Можно ли делать рентген ладони, если установлен кардиостимулятор?
Жизнь с кардиостимулятором – что необходимо помнить и чего избегать?
Среди всех людей, в прошлом перенесших операции или серьезную терапию, люди с электрокардиостимулятором находятся под особенным вниманием врачей. Такой пациент должен понимать, что после операции ему предстоит изменить свои некоторые привычки, диету, трудовую деятельность, хобби, а правила для больных с поставленным кардиостимулятором сделать образом жизни.
Правила поведения на улице и в быту, или жизнь с кардиостимулятором сердца
Как часто необходимо посещать врача после операции?
После выписки из клиники на первый осмотр врача пациент должен подойти через три месяца.
Затем на контрольные осмотры следует приходить к кардиологу не реже двух-одного раз в год – это при условии, что пациента с кардиостимулятором ничего не беспокоит, у него нет никаких жалоб или вновь возникающих заболеваний.
Срочно посетить врача необходимо, если возникли следующие симптомы:
- Ощущение электрических разрядов в области сердца, груди.
- Пульс гораздо ниже нормы, которая запрограммирована в аппарате.
- Частые приступы икоты.
- Воспалительные процессы, боль в области кардиостимулятора, отеки.
- Кружится голова, обморок или полуобморочное состояние.
- Учащенное сердцебиение.
- Произошел разряд дефибриллятора.
- ЭКС издает какие-либо звуковые сигналы.
Как известно, электрокардиостимулятор очень чувствителен ко всем электромагнитным излучениям, и этих полей необходимо максимально избегать.
На улице и в общественных местах пациент с электрокардиостимулятором должен проявлять осторожность:
- Не появляться в зоне высоковольтных линий и кабелей, электрических столбов и электроподстанций.
- Не находиться рядом с телевизионными вышками, РЛС, спутниковыми антеннами, ретрансляторами.
- В супермаркетах и магазинах, на вокзалах, в аэропортах и общественных приемных такому человеку нельзя получать воздействие металлодетекторов.
В быту и на рабочем месте человек с электрокардиостимулятором должен применять определенные меры безопасности:
- Прикасаться к электророзеткам, проводам, рабочим кабелям, разъемам и т.д. рукой, которая находится на противоположной стороне от кардиостимулятора.
- Оберегать область электрокардиостимулятора от любых воздействий – давления, трения, ударов. Нельзя пытаться сместить аппарат под кожей.
- Телефонный аппарат (стационарный и мобильный) должен быть всегда на расстоянии не менее 30 см от электрокардиостимулятора – неважно, находится телефон в режиме ожидания, или больной разговаривает по нему.
- Это же правило касается и аудиоплейера – носить его следует на противоположной стороне, на расстоянии не менее 30 см от ЭКС.
- Больной не должен использовать незаземленные и неизолированные электрические инструменты, и бытовые приборы.
- Не рекомендуется работать с электродрелью, строительным перфоратором, газонокосилкой.
- Не рекомендуется работа с чрезмерным напряжением мышц плечевого пояса и груди – рубка дров, косьба, а также все виды тяжелого физического труда.
Как правило, пациенту с электрокардиостимулятором врач разрешает работу на домашнем компьютере.
Допускаются также легкие общеукрепляющие упражнения и виды спорта – плавание, легкие пробежки, спортивная ходьба и т.д.
Медицинские процедуры, запрещенные после операции по установке устройства
Каждый пациент, которому поставлен электрокардиостимулятор, имеет на руках особый документ – удостоверение, идентифицирующее его, как человека с ЭКС. В этом удостоверении записана информация о типе устройства, а также контактные данные лечащего врача.
Это удостоверение дает пациенту право, например, не проходить рамки металлоискателей в аэропортах, или отказываться от медицинских услуг, которые запрещены человеку с ЭКС:
- Магнитно-резонансная томография (которую, при необходимости обследования человека, можно заменить рентгенодиагностикой или компьютерной томографией).
- УЗИ – если датчик прибора необходимо проводить над областью постановки электкрокардиостимулятора.
- Монополярная электрокоагуляция (при этом биполярная коагуляция в ряде случаев может выполняться, если врач это разрешает).
- Литотрипсия.
- Некоторые виды физиотерапии – например, электролечение, магнитотерапия.
Необходимо заметить, что эхокардиография и УЗИ исследования вне зоны кардиостимулятора выполнять не запрещено.
Можно ли работать и заниматься спортом после установки?
Если послеоперационный период прошел без осложнений и кардиостимулятор работает хорошо, большинство пациентов возвращается к исполнению своих прежних трудовых обязанностей, но – с учетом новых обстоятельств.
Рекомендации специалистов о трудовой деятельности пациента с электрокардиостимулятором сердца:
- Лечащего врача необходимо уведомить, если трудовая деятельность пациента связана с эксплуатацией электроприборов и электрооборудования под высоким напряжением, очень сильными промышленными магнитами, радарами, другими источниками электромагнитного излучения.
- Коллеги больного с ЭКС должны знать об этом факте и иметь координаты, инструкцию по первой помощи на случай желудочковой тахикардии и любых нештатных ситуаций со здоровьем пациента.
- Так же, как и в быту, человеку с ЭКС необходимо избегать работы с чрезмерным физическим напряжением, а также с риском падения, ударов в область груди и сердца, перенапряжением мышц груди при физическом труде. Если до операции пациент имел вредные условиях труда, попадающих в категории вышеперечисленных видов работ, ему необходимо сменить вид трудовой деятельности и перейти на более легкую работу.
Может ли человек с электрокардиостимулятором сердца заниматься спортом?
Бытует мнение, что человеку с ЭКС нельзя заниматься никакими видами физических упражнений — это не так. Более того, легкие виды спорта и некоторые физические упражнения очень полезны, и укрепляют сердце и сосуды, стимулируя организм к нормальной работе.
Перед началом занятий любым видом спорта необходимо получить рекомендации своего лечащего врача по количеству нагрузок, времени занятий и целесообразности выбранных физических упражнений.
Для человека с электрокардиостимулятором запрещены следующие виды спорта и упражнения:
- Все виды спорта, предполагающие непосредственный контакт и риск ударов. Например, игровые виды – хоккей, футбол, а также восточные единоборства – тхэквондо, карате.
- Стрельба из ружья и винтовки – отдача оружия в место расположения стимулятора может повредить ткани над аппаратом, а также механически воздействовать на сам электрокардиостимулятор.
- Подводное плавание, ныряние на любую глубину, дайвинг.
- Все виды спорта, связанные с поднятием тяжестей, сотрясением плечевого пояса, риском падений и ударов в область груди – прыжки в высоту, бокс, штанга.
Во время занятий физическими упражнениями, которые рекомендовал врач, больной должен ориентироваться на собственное самочувствие, и прекращать занятия сразу же, как возникнут тревожные симптомы или усталость.
Во время физических занятий и отдыха на улице в теплое время года необходимо защищать область стимулятора от прямых солнечных лучей.
Когда выполняют замену?
Электрокардиостимулятор, имплантированный больному, необходимо периодически проверять на работоспособность. Консультации для проверки ЭКС назначает лечащий врач – в среднем, этот срок определяется шестью месяцами.
- Электрокардиостимулятор заменяют, если вышел срок заряда батареи, и при контрольной проверке обнаружен её недостаточный заряд. ЭКС также заменяют, если произошли какие-то чрезвычайные ситуации, которые вызвали сбой в работе или даже его повреждение, а также воспалительный процесс в области имплантированного аппарата.
- Замена электрокардиостимулятора является несложной процедурой, она выполняется под местной анестезией.
- Чаще всего в замене нуждается не сам аппарат ЭКС, а электрод. В этом отношении лучше всего в эксплуатации показали себя биполярные электрокардиостимуляторы, которые более надежны и обеспечивают длительную работу без поломок.
Если на момент запланированной контрольной проверки ЭКС и консультации врача пациент вынужден уехать, то необходимо в месте его будущего пребывания заранее определить клиники, имеющие опыт контроля ЭКС подобного типа, и может быть – заранее созвониться с какой-либо клиникой и проконсультироваться по поводу прибытия, возможности проверки ЭКС или его замены.
Отзывы пациентов
Нина Константиновна:
Мне 55 лет, кардиостимулятор ЭКС 452 поставили 3 года назад в режиме DDD. Хожу к врачу каждые полгода, иногда чаще. За это время меняли только электрод.
Мария Терехина:
Мне 66 лет, электрокардиостимулятор стоит уже 8 лет. Вернее, два поочередно – второй переимплантирован через 3 года после имплантации первого ЭКС. Веду активный образ жизни, я – в прошлом спортсменка.
Почти ничего не изменилось с ЭКС – пробежки, активный отдых. Не нужно зацикливаться на болезни, нужно жить. А когда сбои – врачи оперативно устраняют неполадки.
Хочу заметить, что мое сердце само не бьется – работает только ЭКС.
Светлана:
Никто не знает, какая продолжительность жизни с электрокардиостимулятором? Имплантирован год назад, всё это время не покидает страх, что отключится, батарейки сядут, что-то произойдет… Уже устала жить в страхе!
Если бояться, то и от страха можно нарушения здоровья получить. Мне кажется, сейчас аппараты такие технически продвинутые, что бояться просто глупо.
Ну человек же в своей жизни не ощущает панический страх, что его сердце возьмет – да остановится? Случаи всякие бывают. А человек с кардиостимулятором больше защищен от всяких недоразумений – работой сердца управляет умный прибор.
У меня ЭКС 6 лет, выполняю правила здоровой жизни – и не боюсь ничего.
Ольга:
С электрокардиостимулятором в 2009 году я родила дочку – поставили аппарат прямо перед родами. Сейчас уже привыкла к нему, даже не замечаю, в повседневной жизни и на работе (я учитель) перемен не произошло – всё, как и прежде. Так что живите здоровой жизнью, радуйтесь жизни и не бойтесь ничего – всё будет хорошо!
Сергей:
У меня была блокада 2 степени 3 типа. Поставили электрокардиостимулятор полтора года назад. Живу, как и раньше, даже бегаю, закончил институт, работаю на производстве – никаких проблем.
Это раньше я всего боялся, самый большой страх – умереть, что сердце не выдержит. А со стимулятором этот страх ушел. Хочу сказать и про саму операцию – шов незаметный почти, внешне ничего не выпирает.
Не бойтесь и ставьте стимулятор – значительно повышает качество жизни!
Оцените — (1 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://www.operabelno.ru/zhizn-s-kardiostimulyatorom-chto-neobxodimo-pomnit-i-chego-izbegat/
Как жить после установки кардиостимулятора?
Главный насос нашего организма – сердце – в норме работает незаметно для нас. Мы его чувствуем, только когда он начинает давать перебои. Существует очень много заболеваний сердца, и при некоторых из них (синдром слабости синусового узла, тяжелая брадикардия и другие) может потребоваться установка кардиостимулятора. Как жить после установки искусственного водителя ритма?
Сердце – мышечный орган, перегоняющий кровь по всему организму. Любое изменение состояния человека (физическое, эмоциональное) улавливается сердцем, и оно изменяет работу (в основном, в виде учащения или урежения сердечных сокращений) в соответствии с ситуацией.
Так происходит в норме. Если же сердце нездоровое, оно не может обеспечить нормальный кровоток, и человек ощущает себя больным. Для лечения используют терапевтические и хирургические методы лечения.
Особого внимания заслуживает вопрос о постановке кардиостимулятора в помощь больному сердцу.
Кардиостимулятор (КС) – электрический прибор, основная функция которого заключается в «навязывании» сердцу правильного, синусового ритма. Заболевания, при которых ставят кардиостимулятор:
— выраженная брадикардия – уменьшение числа сердечных сокращений (норма 60-80 сокращений в минуту);
— полная блокада сердца, при которой предсердия и желудочки сокращаются в индивидуальном ритме, независимо друг от друга;
— сердечная недостаточность тяжелой степени;
— кардиомиопатии – заболевания, при которых из-за структурных изменений нарушается сократительная деятельность сердца.
Установка постоянного водителя ритма – кардиостимулятора – является малым оперативным вмешательством, которое проводится в рентгеноперационной. Пациенту проводится только местное обезболивание в области операции.
Смысл операции заключается в проведении по вене одного или нескольких электродов в камеры сердца с последующей фиксацией корпуса самого кардиостимулятора в подкожной клетчатке на груди. В России правшам стимуляторы имплантируют слева. Установка прибора справа осуществляется левшам и в ряде других случаев (например, при наличии рубцов кожи слева).
Однако вопрос о размещении прибора решается в каждом случае индивидуально. Наружная оболочка стимулятора крайне редко вызывает отторжение, так как её изготавливают из титана или специального сплава, являющегося инертным для тела.
После установки кардиостимулятора жизнь человека, разумеется, меняется: появляются ограничения, новые правила и требования. Но, несмотря на это, с искусственным водителем ритма можно вести полноценную жизнь.Однако нужно понимать, что кардиостимулятор, даже самый суперсовременный, не лечит ни от ишемической болезни, ни от стенокардии, ни от аритмии. Это не новое сердце.
Сердце остается прежним, поэтому его нужно щадить.
Первая неделя после операции
- Важно содержать послеоперационную рану в сухости и чистоте (как это сделать расскажут врачи и медицинские сестры).
2.Если ранний послеоперационный период будет протекать хорошо, то через 5 дней после установки КС можно принять душ. А уже через неделю большинство пациентов возвращаются на работу в привычном графике.
- Нельзя поднимать предметы тяжелее 5 кг (могут разойтись послеоперационные швы).
- От тяжелой домашней работы (уборка снега, подстригание кустов и газона во дворе) временно нужно отказаться. При выполнении более легких дел (мытье посуды, вытирание пыли) внимательно прислушиваться к самочувствию: если вам станет тяжело, лучше отложить работу. Не нужно делать что-то через силу.
Месяц после операции
- Спорт. Полезны прогулки пешком, причем, чем больше, тем лучше. Бассейн, гольф, теннис и другие, более тяжелые виды спорта придется на время забыть. В зависимости от вашего самочувствия врач, возможно, после очередного осмотра снимет часть ограничений по части спорта.
- Посещать врача регулярно: первое обследование – через 3 месяца после выписки, вторая проверка – через полгода, а потом – 1-2 раза в год. Но если вдруг вы почувствуете какой-то дискомфорт или обоснованное беспокойство, касающиеся работы КС, немедленно обращайтесь к врачу.
Жизнь после установки кардиостимулятора
Кардиостимулятор и электрические приборы. КС имеет встроенную защиту от помех со стороны электрических приборов, но мощных электрических полей все же следует избегать. Разрешено пользоваться такими бытовыми приборами: холодильник, микроволновая печь, телевизор, радиоприемник, магнитофон, компьютер, фен для волос, электробритва, стиральная машина и т.д.
Чтобы избежать помех, рекомендуется располагать электроприборы не ближе 10 см от области установки кардиостимулятора.
Нельзя прислоняться к экрану работающего телевизора и передней стенке микроволновой печи. Вообще, лучше не находится рядом с работающей микроволновой печью.
Не следует находиться вблизи высоковольтных линий электропередач, сварочного оборудования, электрических сталеплавильных печей.
Не рекомендуется проходить через устройства контроля в аэропортах, магазинах, музеях. В этом случае нужно предъявить карту владельца электрокардиостимулятора (паспорт кардиостимулятора и карту его владельца выдают при выписке из больницы) и заменить эту процедуру личным досмотром.
Большинство офисной техники абсолютно безопасно для КС.
Нужно стараться соприкасаться с розетками и прочими источниками напряжения рукой противоположной той стороне, где находится стимулятор.
Кардиостимулятор и мобильный телефон. Лучше свести разговоры по телефону к минимуму. Телефон должен располагаться на расстоянии не менее 30 см от кардиостимулятора. Разговаривая, следует держать трубку у уха на противоположной стороне от имплантата.
Нельзя носить мобильный телефон на шее или в кармане (особенно нагрудном), он должен находиться в сумочке или портфеле.
Кардиостимулятор и медицинские исследования. Обязательно сообщайте врачу о наличии у вас кардиостимулятора при назначении лучевой терапии, диатермии, магнитно-резонансной диагностики, токов Дарсонваля, электрокоагуляции, наружной дефибрилляции. Это правило касается и проведения косметических вмешательств, которые связаны с электрическим воздействием.
При необходимости ультразвукового исследования необходимо избегать направления луча на корпус кардиостимулятора. Флюорографию и рентген проходить можно. Более того, рентгенография – первое исследование, которое назначают при подозрении на поломку электрода.
Кардиостимулятор и спорт. Следует избегать контактно-травматических видов спорта: дайвинга, хоккея, футбола, боевых искусств, так как любой удар в грудь или брюшную полость может повредить кардиостимулятор. Также не стоит заниматься стрельбой из ружья.
Рекомендуются прогулки пешком, плавание и иные физические упражнения, если они выполняются в условиях постоянного контроля за самочувствием и с соблюдением правил безопасности.
Нельзя подвергать область тела, в которую установлен кардиостимулятор, воздействию прямых солнечных лучей. Она постоянно должна быть закрыта какой-нибудь тканью (полотенце, футболка). Не стоит купаться в холодной воде.Автомобилистам важно знать, что при смене аккумулятора и ремонте машины не следует касаться проводов, находящихся под напряжением.
Срок работы кардиостимулятора. В среднем батарейка кардиостимулятора рассчитана на 7-10 лет работы. Перед окончанием срока службы прибор подаст сигнал о замене, который будет зафиксирован во время планового обследования. После этого батарейка будет заменена на новую. Поэтому крайне важно регулярно посещать врача.
Кардиостимулятор и питание. Рекомендации абсолютно те же, как для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ограничение жидкости и поваренной соли.
Употребление в пищу только постных сортов мяса, с которого предварительно удален весь «видимый» жир, а с птицы – кожа.
Необходимо полностью исключить из рациона шоколад, острые блюда, копчености, мучные изделия, жирные сорта мяса, алкоголь. Желательно, чтобы питание было дробным 5-6 раз в сутки.
Людям с кардиостимулятором рекомендуют прием успокаивающих средств. Причем не медикаментозных, а из кладовой природы.
- Залейте 1 ст. ложку сухих плодов боярышника стаканом кипятка, дайте настояться 2 часа в теплом месте, процедите и принимайте по 1-2 ст. ложки 3-4 раза в день до еды.
- Очень хорошо помогает работе сердца смесь, которая готовится следующим образом: взбейте 2 яичных белка с 2 ч. ложками сметаны и 1 ч. ложкой меда. Съедать эту смесь следует натощак.
- Измельчите и смешайте 1 ч. ложку плодов тмина и 1 ст. ложку цветов боярышника, залейте 300 мл кипящей воды и оставьте настаиваться в термосе на ночь. Утром настой процедите и выпивайте в течение дня в 4-5 приемов.
Существует мнение, что КС как инородный предмет может нанести вред человеку. Это не так. С кардиостимулятором человек чувствует себя намного лучше, чем до его установки. Да, жизнь с искусственным водителем ритма требует выполнения некоторых правил, но даже с таким ограничениями можно вести полноценную жизнь.
Кстати, операция по установке КС входит в перечень бесплатной медицинской помощи. Более подробную информацию можно получить в Комитете по здравоохранению по месту жительства.
Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/kak-zhit-posle-ustanovki-kardiostimulyatora
Можно ли при кардиостимуляторе делать рентген
Для таких людей существуют определенные ограничения. Больному с установленным кардиостимулятором нужно всегда носить с собой паспорт кардиостимулятора и карту, выданные ему в больнице при выписке. В них указан вид установленного прибора и все его характеристики.
Если вдруг больной будет без сознания, то врач на «скорой помощи» будет знать, благодаря этим документам, в какую больницу его везти и какая помощь ему необходима. Эти документы нужны и в аэропорту, чтобы не проходить через металлоискатель.
В магазинах нужно быстро проходить через магнитные стойки, тогда не будет большого вреда. Но если стоять между ними, то они могут перепрограммировать кардиостимулятор.
Стараться избегать мест с высоким электромагнитным излучением, например около высоковольтной линии электропередач. Были случаи самопроизвольного перепрограммирования кардиостимулятора при воздействии на него излучения высоковольтных линий.
Нужно остерегаться перегрева на солнце или наоборот долго находиться в холодной воде. Воздерживаться от парной бани, сауны и контрастного душа. Не стоит перегружать сердце, которое зависит от кардиостимулятора.
Во время грозы тоже нужно соблюдать осторожность, так как от разряда молнии случались сбои в работе кардиостимулятора.
Противопоказаны некоторые физиотерапевтические процедуры: ультразвуковое облучение, магнитно-резонансное исследование, электрофорез, диатермия (глубокое прогревание специальным аппаратом токами высокой частоты).Можно делать флюорографию грудной клетки и рентген. Рентгенографию назначают, если есть подозрение, что сломался электрод. Поломка электрода может произойти от сильного рывка рукой — игра в теннис, работа с вибрирующими инструментами (электродрель), колка дров, стрельба из охотничьего ружья и т. п.
Влияет ли бытовая техника на работу кардиостимулятора?
Сегодня трудно представить нашу жизнь без телевизора, электробритвы, пылесоса, радио, телефона и др. Обычными бытовыми приборами можно пользоваться не опасаясь, так как их минимальное излучение не может отразиться на работе кардиостимулятора.
Однако, если включена микроволновая печь, лучше не быть рядом с ней, а уйти в другую комнату.
Про мобильную связь стоит поговорить отдельно. Сотовые телефоны способны создавать сильные волны, и они могут нарушать работу кардиостимулятора. Поэтому следует соблюдать простые правила: при разговоре телефон нужно держать у противоположного уха от установленного кардиостимулятора и в карманах никогда не носить телефон, особенно в нагрудных.
Электрофорез в лечебных целях
Электрофорез – это метод физиотерапии, при котором в организм через кожу и слизистую поступает постоянный электрический ток небольшой силы в сочетании с лекарственным веществом (которое преобразуется в ионы) с целью оказания терапевтического эффекта.
Выделяют общие и местные методы электрофореза. По способам проведения электрофорез бывает:
- чрескожным;
- полостным;
- ванночковым;
- внутритканевым.
Наиболее популярным является чрескожный электрофорез.
В зависимости от ощущений пациента, по времени эта процедура может выполняться от 10 до 40 минут, курсом лечения от 5 до 20 процедур (можно проводить каждый день или через день).
Процедура электрофореза используется с целью лечения и профилактики заболеваний в сфере невралгии, стоматологии, хирургии, педиатрии и гинекологии. Электрофорез широко используется в реабилитации спортсменов после серьезных травм.
Когда установка кардиостимулятора не обоснована?
Фактически кардиостимулятор противопоказания для своей установки не имеет, кроме случая его необоснованной имплантации.
Такими недостаточными основаниями для имплантации служат:
- атриовентрикулярная блокада перовой степени, не имеющая клинических проявлений;
- проксимальная атриовентрикулярная блокада первого типа второй степени, не имеющая клинических проявлений;
- атриовентрикулярная блокада, способная регрессировать (например, вызванная медикаментозно).
Выводы
Важно запомнить, что только лечащий врач определяет, какие процедуры можно и нужно проводить для лечения остеохондроза, сочетать ли несколько методов между собой, как часто и каким курсом можно их делать.
Если серьезно отнестись к лечению болезни века, то уже через несколько курсов терапии можно почувствовать значительное улучшение и избавиться от болей в спине.
Хочу пожелать всем вам скорейшего выздоровления, больше двигаться и правильно питаться.
Не забывайте подписываться, рекомендуйте читать статью всем своим друзьям, знакомым, коллегам в социальных сетях.
Спасибо за внимание и будьте здоровыми – до новых встреч!
Воздействие метода
Данный метод физиотерапии оказывает удивительный лечебный эффект на организм в целом, а также:
- на иммунную систему организма;
- активизирует обмен веществ и физико-химические процессы;
- снимает боли в мышечной ткани, головные боли;
- снимает отечности;
- благотворно влияет на регенерацию тканей;
- стимулирует выработку биологически активных веществ.
Несмотря на положительные свойства электрофореза, он имеет ряд противопоказаний. Электрофорез не рекомендуют при:
- всех видах опухолей;
- болезнях сердца, а также при имплантированном кардиостимуляторе;
- заболеваниях кожи;
- повреждениях на коже, где предполагается накладывать лекарственные прокладки;
- тяжелой форме бронхиальной астмы;
- отклонениях в показателях по свертывании крови;
- высокой температуре тела и/или наличии воспалительного процесса в организме;
- индивидуальной непереносимости электрического тока;
- индивидуальной непереносимости вводимого лекарства при самой процедуре.
Важно! Назначение физиотерапии с применением электрофореза в нашей клинике применяется только после консультации ведущего специалиста. Процедуры проводятся в специально оборудованном кабинете, с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Все действия выполняются строго под контролем врача.
Эффективность физиотерапии при переломах
Физиолечение применяется для ускорения восстановительных процессов не один десяток лет в комплексе с медикаментозной терапией и ЛФК.
Эффективность метода доказана давно, а в последнее время его роль в лечении переломов постоянно увеличивается.
Не принося вреда организму, физиопроцедуры способствуют регенерации и срастанию костей, улучшают трофику тканей. При этом медикаментозная нагрузка на организм существенно снижается.
Приветствую Вас, мои дорогие читатели!
Еще в прошлом столетии считалось, что остеохондроз — болезнь, присущая пожилым людям. В современном мире пришлось опровергнуть эту теорию, так как она распространилась и среди молодежи. И это не удивительно, ведь дети и подростки стали малоподвижными, свободное время проводят в основном за компьютером.
А залог здорового тела — в движении и физической активности. К сожалению, многие не знают или забывают об этом, попадая в плен болезни, которая связывает тело больного невидимыми цепями, сковывая движения и причиняя боль.
Изменить ситуацию поможет только комплексное лечение и особое место в нем занимают физиопроцедуры при остеохондрозе. Это безболезненные и эффективные способы терапии, которые подходят всем возрастным группам. В статье хочу более подробно остановится на этой теме и рассмотреть, что собой представляют такие методы терапии.
Послеоперационный период
После того, как пройдет установка кардиостимулятора, вам дадут больничный на 3–4 недели. За исключением случаев, когда ЭКС был установлен после инфаркта (тогда больничный может длиться дольше).
Вид кардиостимулятора после имплантации
В стационаре под наблюдением врачей вы будете находиться 5–9 дней. В этот период возможны болевые ощущения в области имплантации устройства.
Среди других возможных осложнений в первую неделю после установки прибора возможны:
- гематомы в области проведения операции;
- кровотечения;
- отечность в месте имплантации прибора;
- инфицирование послеоперационной раны;
- повреждение кровеносных сосудов;
- пневмоторакс;
- тромбоэмболия.
Риск возникновения осложнений составляет не более 5%.
Для снятия боли врач может выписать вам анальгетики. Также потребуется прием ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) для профилактики тромбообразования. Для предотвращения или лечения инфицирования послеоперационной раны назначают антибиотики.
Реабилитация
В последующие полтора месяца пациенту необходимо минимум раз в неделю посещать аритмолога.
Это необходимо, чтобы убедиться в нормальной работе стимулятора, отсутствии синдрома отмены и других нежелательных реакций. В дальнейшем количество визитов к врачу значительно уменьшится.
Достаточно будет посещать его один-два раза в год. При этом вести полноценный образ жизни, не переживая за работоспособность своего сердца.На протяжении нескольких месяцев нельзя резко поднимать ту руку, со стороны которой установлен прибор. Заниматься тяжелыми физическими нагрузками, поднимать тяжести. Физкультура на ближайшие 3 месяца также исключена.
Что нужно для предварительной диагностики?
- ЭКГ в 12 отведениях;
- Эхо-КГ;
- Холтеровское мониторирование ЭКГ в течение 1-2 (иногда и более) суток;
- Стресс-ЭКГ.
- КТ или рентген органов грудной клетки.
- Ультразвуковое исследование сердца.
- Коронарография.
- Допплерография.
- Эндокардиальное электрофизиологическое исследование.
- Консультация кардиолога;
- Консультация аритмолога для определения показаний к операции и выбора типа кардиостимулятора;
- Стандартный перечень предоперационных анализов.
Стоимость установки кардиостимулятора
В основном, поскольку имплантация ЭКС оплачивается средствами фонда ОМС, установка кардиостимулятора стоимость обычно имеет нулевую.
Но иногда пациенты сами оплачивают её и дополнительные услуги (это касается иностранцев и лиц, не имеющих ОМС-страховки).
В России действуют следующие расценки:
- имплантация кардиостимулятора – от 100 до 650 тысяч рублей;
- имплантация электродов – минимум 2000 рублей;
- хирургические манипуляции – от 7 500 рублей;
- пребывание в палате стоит за сутки минимум 2 000 рублей.
Регулярные осмотры
Контрольные визиты к доктору — неотъемлемая часть лечебного процесса. Даже если пациент чувствует себя хорошо, ему не стоит пренебрегать назначенным осмотром, во время которого доктор:
- с помощью специальных программ проверит работоспособность КС;
- проверит заряд батарейки;
- если возникнет необходимость, то внесет корректировки в его настройки.
Обычно осмотр занимает не более 20 минут.
Замена батареи производится обычно под местной анестезией. Иногда требуется смена электродов или полная замена кардиостимулятора. В таком случае может быть востребована общая анестезия.
Показания для установки кардиостимулятора
Вы до сих пор задаетесь вопросом, для чего нужен кардиостимулятор? Ответ прост – электрический кардиостимулятор призван навязывать сердцу правильный синусовый ритм. В каких случаях ставят кардиостимулятор? Для его установки могут существовать как относительные, так и абсолютные показания.
Абсолютные показания к кардиостимулятору
Абсолютными показаниями считаются:
- брадикардия с ярко выраженными клиническими симптомами – головокружениями, синкопальными состояниями, синдромом Морганьи-Адамса-Стокса (МАС);
- эпизоды асистолии, продолжавшиеся более трёх секунд, зафиксированные на ЭКГ;
- если при физической нагрузке фиксируется частота сердечных сокращений ниже 40 в минуту;
- когда стойкая атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени сочетается с двухпучковыми или трёхпучковыми блокадами;
- если такая же блокада возникла после инфаркта миокарда и проявляется клинически.
Сколько живут с кардиостимулятором, его плюсы и минусы
Современный ритм жизни часто приводит к ряду заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе и непосредственно связанных с нарушениями ритма сердца. Совместные усилия кардиохирургов и реаниматологов еще в средине прошлого века привели к разработке прибора для нормализации ЧСС, который позволил продлить жизнь многим людям.
Кардиостимулятор – компактное устройство, возвращающее сердцу нормальный ритм. Имплантируемый под кожу стимулятор корректирует направленными электрическими импульсами работу сердечной мышцы и купирует возникшие фибрилляции и аритмии без врачебного вмешательства.
Первая послеоперационная неделя
- Послеоперационную рану нужно содержать в чистоте и сухости согласно рекомендациям медперсонала.
- При благоприятном течении раннего послеоперационного периода через пять дней после операции уже позволительно принять душ, а неделю спустя большинство пациентов возвращаются к привычному графику работы.
- Чтобы не разошлись швы, нельзя первое время поднимать более 5 кг.
- Нельзя выполнять тяжёлую домашнюю работу, а занимаясь более лёгким трудом, нужно прислушиваться к самочувствию и немедленно отложить работу, если появились неприятные ощущения. Нельзя себя насиловать.
Месяц после операции
- Занятие спортом после установки кардиостимулятора не только полезно, но и необходимо. Полезны продолжительные пешие прогулки. Но вот теннис, бассейн и прочие тяжёлые виды спорта на время придётся отложить. Со временем врач, наблюдающий за здоровьем пациента, может снять некоторые ограничения в отношении спорта.
- Врача нужно посещать по плану: через 3 месяца – первое обследование, через полгода – второе, а затем каждые полгода или год.
Если же человек почувствует дискомфорт или беспокойство по поводу работы ЭКС, то нужно обратиться к врачу немедленно.
Источник: https://AptekaTamara.ru/lechenie/skolko-zhivut-s-kardiostimulyatorom.html
Можно ли делать рентген с кардиостимулятором
Правила поведения для пациента с кардиостимулятором. Любой пациент с кардиостимулятором должен соблюдать некоторые ограничения
Современные литиевые батареи в кардиостимуляторе имеют запас работы до 6-14 лет без замены, при условии соблюдения правил жизни пациента с кардиостимулятором.
Жизнь пациента с установленным кардиостимулятором имеет определенные ограничения.
Электрокардиостимулятор (ЭКС; иску́сственный води́тель ри́тма (ИВР)) — медицинский прибор, предназначенный для воздействия на ритм сердца.
Основной задачей кардиостимулятора (водителя ритма) является поддержание или навязывание частоты сердечных сокращений пациенту, у которого сердце бьётся недостаточно часто, или имеется электрофизиологическое разобщение между предсердиями и желудочками (атриовентрикулярная блокада). Также имеются специальные (диагностические) наружные кардиостимуляторы для проведения нагрузочных функциональных проб.
Повседневная жизнь с кардиостимулятором
Жизнь с кардиостимулятором имеет некоторые ограничения, так как этот прибор чувствителен к внешним электромагнитным воздействиям. После имплантации по согласованию с врачом Вы можете постепенно возвращаться к привычному распорядку Вашей жизни.
Еда и питье (включая алкоголь)
Ограничений у пациентов с кардиостимуляторами нет. Необходимо следовать рекомендациям Вашего врача исходя из состояния Вашего здоровья и возможной диеты.
Вождение транспортного средства
Необходимо соблюдать правила безопасности и не касаться высоковольтных проводов или проводов электрической системы автомобиля.
Спорт. Физическая нагрузка
Пациенты с кардиостимуляторами могут заниматься любыми видами спорта, если нет ограничений по состоянию здоровья.
Всегда следуйте врачебным рекомендациям, чтобы вернуться к нормальной физической активности. Ваш врач, согласует с Вами, какие нагрузки Вы можете выполнять в течение дня для того, чтобы постепенно вернуться к полноценной жизни.
Физические упражнения полезны для Вашего сердца и Вам будет предложено вести активный образ жизни. Вам следует обсудить с Вашим врачом, какие существуют ограничения и как правильно увеличивать физические нагрузки.
Виды спорта и физические упражнения, которые необходимо избегать:
• Контактные виды спорта (такие, как каратэ или футбол).
• Стрельба из ружья или винтовки. Нельзя прикладывать приклад ружья в область плеча, где имплантирован кардиостимулятор. Отдача выстрела может привести к травме поверхностных тканей над Вашим кардиостимулятором.
ВНИМАНИЕ : Избегайте упражнений и видов деятельности, при осуществлении которых есть угроза вызвать удар по области имплантированного кардиостимулятора. Удар, как правило, не может причинить вреда Вашему устройству, но может повредить ткани над кардиостимулятором.
Избегайте прямого воздействия солнечных лучей на область имплантированного кардиостимулятора. Обязательно носите по крайней мере футболку или другую одежду, чтобы оградить эту область.
Возвращение к трудовой деятельности
Имплантируемый кардиостимулятор не должен помешать Вашей трудовой деятельности, кроме особых обстоятельств. Поскольку каждое рабочее место отличается видом и направленностью трудовой деятельности, то единых рекомендаций нет.
Вам необходимо будет рассказать своему врачу, если Ваша трудовая деятельность связана со следующими приборами:
• Электрооборудование высокого напряжения.
• Сильные магниты, используемые в промышленных зонах.
• Радар или другие источники сильного электромагнитного воздействия.
Большинство разнообразных приборов, оборудования и устройств, окружающих нас дома или на рабочем месте, не влияет на работу кардиостимулятора и может использоваться с минимальными мерами предосторожности или без них.
Современные кардиостимуляторы достаточно хорошо защищены от внешних магнитных, электрических и электромагнитных воздействий, встречающихся в повседневной жизни.
Однако некоторые устройства, содержащие электрические и магнитные компоненты, могут оказывать влияние на функции кардиостимулятора.
Вокруг устройств и предметов, содержащих электрические и/или магнитные компоненты, образуется электромагнитное поле. Сильное электромагнитное поле может нарушить нормальную работу электрокардиостимулятора, что приводит к неадекватной – недостаточной или избыточной – стимуляции сердца.
Если Вы испытываете головокружение, учащенное или нерегулярное сердцебиение, вызванные внешним воздействием на кардиостимулятор какого-либо оборудования, просто быстро отойдите от него на безопасное расстояние. Ваш кардиостимулятор немедленно возобновит нормальную работу.
Путешествия
Ваш кардиостимулятор не ограничивает Вас в передвижении, и Вы можете планировать свои поездки на длительный период времени.
Обязательно предъявляйте свое удостоверение (карта пациента) на контрольно- пропускных пунктах в аэропортах, вокзалах, где производится досмотр при помощи магнитной рамки. Необходимо показать удостоверение, чтобы Вам, при необходимости выполнили ручной досмотр.
Если Вы планируете свой отдых, обязательно убедитесь, что Ваша страховая компания понимает, что у Вас имплантирован кардиостимулятор.
Многие страховые компании могут отказаться осуществлять страхование Вашей жизни, а тем более оплачивать Ваше лечение, так как, по их мнению, Вы находитесь в группе повышенного риска.Для устранения многих проблем Вам следует принести справку от кардиолога о состоянии Вашего здоровья и что Вам разрешено путешествовать.
Обязательно решите все эти вопросы при оформлении Вашей страховки и не перекладывайте решение этой проблемы на потом, когда уже произошла чрезвычайная ситуация.
Основные правила поведения для пациента с кардиостимулятором
Любой пациент с кардиостимулятором должен соблюдать некоторые ограничения:
- запрещается подвергаться воздействию мощных магнитных и электромагнитных полей, полей СВЧ, а также и непосредственному воздействию любых магнитов вблизи места имплантации;
- запрещается подвергаться воздействию электрического тока;
- запрещается выполнять магнитно-резонансную томографию (МРТ). В 2011 году на рынок вышли несколько систем стимуляции, которые позволяют выполнять МРТ при соблюдении определённых условий;
- запрещается использовать бо́льшую часть методов физиотерапии (прогревания, магнитотерапию и т. д.) и многие косметологические вмешательства, связанные с электрическим воздействием (конкретный перечень нужно уточнять у врачей);
- запрещается проводить ультразвуковое исследование (УЗИ) с направлением луча на корпус стимулятора;
- запрещается наносить удары в грудь в область имплантации стимулятора, пытаться смещать аппарат под кожей;
- запрещается применять монополярную электрокоагуляцию при хирургических вмешательствах (в том числе эндоскопических), применение биполярной коагуляции должно быть максимально ограничено, в идеале — не применять совсем.
Мобильный или иной беспроводной телефон желательно не подносить ближе 20—30 см к стимулятору, следует держать его в другой руке. плеер лучше располагать также не вблизи от стимулятора. Можно пользоваться компьютером и подобными ему устройствами, в том числе портативными. Можно выполнять любые рентгеновские исследования, в том числе компьютерную томографию (КТ).
Можно работать по дому или на участке, использовать инструмент, в том числе электроинструмент, при условии его исправности (чтобы не было поражения электрическим током). Следует ограничить применение перфораторов и электродрелей, а также газонокосилок. Косить вручную и колоть дрова следует с осторожностью, при возможности лучше отказаться от этого.
Можно заниматься физкультурой и спортом, избегая контактно-травматических его видов и не допуская вышеупомянутого механического воздействия на область стимулятора. Нежелательны большие нагрузки на плечевой пояс.
В первые 1—3 месяца после имплантации желательно ограничить движения рукой со стороны имплантации, избегая резких подъемов выше горизонтальной линии и резких отведений в сторону. Через 2 месяца указанные ограничения обычно снимаются.
Разрешается заниматься плаванием.
Средства контроля в магазинах и аэропортах («рамки») испортить стимулятор не могут, однако желательно либо совсем не проходить их (для чего предъявить охране карточку владельца кардиостимулятора), либо сократить пребывание в зоне их действия до минимума.
Пациент с кардиостимулятором должен своевременно являться к врачу для проверки прибора с использованием программатора. Крайне желательно знать про себя: марку (название) имплантированного прибора, дату и повод имплантации.
Диагностические и лечебные процедуры, противопоказанные при кардиостимуляторе
4. Лучевая терапия с использованием аппаратуры, излучающей ионизирующую радиацию (такой, как линейные ускорители и приборы, где применяется радиоактивный кобальт, — «РОКУС», «АГАТ»)
5. Физиотерапевтические процедуры с применением коротковолнового излучения. 6. Магнитно-резонансная томография (МРТ) , ранее называлась Ядерно – магнитный резонанс (ЯМР)
7. Ультразвуковая терапия вблизи ЭКС и в проекции электрода. Ультразвуковое исследование не противопоказано.
8. Чрескожная стимуляция нервов.
9. Электронные системы сигнализации (в магазинах, аэропорту и т.д.)
Рекомендуется проходить подобные зоны как можно быстрее и не задерживаться в них.
10. Дефибрилляция. В КС предусмотрена защита от разряда дефибриллятора. Тем не менее, после дефибрилляции КС должен быть обязательно проверен, так как возможно изменение программы в результате нанесения разрядов высокой энергии.В результате разряда дефибриллятора на кончике стимулирующего электрода может возникнуть ток большой силы, что может привести к термическому повреждению миокарда (возможно повышение порога стимуляции. ).
Во избежание этого электроды дефибриллятора следует располагать таким образом, чтобы уменьшить прохождение тока между КС и сердцем.
Нельзя располагать электроды дефибриллятора непосредственно над КС или по ходу имплантированных электродов.
Источник: http://krasgmu.net/publ/kardiologija/pravila_povedenija_dlja_pacienta_s_kardiostimuljatorom/
Можно ли делать КТ с кардиостимулятором?
> Вопросы и ответы > Можно ли делать КТ с кардиостимулятором?
Лучевая диагностика пациентов с электрокардиостимулятором не запрещена. Некоторые осложнения может вызвать проверка органов грудной клетки и в частности сердечной мышцы. Однако в целом наограничений для проведения КТ с кардиостимулятором нет.
Облучение никоим образом не сказывается на работоспособности этого аппарата и на его долговечности. Поэтому пациент без опасений может идти на назначенную процедуру.
Однако следует предупредить врача об использовании подобных стимуляторов, чтобы доктор смог скорректировать дозировку контрастного усиления — есть некоторые ограничения на использование этих препаратов у лиц с сердечной недостаточностью.
Также более внимательно будет подобрать интенсивность работы аппарата, чтобы не допустить перегрузки стимулятора. В медицине компьютерная томография пациентов с кардиостимулятором — обычное дело.
Стоимость КТ обследования хоть и доступна подавляющему большинству граждан, все-таки может сказаться на семейном бюджете. Особенно это заметно, если нужно провести в течение года несколько исследований или требуется диагностика заболеваний у всех членов семьи. Поэтому возникает вопрос: можно ли сделать КТ недорого? Отвечаем: можно! Способов сэкономить.
Обследование с помощью КТ проводится на основании генологического исследования, влияние которого на организм человека изучено не до конца. Ясно одно — облучение сказывается на состоянии здоровья не самым благоприятным образом. Поэтому вопрос, вредна ли компьютерная томография, вполне закономерен. Он волнует каждого, кому было назначено это исследование.
Источник: http://www.kt-tomografiya.ru/vopros-otvet/mozhno-li-delat-kt-s-kardiostimulyatorom/
Рентгеновский снимок сердца с кардиостимулятором
На представленной обзорной рентгенограмме органов грудной клетки визуализируется дополнительная тень металлической плотности в проекции верхнего легочного поля справа. Корни тяжисты. Правый купол диафрагмы релаксирован, левый — без особенностей. В легких без видимых инфильтративных теней.
Рентген-признаки кардиостимулятора справа.
Источник: http://as-transfer.ru/mozhno-li-delat-rentgen-s-kardiostimuljatorom/