Я психически больна

9 мифов о психиатрах и психически больных людях | Качество жизни | Наша Психология

Стигма ? это клеймо, которое когда-то выжигали на телах рабов и преступников. Сегодня такое клеймо позора «выжигают» на психически больных людях. Достаточно самого факта обращения к психиатру, чтобы мгновенно получить ярлык «сумасшедшего».

Окружающие предпочитают сократить общение, не задумываясь, с какой именно проблемой человек обратился к врачу. Психически больного человека подсознательно воспринимают как «плохого» и «опасного».

Еще Зигмунд Фрейд, описывая природу глубинного страха как базовой характеристики, говорил, что человеку нужен объект, на который этот страх и тревогу можно направить. На эту роль хорошо подходит другая, социально отличающаяся и социально незащищенная группа.

Психически больного человека подсознательно воспринимают как «плохого» и «опасного», наделяя его характеристиками маргиналов.

Опасаясь стигматизации, люди боятся обратиться к психиатру, предпочитая лечиться у гомеопатов, кинезиологов, натуропатов. Некоторые, теряя драгоценное время, годами ходят по магам и гадалкам. Или находят временное облегчение, принимая спиртные напитки и наркотики, что только ухудшает их состояние.

?В последние десятилетия во всем мире идет активная борьба со стигматизацией психических заболеваний.

Первым направлением стала реорганизация психиатрической помощи, которая уже успешно проведена в Италии, Швеции и Швейцарии.

Сокращаются сроки пребывания в психиатрических больницах, акцент делается на оказании амбулаторной помощи. По возможности лечение проводится дома, в привычной обстановке, при поддержке семьи и друзей.

Благодаря повышению психиатрической грамотности мы начинаем лучше понимать психические расстройства, и это снижает напряженность и страх.

• 1. Врачи-психиатры и психотерапевты рассказывают о психических расстройствах на , на страницах научно-популярных журналов, на радио.
• 2. На сайтах крупных научных центров в свободном доступе есть обучающая литература для пациентов и их родственников.
• 3. В психиатрических больницах проходят дни открытых дверей, а 10 октября весь мир отмечает День психического здоровья.
• 4. В социальных сетях появляются просветительские публикации. Осенью по всему миру прокатился флешмоб #faceofdepression, в котором приняли участие тысячи людей.

МИФ 1: Психически больной человек опасен

Это убеждение уходит корнями в давние времена, когда основным методом лечения психических расстройств были цепи. Больные люди не получали необходимой помощи, страдая запущенными формами расстройств, и порой проявляли неуправляемую агрессию.

В эру развития фармакотерапии стало возможным эффективное лечение и контроль над заболеванием. Если обратиться к статистике, психически больными людьми совершается не более 1 % преступлений.

Для сравнения, в состоянии алкогольного опьянения – каждое третье преступление, половина из которых относится к категории особо тяжких.

МИФ 2: Психически больной человек ленив

Часто людям с депрессией предлагают развеяться, взять себя в руки и перестать хандрить.

Чтобы понять, насколько это возможно, представьте, что на вас 100-килограммовый скафандр, через который плохо видно и слышно, тяжело дышится. Невозможно найти себе место, чтобы удобно сесть или прилечь и уж тем более выспаться.

Окружающие, подметив ваше подавленное настроение, предлагают не грустить, а посмотреть комедию или заняться горнолыжным спортом для повышения тонуса. Но скафандр не позволяет!

МИФ 3: Психически больной человек беспомощен

Люди с психическими заболеваниями успешно адаптируются в обществе, работают, изобретают и добиваются отличных результатов.

• Актриса Кэтрин Зета-Джонс в 2011 году заявила прессе о своем заболевании (биполярно-аффективном расстройстве). Она дважды проходила лечение в стационаре, что совершенно не помешало звездной карьере.
• Джим Кэрри рассказал о своей борьбе с депрессией и теперь работает над книгой, где планирует описать свой опыт.
• Нобелевский лауреат Джон Нэш, послуживший прообразом главного героя в фильме «Игры разума», многие годы вел борьбу с шизофренией. В возрасте 50 лет ему удалось достичь стойкой ремиссии и вновь заняться наукой.

Даже такие психические нарушения, как шизофрения и маниакально-депрессивный психоз (биполярное аффективное расстройство), не обязательно приводят к серьезной социальной дезадаптации.

Их течение часто приступообразно, с длительными и стойкими ремиссиями. А правильно подобранная терапия значительно снижает вероятность новых приступов болезни.

Благоприятное течение заболевания всегда возможно, дать точный прогноз не может ни один специалист.

МИФ 4: Психическое заболевание – постыдно

А гипертонию иметь тоже неприлично? В мире насчитывается около 500 млн человек с психическими расстройствами. Это не только больные, страдающие шизофренией, но и люди с депрессией, тревожными расстройствами, нарушениями пищевого поведения и т. д.

Вот женщина с тяжелой депрессией, жизнь кажется ей бессмысленной и пустой. Она недавно потеряла ребенка и пережила тяжелый развод. Это стыдно?

Вот молодая мама. У нее были тяжелые роды, ребенок родился слабенький. Маму еще вчера бросало на волнах гормональной перестройки, она устала, еще не до конца восстановилась и не понимает, что ждет ее дальше. Ежедневно она борется с сильнейшей тревогой и пугающими мыслями потерять малыша, но не находит поддержки в своей семье. Ей должно быть стыдно?

А вот пожилой человек с идеями преследования и ущерба. Он живет один, дети давно уехали и забыли про него, соседи отвернулись. Каждый его день проходит в страхе, ощущении своей ненужности и ограниченности. Ему должно быть стыдно?

МИФ 5: Механизм возникновения психических расстройств неизвестен

В настоящее время общепринятой в психиатрии является биологическая теория психических расстройств. Дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге приводит к возникновению определенных симптомов.

Например, при шизофрении снижается количество дофамина в лобных отделах головного мозга, что вызывает апатию, а в лимбическом отделе его количество повышается и приводит к возникновению бреда и галлюцинаций.

Нейролептики регулируют количество дофамина и уменьшают болезненную симптоматику.

Также используется биопсихосоциальная теория возникновения психических болезней, описанная Д. Эйнджелом. Она объединяет три механизма:

• биологический (изменения в организме),
• психологический (личностные особенности),
• социальный (социальная роль и окружение).

Эта теория использует системный подход и активно используется в настоящее время в психотерапевтическом подходе и психосоматической медицине.

МИФ 6: Психические заболевания неизлечимы, а препараты опасны

До середины XIX века душевные болезни «лечили» страхом, болью, лишением сна, вином, диетой и даже кокаином.

И только в 1952 году началась эра психотропных препаратов. Французские психиатры Делей и Деникер совершили революционное открытие, обнаружив антипсихотический эффект хлорпромазина (аминазина).

Сегодня многими психотропными препаратами пользуются кардиологи, гинекологи, гастроэнтерологи и другие специалисты.

Такое широкое применение этих лекарств свидетельствует об их эффективности и безопасности.

Конечно, в некоторых случаях для лечения психических расстройств не обойтись без назначения препаратов, имеющих выраженное побочное действие. Но часто достаточно назначения высокоэффективных современных лекарств с достаточно мягким действием.

МИФ 7: Стоит обратиться за помощью ? сразу поставят на учет

Диспансерный учет в настоящее время необходим только в двух случаях:

1 – если пациенту часто требуется помощь врача, необходим уход или социально-трудовая реабилитация. К этой категории относятся «люди, страдающие хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями». Это, например, тяжелая форма шизофрении, умственная отсталость и др.

2 – если у больного человека прослеживаются социально опасные тенденции или он лечится принудительно по решению суда.

Все остальные не нуждаются в диспансерном учете. А информация о посещении врача не передается в сторонние организации.

МИФ 8: Психиатрия лишает человека прав. И все узнают о моем заболевании

К счастью, мы далеко ушли от средневековой психиатрии. Уже давно нет больниц тюремного типа, где пациентов приковывают к стене цепями и содержат пожизненно, как в известном Бедламе.

В настоящее время на любое медицинское вмешательство требуется согласие пациента, это касается и психиатрической помощи. Соблюдение конфиденциальности обязательно, и это строго соблюдается.

МИФ 9: Психиатры только таблетками пичкают

При некоторых формах психических расстройств возможна стабилизация состояния и излечение вообще без лекарств, а лишь при помощи психотерапевтической работы.

В настоящее время все больше психиатров имеют дополнительное образование по психологии и психотерапии. В контакте с пациентом они выходят на уровень партнерского взаимодействия, обсуждая и план лечения, и сроки пребывания в стационаре.

Во время сессий врач проводит работу с самостигматизацией пациента, помогает занять позицию наблюдателя по отношению к болезни и обучает методам самопомощи.

Источник: https://www.psyh.ru/9-mifov-o-psihiatrah-i-psihicheski-bolnyh-lyudyah/

10 признаков расстройства психики: когда пора к психиатру?

Иногда кажется, что близкий человек сошел с ума. 

Или начинает сходить. Как определить, что «крыша поехала», и вам не показалось? 

В этой статье вы узнаете о 10 основных симптомах психических расстройств.

Расстройства психики: депрессия, шизофрения, болезнь Альцгеймера и другие

В народе ходит шутка: «Психически здоровых людей нет, есть недообследованные». Это означает, что отдельные признаки расстройств психики можно найти в поведении любого человека, и главное — самому не впасть в маниакальное выискивание соответствующих симптомов у окружающих.

И дело даже не в том, что человек может стать опасным для общества или самого себя. Некоторые нарушения психики возникают как следствие органического поражения мозга, которое требует немедленного лечения. Промедление может стоить человеку не только психического здоровья, но и жизни.

Некоторые симптомы, напротив, иногда расцениваются окружающими как проявления плохого характера, распущенности или лени, тогда как на самом деле они являются проявлениями болезни.

В частности, депрессию многие не считают болезнью, требующей серьезного лечения. «Соберись! Хватит ныть! Ты слабак, тебе должно быть стыдно! Прекрати копаться в себе и все пройдет!» — так увещевают больного близкие и знакомые. А ему нужна помощь специалиста и длительное лечение, иначе не выкарабкаться.

Наступление старческой деменции или ранние симптомы болезни Альцгеймера тоже могут принимать за возрастное снижение интеллекта или дурной характер, а на самом деле пора начинать искать сиделку для присмотра за больным.

Как же определить, стоит ли беспокоиться за родственника, коллегу, друга?

Астенический синдром

Это состояние может сопровождать любые расстройства психики и многие из соматических заболеваний. Астения выражается в слабости, низкой работоспособности, в перепадах настроения, повышенной чувствительности. Человек легко начинает плакать, мгновенно раздражается и теряет самообладание. Нередко астении сопутствуют нарушения сна.

Навязчивые состояния

В широкий спектр навязчивостей входит множество проявлений: от постоянных сомнений, страхов, с которыми человек не способен справиться, до непреодолимого стремления к чистоте или совершению определенных действий.

Под властью навязчивого состояния человек может по несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить — выключил ли он утюг, газ, воду, закрыл ли дверь на ключ. Навязчивый страх несчастного случая может заставлять больного выполнять некоторые ритуалы, которые, по убеждению страдальца, могут отвести беду.

Если вы замечаете, что ваш знакомый или родственник часами моет руки, стал чрезмерно брезглив и все время боится заразиться чем-либо — это тоже навязчивость.

Стремление не наступать на трещины на асфальте, стыки плитки, избегание определенных видов транспорта или людей в одежде определенного цвета или вида — тоже навязчивое состояние.

Изменения настроения

Тоска, подавленность, стремление к самообвинениям, разговоры о собственной никчемности или греховности, о смерти тоже могут оказаться симптомами болезни. Обращать внимание следует и на другие проявления неадекватности:

• Неестественное легкомыслие, беззаботность.
• Дурашливость, не свойственная возрасту и характеру.
• Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований.
• Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление.
• Завышенная самооценка.
• Прожектерство.
• Усиление сексуальности, угасание естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания.

Необычные ощущения: сенестопатии

У вас есть повод для беспокойства, если ваш близкий начинает жаловаться на появление необычных ощущений в теле. Они могут быть крайне неприятными или просто раздражающими.

Это ощущения сдавливания, жжения, шевеления «чего-то внутри», «шуршания в голове».

Иногда такие ощущения могут быть следствием вполне реальных соматических болезней, но нередко сенестопатии свидетельствуют о наличии ипохондрического синдрома.

Ипохондрия

Выражается в маниакальной озабоченности состоянием собственного здоровья.

Обследования и результаты анализов могут говорить об отсутствии заболеваний, но больной не верит и требует все новых обследований и серьезного лечения.

Человек говорит почти исключительно о своем самочувствии, не вылезает из клиник и требует отношения к себе, как к больному. Ипохондрия нередко идет рука об руку с депрессией.

Иллюзии

Не нужно путать иллюзии и галлюцинации. Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в действительности не существует.

Примеры иллюзий:

• узор на обоях кажется сплетением змей или червей;
• размеры предметов воспринимаются в искаженном виде;
• стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного;
• тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. д.

Галлюцинации

Если о наличии иллюзий посторонние могут и не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться более заметно.

Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и общими, а также комбинироваться в любом сочетании.

Больному все, что он видит, слышит и чувствует, кажется совершенно реальным. Он может не верить, что всего этого не чувствуют, не слышат, не видят окружающие.

Их недоумение он может воспринимать как заговор, обман, издевательство, раздражаться на то, что его не понимают.

При слуховых галлюцинациях человек слышит разного рода шум, обрывки слов или связные фразы. «Голоса» могут давать команды или комментировать каждое действие больного, смеяться над ним или обсуждать его мысли.

Вкусовые и обонятельные галлюцинации часто вызывают ощущение неприятного свойства: отвратительного вкуса или запаха.

При тактильных галлюцинациях больному кажется, что его кто-то кусает, трогает, душит, что по нему ползают насекомые, что некие существа внедряются в его организм и там передвигаются или поедают тело изнутри.

Внешне подверженность галлюцинациям выражается в разговорах с невидимым собеседником, внезапном смехе или постоянном напряженном прислушивании к чему-то. Больной может все время стряхивать с себя что-то, вскрикивать, осматривать себя с озабоченным видом или спрашивать окружающих, не видят ли они чего-то на его теле или в окружающем пространстве.

Бред

Бредовые состояния нередко сопровождают психозы. Бред основывается на ошибочных суждениях, причем больной упорно сохраняет свою ложную убежденность, даже если налицо явные противоречия с реальностью. Бредовые идеи приобретают сверхценность, значимость, определяющую все поведение.

Бредовые расстройства могут выражаться в эротической форме, или в убежденности в своей великой миссии, в происхождении от знатного рода или инопланетян. Больному может казаться, что кто-то его пытается убить или отравить, обокрасть или похитить. Иногда развитию бредового состояния предшествует ощущение нереальности окружающего мира или собственной личности.

Склонность к собирательству или неумеренная щедрость

Да, любой коллекционер может оказаться под подозрением. Особенно в тех случаях, когда собирательство становится навязчивой идеей, подчиняет себе всю жизнь человека.

Это может выражаться в стремлении тащить в дом вещи, найденные на помойках, накапливать продукты, не обращая внимания на сроки годности, или подбирать беспризорных животных в количествах, превосходящих возможность обеспечить им нормальный уход и правильное содержание.

Стремление раздавать все свое имущество, неумеренное транжирство тоже могут расцениваться как подозрительный симптом. Особенно в том случае, когда человек не отличался ранее щедростью или альтруизмом.

Десоциализация

Есть люди, нелюдимые и необщительные в силу своего характера. Это нормально и не должно вызывать подозрений в шизофрении и других психических расстройствах.

Но если прирожденный весельчак, душа компании, семьянин и хороший друг вдруг начинает разрушать социальные связи, становится нелюдимым, проявляет холодность к тем, кто еще недавно был ему дорог — это повод для беспокойства о его психическом здоровье.

Человек становится неряшливым, перестает следить за собой, в обществе может начать вести себя шокирующе — совершать поступки, считающиеся неприличными и недопустимыми.

Что делать?

Очень трудно принять правильное решение в том случае, когда возникают подозрения в нарушении психики у кого-то из близких. Возможно, у человека просто трудный период в жизни, и его поведение изменилось именно поэтому. Наладятся дела — и все вернется на круги свои.

Но может оказаться, что замеченные вами симптомы — проявление серьезного заболевания, которое нужно лечить. В частности, онкологические заболевания мозга в большинстве случаев приводят к тем или иным психическим нарушениям. Промедление с началом лечения может стать в этом случае фатальным.

Вовремя нужно лечить и другие болезни, но сам больной может не замечать происходящих с ним изменений, и только близкие смогут повлиять на положение дел.

Однако есть и другой вариант: склонность видеть во всех окружающих потенциальных пациентов психиатрической клиники тоже может оказаться расстройством психики. Прежде чем вызывать скорую психиатрическую помощь для соседа или родственника, попробуйте проанализировать собственное состояние. Вдруг начинать придется с себя? Помните шутку про недообследованных?

«В каждой шутке есть доля шутки» ©

Источник: https://formulazdorovya.com/1118822618460850754/10-priznakov-rasstrojstva-psihiki-kogda-pora-k-psihiatru/

2017-12-25T08:00

2017-12-25T17:34

https://ria.ru/20171225/1511534351.html

«Остались только близкие»: как живут люди с психическими расстройствами

https://cdn25.img.ria.ru/images/151153/81/1511538171_0:261:5006:3077_1036x0_80_0_0_6f03adbbaf8be70be48ed34e701c870b.jpg

РИА Новости

https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png

РИА Новости

https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png

Камила Айлер, для РИА Новости

Расстройство психики. Для кого-то такой диагноз — повод свести общение с больным к нулю. Другие, наоборот, считают проблему надуманной, мол, душевнобольных содержат в специальных учреждениях, а тебе просто нечем заняться. Как на самом деле живут люди с психическими расстройствами и когда их стоит бояться? РИА Новости собрало истории тех, кто ежедневно борется со своим вторым «я».

Монстр под кроватью

Елене Массаковской (имя изменено) из Электростали 24 года. Почти всю свою сознательную жизнь она борется с пограничным расстройством личности. Живется с таким заболеванием непросто, признается девушка.

А врачи в один голос твердят, что окончательно избавиться от недуга не удастся никогда. Дело в том, что пограничное расстройство личности практически всегда протекает параллельно с другими заболеваниями — депрессией или навязчивым состоянием.

К тому же пациенты с этим диагнозом особенно остро реагируют на стресс и испытывают постоянное чувство тревоги.

«Моя главная проблема — неприятие некоторых своих особенностей. Если бы меня попросили изобразить болезнь на листе бумаги, я бы нарисовала того самого подкроватного монстра, который внезапно вылез из своего укрытия и заполнил собой всю комнату», — описывает свое состояние Елена.

Девушка лежала в стационаре четыре раза: она обращалась за помощью сама, когда чувствовала, что не способна справиться с тревожными симптомами в одиночку. «Никто меня не скручивал и не вез принудительно лечиться, как это любят показывать в кино.

Ты веришь, что неприятные симптомы пройдут, что тебе помогут, но на деле наша отечественная психиатрия ограничивается выдачей лекарств и редкими встречами с лечащим врачом. По-настоящему помочь может только квалифицированный психиатр», — говорит она.

Не все поддержали Елену в трудную минуту: стационар стал своеобразной проверкой для друзей и родственников девушки. Некоторые знакомые, оценив серьезность диагноза, свели общение с ней к минимуму. Остались только самые близкие — они-то и помогли выкарабкаться.

Сейчас Елена Массаковская не работает, но регулярно ездит в Москву на сеансы диалектической терапии, разработанной специально для пациентов с пограничным расстройством личности.

«После начала занятий со специалистами наметились улучшения, сейчас я активно занимаюсь поиском работы — очень хочется попробовать себя в качестве сотрудника вегетарианского кафе», — мечтает она.

Впрочем, поясняют медики, к выбору работы таким людям нужно подходить крайне осторожно: любимое дело может как помочь в борьбе с болезнью, так и усугубить ситуацию.

Если пациент страдает от тяжелого расстройства, например шизофрении, профессии, связанные с любым риском для жизни, для него табу, отмечает психиатр Марина Мдинарадзе.

Человек не должен лишний раз испытывать стресс или находиться в эмоциональном напряжении, уточняет Мдинарадзе, это как минимум не сделает его здоровее.

У людей с психическими расстройствами точно есть «черный пояс по внутренней борьбе», не сомневается Массаковская: начинаешь иначе воспринимать жизнь и очень ценить моменты, когда удается быть в гармонии с собой.

Однако есть и обратная сторона медали: в глазах многих здоровых людей душевная болезнь — надуманная проблема. «Таким, как я, приходится много работать над собой, чтобы жить полноценно, но мы не опасны для окружающих и очень боимся быть брошенными», — делится чувствами Елена.

По мнению психолога Натальи Варской, грань между признаками психического расстройства и просто депрессивным периодом может установить только психиатр. Другое дело, что люди не обращаются за помощью вовремя — им очень страшно, что худшие опасения оправдаются.

А когда человек долгое время борется с депрессивным состоянием в полном одиночестве, незначительная психологическая проблема может превратиться в серьезный диагноз.
«Как правило, никто даже не замечает, что человек становится опасным.

Потому что есть пациенты реактивные, которые бурно проявляют агрессию, а есть очень тихие. Бывает даже так: знакомые пациента характеризуют его как спокойного человека, а потом удивляются, что он ни с того ни с сего повел себя неадекватно.

Родственники и близкие часто пускают ситуацию на самотек или даже списывают происходящее на особенности темперамента: он замкнутый потому, что интроверт. Или что-то вроде того», — объясняет тонкости врач.

Дамоклов меч

Жительница Новосибирска, 23-летняя Ольга Фокс (имя изменено), описывает свое психическое расстройство так: «Внутренний голос постоянно говорит мне: сделай то-то, иначе кто-то умрет/попадет в больницу/сломает ногу и так далее. В общем, произойдет нечто ужасное.

Когда знаешь о симптомах обсессивно-компульсивного расстройства, умом понимаешь, что «хорошие» и «плохие» числа, какие-то действия, слова, знаки никак не повлияют на действительность. Это магическое мышление, чушь. Однако ты продолжаешь делать или перепроверять что-то по десять раз.

Над тобой будто дамоклов меч».

Возвращаться домой по несколько раз, чтобы проверить, выключен ли утюг, — лишь одна из множества привычек человека с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), поясняет Ольга. Именно поэтому девушка уже много лет не покупает вещи, которые нужно гладить: так ей живется гораздо спокойнее.

Здоровые люди подобное заболевание всерьез не воспринимают, а некоторые даже обвиняли Ольгу в банальном желании привлечь к себе внимание. «Обычно они говорят, мол, ты все придумала, тебе просто делать нечего, ты просто хочешь быть не такой, как все.

Устройся еще на одну работу, выйди замуж, роди ребенка — все это я слышу регулярно», — делится она.

Но навязчивое состояние — вовсе не блажь, уверяет девушка. ОКР действительно может мешать жить и даже стать причиной депрессии и панических атак. Иногда посторонним людям это заболевание кажется смешным. «Конечно, проще посмеяться над человеком, а не предложить ему помощь», — говорит Ольга.

Раньше девушка работала в продавцом в магазине, но ОКР не переставало напоминать о себе. «Мне постоянно приходилось считать деньги. Внутренний голос изводил вопросами: «А действительно ли все правильно? Ты уверена, что расписалась в накладной? Все ли на месте?». А потом я научилась спорить сама с собой, убеждала себя в том, что все посчитала правильно с первого раза», — вспоминает она.

Обсессивно-компульсивное расстройство — это постоянная трата времени и нервов. «Проверь, перепроверь, сделай, переделай, подвинь — и так каждый день. Однажды, уходя с работы, я так долго не могла перестать дергать дверь, что опоздала на последний автобус и шла несколько километров пешком через дачный сектор», — приводит Ольга пример из своей жизни. 

В легкой форме ОКР — просто навязчивое состояние, которое мешает жить человеку, объясняет психиатр Владимир Файнзильберг. Более тяжелая его форма может привести человека к инвалидности: речь идет о серьезном нарушении, выходящем за рамки неврозов.
«Сразу же встает вопрос о том, кого из пациентов можно считать опасным или неопасным для общества. Официально считается, что человек страдает психическим заболеванием, если у него имеются нарушения поведения, не укладывающиеся в рамки общепринятых в конкретном социуме. Также есть люди, у которых возникает бред или галлюцинации — обязательные симптомы психического расстройства. Такие пациенты могут быть опасными, поэтому их ставят на официальный учет. Они обязаны регулярно ходить к врачу, а если отказываются, то психиатр посещает их сам», — разъясняет Файнзильберг.

В то же время есть пациенты, которые эпизодически страдают расстройствами настроения или поведения. Это поддается психотерапии, утверждает врач. Таких людей называют условно больными, они состоят только на консультативном учете и не представляют никакой угрозы для общества. И никто не вправе принуждать их посещать психиатра.

Между манией и депрессией

Биполярное аффективное расстройство — такой диагноз десять лет назад поставили 26-летнему Андрею Гребенюку из Перми. За все это время он лежал в больнице двенадцать раз.

Поначалу молодому человеку приходилось тяжело: лечебные препараты спровоцировали появление побочных эффектов, а в 2011 году Андрей три дня пролежал в коме после попытки суицида. «Ты как будто находишься между двух полюсов — манией и депрессией.

В маниакальном состоянии я не спал ночами, энергии было столько, что хотелось заниматься несколькими делами одновременно. Депрессия, наоборот, сопровождается резким спадом настроения, ужасными мыслями и тоской», — рассказывает Андрей.

Отношения с близкими и родными тоже складывались не лучшим образом.

Молодому человеку тяжело было появляться на людях не только из-за депрессивного состояния, но и по причине отсутствия поддержки. Мама Андрея регулярно отправляла сына в больницу, твердила, что он болен, никогда не сможет иметь семью и детей. «Меня это повергало в ужас.

Хорошо, что хотя бы отец считал, что я здоров, он никогда не поддерживал медикаментозное лечение. И правильно делал. Как мне кажется, все эти препараты только усугубляют ситуацию», — высказывает мнение Андрей.

После долгих консультаций с психотерапевтом ситуация значительно улучшилась: сейчас Андрей Гребенюк работает переводчиком и преподавателем английского языка, занимается ремонтом цифровой техники.

«Раньше о работе не могло быть и речи — я злоупотреблял алкоголем, пытаясь справиться со своими проблемами. Теперь я считаю, что лечение в первую очередь должно быть психотерапевтическим, только этот метод мне в итоге помог.

Нужно изначально изучить корни проблемы, а не бороться с симптомами и последствиями», — говорит он.

Люди с психическими расстройствами совершенно по-другому смотрят на жизнь, знают цену положительным эмоциям и поддержке, признается Андрей. «Психологические проблемы есть абсолютно у всех. Ни один человек не застрахован от подобного заболевания, многие просто не считают нужным обращаться за помощью», — поясняет молодой человек.

Точку зрения Андрея разделяет и психотерапевт Анна Златопольская. Грань между теми, кто стоит на учете, и теми, кто просто наблюдаются у психиатра, чрезвычайно тонка, указывает Златопольская. «Случай из частной практики. По соседству со мной жила пожилая женщина, довольно тихая, безобидная и совершенно одинокая.

Однажды другие жители дома пожаловались на сильный неприятный запах, который стал распространяться по всей многоэтажке. Оказалось, что эта женщина зачем-то на протяжении многих месяцев копила у себя дома отходы: вскрывший дверь участковый даже не смог пройти в комнату из-за гор мусора.

Выяснилось, что у бабушки шизотипическое расстройство, хотя на учете она никогда не состояла», — рассказывает врач.

Могут ли люди с наглядными признаками душевной болезни, но не наблюдающиеся у психиатра, представлять для других угрозу? Златопольская поясняет, что все зависит от вида расстройства, а также от того, насколько оно запущено.
Кроме того, говорит психотерапевт, эта проблема не до конца решена на законодательном уровне.

В СССР за душевнобольными постоянно наблюдали: если пациенты вели себя буйно, их направляли на лечение. Потом подобная практика сошла на нет. Руку на пульсе, считают медики, должны держать знакомые и соседи, если стали свидетелями подозрительного поведения человека. Однако никто не хочет брать на себя такую ответственность.

Источник: https://ria.ru/20171225/1511534351.html

Как распознать психическое расстройство по манере общения

По данным ВОЗ, депрессия — самое распространённое психическое заболевание: им страдает более 300 миллионов человек во всём мире. При депрессии наблюдается стойкое снижение настроения и самооценки, потеря интереса к жизни и прежним увлечениям, пессимизм, расстройство сна и аппетита.

Речь человека в депрессии имеет свои особенности:

• Тихий голос.
• Отсутствие желания вести беседу.
• Долгое раздумье перед ответом, заторможенность, тщательный подбор слов.
• Частое использование слов с негативной окраской («одинокий», «грустный», «несчастный»), местоимения «я» и слов, выражающих тотальность («всегда», «ничего», «целиком»).

Кроме того, существует понятие маскированной депрессии, когда человек скрывает свои проблемы и пытается казаться счастливым. Распознать расстройство в этом случае непросто: собеседник всегда будет отрицать все жизненные трудности. Может отпускать шутки про самоубийство.

Маскированную депрессию распознать тяжелее. Такие пациенты будут пытаться не затрагивать в диалоге проблемные для них темы, подчёркивать, что у них в жизни всё хорошо. Но стоит начать разговор о сферах, где они испытывают трудности, мы увидим уныние на лице и услышим фразы: «Куда мне торопиться? Всё успею, у меня вся жизнь впереди».

Люцина Лукьянова, психотерапевт, главный врач медицинского центра «Счастье»

Биполярное аффективное расстройство (БАР)

Биполярное аффективное расстройство, или маниакально-депрессивный психоз, — это ещё одно психическое заболевание, связанное с изменением настроения. Им страдает около 60 миллионов человек в мире.

Жизнь таких людей проходит в двух режимах: мании (или гипомании — её облегчённой форме) и депрессии.

Длительность каждого периода индивидуальна и непредсказуема, может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.

Характерная особенность — смена фаз: повышенного настроения или желания двигаться, что-то делать, творить, совершать и депрессии, апатии, уныния, бессилия, безразличия. Момент, когда наступит смена фазы, невозможно предсказать.

Александра Швец, кандидат медицинских наук, невролог клиники «Екатерининская»

Маниакальная фаза отличается невероятным подъёмом настроения и сил, повышенной активностью, в том числе сексуальной. Энергии так много, что человек перестаёт спать и есть, он всё время занят. Речь больного в маниакальной фазе отличается следующими признаками:

• Чрезмерная болтливость. Человек взбудоражен, перескакивает с одной мысли на другую.
• Хвастовство, уверенность в себе и в выполнимости своих планов. Человек рассказывает, что готов свернуть горы и завершить много разных проектов.
• Бредовые идеи (проявляются в особых случаях). Например, больной может говорить, что ему все завидуют и хотят причинить вред.

Депрессивная фаза сопровождается упадком сил, самооценки, сексуального желания, потерей интереса к прежним увлечениям и жизни в целом. Человек подавлен, заторможен, не хочет ни с кем общаться. В тяжёлых случаях планирует самоубийство.

Генерализованное тревожное расстройство

Этому заболеванию подвержена треть населения планеты. Человек постоянно испытывает беспокойство и тревогу, страдает от неприятных ощущений в теле: дрожи, потливости, головокружения, дискомфорта в районе солнечного сплетения. Беспокойство обычно вызывают разнообразные страхи, связанные с будущим.

Среди особенностей общения:

• Рассказы о собственных страхах. Человек боится то летать на самолёте, то садиться в лифт, то общаться, то заходить в незнакомые места.
• Постоянное возмущение и жалобы, в том числе на состояние здоровья.

Зачастую это одинокие люди, не достигшие успеха в личной жизни и работе. Часто они чем-то возмущены: руководством страны или компании, где работают, обстановкой в государстве или дома — всем, с чем в жизни сталкиваются.

Люцина Лукьянова

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Ещё одно заболевание, связанное с тревогой. При нём у больного возникают навязчивые пугающие мысли, с которыми он не способен бороться. Чтобы избавиться от тревоги, человек выполняет какой-то ритуал: плюёт через левое плечо, проверяет все замки в доме, моет руки и так далее. Эти действия могут казаться бессмысленными, однако они помогают больному ненадолго облегчить состояние.

Человека с ОКР можно распознать по тем же признакам в речи, что и больных генерализованным тревожным расстройством. Это жалобы, мнительность, повторяющиеся разговоры о страхах.

Однако гораздо эффективнее будет понаблюдать за его поведением, отследить ритуал. Типичный больной ОКР — американской изобретатель Говард Хьюз, о жизни которого снят фильм «Авиатор».

Он постоянно мыл руки, потому что боялся подхватить заразу.

Больных ОКР очень тяжело выявить по фразам в речи, исключение — если сам человек захочет рассказать вам о том, что его беспокоит. Заметить их несложно, если понаблюдать за людьми в парке, например.

Люцина Лукьянова

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Расстройство может возникнуть после перенесённой травмирующей ситуации, чаще всего связанной с угрозой для жизни. Заболевшие — жертвы сексуального или иного насилия, терактов, участники военных действий.

Они стараются избегать разговоров, мест и ситуаций, которые могут напоминать им о пережитых событиях, однако воспоминания постоянно возвращают их туда.

В особо тяжёлых случаях больной может вытеснить событие из памяти, как бы забыть.

Заболевшие ПТСР страдают одновременно от депрессивной и тревожной симптоматики, поэтому в их речи можно встретить те же признаки, что и у больных депрессией или тревожным расстройством.

Заметить что-то по их высказываниям затруднительно, потому что они стараются ни с кем не общаться, живя в своих переживаниях. Но если диалог всё-таки состоится, то вы не услышите ни слова о счастье, радости или любви. Собеседник с ПТРС или будет немногословен, или посвятит свой рассказ той беде, которая с ним случилась.

Люцина Лукьянова

Шизофрения

Согласно ВОЗ , шизофренией страдают 23 миллиона человек во всём мире. Это серьёзное психическое заболевание, которое сопровождается нарушением мышления, восприятия реальности, эмоций, речи и поведения.

У больных отсутствует критическое отношение к своему состоянию, в большинстве случаев они уверены, что здоровы.

Типичный пример — математик и нобелевский лауреат по экономике Джон Нэш, о жизни которого был снят фильм «Игры разума».

Распознать шизофрению можно по следующим признакам:

• Мнительность и паранойя. Человек может быть уверен, что его преследуют или хотят навредить.
• Грандиозные идеи и планы.
• Бредовые идеи. Больной может думать, что мир давно захватили инопланетяне.
• Неспособность вести диалог и формулировать мысли. Они либо обрываются где-то посередине предложения (шперрунг), либо состоят из беспорядочного набора слов (словесная окрошка).

Одно из наиболее ярких проявлений шизофрении в речи — это бредовая симптоматика преследования. Больной будет уверен, что ему вставляют палки в колёса, за ним следят. Он будет шептать о своих догадках вам на ухо, оглядываясь по сторонам.

Люцина Лукьянова

Помните: поставить диагноз по одной только речи и манере общения нельзя. Однако если вам кажется, что поведение близкого человека изменилось, то проявите наблюдательность. При наличии описанных симптомов лучше показать его врачу.

Источник: https://Lifehacker.ru/psixicheskoe-rasstrojstvo/

Душевнобольные люди: признаки, особенности, лечение

Во все времена существовали психиатрические патологии. Раньше клиники для душевнобольных людей считались страшным местом. Ведь методы лечения подобных болезней были варварскими. В настоящее время они пересмотрены. Поэтому душевнобольные люди и их родственники стали обращаться за помощью чаще.

Тем не менее тенденции к снижению психиатрических патологий не наблюдается. Это связано с появлением новых недугов, которые возникают вследствие изменений в обществе. К подобным патологиям относится склонность к компьютерным играм, зависимость от интернета, приверженность к экстремистским организациям.

Душевнобольные люди: признаки, фото

Лечение пациентов, страдающих подобными недугами, мы рассмотрим ниже. Пока же поговорим о том, как понять, когда речь идет о патологии.

Стоит знать, что отличить психически больного субъекта от здорового можно не всегда. Часто в период ремиссии пациенты кажутся вполне адекватными. Душевнобольные люди свободно перемещаются по городу и ведут нормальный образ жизни. Это помогает им приспособиться к общественной жизни и не ущемляет прав человека.

Тем не менее некоторым больным требуется постоянный уход. В противном случае они представляют опасность для самих себя и других. Такие люди сразу выделяются в толпе своим асоциальным поведением. Некоторые пациенты выглядят нормально, но их психическое отклонение можно понять при общении с ними. Поэтому важно знать, чем отличаются душевнобольные люди.

Признаки наличия патологии перечислены ниже.

1. Выраженное асоциальное поведение. Эти люди часто разговаривают сами с собой, используют ненормативную лексику. Их слова иногда не связаны по смыслу. В некоторых случаях они пытаются привлечь внимание окружающих: кричат, выражают агрессию, начинают неуместные разговоры. Чаще всего эти люди не представляют опасности для окружающих.
2. Умственная отсталость. К заболеваниям, сопровождающимся данным признаком, относится синдром Дауна, деменция. При лёгкой степени патологии пациенты могут вести самостоятельную жизнь, заниматься физическим трудом или несложной умственной деятельностью. В тяжёлых случаях их всегда сопровождают родственники. Пациенты с умственной отсталостью – это неопасные душевнобольные люди. Признаки, фото и особенности человека, страдающего от данной патологии, обычно несложно определить в сравнении со здоровыми субъектами. Разница не только в поведении, но и во внешнем виде (широкая переносица, маленький размер головы, уплощённые своды черепа, увеличение языка).
3. Нарушение ориентации в собственной личности, выраженные изменения памяти. К подобным патологиям относится болезнь Пика, Альцгеймера. Пациенты не понимают, где они находятся, кто рядом с ними, путают прошедшие события с настоящим временем.
4. Параноидный синдром, различные виды бреда. Часто считается проявлением шизофрении.
5. Отказ от приёма пищи, нежелание вставать с постели, одеваться и т. д. Подобные симптомы свидетельствуют о неблагоприятной форме шизофрении (кататонический синдром).
6. Появление навязчивых идей, депрессивные и маниакальные состояния.
7. Раздвоение личности.

Лечение психических заболеваний основано на оказании моральной помощи человеку. Не только врач должен проводить беседы с пациентом, но и близкие люди обязаны поддерживать его и не выделять из общества.

Причины душевных болезней

Естественно, что душевнобольные люди стали такими не случайно. Многие патологии считаются врождёнными и при воздействии неблагоприятных факторов проявляются в определённый момент жизни. Другие заболевания относятся к приобретённым недугам, они возникают после перенесенных стрессовых ситуаций. Выделяют следующие причины появления психических отклонений:

1. Передача патологии по наследству. Считается, что некоторые заболевания возникают вследствие наличия мутантных генов.
2. Неблагоприятные воздействия на организм матери во время беременности. К ним относят: употребление наркотических веществ, химических агентов, перенесенный стресс, инфекционные патологии, приём лекарственных препаратов.
3. Ущемление развития личности в период её становления (жестокость, агрессия по отношению к ребёнку).
4. Сильные стрессы – потеря близких людей, любимой работы, неудовлетворенность жизнью и невозможность что-то изменить.
5. Алкоголизм и наркомания.
6. Прогрессирующие поражения головного мозга, опухоли.

Душевнобольные люди: симптомы психического заболевания

Клиническая картина зависит от разновидности патологии, которой страдает пациент. Тем не менее существуют некоторые общие характеристики недугов. Благодаря им можно понять, чем отличаются душевнобольные люди. Их симптомы могут быть выражены не всегда, но всё же иногда они проявляются. О некоторых мы уже упоминали ранее.

К явным симптомам также относятся:

1. Изменение внешнего облика человека. В некоторых случаях психически больные люди не ухаживают за своей внешностью, носят неопрятную одежду. При врождённых синдромах отмечается изменение строения черепа. Также к основному симптому относится непривычное для здоровых людей выражение глаз. В них может быть отражаться тревога, страх, агрессия, отсутствие мыслительной активности.
2. Копролалия – немотивированное употребление в речи ненормативной лексики.
3. Изменение настроения: переход от депрессивного состояния к веселости, возбуждению (мания).
4. Галлюцинаторный синдром.

Диагностика психиатрических патологий

При попадании в клинику все душевнобольные люди подвергаются осмотру. С ними проводятся беседы, им предлагают пройти психиатрические тесты.

Диагностика основана на внешних проявлениях заболевания, оценке сознания пациента, его ориентации во времени, пространстве, собственной личности.

Также имеет значение рассказ родственников о поведении человека в течение жизни, о произошедших с ним изменениях.

Методы лечения душевнобольных людей

Основным способом лечения душевнобольных людей является психотерапия. Её польза заключается в возможности выяснения причин развития патологии и воздействии на сознание человека.

Во время беседы пациент пытается разобраться в себе и признать своё заболевание. В этом случае у него формируется желание излечиться. Медикаментозное лечение применяется при приступах мании, депрессии, галлюцинациях.

Используются препараты «Карбамазепин», «Галоперидол», «Амитриптилин».

Особенности душевнобольных людей

Несмотря на болезнь, люди, страдающие душевными расстройствами, часто обладают большими возможностями. Психиатрические патологии сочетаются с развитием интуиции, различных талантов, способностями к видению будущего и т. д. Часто душевнобольные пациенты являются прекрасными художниками, поэтами и писателями. На данный момент нет научного объяснения этого феномена.

Возможно ли излечение душевнобольных людей?

К сожалению, психиатрические заболевания с трудом поддаются лечению. Полностью избавиться от патологии невозможно, если она является врождённой или вызвана дистрофическими поражениями головного мозга.

Заболевания, появившиеся на фоне нервного срыва, алкоголизма и наркомании, поддаются лечению. При правильном настрое пациента и длительной психотерапии можно добиться стойкой ремиссии и даже выздоровления.

Источник: https://FB.ru/article/271445/dushevnobolnyie-lyudi-priznaki-osobennosti-lechenie