Коксартроз тазобедренного сустава и роды
Беременность при коксартрозе тазобедренного сустава: основные риски
Коксартроз тазобедренного сустава — это тяжелая патология, требующая длительного лечения до нормализации состояния, но еще не существует средств, способных полностью устранить это заболевание, поэтому ряд обстоятельств могут стать толчком для появления симптомов со стороны поврежденного сустава.
Коксартроз — это заболевание тазобедренного сустава, которое встречается в основном у пожилых людей, но из-за ухудшения экологии и других факторов развитие этой патологии у молодых женщин уже не является редкостью.
Кроме того, коксартроз может быть следствием врожденных патологий строения суставов у девочек, а также следствием послеродовых травм. Многих молодых женщин, страдающих от коксартроза, волнует вопрос, как это заболевание скажется на беременности и как ожидание ребенка отразится на течении болезни.
Все эти вопросы не праздны, так как пускание дела на самотек может привести к самым печальным последствиям.
Характерные черты течения коксартроза тазобедренного сустава у женщин
Коксартроз тазобедренного сустава — это заболевание, при котором наблюдается ряд патологических дистрофических процессов, приводящих к полному разрушению строения сустава с потерей его двигательной способности.
Существует множество как врожденных, так и приобретенных причин развития этого заболевания, но в большинстве случаев в суставе наблюдается ряд последовательных патологических процессов изменения структуры этого двигательного органа. Женщине, планирующей беременность, очень важно знать особенности течения у нее болезни, чтобы избежать самого негативного прогноза.
В своем нормальном состоянии составные части тазобедренного сустава двигаются за счет толстой прослойки хрящевой ткани, обильно смазанной специальной суставной жидкостью.
На начальном этапе коксартроза наблюдается снижение выработки суставной жидкости и недостаточность кровоснабжения в хряще. Эти процессы очень опасны, так как со временем приводят к повреждению и истончению хрящевой ткани, служащей связующим и защитным элементом для костей бедра и таза.Количество микротравм хряща со временем становится все большим, что приводит к существенному истончению хряща и образованию протрузий.
Стоит отметить, что в большинстве случаев коксартроз на 1-й стадии полностью излечим даже без радикальных средств лечения, но даже при наличии заболевания на этой стадии существуют некоторые риски для нормального течения беременности.
Заподозрить начальную стадию коксартроза можно, если имеются характерные болевые ощущения после длительных пеших прогулок. Начальная стадия развития коксартроза медленно перетекает во 2-ю стадию болезни.
Вторая стадия коксартроза характеризуется обширным поражением хрящевой ткани, которое может быть идентифицировано с помощью рентгена. На этой стадии наблюдается появление компенсационных явлений, в том числе остеофитов. Развитие болезни приводит к тому, что весь сустав становится менее подвижным и при этом легко распадается на части при повышенной нагрузке.
Одним из характерных симптомов коксартроза, вошедшего в эту стадию, является сужение просвета и воспаление надкостницы, вызванное постоянным трением кости о кость в местах, где хрящевая ткань полностью исчезла. Основными проявлениями второй стадии коксартроза бедренного сустава являются сильный болевой синдром и дистрофические изменения в мышцах икр и ягодиц.
Коксартроз на 3-й стадии развития характеризуется полным исчезновением хрящевой ткани, частичным разрушением костей и потерей двигательной способности сустава.
В этом случае наблюдается сильный болевой синдром, устранение которого потребует применения сильнодействующих обезболивающих средств.Консервативное лечение 3-й стадии коксартроза невозможно, и требуется проведение операции по протезированию сустава.
Опасность беременности при имеющемся коксартрозе
Возможность нормального течения беременности без осложнений полностью зависит от того, какая стадия коксартроза диагностирована у женщины и какие лечебные меры были предприняты для лечения этого заболевания до наступления беременности.
Стоит сказать, что беременность при коксартрозе — это очень рискованное дело, даже если заболевание находится в начальной стадии развития, так как изменения в организме женщины могут стать причиной ускорения деформационных процессов в суставе.
При 2-й и 3-й степени течения коксартроза беременность является еще более опасной, причем как для матери, так и для ребенка, поэтому в этом случае требуется детальное изучение всех возможных последствий и опасностей перед принятием решения о беременности. Можно выделить ряд моментов, которые могут негативно отразиться на состоянии здоровья матери, а также на развитии ребенка.
- Физиологические изменения в организме матери. В организме женщины при беременности происходит ряд изменений, которые могут негативно отражаться и на состоянии больного тазобедренного сустава.
Самым сильным изменениям на самых ранних этапах беременности подвергается гормональный фон, а гормоны очень важны для нормального функционирования всех систем организма, поэтому изменение количества этих веществ является серьезной встряской хрящей ткани.
- Увеличение массы тела и перегрузка сустава.
При лечении коксартроза консервативными методами основной упор делается на укрепление мышц и снижение напряжения на сустав. Беременность естественным образом приводит к увеличению массы тела, что существенно увеличивает риск усугубления течения коксартроза. Кроме того, во время беременности наблюдается смещение центра тяжести из-за растущего живота, что приводит к перегрузке бедренных суставов.
Даже у здоровых женщин при беременности нередки боли в ногах после длительных прогулок, а для больных коксартрозом ситуация становится критической. Увеличение массы тела и центра тяжести, а также постоянные перегрузки могут стать причиной перелома тазобедренного сустав или его разрушения на отдельные составные части.
Лечение этого осложнения потребует оперативного хирургического вмешательства, что может самым негативным образом сказаться на ребенке и даже привести к выкидышу.
- Снижение количества питательных веществ в организме будущей матери.
Во время беременности организм перестраивается таким образом, чтобы львиная доля полезных минералов и витаминов передавалась растущему ребенку, которому они необходимы для формирования тканей всех органов.
Особенно у женщин при беременности страдают запасы кальция и ряда витаминов, необходимых для его усвоения, так как кальций необходим растущему плоду не только для формирования костных тканей, но и для строительства клеток всего организма.
- Вред препаратов, назначающихся при коксартрозе для будущего ребенка. Большинство препаратов, применяющихся для лечения коксартроза, являются высокотоксичными и смертельно опасными для будущего ребенка, поэтому большинство врачей рекомендуют делать перерыв в лечении на время беременности. Для нормального течения беременности придется оказаться не только от большинства препаратов, направленных на поддержание состояния сустава, но и от обезболивающих. Многие женщины, имеющие 2-ю и 3-ю стадию коксартроза, вряд ли смогут постоянно обходиться без обезболивающих препаратов. Из всех препаратов, предназначенных для лечения коксартроза, безвредными при беременности являются витаминные комплексы, но и их применение должно быть согласовано с врачом, отслеживающим вашу беременность, и лечащим ревматологом.
Это, конечно, лишь основные риски, которым подвергается женщина, страдающая коксартрозом во время беременности.
Как пройти через беременность при имеющемся коксартрозе?
Беременной женщине, имеющей в анамнезе коксартроз, стоит быть предельно осторожной и тщательно следовать рекомендациям врачей. Вести беременность должны одновременно ревматолог и акушер-гинеколог, чтобы проводить коррекцию рекомендаций, основываясь на текущем состоянии сустава, и не допустить развития осложнений. Весь период беременности должен пройти в щадящем режиме.
На первом триместре многим женщинам, имеющим коксартроз, показана физиотерапия для улучшения состояния мышц, в то время как в 2-м и 3-м триместре показан режим полного покоя. В этом случае женщине не рекомендуется часто наклоняться, носить даже небольшие тяжести, чтобы не допустить критической перегрузки тазобедренного сустава.
На протяжении всего периода беременности женщина должна находиться под постоянным контролем со стороны медицинского персонала и близких, чтобы в случае необходимости ей была оказана правильная помощь. На поздних сроках беременности возможно санаторное лечение с использованием пассивных средств физиотерапии.
В случае усугубления состояния суставов могут назначаться легкие поддерживающие препараты в малых дозах, не способных навредить плоду.
Течение родов при коксартрозе тазобедренного сустава
Роды являются самой опасной частью всего пути к появлению на свет долгожданного малыша. Естественные роды в этом случае чрезвычайно опасны как для матери, так и для ребенка, поэтому большинство гинекологов и ревматологов рекомендуют кесарево сечение.
Все дело в том, что при естественных родах на тазобедренные суставы оказывается сильнейшее давление, что нередко приводит к развитию травм и разрывов, а кроме того, отхождению суставной сумки и других частей сустава.
В редких случаях естественные роды могут привести к полному разрушению сустава и разрыву прилегающих мягких тканей.
Естественные роды в 95% случае ухудшают состояние тазобедренных суставов, поэтому лучшим решением все же является кесарево сечение, которое позволяет безопасно преодолеть роды как малышу, так и маме.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник: http://artrozmed.ru/artroz/beremennost-pri-koksartroze-tazobedrennogo-sustava.html
Беременность при коксартрозе
У многих женщин диагноз «коксартроз» и роды вызывает ряд опасений, что связаны с физиологическими изменениями в организме в период вынашивания ребенка. Патология сопровождается существенными дистрофиями строения костной и хрящевой ткани, что провоцирует деформации в структуре тазобедренного сустава. В свою очередь, такое явление усложняет процесс родоразрешения естественным путем.
Причины недуга
Коксартроз относится к патологиям дегенеративного и дистрофического характера, что поражает тазобедренную область и сопровождается нарушением формирования и функциональности хряща с существенным изменением двигательных функций сустава. Основная первопричина развития коксартроза не установлена. Спровоцировать дегенерацию хряща способны:
- наследственность;
- сопутствующие патологии суставов;
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточный вес;
- нарушение гормональных и обменных процессов;
- систематические нагрузки на тазобедренную область;
- ранее перенесенные инфекционные болезни;
- неблагоприятная экология.
Симптоматика
На второй стадии патологии боли в суставе могут отдавать в живот.
Клиническая картина недуга зависит от прогрессирования патологического процесса. Выделяют следующие степени развития болезни:
- Первая. Хрящ теряет свою эластичность и покрывается трещинами. Для первой степени характерны незначительные кратковременные болевые ощущения при выполнении физических упражнений.
- Вторая. Хрящевая ткань стремительно разрушается. При этом страдает подвижность сочленения, что вызывает ряд осложнений в течение беременности. Болевой синдром становится постоянным с иррадиацией в бедро и живот. Отмечается нарушение иннервации мышц и выраженная хромота.
- Третья. Характеризуется полной дегенерацией хрящевой оболочки с поражением кости. На фоне этого усиливаются боли и отмечается полное обездвиживание сустава. Самостоятельное передвижение невозможно. Отмечается атрофия мягких тканей.
В чем опасность?
На начальных этапах развития болезни беременность при коксартрозе проходит без осложнений и не вызывает особых опасений при правильном режиме жизни и соблюдении предписаний врача. По мере прогрессирования недуга важно обратить внимание на следующие опасные факторы:
Заболевание может сильнее проявлять себя по мере набора веса будущей мамой.
- Лекарственная терапия. Лекарства, предназначенные для терапевтического воздействия на кокартроз, нарушают нормальное развитие плода. Рекомендуется прекратить терапию на время беременности.
- Избыточный вес. Повышение массы тела, что обусловлено ростом плода, оказывает усиленную нагрузку на больной сустав и может привести к потребности срочного хирургического воздействия. Стресс и средства для анестезии плохо влияют на здоровье беременной и плода.
- Гормональная перестройка. Изменения в соотношении гормонов усиливают агрессивность дегенерации сустава.
- Нарушение соотношения полезных элементов. При перестройке большая часть веществ перенаправляются ребенку. При этом организм беременной женщины испытывает их дефицит.
Особенности вынашивания беременности при коксартрозе
Весь период вынашивания малыша контролируется гинекологом. Если у женщины диагноз коксартроз, тогда ей необходимы обязательные консультации ревматолога с дальнейшей коррекцией лечения и ведения беременной женщины.
В основном весь период проходит в спокойном и малоподвижном режиме, во избежание нагрузок на тазобедренную область.
В первые три месяца беременности используют щадящие физиотерапевтические средства лечения, что устраняют болевые ощущения и способствуют нормальной подвижности суставов.
По рекомендациям врачей возможно полное исключение физических нагрузок.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз, врач собирает анамнез и проводит внешний осмотр с измерением длины ног. Далее назначаются исследования, что наведены в таблице:
Процедура | Результат |
Анализ крови | Определяет уровень важных элементов и показатели СОЭ |
Рентгенография | Устанавливает степень разрушения хряща, сужения суставной щели и разрастание остеофитов |
КТ и МРТ | Диагностируют изменения в структуре сустава и мягких тканей |
Лечебные мероприятия
На время вынашивания малыша женщине лучше прекратить прием препаратов, показанных при таком заболевании.
Беременным рекомендуется прекращение лекарственной терапии, вплоть до исключения препаратов, утоляющих болевой синдром.
На поздних стадиях отказ от лекарств невозможен в связи с выраженной симптоматикой болезни. В таком случае обезболивающие средства подбираются лечащим врачом. Во время вынашивания ребенка допускается прием витаминно-минеральных комплексов, если нет противопоказаний.
При нормальном течении беременности, возможно назначение физиотерапевтических процедур.
Роды при недуге
Если патология находится в стадии ремиссии, женщина способна родить самостоятельно. Согласно статистике многие роды при коксартрозе проводятся при помощи кесарево сечения, что минимизирует риск возникновения осложнений и травмирования малыша.
Во время родоразрешения происходит сильное влияние на суставное сочленение, что провоцирует разрыв хрящевой ткани и усугубление дегенеративных процессов.
Женщины с прогрессирующим недугом способны рожать естественным путем только после операции по эндопротезированию сустава.
Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/deformacia/koksartroz-i-beremennost.html
Коксартроз при беременности
Такой диагноз, как коксартроз и роды требуют особого внимания. Оба состояния нуждаются в постоянном контроле врачей. Под воздействием дистрофических изменений, которые происходят в костно-хрящевой ткани, отмечаются непоправимые разрушительные процессы в тазобедренном суставе, что значительно усложняет как вынашивание ребенка, так и сами роды.
Причины болезни у женщин
Коксартроз тазобедренного сустава — дегенеративно-дистрофическая патология, что приводит к нарушению образования суставной хрящевой ткани, вследствие чего происходит ограничение подвижности сустава. При активном развитии болезни отмечается полная дисфункция тазобедренного суставного сочленения.
Эту болезнь принято считать возрастной, так как она встречается у людей старше 50 лет, но в последнее время стала довольно распространенной среди женщин детородного возраста.
Основная причина развития патологии не установлена, но существует ряд негативных факторов, которые являются спусковым механизмом к возникновению коксартроза:
- генетическая предрасположенность;
- сопутствующие дегенеративно-дистрофические патологии опорно-двигательного аппарата;
- травмы суставов и околосуставных мягких тканей;
- ожирение;
- гиподинамия;
- нарушение обменных процессов;
- сбои на гормональном фоне;
- болезни инфекционного характера;
- плохая экологическая ситуация;
- большие физические нагрузки на тазобедренный сустав.
Первая стадия
На начальной стадии проблемы болевой синдром проходит сразу после отдыха.
Отмечается дисфункция выработки суставной жидкости, что приводит к нарушению местного кровоснабжения. Вследствие патологических процессов происходит истощение хрящевой ткани и образование микротрещин на ее поверхности.
На этом этапе болезнь легко поддается лечению, но все же требует особого внимания во время беременности. Основными симптомами считаются незначительные боли в пораженном суставе, которые имеют непродолжительный характер и отмечаются после выполнения физических упражнений.
Как правило, болевой синдром затихает после непродолжительного отдыха.
Вторая степень развития
Характеризуется быстропрогрессирующим поражением хряща, со значительными разрушительными проявлениями. Отмечается образование остеофитов, которые видны на рентгеновских снимках.
При этом тазобедренный сустав становится малоподвижным, что существенно усложняет процесс вынашивания ребенка. Болевые ощущения усиливаются и отдают в область бедра и паха. Боли отмечаются даже в спокойном состоянии.
Заметно меняется походка, отмечается хромота. Постепенно развивается ригидность околосуставных мышц.
Третья стадия
На этом этапе болезни хрящевая ткань полностью разрушается, что приводит к частичному повреждению кости. При этом сустав теряет подвижность, увеличивается интенсивность болей.
Передвижение становится невозможным без использования трости. Отмечается отечность вокруг сустава и атрофия близко лежащих тканей.
На таком стадии развития болезнь несет большую опасность здоровью будущей мамы и может спровоцировать осложнения во время родов.
Ведение беременности при коксартрозе
Если беременности ничто не угрожает, то женщина может выполнять легкие упражнения для сустава.
Женщина с диагнозом коксартроз наблюдается не только у гинеколога, но и у ревматолога. Благодаря этому происходит корректировка ведения беременности с учетом индивидуальных особенностей организма будущей мамы.
Как правило, весь период проходит в щадящем режиме и полном покое. Исключением считается первый триместр. В это время применяются физиотерапевтические методы для устранения болевого синдрома.
При нормальном течении беременности назначается курс ЛФК с выполнением легких упражнений с низкой интенсивностью и минимальной нагрузкой на тазобедренный сустав.
Вся беременность проходит под строгим наблюдением врачей и с минимальной двигательной активностью.
Основная опасность
Развитие осложнений, что влияют на здоровье матери и ребенка во время беременности, зависит от степени патологии.
На начальных этапах коксартроза негативных последствий легко избежать, придерживаясь правильного режима жизни.
По мере прогрессирования недуга увеличивается риск развития осложнений во время беременности и родов. Особое внимание уделяется факторам, которые усугубляют состояние больной:
Набор веса будущей матерью способствует быстрой дегенерации суставного хряща.
- Изменение гормонального фона. Резкие перемены в соотношении гормонов, что наблюдается в период беременности, провоцирует дистрофические нарушения в хрящевой ткани.
- Увеличение массы тела. Естественный набор веса повышает нагрузку на больной сустав и ускоряет развитие дегенеративных процессов. Подобное состояние требует оперативного вмешательства, что негативно сказывается на здоровье будущей мамы и малыша.
- Лекарственные препараты. Средства, которые используются для лечения коксартроза, несут большую опасность для здоровья ребенка. Поэтому привычную терапию временно прекращают.
Особенности лечения
Чтобы минимизировать негативное воздействие на плод, во время беременности прекращается прием препаратов как восстанавливающих, так и болеутоляющих.
При 2 и 3 степени болезни женщина не может полностью отказаться от обезболивающих средств, которые подбираются только лечащим врачом. Единственными безопасными препаратами считаются витаминные и минеральные комплексы.
В первом триместре используют физиотерапевтические процедуры, но только если нет противопоказаний.
Как проходят роды?
Рожать с диагнозом коксартроз самостоятельно не рекомендуется. В основном проводится кесарево сечение.
При проведении процедуры на тазобедренный сустав не оказывается нагрузка, а здоровье малыша находится в относительной безопасности.
Женщинам с выраженной формой болезни можно рожать самостоятельно, только после проведения эндопротезирования по замене больного сустава и с разрешения ведущего врача.
Источник: https://OsteoKeen.ru/ka/koksartroz-i-beremennost.html
Как лечить коксартроз при беременности — основные опасности
Артроз очень сильно ухудшает качество жизни, так как человеку необходимо постоянно соблюдать определённые ограничения.
Обычно это заболевание возникает у пожилых людей, но молодёжь также от него не может быть застрахована. Бывает так, что женщина узнаёт о диагнозе, когда ждёт ребёнка.
Лечить коксартроз при беременности довольно трудно. Этот процесс осложняется ещё и тем, что многие препараты не подходят в данный период.
Возникновения артроза во время беременности
Часто во время беременности у женщины проявляются проблемы, которые раньше находились в латентной форме. Процесс суставных разрушений может начаться при беременности или спустя определённое время после родов. Этот период влияет на суставы по нескольким причинам:
- При беременности происходят гормональные изменения в организме. Это одна из главных причин появления заболевания.
- Часто вес женщины значительно увеличивается. Появляется чрезмерная нагрузка на суставы. Центр тяжести смещается, что ведёт к перегрузке тазобедренного и поясничного отделов. Роды оказывают сильное давление на крестцово-копчиковое сочленение.
- Очень много питательных веществ, которые поступают в организм женщины с пищей, уходят на формирование будущего ребёнка. Суставы и околосуставные ткани испытывают постоянный дефицит витаминов и различных минералов.
- Большинство процедур и медикаментозных препаратов противопоказано беременным. Прогрессирование артроза происходит из-за неполного курса лечения.
Беременность далеко не всегда может привести к развитию патологии суставов. Но необходимо помнить, что такой риск существует. Нужно заботиться о здоровье суставов на всех этапах беременности.
Существующие опасности
Беременность при коксартрозе тазобедренного сустава может проходить по-разному. Течение зависит от стадии развития заболевания. Беременность во время обострения болезни является довольно рискованной затеей. Гормональный всплеск может привести к ускорению атрофии суставов.
На второй и третьей степени патологии беременность становится ещё опасней. Пагубное воздействие может оказываться как на мать, так и на ребёнка. Следует детально изучить все возможные риски, которые могут навредить плоду:
- Изменения в физиологии организма. Во время беременности организм женщины переносит ряд перемен. Они могут пагубно влиять на больной сустав. Больше всего изменяется гормональный фон, а нормальный баланс необходим для правильного функционирования внутренних систем. Увеличение или уменьшение количества данного вещества оказывает очень сильное влияние на хрящевые ткани.
- У женщины увеличивается масса тела, что приводит к перегрузке тазобедренного сустава. Обычно терапевтические методы сводятся к уменьшению напряжения и укреплению мышц. Увеличенный вес не позволяет это сделать. Даже здоровые женщины часто страдают от болей в ногах. Чрезмерные нагрузки могут стать причиной перелома. Такое осложнение лечится только хирургическим вмешательством, а это очень плохо скажется на состоянии ребёнка.
- Уменьшение концентрации необходимых веществ в организме. Во время беременности основная доля витаминов и минералов переходят растущему плоду. Ему они необходимы для правильного формирования тканей. Особенно ощутим дефицит кальция.
- Медикаменты, которые назначаются во время коксартроза, очень вредны для ребёнка. Большая часть лекарств, применяемых при терапии заболевания, имеет высокие показатели токсичности. Они опасны для плода и могут привести к выкидышу. Обычно врачи рекомендуют прерывать курс лечения на всё время беременности. Также необходимо будет отказаться от обезболивающих препаратов. Безвредными лекарствами являются только комплексы витаминов, но и их необходимо согласовывать с доктором.
Это основные опасности, которые могут возникать во время беременности при коксартрозе. Также придётся терпеть постоянную боль, потому что обезболивающие препараты могут навредить ребёнку.
Виды и симптомы коксартроза тазобедренного сустава — ortopeddom.ru — медиаплатформа МирТесен
Что такое коксартроз тазобедренного сустава? Коксартроз тазобедренного сустава это заболевание, которое является лидером среди всех разновидностей болезней опорно-двигательной системы.
В большинстве случаев он возникает у людей пожилого возраста, однако он может возникать у любой возрастной группы.
Заболевание также называется деформирующим артрозом или остеоартроз тазобедренного сустава.
Причины развития болезни
- Механические факторы. Чаще всего этому подвержены спортсмены или люди с избыточным весом, так как происходит перегрузка сустава.
- Нарушение кровообращения в суставе. Это приводит к накапливанию недоокисленных продуктов обмена в суставе, которые активизируют ферменты разрушающие сустав.
- Инфекционные процессы.
- Травмы. Именно травмы являются причиной возникновения коксартроза в молодом возрасте.
- Биохимические изменения структуры хрящевой ткани.
- Врожденные патологии, например вывих бедра, дисплазия.
- Малоподвижный образ жизни, который приводит к излишнему весу.
- Наследственная предрасположенность.
Строение сустава и механизм развития одно и двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава первой, второй и третьей степени
Тазобедренный сустав состоит из двух сочленяющих костей, бедренной и подвздошной. Вертлужная впадина подвздошной кости выполняет функцию «лузы», в которую вставляется шарообразная головка бедренной кости. Таким образом, образуется своеобразный шарнир, благодаря чему сустав может выполнять различные движения.
В нормальном состоянии головка бедренной кости и вертлужная впадина покрыты гиалиновым хрящом, который позволяет выполнять скольжение костей относительно друг друга. Кроме того, он распределяет нагрузку на суставы. Хрящ играет роль обычной влажной губки, которая заполняет все поры водой, а при сжатии выделяет ее.
Однако в хряще находиться суставная жидкость, которая играет роль смазки для хряща. Она заполняет всю полость сустава и обеспечивает питание и смазывание хряща. Коксартроз начинается с изменения свойств суставной жидкости, вследствие чего она становиться очень густой и вязкой.
Это приводит к тому, что хрящ может не получать достаточного питания, и начнет подсыхать. Без должного смазывания, поверхность хряща становиться шероховатой, на ней могут образоваться трещины. Затем хрящ начинает истончаться из-за повышенного на него давления.
Расстояние между костями начинает сужаться, и кости начинают, из-за воздействия друг на друга, деформироваться.Помимо этого, следует отметить, что с течением заболевания, которое переходит от начальной стадии к запущенной, может возникнуть атрофия мышц ног из-за нарушения кровообращения в больной ноге, что приводит к замедлению обменных процессов в суставе.
Коксартроз может длиться не один год и иметь хроническую форму, при этом иногда течение заболевания может обостряться и возникают суставные боли, которые являются реактивным воспалением суставов.
Как отличаются симптомы одно и двухстороннего коксартроза в зависимости от степени заболевания
Среди основных симптомов коксартроза можно отнести возникновение боли в области сустава или паховой области, бедра или колена. Возникает скованность движений, нарушение походки, возникновение хромоты, атрофии мышц. Коксартроз разделяют на 3 стадии, которые имеют свои особенности.
Коксартроз 1 степени:
- Возникают периодические боли в области сустава, особенно после физической нагрузки. Локализуется в области сустава, бедра или колена. После отдыха часто исчезает.
- Двигательная активность сустава не нарушена, видимых изменений нет.
- На рентгеновском снимке можно увидеть умеренные изменения, в виде сужения суставной щели и костных разрастаний вокруг вертлужной впадины.
Коксартроз 2 степени:
- Боль носит интенсивный характер, которая может возникать уже даже в состоянии покоя. Локализуется в области сустава и может иррадировать в бедро или область паха.
- После большой физической нагрузки пациент начинает хромать, но затем это проходит.
- Ограничивается двигательная активность сустава, нельзя нормально отвести ногу в сторону или уменьшается внутренняя ротация бедра.
- На рентгеновском снимке заметно значительное сужение суставной щели. Головка бедра смещается вверх, деформируется и увеличивается в размерах. Контуры головки бедренной кости уже неравномерные. Появляются костные разрастания на внутренних и внешних краях вертлужной впадины.
Коксартроз 3 степени:
- Боль носит постоянный характер и днем и ночью.
- Ходить становиться очень трудно, возникает необходимость использовать трость.
- Объем движений значительно ограничен.
- Возникает атрофия мышц ягод, бедра и голени.
- Может возникать укорочение конечности.
- На рентгеновском снимке заметно резкое сужение суставной щели, возникают множественные костные разрастания и расширение головки бедра.
Что касаемо одно- и двусторонней формы, то здесь симптомы могут возникать как с одной стороны, так и с обеих сразу.
Возможна ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава второй степени
Инвалидность может возникать:
- При двустороннем заболевании 2-й степени и выше.
- При одно- и двухстороннем коксартрозе 3-й степени.
Методы лечения при коксартрозе
Лечение коксартроза может быть консервативным либо хирургическим способом, и зависит от степени поражения сустава.
На какой стадии развития процесса, можно вылечить коксартроз консервативными методами лечения (группы препаратов назначаемые при этом заболевании)
Коксартроз 1-й и 2-й степени можно вылечить медикаментозным способом. При котором назначают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли, отека и воспаления.
- Сосудорасширяющие средства, позволяющие расслабить гладкую мускулатуру сустава и расширить просвет.
- Препараты для расслабления мышц.
- Препараты для восстановления хряща.
- Гормональные стероидные препараты для внутрисуставных инъекций.
- Мази, компрессы и примочки.
Физиотерапевтические методы лечения
Физиотерапия обычно сочетается с медикаментозным лечением и позволяет улучшить кровообращение и снять спазмы. Наиболее действенными методами являются:
- Криотерапия.
- Лазеротерапия.
Массаж и вытяжение
Массаж назначается на любой стадии заболевания и может выполняться как с консервативным лечением, так и с протезированием.
На первой и второй стадиях массаж назначают после применения хондропротекторов, противовоспалительных и общеукрепляющих препаратов.
Как правило, его сочетают вместе с лечебной физкультурой после снятия воспаления и острой фазы заболевания. На третьей стадии коксартроза массаж назначается только после снятия швов.
оперативная терапия (когда назначается и как проводится)
Хирургическое вмешательство при лечении коксартроза назначается только на 3-й стадии развития заболевания, когда консервативные методы бесполезны. Чаще всего выполняют эндопротезирование сустава. Больной сустав удаляется, а на его место вставляют протез.
Возможно ли избежать оперативного лечения при коксартрозе тазобедренного сустава
Возможность избежать операции при коксартрозе существует только в случае своевременного обращения к врачам на ранних стадиях. В случае запущенного состояния, вылечить деформирующий артроз можно только при помощи операции.
Ванны при коксартрозе
На ранних стадиях заболевания весьма полезными могут быть ванны из отвара крапивы. Для этого нужно 3-5 кг зеленой крапивы отварить в течение 30 минут, после чего вылить в ванную и наполнить ее водой. Такую ванну можно принимать в течение 20 минут при температуре воды около 40 градусов.
Диета для больных коксартрозом
Питание при коксартрозе тазобедренного сустава должно включать в себя следующее:
- Необходимо употреблять больше витаминов группы В, Е, А, С.
- Растительную пищу, например, злаки, овощи и фрукты.
- Кушать рыбу и морепродукты.
- Отрубные, ржаные и зерновые продукты.
- Овсянку, гречку, перловку.
Необходимо исключить:
- Хлеб и все хлебобулочные изделия.
- Манку и очищенные крупы.
Коксартроз и беременность
При наличии коксартроза беременность является очень рискованным делом, даже если заболевание только в начальной стадии.
Это объясняется тем, что в организме женщины при беременности происходят различные гормональные изменения, что может ускорить процесс деформации сустава. Вторая и третья стадии коксартроза являются наиболее опасными как для матери, так и для ребенка.
Во время родов при наличии коксартроза врачами рекомендуется кесарево сечение, так как естественные роды могут привести к разрыву околосуставных тканей и травмам костей.
Заключение
В заключение следует сказать, что коксартроз заболевание не из приятных. Улучшить состояние пациента можно только на начальных стадиях. В случае запущенного состояния, коксартроз лечиться только хирургическим путем. Поэтому при обнаружении каких-либо симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
http://ortopeddom.ru/koksartoz/vidy-i-simptomy-koksartroza-t…
Источник: https://ortopeddom.mirtesen.ru/blog/43408377844/Vidyi-i-simptomyi-koksartroza-tazobedrennogo-sustava