим звук «Н», в так называемой «точке покоя».

Во время каждого глотательного движения, спинка языка прижимается к нёбу, стимулируя рост верхней челюсти в ширину, улучшая кровоснабжение носо- и ротоглотки и повышая таким образом местный иммунитет. Правильное положение языка в покое и при глотании возможно только при носовом дыхании, рот при этом должен быть закрыт.

При носовом дыхании , весь вдыхаемый воздух успевает очистится, согреться. Поток воздуха, проходя через носовые раковины, также стимулирует рост верхней челюсти в ширину и гармоничный рост всей средней трети лица.

Сменный прикус

Теперь остановимся немного на сменном прикусе и проблемах формирования физиологического прикуса, которые становятся очевидными именно во время смены зубов. Обычно это возраст начиная с 4-5 лет до 12-14 лет. Во время сменного прикуса происходит наиболее интенсивный рост челюстных костей, поэтому коррекция прикуса так же наиболее эффективна именно в это время.

• Внутриутробные факторы (многоплодная беременность, аномалии строения матки, повышенный тонус матки во время беременности, генетическая обусловленность и т.д.)
• Травматичные роды
• Недоношенность
• Искусственная вентиляция легких на первом году жизни
• Искусственное вскармливание,
• Несвоевременное введение прикорма
• Отсутствие в рационе ребёнка твёрдой пищи
• Вредные привычки: сосание пальца, языка, щеки, различных предметов, длительное сосание пустышки (более 1,5 лет)
• Преждевременная потеря молочных зубов
• Частые заболевания ЛОР-органов, увеличенные аденоиды.

• Дыхание ртом, если у ребёнка нет насморка.
• Отсутствие промежутков между зубами к 4-5 годам.

Молочные зубы маленькие и для них обычно всегда хватает места, даже если челюсть не развилась достаточно.

По мере взросления и подготовки ребенка к сменному прикусу между молочными зубами должны появляться так называемые тремы- небольшие, но отчетливые расстояния.

Когда молочные зубы выпадут, прорежутся постоянные, которые значительно шире молочных, и им должно хватить места для нормального роста и формирования ровного красивого зубного ряда.

• Понаблюдать за глотанием слюны у ребенка, в норме глотание происходит незаметно, без напряжения мимических мышц.

Обычно детский стоматолог на приеме обращает внимание родителей на начинающиеся проблемы формирования правильного прикуса и направляет таких детей к ортодонту. Если же этого не происходит, обязательно надо показать ребёнка в возрасте 4-5 лет детскому ортодонту, желательно, применяющим в работе функциональный подход.

Обязательно должен быть комплексный подход!

Современная ортодонтия предлагает различные способы выравнивания зубов. Но как мы уже убедились, выравнивать зубы неэффективно без устранения приводящих к этим изменениям причин.

Поэтому решение проблемы нарушенного прикуса должно быть направлено на весь комплекс патологических изменений: восстановление анатомически правильного положения языка, выработку правильного стереотипа глотания, жевания, положения головы, осанки.

Остеопатическое лечение предлагает именно такой подход: восстановление или формирование правильного соотношения анатомических структур:

1. Коррекция ослабленных или избыточно напряженных мышц лица, шеи, дна рта и непосредственно языка, это приведет к восстановлению правильного положения языка в полости рта и равномерному участию в процессах жевания и глотания соответствующих мышечных цепочек.
2. Воздействие на костные структуры формирующие полости носа и рта приводит к восстановлению физиологических объемов этих полостей и способствует улучшению носового дыхания, жевания, глотания и речи.

3. Двигательная иннервация языка, глотание и жевание обеспечивается подъязычным нервом, который выходит из полости черепа через канал подъязычного нерва, где в некоторых случаях возможно его сдавление. До определенного возраста в этой зоне сохраняется подвижность и методами остеопатии возможно восстановить физиологическое соответствие этих анатомических структур.

Орофациальная миофункциональная терапия

Врачи остеопаты в данном случае применяют миофункциональный подход. Проще говоря – это терапия на основе гимнастики для переучивания мышц или воссоздания нормальных, физиологичных паттернов работы периоральных и лицевых мышц.

Орофациальная миофункциональная терапия включает в себя упражнения для мышц лица и языка и изменение привычек для установки правильного положения языка, улучшения дыхания, жевания и глотания. Целью такой терапии является достижение правильного положения головы и шеи.

Как проходит лечение

• Регулярное выполнение упражнений для мышц лица, особенно тех, что непосредственно участвуют в глотании, жевании и речеобразовании.

Ребёнок быстрее переходит на носовой (правильный) тип дыхания, а язык занимает правильное положение во рту, помогая формировать нормальный прикус.

• Ношение миофункциональных трейнеров.

Трейнеры изготовленны из мягкого силикона и нейтрализуют избыточное давление мышц на челюсти и зубы, устраняют вредные привычки и стимулируют правильное развитие костей лицевого скелета и зубов. Трейнеры относительно недороги, так как производятся серийно и легко подбираются под размеры челюстей конкретного ребёнка.

С постепенным восстановлением носового дыхания и правильного глотания выравниваются зубы, становятся гармоничнее черты лица. Приходит в норму опорно-двигательный аппарат, улучшается работа всех внутренних органов и систем.

В результате ребёнок любого возраста:

• меньше болеет,
• становится более выносливым физически,
• лучше обучается
• становится эмоционально сбалансированным
• с детства имеет красивые ровные и здоровые зубы и гармоничные черты лица

В итоге мы получаем видимый и стойкий эффект, так как врачи устраняют причину проблемы, а не борются с её отдалёнными последствиями.

симптомы

• Нарушение осанки
• Нарушение осанки у детей
• Симптомы аденоидов у детей

Источник: https://www.OsteoPolyClinic.ru/disease/rotovoe-dyhanie-u-detej/

Готическое небо причины

Апноэ во сне – это эпизод прекращения дыхания во время ночного сна. Периодические остановки дыхания ночью называется «синдром апноэ во сне» и влияют на рост и развитие ребенка.

У детей остановки дыхания чаще носят так называемый обструктивный характер, то есть появляется обструкция, препятствие в виде миндалин или аденоидов, слипшихся стенок глотки.

Это становится видимой причиной нарушения дыхания во сне. Однако начинается все с обычного насморка.

Заложенность носа сама по себе не опасна и легко лечится. С точки зрения дыхания ребенка и формирования прикуса значение имеет то, что при насморке вдох и выдох легче делать через рот.

Пара дней насморка не изменит ни дыхание, ни прикус ребенка. Хроническая заложенность носа запускает ряд механизмов, которые серьезно нарушают строение лица, челюстей, расположение зубов и приводят к развитию синдрома обструктивного апноэ во сне.

Во-первых, носовое дыхание заменяется ротовым, которое может войти в привычку даже при устранении насморка.

Во-вторых, открываются входные ворота для инфекции, провоцируется развитие аденоидов, а за ними и гипертрофии миндалин с частыми обострениями.

В то же время, закрепление ротового дыхания начинает влиять на развитие лица и прикуса.

При закрепленном ротовом дыхании изменяется тонус круговой мышцы рта и щечных мышц. Язык занимает неправильное положение: опускается вниз и кзади. Отсутствие поддержки языка изнутри и давление щек снаружи, приводят к сужению верхнего зубного ряда.

Если носовое дыхание не было своевременно восстановлено, то формируется «готическое небо» — высокое и узкое. Такое сужение почти всегда сопровождается значительной скученностью зубов.

Если сужение верхней челюсти не было своевременно устранено, из-за рефлекторного сокращения задних пучков височных мышц, происходит смещение нижней челюсти назад — формируется дистальный прикус.

У большинства больных с подобными нарушениями нижняя губа располагается в промежутке между верхними и нижними передними зубами, дети прикусывают ее. Это способствует наклону вперед верхних резцов и наклону назад нижних резцов — расстояние между ними увеличивается.

Напряжение мышц подбородка при неправильном глотании тормозит развитие нижней челюсти, что усугубляет деформацию.

Сформированный неправильный прикус, в свою очередь, усугубляет картину дыхания ночью и закрепляет «порочный круг». У взрослых эта ситуация имеет более серьезные последствия и хуже поддается коррекции.

Обратите внимание! Если у вашего ребенка присутствует, хотя бы один из перечисленных признаков, то это повод обратиться к врачу.

• Храп;
• Остановки дыхания во сне;
• Ротовое дыхание;
• Хронический насморк;
• Увеличенные миндалины или аденоиды;
• Скученность зубов.

Специалисты, которые помогут в данных ситуациях: ортодонт, ЛОР, сомнолог.

Аномалии развития челюсти и носоглотки в настоящее время встречаются достаточно часто.

огие учёные считают, что они обязаны своим появлением нарушению формирования эмбриональных зачатков нёба. Считается, что именно на стадии формирования закладывается аномалия развития твёрдого неба: недоразвитие нёбных пластинок, готическое нёбо и прочие мутации.

В этом случае твёрдое нёбо приобретает совсем иную форму, приподнимая передние верхние зубы.

Эту аномалию несколько компенсирует мягкое нёбо, однако всё время открытая носоглотка создаёт массу проблем для ребёнка, такие как попадание жидкостей и инородных тел в носоглотку и дефекты речи.

Наличие подобного дефекта требует большого количества расходуемого воздуха при произнесении отдельных звуков, именно поэтому такие пациенты часто делают паузы для вдоха.

При такой патологии удаление аденоидов не рекомендуется, поскольку оно приводит к острым гнойным отитам и туботитам, из-за непосредственной близости жидкой пищи к слуховой трубе.

Родителям, имеющим детей с подобными аномалиями, как готическое нёбо, не стоит впадать в панику из-за подобного дефекта, однако всегда нужно быть внимательными к субъективным ощущениям малыша, ибо даже залипание хлебных крошек на верхнем нёбе может привести к весьма плачевным последствиям.

Лечение аномалий мягкого нёба весьма затруднительно, однако не означает, что невозможно. Основной принцип лечения готического нёба заключается в сужении носоглоточной полости, ранее это делалось путём введения парафинового масла в задний свод глотки. Наиболее поздние способы лечения предполагают хирургическое вмешательство для искусственного сужения этого пространства.

Один из таких способов мобилизует медиальную пластинку клиновидной кости и немного опускает её вниз, упор делается на крыловидный отросток, который прекрасно пальпируется книзу и внутрь от последнего верхнего зуба. Эта манипуляция предполагает мобилизацию, прикреплённых к отростку мышц, что приводит к значительному сужению носоглотки. Операция проводится с двух сторон.

При недостаточности мягкого нёба вполне возможна аналогичная операция и некоторые врачи её успешно применяют. Любая мама должна знать, что готическое нёбо – это не приговор, а всего лишь одна из возможностей доказать ребёнку свою настоящую любовь к нему и сделать всё, что только возможно для его полноценного роста и развития.

В чем причина болезни ди джорджи?

Примерно у 85-90% больных, страдающих этой патологией была выявлена делеция 22 хромосомы – выпадение небольшого участка генетического материала.

К факторам риска, способных привести к такой генетической аномалии относят: прием алкогольных напитков и курение в течение беременности, перенесенные инфекции, особенно в первые три месяца развития плода и наличие у матери сахарного диабета.

Симптомы заболевания

Клинические проявления и симптомы велокардиофациального синдрома достаточно разнообразны и видны с самого рождения ребенка.

Вследствие недоразвития вилочковой железы иммунная система таких детей не способна в полной мере дать адекватный ответ на внедрение в организм бактерий, вирусов и грибков, поэтому они в значительной мере подвержены инфекционным заболеваниям с тяжелым течением.

Обязательный симптом — врожденные пороки сердца. К примеру, тетрада Фалло, которая характеризуется:

• Сужением выводного сосуда правого желудочка – легочной артерии.
• Дефектом мышечного отдела перегородки между желудочками.
• Декстрапозицией аорты – отклонением ее ствола в правую сторону.
• Гипертрофией (увеличением стенки) правого желудочка.

Патология со стороны лицевого скелета:

1. Расщелина неба и верхней губы.
2. Гипертелоризм – патологически увеличенное расстояние между глазами.
3. Высокое нёбо у ребенка или иначе — готическое небо.
4. Деформация и низкое расположение ушных раковин.
5. Антимонголоидный разрез глаз.
6. Недостаточное развитие верхней челюсти в размере или микрогнатия.

Антимонголоидный разрез глаз – это опущение книзу внешнего угла глаза.

Причиной готического неба является патологическое формирование эмбриональных закладок. Как таковых последствий у ребенка с высоким небом опасаться не стоит.

Фото готического неба у ребенка

Кроме того, такие дети имеют аномалии развития со стороны иных органов и систем.

Поражение со стороны нервной системы проявляется плохой координацией вследствие неполного развития мозжечка, расстройством чувствительных и моторных функций на фоне атрофии коры полушарий мозга.

У детей с синдромом Ди Джорджи часто выявляются укорочение пищевода, фистулы – патологические каналы в анальном отверстии, аномальное развитие сосудов сетчатки, гидронефротическая трансформация почек (скопление жидкости в почечной ткани) или их атрофия. Полидактилия (патологическое количество пальцев на руках или ногах), отсутствие ногтевой пластины и другие различные костные аномалии. Постоянный симптом – задержка интеллектуального развития.

Диагностика заболевания

В отличие от других делеционных заболеваний этот синдром можно выставить уже в родильном зале.

При осмотре новорождённого врач-неонатолог может отметить маленький размеры головы, антимонголоидный разрез глаз, страбизм или иначе — косоглазие, низко посаженные уши, широкую переносицу, расщелину мягкого нёба и верхней губы, а также иные дефекты, которые позволят заподозрить болезнь Ди Георга. Врач уже на раннем этапе при прослушивании сердечных тонов может выявить шумы, свойственные порокам.

Вышеуказанный синдром выставляется при сочетании таких симптомов: судороги с первых суток от рождения, врожденные пороки сердца, аномалии развития лицевого скелета, часто рецидивирующие грибковые и бактериальные инфекции, которые трудно поддаются терапии.

В течение нескольких недель повторно берутся анализы крови для определения количества Т-лимфоцитов, концентрации ионизированного кальция, количества иммуноглобулинов в сыворотке (те защитные белки, которые вырабатываются против бактерий, вирусов и т.д.). Исследования назначаются не единожды, чтобы убедиться в том, что снижение всех показателей имеет стойкий характер.

Обязательными методами в диагностике этой патологии являются УЗИ вилочковой и паращитовидных желез, эхокардиографическое исследование сердца (с целью выявления пороков).

Проводится и генетический анализ методом гибридизации ДНК для выявления участков выпадения в 22-й хромосоме.

Все указанные методы исследования позволяют не только точно определить саму болезнь, но и указать степень её тяжести, подобрать необходимое лечение.

Лечение синдрома Ди Джорджи

В данном случае излечить болезнь полностью невозможно, поэтому назначается комплексная поддерживающая терапия.

Для устранения инфекции, в зависимости от микроорганизмов, вызвавших ее, назначаются антибиотики, антимикотические (противогрибковые) и противовирусные препараты или их комбинации.

Так как у ребенка в огромном дефиците некоторые иммунные клетки – внутривенно либо внутримышечно вводится иммуноглобулин, получаемый из жидкой составной крови здоровых людей. Такая терапия называется заместительной.

Хирургическое лечение применяется для ликвидации аномалий развития лица и пороков сердца.

В отдельных случаях – при выраженном иммунодефиците, проводится трансплантация (т.е. пересадка) вилочковой железы. Забор органа производится от плода, внутриутробный возраст которого не превышает 14 недель.

Пересадка может осуществляться на переднюю брюшную стенку в мышечную ткань либо клетки тимуса вводятся внутривенно в виде взвеси. Операция проводится в том случае, если пороки сердца были скорректированы.

Люди с таким заболеванием должны избегать переохлаждений, частых стрессовых ситуаций, контакта с инфекционными больными.

Будущая мать также может сделать специальный пренатальный тест, позволяющий выявить генетические отклонения у плода и при наличии таковых вместе с лечащим доктором обсудить исход беременности.

Возможные последствия и осложнения болезни

1. Выраженная задержка в умственном развитии.
2. Появление опухолевых заболеваний, в том числе и злокачественных.
3. Возникновение различных аутоиммунных болезней.

4. При тяжёлых инфекциях и врожденных пороках сердечно-сосудистой системы, возможен летальный исход.

Прогноз для жизни у таких детей относительно неблагоприятный, так как вследствие тяжелейшего иммунодефицита, они редко достигают возраста старше 6-7 лет.

Итак, синдром Ди Джорджи – это генетическое иммунодефицитное заболевание с тяжелыми аномалиями скелета лица и сердечно-сосудистой системы, которое чаще всего диагностируется в роддоме. Специфической профилактики и лечения не существует, возможна только поддерживающая терапия. Как правило, описанная патология имеет неблагоприятное течение.

Источник: novoevmire.biz

Источник: https://naturalpeople.ru/goticheskoe-nebo-prichiny/