Может ли быть ВИЧ

Что является первыми признаками ВИЧ? Самые явные симптомы

ВИЧ — возбудитель смертельно опасного заболевания СПИДа.

Относится к группе ретровирусной инфекции.

Синдром приобретенного иммунодефицита способствует развитию вторичных инфекций и провоцирует образование новообразований злокачественного характера в связи с утратой организмом защитных функций.

После проникновения в организм вирусов в работу включаются лимфоциты, которые сразу же уничтожают чужеродные клетки.

Если организм поражен ВИЧ, защитные механизмы не срабатывают, и человек может погибнуть от любой инфекции.

Особенность ВИЧ-инфекции в том, что человек не всегда знает о наличии у него заболевания.

На ранних стадиях у инфицированного человека симптомы болезни либо отсутствуют, либо слабо выражены.

И, тем не менее, признаки заболевания больше выражены у женщин, чем у мужчин.

Самые начальные симптомы инфицирования, как правило, остаются незамеченными.

Когда проявляются первые признаки ВИЧ

В зависимости от того, как происходит развитие клинической картины, выделяют стадии развития недуга:

• Инкубационный период
• Первичную стадию, которая может проявляться острой формой инфицирования, не иметь симптомов или генерализованной лимфаденопатией
• Вторичную, сопровождающуюся вовлечением в процесс кожи  слизистых покровов, поражением внутренних органов и систем
• Терминальную

Первичные признаки инфицирования одинаково выражены как у женщин, так и у мужчин.

Начало заболевания имеет слабовыраженные симптомы, на которые редко кто обращает внимание.

Поэтому, не всегда можно точно сказать через сколько дней возможно проявление клинической картины заболевания.

Чаще всего заболевание развивается после незащищенного полового контакта.

Появляются первые признаки заражения в среднем в интервале от трех недель до пяти лет после инфицирования.

В некоторых случаях симптоматика становится явной спустя 2-3 месяца.

У мужчин первичные признаки заражения могут выглядеть следующим образом:

• наличие грибковой инфекции, не поддающейся терапии
• наличием кожной сыпи
• увеличение количества потоотделения и чувство жара
• усталость
• беспричинное снижение веса
• снижение остроты зрения
• частые простудные заболевания и орви
• одышка, не проходящий кашель
• снижение двигательной функции
• деменция
• диарея
• наличие тошноты с рвотой
• воспалительные процессы во рту
• опухшие лимфоузлы

У женщин, в отличие от мужчин начальными симптомами являются:

• вагинальный кандидоз
• цитомегаловирусная инфекция

При внутриутробной инфицировании детей проявление первых признаков возможно уже с четвертого месяца жизни младенца.

Выражается заболевание поражением мозга следующими проявлениями:

• Часто такие детки страдают задержкой психического развития и снижением уровня интеллекта
• Наблюдаются признаки и физического развития ребенка: малыш медленно набирает вес, поздно садится и т.п.
• Частыми расстройствами кишечника и присоединением гнойных инфекций

Инкубационный период ВИЧ

Для ВИЧ-инфекции, как и для любого инфекционного заболевания, характерно наличие инкубационного периода, длительность которого зависит от состояния иммунитета человека, его возраста и образа жизни.  

Как правило, с момента инфицирования до обнаружения антител в организме инфицированного проходит от одного до трех месяцев.

С точностью можно говорить об отсутствии инфицирования только спустя год.

В редких случаях продолжительность инкубационного периода может укорачиваться до одной недели.

Путь заражения, пол человека не оказывают влияния на длительность инкубационного периода.

Все зависит от состояния его здоровья инфицированного.

Проведение экспресс диагностики на этом этапе не даст положительных результатов.

На время проявления первых симптомов может влиять тип вируса.

При ВИЧ-1 продолжительность периода инкубации короче, чем при ВИЧ-2.

Особенностью инкубационного периода при ВИЧ-инфекции является то, что по его окончании не всегда могут проявляться признаки болезни, хотя вирус отличается высокой активностью.

Так проявляется латентная фаза и больной представляет опасность для окружающих его людей.

Продолжаться такое состояние может до десяти лет.

Сокращение инкубационного периода может быть связано со следующими состояниями:

• новорожденные и дети в возрасте до одного года
• пожилой возраст
• люди, страдающие хроническими инфекциями
• наркоманы

У новорожденных длительность периода инкубации зависит от того, в какой момент он стал инфицированным.

Если заражение произошло в период внутриутробного развития младенца, то наличие антител в его организме уже можно выявить сразу же после рождения.

При заражении ребенка при проведении гемотрансфузии период инкубации будет таким же коротким, как и в предыдущем случае.

• Быстрое нарастание симптоматики объясняется ускоренными обменными процессами в организме новорожденного.
• При наркомании также ускоряется обмен веществ за счет влияния стимуляторов, а они оказывают влияние на рост Т-клеток. В результате инкубационный период укорачивается до недели и к 14 дню уже проявляются признаки острого течения болезни.
• В пожилом возрасте снижаются защитные силы организма в связи со слабостью иммунной системы.
• В случае хронического инфицирования происходит постоянная выработка антител организмом, что активизирует Т-лимфоциты.

Период инкубации при ВИЧ-инфицировании совпадает с периодом от момента инфицирования до проявления первых симптомом, т.е. с первой стадией заболевания.

В этот период он активно размножается, но выработка антител на данном этапе еще не происходит. Поэтому на данном этапе их обнаружить не удается.

По окончании инкубационного периода начинается выработка антител и проявляются начальные симптомы.

Терминальная стадия ВИЧ

Это последняя стадия заболевания, которая может быть, как кратковременной — длиться неделю, так и продолжаться на протяжении трех лет.

Все процессы, происходящие в организме на данном этапе, носят необратимый характер, поэтому шансы на выздоровление отсутствуют.

Следует понимать, что человек умирает не от СПИДа, а от заболеваний, возникающих на его фоне, когда организм не имеет возможности справиться с патологией из-за отсутствия иммунитета.

Симптомы терминальной стадии четко выражены:

• человек очень сильно худеет

• на коже образуются синяки и черные пятна от любого соприкосновения, что объясняется патологическими изменениями в крови. При этом отсутствует способность кожи к регенеративным процессам

Симптоматика может ослабевать и тогда появляются признаки ложного улучшения состояния больного.

У человека появляется аппетит, цвет кожного покрова становится лучше, но спустя время, состояние ухудшается.

Если человек пребывает в стационарных условиях под постоянным контролем медперсонала и принимает антиретровирусные препараты, то его жизнь можно подлить до трех лет.

На сколько — зависит от того, как далеко зашел процесс и какие сопутствующие инфекции имеются у больного.

На любой из стадий заболевания могут воспаляться лимфатические узлы.

Особенную опасность данный симптом представляет для больного на терминальной стадии процесса, в связи с опасностью нарушения целостности кожного покрова из-за припухлости лимфоузлов.

Такие больные представляют опасность для здоровых людей из-за передачи вируса через кровь бытовым путем.

Некоторые симптомы ВИЧ на терминальной стадии патологии имеют сходство с другими заболеваниями: туберкулезом, псориазом, раком кожи, тяжело протекающей пневмонией.

У больного затрудняется дыхание, присоединяется слизисто-кровавый кашель, что указывает на поражение дыхательных путей и внутреннее кровотечение.

На теле образуются пятна, внешне напоминающие псориатические высыпания.

На последней стадии СПИДа присутствуют явные поражения мозга, что приводит к снижению интеллекта.

Первичные проявления ВИЧ

Вторичные проявления заболевания тоже возникают не сразу.

От момента инфицирования может пройти несколько месяцев, а иногда и лет.

На этой стадии заболевание у женщин и мужчин имеет свои особенности.

Стадия вторичных заболеваний характеризуется следующими проявлениями:

• наличием признаков простуды: болью в горле, повышением температуры
• сильной головной болью
• нарушением сна
• усиленным потоотделением

• снижением или отсутствием аппетита
• чувством усталости
• слабостью
• высыпаниями на коже

При осмотре и пальпации обращают на себя внимание увеличенная печень и селезенка. Изменения в крови в сторону увеличения лимфоцитов и лейкоцитов, а также наличие признаков мононуклеоза.

Первыми проявлениями инфицирования могут также быть нарушения глотания, боль в грудной клетке.

Острый этап заболевания через некоторое время стихает и ВИЧ принимает бессимптомное течение.

Температура при первых признаках ВИЧ

После того, как вирус проникает в организм человека, он начинает активно размножаться, поражая здоровые клетки.

Иммунная система пытается защитить организм от пагубного влияния вируса.

Одним из таких защитных организмов является повышение температуры тела, которое способствует гибели микроорганизмов.

При ВИЧ инфекции температура может держаться постоянно выше нормы.

Но, несмотря на то, что многие микроорганизмы гибнут, вирус иммунодефицита более устойчив к воздействию высокой температуры, так как способен мутировать и выживать при неблагоприятных условиях.

Если человек не подозревает о том, что инфицирован, то он может игнорировать симптомы обычной простуды, которая может принять в дальнейшем бессимптомное течение или привести к летальному исходу.

Повышение температуры у ВИЧ инфицированного выше 38 градусов нередко наблюдается при пневмонии, то нередко исход воспаления легких приводит к смерти.

Если у человека на протяжении нескольких недель не падает температура, то потребуется сдать анализы.

Так по общему анализу крови можно определить наличие воспалительного процесса в организме.

Понижение температуры также не стоит оставлять без внимания, так как может быть вызвано переутомлением, снижением артериального давления, витаминной недостаточностью.

При любых подозрениях на ВИЧ проводите качественную диагностику.

Источник: http://www.venerologia.ru/venerologia/pervie-priznaki-vich

Как проявляются первые признаки ВИЧ

Скорость развития любого заболевания зависит от количества инфекционных агентов, попавших в организм, от вида возбудителя и от общего состояния здоровья человека на момент инфицирования.

ВИЧ-инфекция чаще всего диагностируется, когда становятся явными клинические проявления. До момента проявления заболевание протекает бессимптомно, и в крови вирусное присутствие не определяется.

Существует 4 клинические стадии заболевания:

• инкубационный период;
• стадия первичных проявлений;
• стадия вторичных заболеваний;
• терминальная стадия (или СПИД).

Рассмотрим, какими основными симптомами и признаками обладает каждая стадия ВИЧ-инфекции.

Признаки инкубационного периода ВИЧ-инфекции

После инфицирования вирусом иммунодефицита необратимо начинают происходить изменения в организме человека. Количество вирусных частиц в крови постепенно увеличивается, они прикрепляются к поверхности иммунных клеток и разрушают их. особенность периода состоит в том, что клинические симптомы болезни отсутствуют.

Первые симптомы после заражения ВИЧ начинают проявляться в среднем через 12 недель. Однако этот период может быть гораздо меньше – от 14 дней, а может растягиваться на годы.

При стадии инкубации ВИЧ в крови отсутствуют какие-либо показатели присутствия вируса. Антитела к нему еще не определяются. Вследствие этого инкубационный период принято называть «серологическим окном».

Может ли ВИЧ-инфицированный человек быть внешне отличен от здорового? Нет, по виду он не отличается от остальных людей.

Только при наличии предрасполагающих к заражению факторов (контакт с ВИЧ-инфицированным, работа в медицинской клинике с зараженным биологическим материалом) симптомы могут вызвать подозрение на ВИЧ.

К ним относятся:

• субфебрильная температура тела, не превышающая 37,5°С;
• незначительное увеличение разных групп лимфатических узлов;
• умеренные боли в мышцах;
• слабость, апатия.

Такие признаки, когда причина их возникновения неясна, являются показанием для проведения диагностического обследования на ВИЧ-инфекцию.

Несмотря на отсутствие гематологических и клинических проявлений, больной в инкубационном периоде опасен для окружающих. Зараженный человек уже является источником инфекции, способным передавать болезнь другим людям.

Признаки и симптомы в стадии первичных проявлений ВИЧ-инфекции

Переход заболевания во вторую стадию знаменуется развитием сероконверсии. Процесс, при котором в крови больного начинают обнаруживаться специфические антитела. Начиная с этого момента, ВИЧ-инфекцию можно диагностировать при помощи серологических методов исследования биологических материалов.

Стадия первичных проявлений ВИЧ может протекать в виде трех независимых друг от друга форм.

Бессимптомная фаза

Период характеризуется полным отсутствием клинических симптомов. Человек считает себя абсолютно здоровым.

Длиться фаза может до нескольких лет, но возможно и стремительное течение, продолжающееся не более месяца.

Статистика показывает, что, если у человека длительно протекает бессимптомная инфекция, то через 5 лет симптомы иммунного дефицита (СПИДа) начинают развиваться только у 30% зараженных.

Острая ВИЧ инфекция

Проявление первичных симптомов развивается у 30% зараженных людей. Первые явные признаки проявляются через 1-3 месяца с момента попадания вируса в организм человека.

Симптомы, характеризующие острый период болезни, напоминают проявления инфекционного мононуклеоза:

• повышение температуры тела до 37°С и выше, без видимых признаков заболевания;
• гипертермия не устраняется приемом жаропонижающих препаратов;
• появляются признаки ВИЧ-инфекции в полости рта – боль в горле, воспаление и увеличение небных миндалин (по типу ангины);
• прием антибактериальных препаратов не приносит успеха;
• увеличение в размерах и болезненность лимфатических узлов в области шеи;
• увеличение в размерах печени и селезенки;
• появление диареи;
• бессонница, повышенное потоотделение в ночное время суток;
• на коже могут образовываться мелкие пятнышки бледно-розового цвета – пятнисто-папулезная сыпь;
• апатия, потеря аппетита, головные боли и слабость.

Стадия протекает в виде воспаления мозга и его оболочек (менингит или энцефалит). Развиваются характерные симптомы: сильнейшая головная боль, подъем температуры тела до 40°С, тошнота и рвота.

Еще одним вариантом течения острой фазы является эзофагит – воспаление пищевода. Сопровождается заболевание болью при глотании, беспричинной болью в грудной клетке.

В любом из перечисленных случаев в крови больного обнаруживается лейкоцитоз, лимфоцитоз, появляются атипичные клетки – мононуклеары.

Генерализованная лимфаденопатия

увеличение лимфатических узлов

Данная фаза характеризуется увеличением лимфатических узлов. Лимфаденопатией считается поражение более чем двух групп лимфоузлов, исключение из которых составляют паховые.

Чаще всего происходит увеличение шейных и надключичных узлов. Они достигают в диаметре до 5 см, становятся болезненными. Примечательно, что кожные покровы над ними не изменяются, и не происходит их спаивания с подкожной клетчаткой.

Данные симптомы у ВИЧ-инфицированного человека часто проявляются первыми.

Средняя длительность течения этой стадии – 3 месяца. К концу у больного отмечается развитие кахексии (резкого беспричинного снижения веса).

Признаки и симптомы стадии вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции

Третья стадия развития заболевания характеризуется стойким угнетением иммунной системы человека. Особенностями течения заболевания у ВИЧ-инфицированных в данный период являются изменения в крови: снижение уровня лейкоцитов, в особенности значительно снижается количество Т-лимфоцитов.

На третьем этапе появляются симптомы, характерные для различных висцеральных заболеваний (затрагивающих внутренние органы).

Саркома Капоши

Болезнь характеризуется образованием множества пятен и бугорков вишневого цвета до 10 см в диаметре. Локализуются они на любой части тела: голова, конечности, слизистые оболочки. По сути данные образования являются опухолями, происходящими из тканей лимфатических сосудов.

Прогноз для жизни при этом заболевании зависит от формы его протекания. При остром течении болезни люди живут в среднем 2 года, при хронической форме продолжительность жизни достигает 10 лет.

Пневмоцистная пневмония

При этом виде воспаления легких симптомы болезни развиваются быстро. Сначала появляется высокая температура тела, не сбиваемая жаропонижающими средствами. Затем присоединяются боль в груди, кашель (сначала сухой, затем с мокротой), одышка. Происходит молниеносное ухудшение состояния пациента. Лечение антибактериальными препаратами малоэффективно.

Генерализованная инфекция

Данная форма вторичных проявлений ВИЧ наиболее характерна для женщин. Различные инфекции у пациентов, зараженных ретровирусом, приобретают генерализованное течение, затрагивая весь организм в целом.

К таким болезням относятся:

• герпесвирусная инфекция;
• туберкулезное поражение различных органов;
• грибковые заболевания – чаще кандидоз;
• цитомегаловирусная инфекция и др.

Течение болезней крайне тяжелое, с поражением органов дыхания, пищеварительной системы, головного мозга. Характерным для них является развитие сепсиса.

Неврологические симптомы ВИЧ инфекции

При таком варианте течения поражается головной мозг с угнетением когнитивных функций. Симптомами будут являться: снижение памяти, уменьшение концентрации внимания, рассеянность. Крайним проявлением нарушений функций мозга является развитие прогрессирующего слабоумия.

Вышеперечисленные заболевания не всегда развиваются при ВИЧ, однако их наличие помогает врачам идентифицировать период развития болезни.

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в терминальной стадии

Последняя стадия ВИЧ-инфекции называется синдромом приобретенного иммунного дефицита. Симптомы СПИДа одинаковы у мужчин и женщин.

У пациентов со СПИДом ярко выражена кахексия (исхудание), длительно и тяжело протекают даже простейшие инфекционно-воспалительные заболевания. Характерным признаком является значительное увеличение в размерах паховых лимфоузлов.

Последний период, когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД, может характеризоваться следующими формами:

1. Легочная – развивается пневмония, имеющая тяжелейшее течение.
2. Кишечная – связана с нарушениями процессов переваривания и всасывания питательных веществ. Характерные черты: диарея, обезвоживание, потеря веса.
3. Неврологическая – тяжелое течение менингитов и энцефалитов, развитие злокачественных новообразований в головном и спинном мозге. Может проявляться эпилептическими припадками, длительность и частота которых со временем увеличиваются.
4. Кожно-слизистая – появляются симптомы СПИДа в ротовой полости, на коже, в области половых органов. Они выглядят как язвы, эрозии, сыпь. Нередко изъязвления могут прорастать в нижележащие ткани (мышцы, кости). Мелкие ранки, порезы, царапины долго не заживают, что является неблагоприятным прогностическим признаком.
5. Распространенная – наиболее тяжелая форма СПИДа, при которой поражаются одновременно все органы и системы. Смерть, как правило, наступает в первые полгода от тяжелейшей почечной недостаточности.

СПИД очень быстро прогрессирует и развивается. Длительность жизни людей с терминальной стадией ВИЧ-инфекции не превышает 2-3 лет. Однако своевременно назначенная антиретровирусная терапия иногда может отсрочить летальный исход на длительный период времени.

Источник: https://aids24.ru/o-vich/kak-proyavlyayutsya-priznaki-vich

30 вопросов про ВИЧ, ответы на которые нужно знать каждому

Хотя ложноположительный результат встречается нечасто, для проверки полученных результатов необходимо провести контрольный тест, то есть повторить анализ. Вероятность получения двух ложноположительных результатов теста крайне низка. Если первый тест проводился в домашних условиях, для выполнения повторного анализа обратитесь к врачу или в медицинскую лабораторию. 

2. Если у моего партнера отрицательный результат теста на ВИЧ, то он не инфицирован?

К сожалению, получение ложноотрицательного результата также возможно. Если у вашего партнера отрицательный результат теста на ВИЧ, а у вас дважды положительный, ему (ей) необходимо провести повторное тестирование. Согласно информации, взятой с AIDS.

gov (информационный портал по ВИЧ/СПИДу), вероятность получения ложноотрицательного результата анализа зависит от промежутка времени между возможным заражением ВИЧ-инфекцией и моментом проведения теста: «Для наступления сероконверсии требуется определенное время.

Сероконверсия — это выработка специфических антител в ответ на появление ВИЧ. Этот процесс занимает от двух недель до шести месяцев после инфицирования. Работа диагностической тест-системы направлена на обнаружение антител.

Таким образом, если вы получили отрицательный результат теста на ВИЧ-инфекцию в течение трех месяцев после последнего контакта с возможным источником инфекции, специалисты Центра контроля и профилактики заболеваний рекомендуют провести повторное тестирование через три месяца после первого скринингового анализа.

Отрицательный результат указывает на отсутствие инфицирования в результате контактов, произошедших более полугода назад. Точность негативного результата не вызывает сомнений, если в течение последних шести месяцев вы не подвергались риску заражения ВИЧ-инфекцией».

3. Как я мог получить ВИЧ?

Вам придется неоднократно задавать этот вопрос и отвечать на него. Скорее всего, вы инфицировались в результате контакта с кровью или спермой ВИЧ-положительного человека.

К наиболее распространенным путям передачи ВИЧ относятся незащищенный анальный или вагинальный секс, а также совместное использование шприцев и игл (независимо от того, какое вещество вводится: наркотик или лекарственный препарат типа гормонов для коррекции пола).

Согласно данным Центра контроля и профилактики заболеваний, инфицирование ВИЧ может произойти при контакте с кровью и ее препаратами, в результате переливания крови или трансплантации органов, хотя «принятые в США жесткие процедуры отбора при сдаче крови и донорстве органов сводят этот риск к абсолютному минимуму».

4. Это моя вина?

Нет. ВИЧ — это не способ кармического наказания. Это вирус, который передается от человека к человеку. Определенные действия могут увеличивать риск инфицирования, но это по-прежнему не делает вас «ответственным» за заболевание. Мы же не обвиняем больных сахарным диабетом II типа или раком легких, хотя развитие этих заболеваний в большинстве случаев можно было предотвратить. 

5. Но я думал, что активные партнеры не могут заразиться ВИЧ?

Действительно, вероятность инфицирования ВИЧ для активного партнера значительно ниже как при анальном, так и при вагинальном сексе.

Согласно данным одного исследования, проведенного в 2012 году, для партнеров, занимающих активную позицию при анальном сексе, характерно снижение риска заражения на 86 процентов.

Однако это не отменяет того факта, что активные партнеры могут инфицироваться и инфицируются ВИЧ при незащищенных половых контактах.  

6. Правда ли, что у многих ВИЧ-положительных людей есть гепатит С?

Да. В США от 25 до 30 процентов людей, живущих с ВИЧ, имеют гепатит С (или ВГС). Это вызывает серьезную озабоченность, так как ВИЧ ускоряет распространение ВГС в организме, что приводит к более раннему развитию цирроза и терминальной стадии заболевания печени.

Согласно данным Бюро профилактики и борьбы со СПИДом в Лос-Анджелесе, к путям передачи ВГС относятся совместное использование игл или предметов личного пользования с остатками крови (бритвенные или маникюрные принадлежности, зубные щетки, глюкометры), нестерильный инструментарий для татуировок и пирсинга или сексуальные контакты без использования презерватива с человеком, инфицированным ВГС. Риск заражения гепатитом С увеличивается при жестком сексе, большом количестве сексуальных партнеров, а также при наличии ВИЧ или заболеваний, передающихся половым путем. Есть и хорошие новости: хотя вакцина против ВГС пока не разработана, существуют современные эффективные методы лечения гепатита С. При неэффективности одного вида лечения доступны альтернативные варианты терапии, которые могут помочь. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

7. Если я ВИЧ-положительный, значит у меня СПИД?

Нет, это не так. Люди и даже представители средств массовой информации очень часто путают ВИЧ со СПИДом или используют эти понятия как синонимы. СПИД, или поздняя стадия ВИЧ-инфекции, никогда не разовьется у большинства ВИЧ-положительных людей, живущих в США.

ВИЧ — это вирус, который вызывает СПИД, но в большинстве случаев правильное лечение и регулярное медицинское наблюдение позволяют предотвратить ослабление иммунной системы и развитие СПИДа. Положительный результат теста на ВИЧ означает только одно: вы инфицированы ВИЧ.

СПИД — это самостоятельное заболевание, и многие врачи предпочитают не употреблять данный термин, заменяя его на более понятный «третья стадия ВИЧ-инфекции». 

8. Я умру?

Да, но не завтра и не потому, что у вас ВИЧ. Дело в том, что при надлежащем лечении ВИЧ-положительные пациенты могут жить так же долго и полноценно, как и здоровые люди. Вы имеете гораздо больше шансов погибнуть в автомобильной катастрофе, чем умереть от ВИЧ.

Конечно, как и при любом хроническом заболевании (например, сахарном диабете), у вас могут развиться определенные осложнения. Кроме того, вы можете быть подвержены различным заболеваниям, как и все люди.

  Однако не забывайте, что приверженность лечению позволит вам прожить долгую и активную жизнь, несмотря на ВИЧ.

9. Когда необходимо начать лечение?

Прямо сейчас. Лечение должно быть начато как можно скорее, лучше всего в день получения положительного результата анализа на ВИЧ. Раннее начало лечения ВИЧ-инфекции приводит к значимым долгосрочным преимуществам. Но даже при отсутствии симптомов инфекция ослабляет иммунную систему.

По мнению ученых, откладывание начала антиретровирусной терапии приводит к увеличению объемов скрытых резервуаров ВИЧ-инфекции. Напротив, раннее начало лечения уменьшает вирусную нагрузку. вируса в крови может снизиться до уровня ниже определяемого, при котором вероятность передачи ВИЧ партнеру крайне мала.

Так что немедленно получите рецепт и начните прием препаратов. 

10. Я должен принимать антиретровирусные препараты каждый день?

Всю жизнь? И да, и нет. По данным исследования, проведенного в 2015 году, только при сочетании раннего начала лечения с регулярным приемом препаратов соотношение CD4 и CD8 клеток становится близким к норме. Чем ближе этот показатель к нормальному, тем больше клеток борются с ВИЧ и дают вам силы, здоровье и продолжительность жизни человека без ВИЧ-инфекции.

Не стоит пренебрегать такой ощутимой пользой для здоровья. Однако и врачи, и фармацевтические компании понимают, что необходимость ежедневно принимать лекарства превращается в настоящее испытание, и поэтому разрабатывают новые возможности лечения.

В этом году было проведено исследование, по результатам которого было выявлено, что инъекция препарата два раза в месяц так же эффективна, как и ежедневный прием таблеток (хотя может пройти один-два года, прежде чем такие препараты станут продаваться в аптеках).

Да, пока вам придется придерживаться лечения с религиозным рвением (представьте, будто это поход в спортзал или ежедневный прием витаминов), однако это не означает, что вы обречены до конца жизни ежедневно принимать таблетки. 

11. Если я ВИЧ-положителен, значит, мне нельзя заниматься сексом?

Нет, это не так. На самом деле большинство врачей поощряют продолжение полноценных сексуальных отношений.

Оргазм сам по себе может быть чудесным лекарством: чувство сексуального удовлетворения помогает заснуть, стимулирует повышение уровня иммуноглобулинов (которые борются с инфекцией), уменьшает стресс, чувство одиночества и депрессию. Однако присутствие ВИЧ в организме подразумевает, что необходимо защищать себя и своих сексуальных партнеров. 

12. Как я могу защитить моих сексуальных партнеров?

Есть разные способы защитить себя и своего партнера. Честно и подробно обсудите свой ВИЧ-статус и связанный с ним риск передачи инфекции.

Всегда используйте презерватив и поддерживайте сексуальные отношения с партнером, применяющим доконтактную профилактику (PrEP). Следите за поддержанием вирусной нагрузки ниже определяемого уровня.

Важен даже правильный выбор смазки для презерватива (избегайте двух составляющих: поликватерниума и поликватерниума-15, так как оба типа полимера увеличивают риск передачи ВИЧ).

13. Что значит «лечение как профилактика»?

Лечение антиретровирусными препаратами снижает концентрацию вируса в крови. Целью терапии является снижение «вирусной нагрузки» до такого низкого уровня, при котором «невозможно определить вирус в крови». Проведены крупные исследования с участием гомосексуальных и гетеросексуальных дискордантных пар, в которых только один из партнеров был ВИЧ-положительным.

Результаты показывают, что при снижении вирусной нагрузки у ВИЧ-позитивного партнера ниже определяемого уровня риск передачи вируса не превышает 5 процентов (даже без использования презервативов). По мере того, как ваше здоровье улучшается, снижается вероятность передать ВИЧ-инфекцию кому-то еще.

Если бы все ВИЧ-положительные получали необходимое лечение, мы смогли бы предотвратить большинство новых случаев инфицирования.  

14. Что такое ДКП (PrEP)? ДКП (PrEP)

Это доконтактная профилактика.  Если вы читали предупреждения на упаковке презервативов, вы, возможно, уже знакомы с термином «профилактика» — действием, направленным на предотвращение заболевания.

  В настоящее время единственным средством ДКП, разрешенным для применения FDA, является препарат «Трувада», который необходимо принимать ежедневно. Другие лекарственные средства находятся в стадии разработки.

15. Какой риск у людей, употребляющих неинъекционные наркотики и алкоголь?

Люди, употребляющие неинъекционные наркотики и алкоголь, более склонны к рискованному сексуальному поведению и незащищенным контактам.

Многие люди, принимающие наркотики или алкоголь, прежде всего, выбирают сексуальных партнеров из своего круга общения.

Сюда могут войти люди, которые употребляли наркотики внутривенно, занимались сексом за деньги или наркотики, стали жертвами травматической ситуации, или сидели в тюрьме. Во всех этих уязвимых группах риск передачи ВИЧ высокий.

Продолжение статьи читайте по ссылке.

Источник: https://spid.center/articles/166/

Симптомы ВИЧ — какие, на каких стадиях, что ожидать

Симптомы ВИЧ проявляются по-разному на разных стадиях развития болезни. Даже самое начало – инкубационный период может длиться от нескольких недель до полугода (иногда инкубационный период длится годами).

Длительность периода инкубации вируса зависит от состояния иммунитета пациента, механизма заражения и количества вируса, проникшего в организм больного.

Наиболее короткий инкубационный период ВИЧ наблюдается при заражении вирусом во время инъекций и переливания крови (на данный момент, случаи инфицирования ВИЧ во время переливания регистрируются крайне редко, поскольку все доноры проходят обязательное обследование на инфекцию).

Внимание. При половом инфицировании, инкубационный период может сократиться при наличии в организме генитального герпеса и ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

Также признаки и симптомы ВИЧ быстрее проявляются у пациентов со сниженным иммунитетом, аутоиммунными патологиями, сахарным диабетом.

Через какое время проявляются симптомы ВИЧ

Симптомы ВИЧ проявляются через 2-10 лет после инфицирования. Длительность периода инкубации и периода бессимптомного течения индивидуальна. У некоторых пациентов длительность периода может достигать 10 – 15 лет.

Следует отметить, что при раннем выявлении ВИЧ (на стадии первичных проявлений, перед началом бессимптомной фазы) с последующим назначением АРТ (антиретровирусная терапия) бессимптомный период может длиться всю жизнь.

Фактически заболевание не перейдет в фазу вторичных симптомов ВИЧ.

Симптомы острой фазы

Симптомы ВИЧ на ранних стадиях могут полностью отсутствовать или проявляться в виде неспецифической симптоматики (сыпь, лихорадка).

Примерно в семидесяти процентах случаев ранние симптомы проявляются:

• умеренной лихорадкой (периодическое стойкое повышение температуры в пределах 37.5-38 градусов);
• увеличением различных групп лимфатических узлов;
• появлением зудящих высыпаний на коже лица, туловища и конечностей (сыпь мелкая и негнойная, может напоминать необильные коревые или краснушные высыпания);
• мышечными и суставными болями;
• нарушением стула, диареей, вздутием живота, тошнотой и периодической рвотой;
• умеренным увеличением размеров печени и селезенки.

Также возможно развитие тонзиллитов, кашля и насморка.

В связи с неспецифичностью симптомов ВИЧ на ранней стадии, первые проявления заболевания часто принимают за симптомы ОРВИ, гриппа.

В редких случаях, первыми симптомами ВИЧ инфекции могут быть менингоэнцефалиты и асептические менингиты.

Справочно. Возможно также развитие преходящих нарушений деятельности центральной нервной системы (ЦНС), проявляющихся головными болями, обморочными состояниями, снижением памяти, головокружениями.

Продолжительность проявления симптомов заболевания на ранней стадии может составлять от нескольких суток до нескольких месяцев.

Вирусные антитела к ВИЧ в фазе первичных проявлений могут не выявляться. К концу третьего месяца инфицирования антитела выявляются у 90% пациентов. В течение шести – десяти месяцев с момента заражения, антитела уже появляются, практически, у всех пациентов.

На стадии развития СПИДа отмечается резкое снижение уровня антител.

Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции

Бессимптомная фаза заболевания может продолжаться несколько лет. В этом периоде симптомы ВИЧ отсутствуют или протекают в виде генерализованной лимфаденопатии.

Также, у части больных, после острой стадии ВИЧ развивается персистирующая (постоянно присутствующая) генерализованная лимфоаденопатия.

Развитие персистирующей лимфаденопатии сопровождается увеличением, как минимум, двух различных групп лимфатических узлов.

В единичных случаях (как правило, у ослабленных больных после проникновения большого количества вирусов) заболевание быстро прогрессирует и переходит в терминальную стадию.

Справочно. У детей лимфатические узлы увеличиваются более 0.5 сантиметров в диаметре. Для взрослых характерно увеличение более одного сантиметра.

Изменения лимфоузлов

Лимфатические узлы плотные, безболезненные или слабо чувствительные при пальпации, подвижны и не спаяны с окружающими тканями, кожа над лимфоузлами не воспалена и не гиперемирована.

Грипп как самая опасная ОРВИ. Виды гриппа и их лечение

Резкое увеличение лимфатических узлов (до 3-4 сантиметров в диаметре) не характерно. В отличие от лимфаденита, при генерализованной ВИЧ лимфаденопатии не отмечается нагноения лимфатических узлов, высокой лихорадки и интоксикационной симптоматики.

Справочно. Чаще всего симптомы заболевания на данной стадии проявляются увеличением шейных, затылочных и подмышечных лимфоузлов.

Гнойные лимфадениты могут развиваться как осложнение на более поздних стадиях заболевания.

Симптомы ВИЧ на данной стадии не различаются по половому признаку.

Другие группы лимфатических узлов увеличиваются редко. Увеличение всех групп лимфоузлов, присоединение лихорадки, гнойного лимфаденита является неблагоприятным признаком и свидетельствует о быстром прогрессировании инфекции.

Внимание. Процесс первичного увеличения лимфатических узлов занимает не менее трех месяцев. В дальнейшем, лимфоузлы могут уменьшаться в размерах и через несколько месяцев снова увеличиваться.

Длительность периода персистирующих генерализованных лимфаденопатий может занимать от пяти до восьми лет.

В некоторых случаях, кроме общего увеличения лимфоузлов, может регистрироваться увеличение размеров печени и селезенки, а также снижение массы тела (менее десяти процентов от массы тела).

Важным диагностическим и прогностическим симптомом ВИЧ на данной стадии является снижение уровня СD4 лимфоцитов. Резкое уменьшение уровня СD4 является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о быстром прогрессе ВИЧ-инфекции.

Стадия вторичных проявлений

На этой стадии симптомы ВИЧ проявляются постоянными рецидивирующими инфекционными заболеваниями (вирусными, бактериальными, грибковыми, протозойными или смешанными).

Первые заболевания протекают благоприятно и редко требуют серьезного лечения.

Справочно. По мере прогрессирования заболевания увеличивается частота рецидивов инфекций и осложняется ход их течения.

При быстром прогрессе заболевания, симптомы ВИЧ у женщин и мужчин могут проявляться развитием аутоиммунных и опухолевых осложнений.

Чаще всего, симптомы в данной фазе ВИЧ проявляются рецидивирующими:

• отитами;
• синуситами;
• трахеобронхитами;
• тонзиллитами;
• бронхитами;
• пневмониями;
• инфекциями кожных покровов (пиодермиями, фурункулами, грибковыми инфекциями, себореей);
• герпетическими инфекциями (лабиальным герпесом, генитальным герпесом, опоясывающим лишаем);
• кандидозом слизистых оболочек.

Также часто отмечается рецидивирующая лихорадочная симптоматика, потеря массы тела, появление ночной потливости, болей в животе, тошноты, периодической рвоты, поноса, зудящей сыпи.

Специфические симптомы ВИЧ

В конце стадии вторичных проявлений отмечается развитие СПИД-индикаторных заболеваний (специфических состояний, не встречающихся у лиц с нормальным иммунитетом).

К наиболее специфическим симптомам относят развитие:

• кандидоза, поражающего пищевод, бронхи и легкие;
• внелегочных форм криптококкоза (европейского бластомикоза);
• криптоспоридиоза с диарейной симптоматикой, длящейся более месяца;
• цитомегаловирусных инфекций (исключение составляют ЦМВИ у пациентов старше одного месяца жизни), приводящие к поражению печеночных, селезеночных и лимфоидных тканей;
• сарком Капоши и лимфом головного мозга у лиц младше шестидесяти лет;
• лимфоидных интерстициальных пневмоний и/или легочных лимфоидных гиперплазий у пациентов младше четырнадцати лет;
• диссеминированных инфекций кожи и лимфатических узлов, вызванных Mycobacterium avium или M. Kansassii;
• пневмоцистных пневмоний;
• прогрессирующих многоочаговых лейкоэнцефалопатий;
• токсоплазмозных заболеваний у пациентов старше одного месяца жизни.

Справочно. При прогрессировании заболевания инфекционные процессы переходят в затяжные формы и становятся устойчивыми к большинству стандартных методов терапии.

Первые симптомы третьей стадии

На данной стадии ВИЧ-инфекции отмечается развитие:

• волосатой лейкоплакии ротовой полости (появление нитевидных белых разрастаний на слизистой языка и щек);
• необъяснимой диареи с хроническим течением (более одного месяца);
• рецидивирующих форм кандидоза ротовой полости и слизистых половых органов;
• тяжелых бактериальных инфекций (пневмоний, эмпием легких, гнойных миозитов, гнойных артритов, бурситов, менингитов, бактериемий, септических осложнений);
• язвенно-некротических форм стоматитов, гингивитов и периодонтитов.

Что такое нейроСПИД, его особенности и опасность

Также на данной стадии часто отмечаются инфекции, связанные с герпетическими вирусами. Герпетические поражения кожи, слизистых длятся более месяца.

Пузырьки крупные, часто сливающиеся и образующие буллы.

Справочно. Эрозивные поверхности заживают долго, часто инфицируются.

Также может отмечаться язвенное поражение слизистых пищевода, бронхиального дерева, легочной ткани, нервной системы.

При ЦМВИ отмечается поражение тканей печени, селезенки, лимфоузлов, пищевода, желудка и кишечника, конъюнктивы и сетчатой оболочки глаз, нервной системы.

Реже отмечается развитие рецидивирующего опоясывающего лишая и парвовирусной мультифокальной прогрессирующей лейкоэнцефалопатии.

Симптомы ВИЧ на 4А стадии

Стадия 4А может развиваться от трех до семи лет. На данной стадии отмечается выраженная астеническая симптоматика (потеря массы тела составляет более 10-15%), пациенты слабые, истощенные, вялые.

Отмечается повышенная утомляемость, снижение памяти, ухудшение работоспособности, нарушение способности концентрироваться.

Также больных беспокоит ночная бессонница, повышенная ночная потливость, периодическая лихорадочная симптоматика, вздутие живота, нарушение пищеварения, периодическая диарея, рецидивирующие инфекции респираторного тракта, стоматиты, язвы ротовой полости.

Справочно. Часто регистрируются различные кожные заболевания (онихомикозы, дерматомикозы, различные дерматиты, развитие псориаза, себореи, остроконечных кондилом, бородавок, фолликулитов, импетиго, присоединение контагиозного моллюска).

Стадия 4Б

При прогрессировании синдрома иммунодефицита появляются первые симптомы СПИДа.

Генерализованные оппортунистические инфекции (наиболее показательный специфический признак заболевания), а также опухоли на данной стадии отсутствуют и присоединяются при дальнейшем прогрессе заболевания.

Пациентов беспокоит длительная высокая лихорадка, длительная диарея, рецидивирующие и плохо поддающиеся лечению грибковые инфекции, появление сосудистых звездочек (телеангиэктазий), геморрагической сыпи, тромбофлебита.

Также отмечается появление тяжелого фурункулеза, абсцессов кожи и подкожно-жировой клетчатки, флегмон подкожно-жировой клетчатки.

Справочно. В анализах крови на данной стадии отмечается снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, тромбоцитов (развитие тромбоцитопении приводит к появлению геморрагической сыпи и повышенной кровоточивости), лейкоцитов и лимфоцитов. Также отмечается резкое снижение уровня СD4 и CD8 лимфоцитарных клеток.

Следует отметить, что чем ниже уровень СD4 и CD8 лимфоцитарных клеток, тем хуже прогноз заболевания. Активное размножение вируса и угнетение иммунной системы приводит к переходу заболевания в стадию СПИДа.

4В стадия

Прогрессирование иммунодефицита (как правило, для перехода заболевания в данную стадию требуется более пяти лет) приводит к развитию оппортунистических болезней и новообразований.

К наиболее специфическим оппортунистическим инфекциям относят:

• поражение головного мозга токсоплазмой (появление судорожной симптоматики, лихорадки, параличей и парезов конечностей, заторможенности, нарушения восприятия речи, речевые нарушения, дезориентация в пространстве, шаткость походки, резкое снижение массы тела);
• криптоспоридиозы с тяжелым энтероколитом (данная паразитарная инфекция проявляется диареей, рвотой, судорожной симптоматикой, воспалением поджелудочной железы и желчного пузыря, болями в животе и т. д). На фоне диареи (при тяжелом течении, в сутки теряется более двух литров жидкости) отмечается тяжелое нарушение электролитного баланса, развиваются аритмии;
• висцеральный лейшманиоз (заболевание проявляется выраженной потерей массы тела, лейкоцитопенией, поражением тканей печени и селезенки);
• лямблиоз и амебиаз;
• тяжелые кандидозы слизистых пищевода и желудка;
• грибковые менингиты и менингоэнцефалиты;
• гистоплазмозы (заболевание проявляется высокой лихорадкой, поражением легких, мышечной слабостью и болями в мышцах, кашлем, болями в груди, поносом, рвотой, повышенной утомляемостью, потливостью, снижением массы тела);
• аспергиллезы (появление шаровидных полостей в легких, одышки, лихорадочной и интоксикационной симптоматики, кровохарканьем, развитием почечной и печеночной недостаточности, тромбоза сосудов);
• кокцидиоидозы (заболевание проявляется кашлем, лихорадочной симптоматикой, резким снижением массы тела, истощением, болями в мышцах и суставах, узловатыми эритемами, экссудативным эритемами, гриппоподобной симптоматикой);
• ВПЧ (вирусы папилломы человека).

Справочно. Опухолевые симптомы заболевания, чаще всего, проявляются неходжкинскими лимфомами, поражающими головной мозг, и саркомами Капоши.

Источник: https://klinikanz.ru/simptomy-vich/