Повышение сахара до 23 после укола дипроспана
Дипроспан и сахарный диабет
Медпрепарат «Дипроспан» принимать разрешается исключительно по назначению врача, с учетом показаний и противопоказаний.
Так, не следует использовать его при сахарном диабете 1-го и 2-го типа, так как в составе имеются такие компоненты, которые способны воздействовать на уровень сахара в крови больного.
Именно поэтому, прежде чем решить принимать «Дипроспан», следует проконсультироваться с квалифицированным медиком, дабы определить целесообразность лечения этим медикаментом.
Общие сведения
Медицинский препарат «Дипроспан» относится к группе глюкокортикостероидов, действие которых направлено на купирование воспалительных процессов и устранение проявлений аллергических реакций.
Помимо этого, медикамент оказывает ярко выраженное иммуноподавляющее действие на организм и способен влиять на обменные процессы в организме. Основное вещество в составе «Дипроспана» с легкостью растворяется, моментально всасывается и способствует быстрому наступлению лечебного эффекта.
Высвобождаются компоненты довольно медленно, способствуя более длительному терапевтическому действию лекарства.
Производится «Дипроспан» в виде раствора и суспензии для уколов, которые содержат в своем составе в качестве действующего вещества бетаметазон динатрия фосфат и диприпионат. Имеются в лекарстве и дополнительные компоненты:
- натриевая соль соляной кислоты;
- фенилкарбинол;
- динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
- натрия гидрофосфата дигидрат;
- твин 80;
- пищевые добавки Е216, Е218;
- целлюлозная камедь;
- соляная кислота;
- инъекционная вода;
- макрогол.
Показания
Проявляет эффективность лекарственное средство «Дипроспан» при терапии различных патологических состояний. В таблице указаны показания к применению описываемого медикамента по категориям:
Ревматические патологии | Воспаление суставов и соединительных тканей |
Болезнь Шульмана | |
Процесс воспаления в суставных сумках | |
Остеоартроз | |
Пяточная шпора | |
Острые болевые ощущения в пояснице | |
Болезнь Бехтерева | |
Разрастания на поверхности кости | |
Аллергические недуги | Крапивница |
Затянувшийся приступ бронхиальной астмы | |
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей | |
Атопический дерматит | |
Аллергия на медикаменты | |
Сывороточная болезнь | |
Аллергический ринит | |
Дерматологические проблемы | Диабетическая липодистрофия |
Красный плоский лишай | |
Псориатический артрит | |
Контактный дерматит | |
Очаговая алопеция | |
Болезни надпочечников | Избыточная выработка андрогенов |
Гипокортицизм | |
Заболевания ЖКТ | Гранулематозный энтерит |
Язвенный колит | |
Целиакия | |
Почечные недуги | Генерализированные отеки |
Поражение почек с повреждением почечных клубочков |
Способ применения «Дипроспана» при сахарном диабете
Препарат может применяться для внутрисуставных уколов.
Использовать «Дипроспан» следует после консультации с врачом, который на основании клинической картины и тяжести заболевания пропишет безопасные и действенные дозировки. Раствор для внутримышечного введения назначают по 1—2 мл.
При использовании медпрепарата внутрикожно дозировка составляет 0,2 мл на каждый квадратный сантиметр пораженного очага, но чтобы за неделю общая доза не превышала 1-го мл. Для укола в суставы дозировка рассчитывается исходя из области поражения, и может варьироваться от 0,5 мл до 5 мл.
Внутрисуставную инъекцию должен проводить исключительно квалифицированный медик, самостоятельное введение лекарства может навредить и усугубить состояние.
Категорически противопоказано вводить «Дипроспан» внутривенно, так как это опасно летальным исходом пациента.
Когда не назначается?
Фармацевтический препарат «Дипроспан» не рекомендуется применять кормящим матерям, женщинам в положении, больным с индивидуальной непереносимостью его составляющих, а также противопоказан медикамент при следующих заболеваниях:
Острая форма туберкулеза – противопоказание к применению препарата.
- сахарный диабет;
- острая форма туберкулеза;
- ветрянка;
- герпес;
- сифилис;
- психоз;
- гипертоническая болезнь;
- тромбофлебит;
- грибковые патологии;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- инфекционное воспаление суставов.
Сахарный диабет, как одно из противопоказаний
Ограничением к применению медицинского средства «Дипроспан» выступает диагноз «сахарный диабет».
Запрет для диабетиков на использование описываемого фармпрепарата обусловлен способностью его активных веществ повышать уровень сахара в крови.
Если состояние больного с сахарным диабетом требует введения раствора «Дипроспан», то в таком случае может потребоваться коррекция гипогликемической терапии и строгий контроль показателей глюкозы в плазме.
Источник: http://EtoDiabet.ru/lekarstva/drugie/diprospan-pri-saharnom-diabete.html
Диабет и всё о нём
15.01.2019| admin|
Инструкция к препарату содержит подробное описание состояний, при которых средство дает наибольший терапевтический эффект. Дипроспан входит в состав медикаментозных блокад, применяющихся для купирования острого болевого синдрома в различных отраслях медицины.
Характеристика лекарства
Дипроспан относится к группе кортикостероидов, применяющихся системно. Выпускается лекарство как суспензия для приготовления инъекционного раствора. Он обладает выраженным противовоспалительным действием, поэтому применяется при воспалительных процессах различной этиологии.
Действующим веществом Дипроспана является бетаметазон, состоящий из двух фракций – динатрия фосфата 2,63 мг и дипропионата 6,43 мг. Первое вещество обеспечивает быстрое действие лекарства, а второе его пролонгированный терапевтический эффект.
Дипроспан блокирует выработку простагландинов, основных провокаторов появления воспаления. Препарат задерживает в крови натрий, но выводит водород, аммоний и калий. Но это действие выражено слабо.
Кроме этого он:
- оказывает противошоковое действие;
- активизирует иммунные реакции организма;
- купирует приступы аллергии.
Лекарственное средство выпускают в ампулах по 1мл. Назначают его внутримышечно, делают уколы внутрь суставов, а также выполняют инъекции в места поражений. Преимущества Дипроспана перед иными кортикостероидами заключается в быстроте действия, длительном сохранении лечебного эффекта, меньшим количеством побочных эффектов.
Польза от приема лекарства отмечается через 2-3 часа и сохраняется на протяжении одного месяца. Кроме этого для достижения клинического выздоровления больному нужны редкие уколы препарата, а также минимальная терапевтическая доза.
Когда назначают
Дипроспан — препарат широкого действия и используется врачами при разных патологиях.
При заболеваниях мышц и мягких тканей:
- бурсите;
- остеопорозе;
- ревматоидном артрите;
- эпикондилите;
- радикулите;
- люмбаго;
- кривошее;
- фасциите;
- болезнях стоп.
Дипроспан помогает от аллергии, проявляющейся:
- сенной лихорадкой;
- бронхиальной астмой;
- ринитом;
- аллергическим бронхитом;
- аллергией на лекарства, вводимую сыворотку, укусы насекомых.
Назначить Дипроспан могут при болезнях дерматологического профиля:
- нейродермите;
- монетовидной экземе;
- контактном или атопическом дерматите;
- фотодермите;
- крапивнице;
- плоском лишае;
- кистозным угрям;
- герпетическом дерматите, пузырчатке.
Лекарственное средство широко применяют при системных заболеваниях:
- узелковом периартрите;
- дерматомиозите;
- склеродермии;
- красной волчанке.
Препарат показан при онкологических заболеваниях органов кроветворения, дисфункции коры надпочечников, нефрите.
Когда нельзя колоть лекарство
Категорически нельзя применять Дипроспан только в случае наличия индивидуальной непереносимости составных компонентов препарата.
Кроме этого, его ограничено назначают при:
- тяжелом течении гипертонии;
- сахарном диабете;
- инфекционных патологиях вирусного происхождения;
- гнойном поражении;
- различных микозах;
- туберкулезе;
- язве желудка и 12-и перстной кишки;
- глаукоме;
- неврозах и лабильной психике;
- тромбоэмболии.
Внутрисуставное введение ограничивают при:
- гемартрозе;
- остеомиелите;
- нестабильности сустава;
- псориатических бляшках на месте укола;
- инфекционном артрите.
Кроме этого при беременности не желательно применять уколы Дипроспана, поскольку средство обладает высокой биодосупностью и способно проникать сквозь естественные барьеры организма.
Лечение кортикостероидами используют только в крайних случаях, учитывая пользу от лечения и возможный его вред.
Это может решить только доктор, поэтому самостоятельное лечение стероидами во время беременности неприемлемо.
Если больному по каким либо причинам нельзя колоть Дипроспан, то его заменяют аналогичным препаратом. Таким заменителем стал Флостерон, являющийся его полным аналогом, как по составу, так и по действию. Вторым заменителем является Дипрофос.
При различного рода аллергических реакциях Дипроспан оказывает быстрое действие.
Показанием к применению лекарства являются:
- анафилактический шок;
- отек Квинке;
- массивная крапивница;
- приступ астмы;
- аллергия на лекарственные препараты.
В таких экстренных случаях применяют 0,5-2 мл однократно. В зависимости от состояния больного проводят повторное введение лекарства.
Дипроспан поможет от аллергического бронхита, если его вводить внутрикожно по 0,5 мл в кожную складку каждой ноздри. Врач может назначить 1-2 укола.
При бронхиальной астме для купирования приступа вводят 1-2 мл лекарства, разделив его на несколько приемов по 1 мл с промежутком в 4-5 часов.
Дерматология
Дипроспан назначают для лечения повреждений кожных покровов различного генеза. По результатам исследований у больных, получивших монотерапию данным лекарством, уже на 2-й день уменьшался зуд, гиперемия, шелушение кожи.
После недельного курса лечения лекарственным средством у больных, страдающих узелковой почесухой, снимались симптомы заболевания, прекращалось образование новых очагов сыпи. Внутримышечно больным вводят по 1мг препарата.
Это оптимальная лечебная доза при дерматологических заболеваниях.
Назначают Дипроспан при очаговом выпадении волос. В этом случаев врач проводит введение лекарства внутрикожно в места облысений. Таким образом проводится стимуляция волосяной луковицы. Инъекции проводят 3-4 раза с перерывом в 2 недели.
У всех больных отметили зарастание лысин на 60-70 %. При введении лекарства в область бровей (отсутствие волосков) у больного полностью восстановились брови. Пациентам внутрикожно вводили по 0,2 мл препарата на 1 кв.см.
, но доза не должна превышать 2 мл в течение недели.
Распространенным кожным заболеванием, трудно поддающимся лечению, стал псориаз. Это аутоиммунное нарушение, требующего комплексного лечения и поражающее как кожу наружно, так и вызывающее поражение суставов.
При псориазе Дипроспан помогает в виде внутрисуставных уколов, если у больного наблюдается псориатическое поражение кожи в области суставов. В основном это коленные, голеностопные и тазобедренные сочленения.В этом случае Дипроспан входит в состав комплексной терапии и применятся вместе с НПВС, в\в введением гемодеза, лазеромагнитотерапией области суставов. При наружной форме уколы Дипроспана сочетают с применением мази Элоком С один раз в день. Таким больным кололи Дипроспана по 2 мл внутримышечно 2-3 раза.
Курс терапии продолжался 2-3 недели. Лекарство вводят глубоко в мышцу, чтобы обеспечить попадание препарата в кровеносное русло, а не накопление в жировой клетчатке.
После проведенного лечения у больных отмечалось значительное улучшение состояния, снижались симптомы артрита, гиперемия и зуд в очагах кожных поражений.
Высокоэффективным оказался препарат в лечении импетиго в период обострения. У больных наблюдалась высокая температура, сильная боль, отек, образование новых пустул. С помощью Дипроспана, вводимого внутримышечно по 2мг, за месяц удалось купировать заболевание и устранить клиническую картину.
Неврология и ревматология
Заболевания опорно-двигательных систем, наиболее часто встречающиеся патологии. Они сопровождаются болью, нарушением подвижности и иными симптомами, приводящими к нарушению работоспособности пациента, а в запущенных случаях к его инвалидности.
Зависимо от степени повреждения суставов и тканей больным назначают по 2мг препарата для купирования сильной боли или выведения больного из шокового состояния.
При воспалении капсулы сустава в острый период, а также при обострении хронического воспаления, больному вводят 1-2 мл Дипроспана.
Уколом Дипроспан лечат артроз и артриты острого или хронического течения. Для достижения наибольшего эффекта больному вводят препарат непосредственно в суставную сумку. Дозировка в этом случае варьирует от 0,5 до 2 мл, зависимо от стадии болезни.
Кратность проведения сеансов – один раз в 7 дней. Сразу после введения пациент ощущает снижение боли, улучшение подвижности сочленения. Дальнейшую дозировку корректируют зависимо от состояния пациента.Такого рода инъекции выполняет врач высокой категории, поскольку неправильное введение Дипроспана может вызвать:
- гемартроз;
- некроз суставных тканей;
- инфицирование и сепсис;
- повреждение суставной капсулы, сухожилий и нервов.
Часто Дипроспан используют для проведения лекарственных блокад.
Показанием к его применению стали:
- поражение позвоночника остеохондрозом;
- наличие лицевых и головных болей;
- фантомные боли;
- туннельный синдром.
Его преимущества перед другими кортикостероидами заключается в том, что он:
- быстро и длительно действует;
- имеет низкий порог развития аллергии после введения, поскольку не оставляет в капсуле сустава осадка;
- не вызывает нарушение питания и истощения тканей;
- дает хороший результат при введении внутрь сустава, а также околосуставное пространство;
- после однократного применения устраняется небольшое воспаление.
Кроме этого, цена на препарат относительно не высокая, что выгодно для людей, болеющих хроническими формами артрита.
Офтальмология
Дипроспан нашел свое применение в лечении глазных болезней. Его успешно используют в послеоперационный период по поводу операций на глазах, в терапии эндокринной офтальмопатии и холязиона. Препарат быстро всасывается тканями и оказывает пролонгированное действие.
Он не вызывает осложнений, поскольку не кристаллизуется в тканях. Длительное действие лекарства обеспечивает продолжительный лечебный эффект и снижает необходимость повторного применения средства. В глазной практике Дипроспан вводят парабульбарнои или используют при пресс-терапии.
Возможно введение лекарства непосредственно в холязион. Средство накапливается вокруг орбиты глаза, поэтому колоть его нужно вдвое меньше, чем аналогичные кортикостероиды (например, Дексаметазон).
При ретробульбарном введении перерыв между инъекциями составляет 7-12 дней. Курс лечения предполагает 4-5 укола, проводимых на протяжении двух месяцев.
Если Дипроспан не помогает, то назначают аналог, обладающий сходным действием в более высокой дозировке (Дексаметазон).
Применение лекарства возможно только после назначения врачом, поскольку оно вызывает:
- устойчивую гипертензию;
- усугубление течения сахарного диабета;
- обострение хронических заболеваний;
- стероидную катаракту.
С осторожностью назначают Дипроспан детям, поскольку средство вызывает задержку полового созревания, тормозит процесс формирования костной системы, развития ребенка в целом.
Длительный прием высоких доз лекарственного средства, а также комбинирование его с некоторыми лекарственными препаратами, вызывает побочный эффект. Так, одновременное применение его с азатиоприном способствует развитию миопии или катаракты.
У больных, страдающих глаукомой, применение Дипроспана вместе с антидепрессивными лекарствами повышает глазную гипертензию. Противоэпилептические препараты, применяемые вместе с Дипроспаном, снижают его действие.Совместный прием иных гормональных препаратов вместе с Дипроспаном повышает риск развития побочки.
Отзывы
По мнению пациентов и врачей Дипроспан является быстродействующим кортикостероидом, эффективным при ряде заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом и болевым синдромом.
Он оказывает длительный устойчивый эффект, но стоит заметить, что лечебное действие препарата зависит от диагноза пациента, степени тяжести патологии, основного заболевания, а также применяемых одновременно лекарственных средств.
Поэтому, нельзя спрогнозировать точно действие Дипроспана, поскольку он будет действовать индивидуально при каждом конкретном случае.
Нина, 34 года
Принимала Дипроспан бельгийского производства. Он ей очень помогал от болей спины. От одного укола болевой синдром уходил на полгода. Жалуется, что купила в аптеке подделку, которая не помогает, а приносит головную боль и проблемы с желудком.
Анатолий
Сам врач и колет Дипроспан от псориаза. Но нужно проводить лечение раз в месяц по 1,0 мл, чаще не практикует. Пока лечение проходит успешно, новых очагов не образуется, суставные боли проходят. Инъекции делает внутримышечно, поскольку считает, что внутрисуставные уколы разрушают хрящевую ткань.
Игорь
Применяет препарата от псориаза. Очень доволен результатом, побочных реакций не наблюдает.
Ольга
ОльгеДипроспан назначен при ишиасе в виде лекарственных блокад. Очень помогает, снимает боль и воспаление. Побочки не наблюдает.
Есть и отрицательные отзывы. У некоторых пациентов болевой синдром наоборот усилился. Кроме этого повысился вес, начали расти усики у женщин, принимавших лекарственную блокаду плечевого сустава.
Таким эффектом пациентки совсем не довольны. Есть отзыв от Майи, которая после укола Дипроспана в плечо почувствовала онемение руки и шеи. Не знает что делать.
Кроме этого, больные жалуются на нарушение сна, хотя до начала терапии такого не было.
Надежда
После блокады от болей при позвоночных грыжах подскочило давление до 200, которое плохо сбивалось. Пием антигипертензивных средств снизил цифры до 65\40, еле вывели из критического состояния. Потом опять гипертензия возобновилась до 180 мм.рт.ст, а боль спины не прошла. Не советует препарат, поскольку не знает, что от него ожидать.
Небольшое заключение
Учитывая вышеизложенное, следует помнить, что кортикостероиды не безопасные лекарства, которыми можно лечиться по совету подруги или друга. Они по-разному действуют на каждого человека, и то, что помогает одним, может очень навредить другим. Поэтому лечиться нужно только после консультации с доктором и под его контролем.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2f-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Источник: https://medicalfirst.ru/mozhno-li-kolot-diprospan-pri-saharnom-diabete/
Блокада с дипроспаном при сахарном диабете
В медицине считается опасным такое сочетание как Дипроспан и любой алкоголь. Отзывы врачей нередко это подтверждают. Но чем же обоснована такая несовместимость?
Следует понимать, что Дипроспан – это гормональное средство, он относится к группе глюкокортикостероидов. Имеет довольно обширный спектр действия. Например, он оказывает: противоаллергическое, противовоспалительное, противошоковое, иммуносупрессивное действие. Назначается после серьезных травм, для снятия болевого синдрома, после операций. Но что скажут отзывы о нем?
статьи:
Обзор препарата
Действующее вещество- это бетаметазон. Медикамент представляет собой бесцветную (или немного желтую) жидкость, в которой иногда бывает осадок. Производится в ампулах, которые применяются при уколах. В упаковке можно обнаружить одну или пять штук по 1 мл средства. В однин мл входит бетаметазона дипропионата и бетаметазон натрия фосфата.
Показания к применению
Употреблять данное средство можно в том случае, если строго соблюдены все правила асептики. Шприц для укола следует тщательно встряхнуть перед использованием.
Болезни, когда без медикамента не обойтись:
Ревматические реакции:
- ревматизм, который представлен миозитом, тендосиновитом, фиброзитом или эпикондилитом,
- разные виды артрита.
Аллергические реакции:
- ринит,
- аллергические реакции,
- бронхиальная астма,
- разные виды дерматита,
- анафилактический шок.
Патологические реакции со стороны ЖКТ:
- проявления язвенного колита,
Со стороны других систем:
- посттравматический остеомиелит,
- остеохондроз,
- люмбаго,
- отек мозга,
- коллагенозы,
- шоковые состояния,
- гепатит,
- келоидные рубцы,
- злокачественные новообразования,
- острый подагрический артрит.
Использование во время беременности и период лактации
Необходимо учитывать тот факт, что Дипроспан обладает способностью активно проникать через гематоплацентарный барьер, это сводится к тому, что во время беременности нежелательно его применение. Молодые мамочки также должны помнить о выведении вещества с молоком, и в период применения медикамента стоит отказаться от кормления грудью, это подтвердят отзывы.
Важно знать, что именно врач должен вам назначить точный прием, не следует заниматься самолечением!
Способы применения
- Внутримышечное
- Внутрикожное
- Внутрисуставное (Вводится в суставную полость) или периартикулярное (в ткани, окружающие сустав)
Следует знать, что строгим противопоказанием является внутривенное введение.
Доза, а также способ введения зависит от клиники и течения заболевания.
Побочные реакции и противопоказания
Как любой другой медикамент, Дипроспан обладает побочными действиями, которые необходимо учитывать при приеме данного средства:
- Проблемы ЦНС: отсутствие сна и апатия, чувство тревоги и депрессия, излишнее возбуждение и эйфория;
- Проблемы с ЖКТ: нарушение пищеварения, эрозия или язвы, метеоризм;
- Аллергические реакции: анафилактический шок, ангионевротический отек;
- При внутрикожном введении – проблемы с кожей и подкожно-жировой клетчаткой;
- Также, не исключено развитие остеопороза, набор веса и проблемы с ростом у детей;
- Повышенная потливость;
- Стероидные угри;
- Пиодермия;
- Кандидоз;
- Петехии, экхимозы;
- Стрии.
Абсолютным противопоказанием является очень высокая чувствительность к бетаметазону или другим составляющим медикамента для укола.
К противопоказаниям относятся:
- проявления сахарного диабета;
- разные расстройства психики;
- гипертония;
- туберкулез разных стадий;
- период вакцинации разнообразными препаратами;
- ОРВИ;
- разные виды гнойных инфекций;
- артрит инфекционной этиологии;
- гемартроз;
- инфекционный эндокардит;
- нестабильность сустава;
- некрозы.
Совместимость с другими лекарствами
Азатиоприн – в сумме с дипроспаном приводит к развитию катаракты, миопатии. Анаболики усиливают побочные реакции. Не рекомендуется применять данный препарат с антидепрессантами, пациентам, страдающим глаукомой. Изониазид приводит к нарушению психики и снижению внимания.
Противоэпилептические средства влияют на лечебный эффект – т.е. уменьшают его терапевтическое действие. Контрацептивные средства, напротив, увеличивают его терапевтический эффект. При одновременном использовании диуретиков- возможно развитие гипокалиемии.
Отзывы о медикаменте Дипроспан
Среди врачей и пациентов чаще встречаются положительные отзывы. Эффективность действия зависит от заболевания, степени его тяжести, соблюдения инструкции по применению.
Как можно заметить, у данного лекарственного средства есть ряд положительных свойств. В первую очередь – его антигистаминное действие. Чаще всего его используют при купировании аллергического ринита.
Аллергический ринит – воспалительный процесс, захватывающий слизистую оболочку носа, аллергической этиологии. Проявления: чихание и отек слизистой носа, зуд. Различают сезонный и круглогодичный ринит.Применение дипроспана можно начинать только после беседы с врачом, отзывы это подтвердят.
Алкоголь и Дипроспан: стоит ли их одновременно принимать?
Распространенным вопросом является возможность применения инъекций при употреблении алкоголя. Алкоголь и Дипроспан – какова совместимость? Надо заметить, что любые лекарственные средства с этилом – не лучший вариант.
Их взаимодействие – причина дополнительной нагрузки на органы, что приводит к ужасным последствиям. Медикамент обладает длительным терапевтическим действием. Период выведения из организма составляет около трех суток.
Поэтому не следует пить спиртные напитки при приеме данного средства.
Дипроспан усиливает отечность внутренних органов, и если пить спиртные напитки, это приводит к застою жидкости в тканях.
Кроме этого наблюдаются:
- Увеличивается ломкость хрящей и костей. Медикамент сделает все хрящи хрупкими, поэтому каждое неосторожное движение может закончиться очень плачевно. А учитывая то, что по пьяни человек не контролирует свою деятельность, а упасть для него проще простого. Поэтому без переломов в данном случае не обойдется.
- Заметное ослабление иммунитета. Препарат будет способствовать ослаблению иммунитета, которое вызвано употреблением спирта. Если проходится курс лечения, целью которого является удаление существующего воспаления, то эффект будет в корне противоположный. Имеющиеся воспаление перебросится на суставы и сосуды.
- Слабость мышц. Алкоголь дарит состояние расслабления, а само вещество лекарства вызывает такое же действие на мышечную ткань. Поэтому не исключено, что на некоторое время человек полностью может перестать ощущать свое тело.
- Рост кровяного давления. Этиловый спирт, попадая в кровь, будет прямо влиять на этот показатель, а если давление уже было повышено, то совмещение укола и этила строго запрещено. Если есть перепады давления, то курс лечения необходимо проходить очень осторожно под наблюдением врача.
- Паника. Одним из отрицательных явлений совмещения двух средств является появление панического состояния и депрессии у человека. Это может проявляться в совершении необдуманных поступков, постоянном метании в помещении. Очень важно контролировать это состояние, как говорят отзывы в течение 20 минут оно проходит. После него у больного замечается довольно высокая сонливость.
- Тяжелый похмельный синдром. Медикаменты в разы могут усилить все отрицательные явления, которые появляются человека после принятия большой дозы алкоголя. Все они будут умножены в несколько раз, поэтому возникнет сходная ситуация с передозировкой препарата. Желательно не допустить такого состояния, если оно появилось, нужно срочно обратиться к врачу.
Дипроспан и алкоголь – совместимость опасная. Важно помнить, что совместный прием лекарства и спиртных напитков может сразу увеличить нагрузку на весь организм.
Кроме того, поскольку препарат оказывает лечебное свойство на одну группу органов, другой, из-за алкоголя, он может навредить. Довольно сложно у некоторых людей предсказать возможные последствия применения дипроспана после алкоголя.
Препарат противопоказан тем, у кого есть довольно сильные отклонения и психические расстройства во время алкогольного опьянения.
Поэтому тем, у кого есть расстройство психики, желательно полностью избегать данного медикамента, дабы не получить обострения проблемы.
Говоря о состоянии алкогольного опьянения, стоит знать, что такие признаки как тошнота, рвота и головокружение являются предпосылками для отказа от инъекции данным препаратом. Укол может не только осложнить ситуацию, но и пагубно повлиять на ЖКТ, многие отзывы говорят о возникновении проблем с пищеварением.
Если случаются ситуации, что отказаться от инъекций никак нельзя, тогда перед ее проведением необходимо тщательно промыть желудок, и после поставить капельницу. В это время больной должен наблюдаться у специалиста. Только после этого можно прибегать к использованию препарата.
Врачи не рекомендуют выпивать даже в том случае, если применение препарата было единоразовым, надо полностью воздержаться от употребления алкогольных напитков даже в небольших количествах.
Независимо от крепости алкоголя, любой вид будет плохо сочетаться с дипроспаном. В результате в разы увеличивается пагубное влияние препарата на организм человека.
Если говорить о красном вине, то его также необходимо исключить из рациона. Оно сможет очень быстро поднять сахар в крови, как и любые варианты сладких спиртных напитков.
Такое явление может привести к тому, что человек впадет в кому.
Важно запомнить то, что нет такого медикамента, который может противостоять пагубному воздействию алкоголя и дипроспана. Побочные эффекты будут наступать через пару часов после совмещения, и если это все же произошло, то желательно, чтобы больной наблюдался у высококлассного специалиста. Только так возможно избежать серьезных последствий для организма.Все материалы нашего сайта предназначены для тех, кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением – каждый человек уникален, и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы.
Source: alcogolizm.com
Источник: https://diabet.zydus.su/blokada-s-diprospanom-pri-saharnom-diabete/
Дипроспан можно ли колоть при сахарном диабете 2 типа
«Дипроспан» – это препарат для внутрисуставных инъекций и является одним из самых распространенных способов терапии артроза.
Это гормональное средство, которое быстро купирует болевые ощущения и возвращает человека к привычной жизни.
Но, в последнее время все больше врачей склоняются к мнению, что подобные уколы следует применять только в крайнем случае. Возникает много вопросов на тему «Дипроспан» разрушает сустав или нет.
Уколы «Дипроспан»
Состав
«Дипроспан» относится к глюкокортикостероидам. В инструкции сказано, что активным компонентом уколов является бетаметазон динатрия фосфат. Он помогает ускоренно достигнуть положительной динамики. А также действующим веществом является бетаметазона дипропионат,. Последний помогает добиться пролонгированного лечебного эффекта, который сохраняется в течение нескольких недель.
Благодаря соединению двух сильных компонентов «Дипроспан» является одним из самых известных препаратов для проведения блокад коленного сустава и других в случае развития патологий опорно-двигательного аппарата.
Форма выпуска
«Дипроспан» выпускают в ампулах из прозрачного стекла. В них содержится суспензия лекарства для инъекции объемом 1 мл. Упаковка может быть 2 видов – по 1 или по 5 ампул. А также в комплект входят одноразовые шприцы с двумя иглами, чтобы сразу набрать раствор из ампулы.
У «Дипроспана» сильный противовоспалительный эффект, он быстро купирует болезненность и оказывает антигистаминное действие. Спектр использования уколов довольно широкий, но, как правило, это заболевания позвоночника или суставов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие лекарственного средства направлено на уменьшение интенсивности процесса воспаления, купирование суставной боли и предупреждение гиперчувствительности. Активное вещество препарата – Бетаметазон. Последний является синтетическим аналогом Кортизола, который производят надпочечники.
«Дипроспан» оказывает такие положительные воздействия на организм:
- подавляет синтезирование ферментов, которые способствуют прогрессированию воспаления суставов;
- уменьшает объем межклеточной и сосудистой жидкости, выходящей в ткани;
- уменьшает формирование рубцов.
Большинство пациентов уже после одного укола отмечают значительное улучшение состояния.
Фармакокинетика
Действующее вещество лекарства отличается хорошей растворимостью, поэтому после внутримышечной инъекции оно быстро проходит гидролиз и почти сразу всасывается из места укола. Благодаря этому сразу же отмечается терапевтический эффект. Выводится препарат также быстро – почти полностью спустя 24 часа после введения. Выводится средство преимущественно через почки.
Показания и противопоказания
«Дипроспан» назначается пациентам с болями в коленном, плечевом, тазобедренном, лучезапястном суставе, суставе предплечья, бедра, суставах пальцев руки и другими, которые бывают спровоцированы следующими заболеваниями:
- синовитом;
- бурситом;
- обострением артроза;
- коксартрозом, гонартрозом;
- ревматоидным артритом и другими формами заболевания;
- ревматизмом;
- подагрой, сопровождающейся подагрическим артритом;
- пяточной шпорой стопы;
- травмами суставов разной степени тяжести.
Показания
Терапия инъекционным раствором начинается с введения минимальной дозы препарата, затем врач смотрит на реакцию. Если она положительная, отмечаются улучшения, перестает болеть, значит, лечение можно продолжать. То, как часто можно и нужно колоть, назначает врач.
При артрозе часто бывает достаточно всего одного укола в плечевой сустав, коленный и другие – по 2 мл препарата. При обострениях возможно повторное выполнение процедуры. Но даже при отсутствии противопоказаний и хорошей реакции запрещено ставить укол чаще 4 раз за 12 месяцев.
Повторные инъекции при остеоартрозе могут привести к разрушению сустава.
Не следует забывать, что введение в сустав гормонов не ограничивается их влиянием только на очаг поражения. Вещества в любом случае действуют на углеводный, жировой и белковый баланс. Риск развития негативных последствий лечения зависит от гормонального фона пациента и от количества сделанных уколов.
Блокада локтевого сустава, сустава кисти, колена, локтя, плеча с «Дипроспаном» противопоказана в следующих случаях:
- при системном грибковом поражении;
- при инфекционном артрите, нестабильности сочленения, которая возникла под влиянием заболевания связок;
- пациентам с инфекциями кожного покрова;
- детям младше 3 лет;
- при гиперчувствительности к лекарству и другим гормональным средствам;
- людям, с иммунодефицитом;
- после вакцинации;
- при патологиях органов пищеварительной системы;
- при гипертонии, тяжелых формах недостаточности сердца;
- пациентам с сахарном диабетом, тиреотоксикозом.
Противопоказанием выступает также остеопороз, почечная недостаточность.
Побочные действия
«Дипроспан» характеризуется структурой, схожей с гормонами человека, поэтому он вовлекается в процессы обмена жиров, белков и углеводов. В связи с этим эффект наслаивается на работу естественных гормонов, что может спровоцировать побочные действия. Самыми частыми становятся:
Побочные реакции
- усиленная потеря кальция организмом и развитие остеоартроза;
- ослабление мышц;
- истончение кожного покрова;
- повышение артериального давления;
- язвы в желудке и кишечнике;
- увеличение веса;
- резкие смены настроения;
- увеличение содержания глюкозы в крови – гормональный сахарный диабет;
- угревая сыпь;
- нарушения зрения;
- ухудшение функций иммунитета, повышение рисков заражения инфекциями.
Также «Дипроспан» способен разрушать хрящевые ткани. Частота возникновения осложнений и тяжесть наносимого вреда зависит от дозировки лекарства и длительности терапии. При редком использовании риски не слишком высокие.
Дозировка и передозировка
Маленькие размеры кристаллов «Дипроспана» дают возможность его введения с помощью тонких игл. Препарат вводится внутримышечно или непосредственно в поврежденный сустав – параартикулярное введение. Запрещены внутривенные и подкожные инъекции.
Соблюдение установок асептики важный этап процедуры. Дозировка и способ введения врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого больного, учитывая показания, степень тяжести и реакции организма на препарат.
Системная терапия предполагает использование начальной дозы 1 – 2 мл. Повторно колоть препарат назначают только по мере необходимости. При внутримышечном уколе требуется введение лекарства глубоко в крупную мышцу, не попадая в другие ткани.
Внутримышечно при болях в суставах «Дипроспан» вводится при следующих заболеваниях:
- тяжелых состояниях, требующих срочной медицинской помощи – доза 2 мл;
- дерматологических патологиях – 1 мл;
- патологиях системы дыхания, например, аллергический бронхит, сенная лихорадка, аллергический насморк, бронхиальная астма – 1 – 2 мл.
- острых или хронических бурситах – начальная дозировка 2 мл, по мере необходимости возможны повторные уколы.
Перед началом процедуры параартикулярного введения специалист определяет дозу. Обычно проводится блокада Новокаин и Дипроспан при синовите, артрите, бурсите и других показаниях, чтобы процесс был менее болезненным. Новокаин играет роль анестетика.
Если положительной реакции не отмечается, то терапию «Дипроспаном» заменяют на другую более действенную в конкретном случае.
Передозировка лекарством не угрожает жизни больного, но требует срочной медицинской помощи.
Взаимодействие
«Дипроспан» взаимодействует с другими препаратами по-разному:
- при долгом одновременном лечении с Азатиоприном – повышается риск развития катаракты и миопатии;
- с анаболическими стероидами, Ибупрофеном – происходит усиление побочных реакций «Дипроспана»;
- в комплексе с антидепрессантами – повышается риск увеличения внутриглазного давления;
- совместно с Изониазидом – ухудшение внимания, возможные психические проблемы;
- с противоэпилептическими лекарствами – снижение эффективности «Дипроспана»;
- одновременно с Ацетилсалициловой кислотой, Ибупрофеном, Индометацином – высокая вероятность формирования язв в желудочно-кишечном тракте.
При взаимодействии с эстрогенами отмечается усиление воздействия «Дипроспана», в том числе и его негативных реакций на организм.
Аналоги
Аналоги и заменители для суставов, которые врачи чаще всего могут назначить вместо «Дипроспана», это:
- Депос – назначается при дерматологических, аллергических, ревматических нарушениях, продается только по рецепту от врача, применяется системно;
- Бетаспан – кортикостероид для терапии респираторных, дерматологических, ревматических патологий. У него быстрый и мощный эффект, дозу устанавливает врач.
Заменитель может подобрать только специалист с учетом данных диагностики и течения заболевания.
Патологии суставов часто провоцируют временную нетрудоспособность человека, а при отсутствии необходимой медицинской помощи приводят к инвалидности независимо от возраста. Ежегодно увеличивается количество людей с заболеваниями суставов.
Уколы «Дипроспан» представляют собой эффективное средство, которое при правильном разумном применении значительно облегчает сильные боли, купирует дискомфорт, позволяет за короткое время устранить симптомы обострения.
Лечение проводится только специалистом.
Источник: https://diabet.gepasoft.ru/diprospan-mozhno-li-kolot-pri-saharnom-diabete-2-tipa/
Дипроспан
В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения препарата Дипроспан® при беременности, в случае необходимости назначения препарата беременным или женщинам детородного возраста требуется предварительная оценка предполагаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.
Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС при беременности, должны находиться под медицинским контролем (для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности).
При необходимости назначения препарата Дипроспан® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных побочных эффектов у детей).
Применение при нарушениях функции печени
Применять с осторожностью при тяжелой хронической печеночной недостаточности, циррозе печени.
Применение при нарушениях функции почек
Применять с осторожностью при тяжелой хронической почечной недостаточности.
Применение у детей
Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.
Особые указания
Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.
Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе, период применения должен быть как можно короче.
Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Если после достаточного промежутка времени терапевтический эффект не наблюдается, производят отмену препарата путем постепенного снижения дозы препарата. Дипроспан® и подбирают другой соответствующий метод лечения.
После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, который вводят через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.
При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана.Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.
Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.
Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.
Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.
Дипроспан® содержит два активных вещества — соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.
На фоне применения препарата Дипроспан® возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.
При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.
Пациентов, получающих Дипроспан® в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).При применении препарата Дипроспан® следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.
Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией.
При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии.
При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).
При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.
Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.
Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.
После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан® пациенту следует избегать перегрузок сустава.
Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной).Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан® более 6 месяцев.
При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.
При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.
С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан® при гипопротромбинемии.
Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии.
При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан® следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов).
Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.
На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.
При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.
Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы, а также проводить другую иммунизацию, особенно на фоне лечения ГКС в высоких дозах, ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).
Использование в педиатрии
Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.Источник: https://ProTabletky.ru/diprospan/