Повышенные эозинофилы и иммуноглобулин Е общий
Эозинофилы повышены а иммуноглобулин е в норме а аллергия есть
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Среди лейкоцитарных клеток крови существует подвид эозинофильных гранулоцитов, иначе эозинофилов.
Это своеобразный индекс состояния человека, по изменению его количественных показателей в анализе крови выявляют наличие в организме патологических процессов.
Повышение эозинофилов или их понижение свидетельствует об инфекционной и паразитарной инвазии, воспалении, аллергических реакциях, онкологических заболеваниях.
Что это такое, почему происходит изменение их состава, что это значит, когда в крови повышение эозинофилов, как лечить состояние?
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Если рассматривать их строение при многократном увеличении, будет видно, что цитоплазма состоит из множества однородных гранул, также в структуре присутствует двухдольчатое ядро. Составляющими гранулоцитов являются белки.
Они увеличиваются в крови, когда начинается воспаление, особенно выражено их появление при аллергии. Основным считается катионный протеин эозинофилов, поэтому при анализе крови его показатели являются основными.
Формирование лейкоцитарных элементов происходит в костном мозге, из него они попадают в кровеносное русло, циркулируют по нему до 4 часов. Далее клетки перемещаются в органы ЖКТ, легкие и кожу, где и остаются на более длительный период до 12 дней.
Передвигаются эозинофилы, подобно амебам, способны проникать через сосудистые стенки. При возникновении очага поражения они отвечают на раздражение и устремляются, чтобы уничтожить чужеродные частицы.
В период возникновения воспаления, связанного с аллергией или инфекционной инвазией, из-за ослабления иммунной системы количество эозинофилов в анализе крови резко повышается.
Какую роль играют клетки в организме человека:
- функция эозинофилов в мощном цитотоксическом воздействии на паразитарные микроорганизмы.
- Элементы относятся к фагоцитам, то есть способны поглощать мелкие чужеродные клетки и частицы.
- Также они связывают и потребляют гистамин, который является медиатором воспалительных процессов и аллергии. В функции эозинофилов входит и высвобождение антител, что усиливает реакцию организма на воспаление.
- Благодаря репрезентативным свойствам гранулоцитарных клеток организм начинает продуцировать иммуноглобулин Е для элиминации чужеродных тел.
Высокие эозинофилы меняют лейкоцитарную формулу, что свидетельствует о возникшем нарушении в системах организма. Этот процесс является одним из симптомов патологии, а состояние называется эозинофилия. данной группы клеток определяет общий анализ крови на эозинофилы.
Установлено, что элементы обладают нейротоксическими свойствами, усиливая зуд при аллергических дерматозах. Иногда повышенные эозинофилы провоцируют анафилактический шок.
В норме у здорового человека допустимы эозинофилы в крови в количестве 120 – 350 элементов на миллилитр, или от 1 до 5 % от общего лейкоцитарного состава. Норма эозинофилов в крови у мужчин такая же, как и у женщин, и с возрастом до 55 лет существенно не меняется.Когда в анализе эозинофилы 7 %, изменения считаются значимыми, состояние классифицируется как эозинофилия. От выраженности процесса зависит и стадия состояния:
- легкой степенью считается, когда процент клеток достигает 10;
- в средней стадии уровень эозинофилов повышен до 15 %;
- при более высоких цифрах состояние классифицируется как тяжелое.
Активное увеличение эозинофилов становятся опасным для организма. Их токсические свойства начинают работать не только против вредных частиц и клеток, но и воздействовать на органы, нейроны и ткани.
Если эозинофильный катионный белок повышен, от его избытка страдают миокард, легкие, в местах концентрации стремительно развивается воспаление.
Проявление этих осложнений связано с участком аллергической атаки и количеством частиц, поэтому необходимо понизить уровень до безопасного.
Норма для женщин, детей и мужчин представлена в таблице.
Если анализ показывает повышение эозинофилов в крови у взрослого, это может свидетельствовать о следующих нарушениях:
- аллергических реакциях: дерматозах, астматических проявлениях, рините, поллинозе, ответе на прием лекарственных препаратов.
- паразитарной или глистной инвазии;
- опухоли кроветворения и лимфатической системы, иных образованиях, особенно ярко выражена эозинофилия при осложнении метастазами и некротическими явлениями.
- проявлении иммунодефицита;
- системных заболеваниях: волчанке, склеродермии;
- диффузных изменениях в соединительной и костной тканях: ревматоидном артрите, узелковой периартерии;
- кожном дерматозе:
- проблемах в ЖКТ: язве желудка, гастроэнтерите.
Когда эозинофилы повышены у взрослого, это может говорить о рецидивах присутствующих процессов при туберкулезе, сифилисе, гонорее.
Почему повысились показатели гранулоцитарных частиц, показывает обследование.
частиц в крови устанавливается анализом, их абсолютное количество обозначается литерами EOS. Критерием, определяющим норму элементов, является эозинофильный катионный белок. Что показывает его повышение?
- Наблюдение за его количеством в динамике дает возможность определить сложность проблемы при бронхиальной астме, прогнозировать развитие приступа, держать под контролем продуктивность лечения.
- Белок при помощи теста устанавливает непереносимость лекарственных препаратов проявляющимся повышением числового уровня.
- Определяющую роль анализ играет при диагностике аллергии и иных заболеваний у детей, поскольку в силу возраста они не могут объяснить свои ощущения.
Во время сдачи анализа для его достоверности необходимо помнить, что на результат влияют многие факторы. Поэтому биоматериал сдают утром, только до 11 часов, непременно натощак. За пару дней до забора крови не следует употреблять алкоголь, сладости, важно избегать физического и эмоционального напряжения.
Иногда тест выдает недостоверные сведения: в подсчет окрашенных элементов включают нейтрофилы, зернистые участки которых тоже впитывают краску. Следовательно, если анализ показал повышение эозинофилов в крови, требуются повторное исследование и контроль показателей в динамике.
Иногда повышенное содержание эозинофилов не требует немедленного лечения. Их показатели в составе крови не всегда одинаковы, могут меняться в силу физиологических или иных факторов:
- Отмечаются суточные колебания, что связано с изменением работы надпочечников. Например, утром и вечером эозинофилы понижены на 15 %. Ночью происходит значительное повышение. Если сравнивать ночные показатели, для первой половины характерно превышение на треть.
- Норма эозинофилов в крови у женщин учитывается при снижении их количества в периоды менструаций. Это обусловлено воздействием гормонов: эстроген активизирует созревание эозинофильных частиц, прогестерон снижает их продукцию. Поэтому с началом овуляции и до менструации, в период преобладания прогестина, элементы в крови понижены. На этой взаимосвязи разработан эозинофильный тест, определяющий функции яичников.
- Считается, что эозинофилы и их функции отвечают за продукцию грудного молока, поэтому при лактации их уровень возрастает.
На результат анализа крови на эозинофилы влияет прием медикаментозных средств: витаминов группы B, «Аспирина», сульфаниламидов, противозачаточных таблеток, «Демерола», бета-блокаторов.
У детей норма эозинофильных элементов зависит от возраста, но колеблется незначительно (см. таблицу). Иногда организм младенцев реагирует на прием некоторых лекарственных средств или это негативный ответ на употребление коровьего молока. У новорожденных повышенные эозинофилы в крови обнаруживаются при:
- резус-конфликте;
- внутриутробной инфекции;
- стафилококковом сепсисе;
- энтероколите, вызванном несовершенством пищеварительного тракта;
- гистиоцитозе.
У детей постарше показатели могут повыситься на фоне:
- аллергических реакций;
- атопического дерматита;
- глистного (острицы и аскаридоза) или паразитарного (токсокароз, лямблиоз, анкилостомоз) заражения;
- ветрянки и скарлатины;
- эозинофильного гастроэнтерита.
Изменение количества эозинофилов, их повышение не всегда становятся симптомом патологии. К примеру, обозначение избытка эозинофилов в анализе крови считается нормальным, если ребенок недоношен.
Понижение эозинофилов в крови обусловлено инфекционными заболеваниями бактериального или вирусного происхождения, дефицитом иммунитета. Также показатели низкие, если ребенок испытывает физические или эмоциональные нагрузки. Аналогичное состояние вызывают оперативное вмешательство, травмы и ожоги.
Эозинопенией называется ситуация, когда показатели эозинофильного катионного протеина менее 200. Падение эозинофилов ниже нормы происходит:
- в период приема глюкостероидных препаратов, что становится причиной задержки клеток в костном мозге;
- при начинающемся гнойном или инфекционном процессе;
- в момент диабетической комы или при тяжелой почечной недостаточности;
- понижены эозинофилы при токсическом поражении;
- при инфаркте миокарда в первые сутки;
- при длительном стрессе, болевом синдроме или чрезмерных физических нагрузках;
- при ожогах обширной локализации;
- при кишечных инфекциях;
- при заболевании щитовидной железы или надпочечников;
- при лейкозе в развернутой стадии эозинофилы понижены сильно, иногда совсем отсутствуют.
Момент появления в крови гранулоцитов на фоне их полного исчезновения говорит о начавшемся выздоровлении.
Нередко пониженные эозинофилы отмечаются при беременности. Сразу в послеродовой период они еще больше снижаются из-за стресса, могут и полностью отсутствовать.
Повышение эозинофилов – свидетельство патологического процесса. Поэтому важно ответить на вопрос, что послужило причиной их возрастания. Для этого необходимо пройти обследование:
- сдать кровь на биохимию, анализ укажет на участок воспаления;
- врачу потребуется развернутое исследование лейкоцитарной формулы;
- печеночная проба.
По результатам проводится специфическое обследование:
- при подозрении на глистное заражение сдают кал на присутствие яиц паразитов;
- для уточнения этиологии аллергии проводится исследование на иммуноглобулин;
- при астматических проявлениях сдают мокроту и измеряют уровень дыхания при помощи спирометрии;
- при поражении суставов берут пункцию межсуставной жидкости.
При точной постановке диагноза лечение заболевания, выступающего провокатором повышенного уровня эозинофилов в крови, проводит узкий специалист. Единой тактики терапии не существует, в этом случае каждый врач назначает индивидуальные мероприятия с учетом возраста пациента, состояния здоровья, пола и сопутствующих заболеваний.
Эозинофилы выше нормы – это не болезнь, а симптом патологического состояния. Анализ позволяет выявить причину проблемы, начать лечение и устранить заболевание, тогда и количество белка придет в норму. Когда понижены эозинофилы из-за переутомления, терапии не требуется, человеку просто надо отдохнуть.
Источник: https://allergic.lesovir-c.com/jeozinofily-povysheny-a-immunoglobulin-e-v-norme-a-allergija-est/
Эозинофильный катионный белок — что показывает и что делать, если он повышен у ребенка
Анализ по определению величины эозинофильного катионного белка в клетках не относится к обязательным при обращению к врачу. Он назначается при необходимости определения степени тяжести бронхиальной астмы, для выявления аллергической реакции (чаще пищевой), а также с целью оценки результативности выбранной тактики лечения.
Что показывает эозинофильный катионный белок?
Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) – специфическая пептидная молекула, которая высвобождается из эозинофильных лейкоцитов при взаимодействии иммуноглобулинов класса Е с аллергенами.
Свойства эозинофильных белков:
- относятся к ферментам с рибонуклеазной активностью, иными словами, они способны разрушать РНК;
- обладают токсичностью по отношению к мышечной, соединительной и эпителиальной ткани, а так же к мастоцитам (тучные клетки);
- способны оказывать иммуностимулирующее воздействие путём стимуляции Т-клеток.
Эозинофильные лейкоциты – белые кровяные клетки крови, максимальная концентрация которых отмечается в слизистой оболочке полых органов ЖКТ и лёгких, а также в печени, селезенке, железах внутренней и внешней секреции.
Нередко пациенты задаются вопросом — какие болезни выявляет анализ? Установлено, что величина рассматриваемого лабораторного критерия достигает максимальных значений при аллергическом ответе организма человека. Данный факт позволяет использовать эозинофильный катионный белок для диагностики аллергии, а также с целью определения степени её выраженности.
Исследование проводится не только для постановки диагноза, но и в период проведения антигистаминной терапии. Это необходимо для оценки эффективности выбранных препаратов. Отсутствие положительной динамики по возвращению параметра в пределы нормы свидетельствуют о необходимости коррекции выбранных методов лечения.
Нормальные значения ЭКБ
Попытка самостоятельной интерпретации может привести к ошибочному диагнозу и неэффективному лечению, что не только способствует отсрочке подбора адекватных методов терапии, но и значительно усугубляет тяжесть заболевания.
Устанавливать окончательный диагноз по результатам анализа вправе только лечащий врач. При этом необходимо учитывать данные анамнеза пациента и результаты других методов диагностики.
В случае подозрения на аллергическую реакцию необходимо установить причину при помощи стандартных панелей на аллергены.
Норма эозинофильного катионного белка у взрослых и детей одинакова и составляет 0 — 24 нг/мл.
Установлено, что у здоровых людей величина ЭКБ прямо пропорциональна концентрации эозинофильных лимфоцитов и составляет порядка 7 мкг/л. При этом низкий уровень белка не имеет диагностической значимости, в то время как превышение нормы сможет свидетельствовать о ряде патологий.
Читайте далее: Таблица норм холестерина в крови у женщин по возрасту и причины отклонений
Что это значит, если катионный протеин эозинофилов повышен?
Эозинофильный катионный белок повышен у взрослого при аллергических реакциях. Так у людей с бронхиальной астмой величина критерия достигает 20 мгк/л, а при глистной инвазии и атопической экземе – 70 мкг/л. Максимальные концентрации (200 мкг/л) регистрируются при миелопролиферативных заболеваниях – это патология костного мозга, при которой происходит усиленный синтез кровяных клеток.
Следует отметить, что величина эозинофильного катионного белка коррелирует со степенью выраженности аллергического ответа. Иными словами, чем выше показатель, тем более тяжёлая реакция организма на аллерген. Принято различать лёгкую, умеренную и тяжёлую форму выраженности.
Стабильно высокие показатели ЭКБ регистрируются у людей с DRESS-синдромом (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), что означает наличие индивидуальной непереносимости к определённым группам лекарственных препаратов.
При этом симптомы схожи с типичной клинической картинной аллергии: сыпь, зуд, тошнота и изменение клеточного состава крови.При этом, наибольшей непереносимостью характеризуют лекарства на основе фенобарбитала, фенитоина и большинство групп антибиотиков.
Причинами повышения белка также могут быть неаллергические заболевания, например:
- воспаление слизистых оболочек пазух носа бактериальной этиологии;
- новообразования в почках;
- заражение кишечными паразитами (гельминтами или простейшими);
- вирусная инвазия органов респираторного тракта.
Что делать, если у ребенка повышен эозинофильный катионный белок?
Причины повышения эозинофильного катионного белка у ребёнка аналогичны взрослым. При этом различают реактивную, первичную и семейную формы эозинофилии (повышение числа эозинофильных лейкоцитов).
Наибольшая распространённость характерна для реактивного типа. В этом случае наблюдается умеренное превышение нормальных значений (не более чем на 10 единиц). Подобное состояние может быть следствием внутрибольничных инфекций, заражению кишечными паразитами или микроскопическими грибками, а также аллергией ребёнка на молоко и некоторые лекарства.
Семейный тип эозинофилии характерен для детей с родителями-аллергиками.
Несмотря на то, что учёные не пришли к единому мнению в отношении того – передаётся ли аллергия ребёнку от родителей, следует принимать во внимание данные семейного анамнеза.
В большинстве случаев данный тип повышенных эозинофильных белков в крови проявляется в виде бронхиальной астмы, для которой свойственна хронизация.
Наиболее опасной формой отклонения от нормы для ребёнка является первичная эозинофилия, поскольку она приводит к уплотнению тканей в результате избыточного количества эозинофильных лейкоцитов.
Исходом подобной ситуации может быть тяжёлая патология сердца, головного мозга или лёгких, несущая угрозу для жизни ребёнка.
Данный факт объясняет необходимость повышенного внимания к рассматриваемому лабораторному критерию у маленьких пациентов.
Анализ на ЭКБ: методика и подготовка
Методика проведения анализа заключается в проведении твердофазного хемилюминесцентного иммуноферментного исследования.
В основе метода положено свойство антигенов формировать устойчивый комплекс с антителами, и возможность их последующей детекции при помощи хемилюминесцентных (светящихся) веществ.
Срок выполнения анализа без учёта дня взятия биоматериала составляет 1 сутки. Средняя цена для частных лабораторий варьирует от 600 до 800 рублей.
Наиболее достоверные результаты могут быть получены при соблюдении пациента основных правил подготовки перед сдачей биоматериала:
- минимальный необходимый интервал между приёмом пищи и процедурой взятия крови составляет 8 часов;
- за 1 сутки рекомендуется убрать из меню жирные и сильносолёные блюда;
- разрешается пить несладкую воду без газа в неограниченном количестве;
- за 2 суток по предварительному согласованию с врачом исключается приём антибиотиков и успокоительных препаратов. Это необходимо для исключения возможности ложноположительных результатов;
- за 1 час пациенту следует избегать стресса (физического или эмоционального);
- за полчаса до сбора биоматериала запрещается курить.
Подводя итог
Здесь следует подчеркнуть:
- эозинофильный катионный белок – маркер аллергической реакции у человека. Поэтому анализ необходим для диагностики бронхиальной астмы и атопической экземы;
- недопустимо изолированное применение критерия для постановки окончательного диагноза, важно учитывать наличие предрасположенности человека к аллергии и данные семейного анамнеза. В случае исключения аллергической реакции назначается дополнительное лабораторное и инструментальное обследование;
- особое значение исследование приобретает для детей, поскольку отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии серьёзных патологий.
Читайте далее: Что значит белок в моче? Нормы и причины его повышения
Источник: https://medseen.ru/eozinofilnyiy-kationnyiy-belok-chto-pokazyivaet-i-chto-delat-esli-on-povyishen-u-rebenka/
Катионный протеин эозинофилов
Катионный протеин – фермент рибонуклеаза 3, содержащийся в гранулах эозинофилов. Если катионный протеин эозинофилов повышен, чаще всего это значит, что в организме разворачивается аллергическая реакция, обострились аутоиммунные процессы или произошло заражение паразитическими червями.
Слово «катионный» означает, что молекула протеина (белка) положительно заряжена и обладает свойствами слабого основания. Основные свойства придает протеину высокое содержание аминокислоты аргинин.
Диагностическое значение анализа на уровень катионного белка эозинофилов состоит в оценке степени эозинофильного воспаления в организме.
В бланках анализов результат исследования обозначается, как ЭКБ или ECP — от английского названия Eosinophil cationic protein, измеряется в нг/мл или мкг/л. Исследование проводится иммунохемилюминесцентным методом. В его основе лежит использование иммунных реакций антиген-антитело.
Функции ЭКБ
Эозинофилы выделяют из гранул катионный белок в ответ на взаимодействие собственных поверхностных рецепторов с иммуноглобулином IgE. Эозинофильный катионный протеин:
- блокирует выделение гистамина базофилами и тучными клетками;
- стимулирует Т-лимфоциты;
- оказывает противомикробное действие, направленное на бактерии, вирусы, грибы;
- действует, как нейротоксичное соединение на нервную систему паразитических червей;
- разрушает раковые клетки, проявляя противоопухолевые свойства.
ЭКБ преимущественно служит маркером аллергии. Определение эозинофильного протеина используется также у детей и взрослых для диагностики DRESS (от Drug Reaction with Eosiniphilia and Systemic Symptoms) синдрома.
DRESS – синдром – это аллергическая реакция на лекарства. Провоцируется нарушение чаще всего приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиками, противосудорожными средствами.
Как действует избыток ECP на человека
Катионный протеин в высоких концентрациях токсичен для нервных клеток человека. Страдают при повышении уровня эозинофильного катионного белка кардиомицеты – особые клетки сердца, отвечающие за сократительную работу миокарда, гибнет эпителий бронхов.
Предположить повышение катионного протеина можно при появлении:
- кожного зуда;
- кашля;
- подташнивания, рвоты;
- отеков;
- частых головных болей;
- спутанного сознания.
Когда назначается ЭКБ
Исследование венозной крови на катионный белок назначается для исключения:
- бронхиальной астмы;
- крапивницы, ринитов, дерматитов, экземы, отита, конъюнктивитов аллергического происхождения;
- атопического дерматита;
- пищевой непереносимости;
- заражения глистами;
- DRESS – синдрома;
- аутоиммунного процесса;
- доброкачественных или злокачественных разрастаний – опухоли почки, полипов в околоносовой полости;
- рака крови;
- бактериальной инфекции.
Определение уровня ЭКБ назначают также для оценки провокационных тестов на установление аллергена.
Подготовка к тесту
Направление ЭКБ дают специалисты гематологи, аллергологи, дерматологи, иммунологи. Показатель теста, особенно у взрослых пожилого возраста, может потребоваться ревматологу для исключения или подтверждения аутоиммунного заболевания.
Анализ на протеин эозинофилов проводится натощак в утреннее время. Пищу не принимают 8 часов перед исследованием.
За 3 часа до сдачи теста не курят. Пить можно только чистую негазированную воду. За 30 минут до исследования исключают физическое и эмоциональное напряжение.
Накануне теста запрещено:
- употребление алкогольных напитков;
- питаться жирной пищей;
- принимать лекарственные препараты и БАДы.
Женщины не сдают ECP во время менструации, так как в этот период эозинофилы повышены. Кроме того, результат может быть повышен, если выполняется сразу после флюорографического исследования, УЗИ, физиотерапии.
Допускается сдача крови на ЭКБ днем после небольшого приема пищи не менее чем за 4 часа до исследования.
Норма анализа на ЭКБ
Нормальный показатель катионного эозинофильного протеина у здоровых взрослых и детей с 12 лет составляет 7 нг/мл.
Концентрация белка пропорциональна уровню эозинофилов в крови, и возрастает при его повышении. Нормы эозинофилов, как можно узнать из статьи под таким же названием, у детей с 12 лет и взрослых одинаковы, составляют 0,5 – 5 *109/л, не зависят от пола.
У ребенка до 12 лет уровень эозинофилов колеблется в диапазоне 0,5 – 7 *109/л. Из-за редкого назначения анализа на эозинофильный протеин, специальных уточнений в нормах для детей еще не существует.
Референсными значениями теста, т. е. допустимой нормой для здоровых взрослых и детей, считаются показатели 0 – 24 нг/мл.
Когда катионный протеин эозинофилов у взрослых более 15 нг/мл, это значит, что результат теста повышен. Показатели, превышающие 15 нг/мл, у взрослых и у детей соответствуют аллергическим реакциям.Снижение катионного протеина не имеет диагностического значения. Длительность исследования на катионный белок эозинофилов составляет 2 — 4 дня.
Расшифровка теста
ECP в крови отражает тяжесть состояния при аллергии. С помощью теста можно контролировать ход лечения и выздоровления при бронхиальной астме, атопическом дерматите, аутоиммунных нарушениях.
По величине отклонения от нормы составляют представление о виде иммунного нарушения, вызвавшего повышение уровня катионного протеина.
Анализ у взрослых
Наиболее значительное повышение содержания катионного эозинофильного белка обнаруживается при миелопролиферативном, т. е. вызванном неконтролируемым делением стволовых клеток, раке крови. Результат анализа превышает при этих заболеваниях 100 – 200 нг/мл.
Повышены результаты исследования на эозинофильный протеин у взрослых при раке молочной железы, эпителиальном раке яичника. Такие же высокие значения ЭКБ обнаруживаются при эозинофильных воспалениях, которые провоцируются скоплением эозинофилов в органах-мишенях.
Заражение паразитическими червями вызывает повышение показателей теста и у взрослых, и у детей до 60 – 70 нг/мл. Бронхиальная астма повышает результаты анализа до 15 – 20 нг/мл, для аллергических реакций характерны показатели 15 нг/мл.
Повышен катионный эозинофильный протеин у взрослых при синдроме Чарга-Стросса. Заболевание проявляется воспалительной реакцией аллергического происхождения с вовлечением кровеносных сосудов.
Болеют взрослые от 17 до 70 лет. Возраст заболевших преимущественно составляет 40 – 50 лет, и чаще страдают женщины от синдрома Чарга-Стросса, чем мужчины.
Тест на ECP у детей
Наиболее распространенными причинами повышения эозинофильного белка у детей служат аллергические реакции и заражение гельминтами. Высокие показатели теста на ЭКБ, сравнимые со значениями при гельминтозах, отмечаются у ребенка при атопическом дерматите.
Кроме аллергии и гельминтозов, вызвать повышение ECP могут:
- скарлатина;
- ветряная оспа;
- ОРЗ, грипп;
- тяжело протекающая бактериальная респираторная или кишечная инфекция.
У ребенка могут быть повышены показатели катионного протеина эозинофилов при гайморите, отите. Причиной повышения может стать ОРВИ, вызванная респираторно-синцитиальным вирусом.
У самых маленьких детей – у новорожденных, повышение ECP возникает:
- в результате резус-конфликта;
- при заражении стафилококковой инфекцией;
- при дерматите.
Анализ на катионный белок эозинофилов не используется в качестве основного диагностического исследования. Окончательный диагноз устанавливают, используя не только данные содержания катионного протеина, но и уровня IgE, лейкоцитарной формулы крови, С-реактивного белка и других тестов.
Повышенный ЭКБ, иммуноглобулин IgE без изменений
Маркером аллергической реакции, кроме анализа на катионный протеин, служит тест на уровень иммуноглобулина IgE. этого белка резко возрастает при IgE-опосредованной аллергической реакции.
Если в крови ЭКБ повышен, а IgE в норме, то это говорит о том, что воспаление вызвано IgE-независимым процессом.
Подобные результаты исследования указывают на возможность бактериального воспаления околоносовых синусов (гайморита, этмоидита), полипоза синусов носа, опухоли почки, респираторно-синцитиальной инфекции, DRESS-синдрома.
Повышен катионный эозинофильный протеин, но в норме IgE, при IgE-независимой пищевой аллергии, IgE-неопосредованной атопической реакции. К атопическим реакциям относятся местные проявления аллергии, для запуска которых не требуется присутствия аллергена в крови. По атопическому типу могут протекать дерматиты, крапивница, конъюнктивит, бронхиальная астма.
Источник: https://flebos.ru/krov/lejkocity/kationnyj-protein-eozinofilov/
Зачем назначают обследование на эозинофильный катионный белок
Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) – это один из лабораторных признаков (маркер) аллергии. Его рост в крови указывает на обострение бронхиальной астмы, болезней аллергического происхождения – насморк, дерматит (воспаление кожи), пищевая непереносимость. Назначается для диагностики таких заболеваний и выяснения степени их тяжести, результатов терапии.
Тест проводится по венозной крови, нормой считается концентрация до 24 нг/мл. Снижение показателей – это признак успеха лечения, прекращения поступления аллергена.
Такой анализ более точен, чем стандартное определение эозинофилов или иммуноглобулина Е, так как оно показывает первым аллергическую реакцию.
Исследование крови используется и для экспертной оценки обострения бронхиальной астмы (например, у призывников).
Эозинофильный катионный белок: определение, характеристики
Эозинофильный катионный белок – это показатель аллергии. Он высвобождается из клеток группы лейкоцитов (белых кровяных телец) – эозинофилов. Нарастание концентрации в крови происходит в тот момент, когда чужеродный антиген (например, микроб, пыльца растений) проникает в организм. Тогда и запускается процесс формирования иммунного ответа.
Когда у человека есть непереносимость какого-либо препарата, пищевого продукта, трав, домашней пыли, то лимфоцитами (клетками иммунитета) вырабатывается, в том числе и иммуноглобулин Е. Он соединяется с аллергеном для нейтрализации. Именно эта реакция и является сигналом для эозинофилов, а ее результатом будет выделение катионного протеина.
Такой белок в анализе крови обозначается латинской аббревиатурой ЕСР (Eosinophil Cationic Protein).
По своим характеристикам является ферментом, который:
- ускоряет распад рибонуклеиновой кислоты;
- разрушает оболочку клеток: чужеродных (бактерии, вирусы, глисты, раковые) и своих (кожа, бронхи, мышцы внутренних органов, в том числе и сердечная, соединительная ткань, нервная);
- стимулирует гуморальный иммунитет (образование антител в-лимфоцитами) и тормозит клеточный (т-клетки);
- усиливает выделение слизи в органах дыхания, пищеварения.
Главное предназначение анализа крови на эозинофильный катионный белок – это оценка тяжести аллергии, результатов ее лечения. При этом учитывают, что его рост не всегда означает только реакции непереносимости.
ЕСР может существенно увеличиться и при заражении глистами, заболеваниях костного мозга, опухолях, некоторых инфекциях, остром воспалении. Поэтому оценка результатов проводится всегда вместе с симптомами болезни, данными других исследований.
Рекомендуем прочитать статью о протеине в крови. Из нее вы узнаете о расшифровке терминов, а также о том, когда нужен анализ на протеин С и протеин S, С-реактивный протеин – маркер воспаления.
А здесь подробнее об анализах при ИБС.
Показания для исследования
К самому частому показанию для первичного анализа крови на ЕСР относится постановка диагноза и отличие воспаления аллергического характера от всех других. Выход белка в повышенном количестве имеет также и клинические проявления, так как в норме эозинофилы на 99% находятся в тканях и только 1% всего количества циркулирует в сосудах.
Врач назначает тест при подозрении на:
- аллергический насморк: чихание, зуд в носовой полости, заложенность носа, ухудшение дыхания, непереносимость запахов, совпадение этих симптомов со временем цветения растений (сезонный ринит);
- обструктивный бронхит, бронхиальная астма: кашель, затрудненное дыхание, приступы удушья, особенно, если симптоматика нарастает после контакта с животными, пребывания на природе, при вдыхании домашней пыли;
- пищевую непереносимость: боль в животе, понос, урчание, тошнота, позывы на рвоту, покраснение лица, отечность слизистых глотки, першение, мелкопузырчатая зудящая сыпь на коже, головокружение после употребления молока, яиц, рыбы, орехов, пшеничной муки;
- атопический дерматит: покраснение и кожный зуд, сухость и истончение верхнего слоя, сыпь, шелушение, которые периодически усиливаются или стихают, для детей до 2 лет типична связь с питанием.
Атопический дерматит у детей
После постановки диагноза анализ нужен для выявления степени тяжести обострения, интенсивности воспаления. Его используют при определении дозы препаратов, необходимости введения гормонов и времени, когда можно снижать дозировки или отменять препараты.
Что показывает эозинофильный катионный белок
Уровень эозинофильного катионного белка показывает:
- активность аллергической реакции;
- напряженность иммунитета (повышение скорости иммунного ответа);
- интенсивность воспаления;
- начало обострения астмы, риск приступа;
- контакт с аллергеном.
Получить достоверный результат поможет подготовка, исключение внешних влияний.
Правила подготовки к анализу на ЭКБ
Главное условие для правильного анализа на ЭКБ – это исключение внешних факторов (пищевые и медикаментозные). Поэтому исследование проводится строго натощак в утреннее время. От последнего приема пищи должно пройти 8-10 часов, потом можно только пить обычную воду без добавок.
За 5 дней важно обсудить с врачом возможность продолжения приема лекарственных препаратов, любых пищевых добавок и витаминов. За сутки следует отказаться от алкоголя и введения в рацион новых продуктов, сократить сладости в меню. Женщинам лучше перенести сдачу крови, если она выпала на дни менструации.
Как сдавать кровь
Перед визитом в лабораторию нельзя заниматься спортом, нервничать. За 3 часа запрещается курение. Большое значение на точность оказывает правильное взятие крови из вены, ее хранение и транспортировка.
Поэтому анализу лучше всего сдавать в проверенных диагностических центрах, выбрать такое учреждение, где удобно будет проходить и последующие исследования. Это важно еще и потому, что разными учреждениями могут использоваться реактивы, аппаратура и методики, отличающиеся между собой. Результаты также будут оцениваться по неодинаковым интервалам нормы.
Проведение теста
Пробирки с материалом вначале центрифугируют, удаляют факторы тромбообразования. В результате получается сыворотка крови. Ее обрабатывают реактивом, содержащим антитела против ЕСР и ферменты.
Происходит реакция антиген-антитело, потом этот раствор смешивают со светящимся составом, взаимодействующим уже с ферментами. Возникает свечение, которое тем сильнее, чем больше катионного белка в крови.
Аппарат люминометр фиксирует потоки света и выдает данные. Срок готовности результатов – 3-5 дней, он зависит от загруженности лаборатории.
Норма в анализах
Нормой для СКБ считается значение в интервале от 0 до 24 нг/мл. У здоровых людей, не склонных к аллергии, обычно обнаруживают 7-10 нг/мл катионного белка эозинофилов. Нормативные показатели не зависят ни от возраста, ни от пола обследуемых.
Что может повлиять на результат
На итоги диагностики могут повлиять:
- время суток – к вечеру число эозинофилов и их белка повышается почти на 15%, а к ночи на 30%;
- менструальный цикл (повышается в период кровотечения);
- сопутствующие болезни – воспаление, опухоль, бактериальная или вирусная инфекция, заражение глистами;
- прием алкоголя;
- стрессовые нагрузки;
- физическое перенапряжение;
- лечение медикаментами;
- злоупотребление сахаром.
Эозинофильный катионный белок повышен: причины
Повышение катионного белка бывает при аллергических болезнях, степень роста концентрации отражает степень их тяжести. Причинами у взрослого могут быть и другие заболевания – опухоли, инфекции, воспаление, а у детей необходимо исключить глистную инвазию (заражение глистами).
У ребенка
Повышение ЭКБ бывает по трем группам причин:
- реактивная – в ответ на контакт с аллергеном (при аллергических реакциях на пищу, шерсть животных, растения, пылевые частицы), проявляется атопическим дерматитом, пищевой аллергии, бронхиальной астме, бронхите, насморке, заражении грибками или глистами;
- первичная эозинофилия – врожденная реактивность иммунной системы, проявляется инфильтратами (очагами уплотнения) в легких, сердце, головном мозге;
- семейная эозинофилия – передается от родителей реакция непереносимости продуктов питания или повышенная чувствительность бронхов, кожные формы (зуд и высыпания).
При первом варианте повышение обычно небольшое, оно не превышает 10-15 единиц. Возрастание до 65-75 нг/мл характерно для заражения глистами или тяжелой формы атопического дерматита. Резкое возрастание до 180-200 единиц бывает при гиперэозинофильном синдроме, он возникает при опухоли костного мозга.
У взрослого
Возможными заболеваниями, приводящие к росту эозинофильного катионного белка у взрослых пациентов, бывают:
- аллергическая и аспириновая форма бронхиальной астмы;
- эозинофильная пневмония;
- сезонный насморк (ринит), полипоз;
- атопический дерматит, экзема;
- воспаление кишечника, желудка, пищевая аллергия;
- аллергический конъюнктивит, отит.
К неаллергическим патологиям, при которых возникает повышение показателя, относятся:
- бактериальный ринит;
- острые вирусные инфекции;
- гайморит;
- опухоль костного мозга, почек, легких, органов пищеварения.
Дресс-синдром
Одно из патологических состояний, протекающих с ростом ЕСР – это дресс (DRESS)-синдром. Он расшифровывается как реакция непереносимости лекарственных препаратов, которая сопровождается повышением эозинофилов и поражением внутренних органов.
Симптомы включают:
- кожный зуд,
- покраснение кожи,
- высыпания,
- боли в животе,
- понос.
Дресс-синдром
К частым причинам его появления относятся:
- сульфаниламиды (Бисептол);
- производные сульфонилмочевины (Диабетон, Манинил);
- антибиотики (Доксициклин, Пенициллин);
- противовоспалительные препараты (Аспирин, Метиндол, Ибупрофен);
- противосудорожные (Финлепсин).
Если повышен иммуноглобулин Е и эозинофилы
Повышение ЕСР и иммуноглобулина Е, эозинофилов – это признаки наличия аллергических заболеваний. При этом анализ на катионный белок считается наиболее чувствительным тестом, он реагирует на присутствие аллергена даже в тех случаях, когда остальные показатели в норме.
Концентрация протеина точно отражает тяжесть болезни, она растет одновременно с основными симптомами (зуд, высыпания, приступы удушья, нарушения пищеварения). При улучшении состояния на фоне лечения или удаления провоцирующего фактора анализ показывает уменьшение ЕСР.
Если показатели снижены
Низкие значения концентрации эозинофильного катионного белка – это признак нормы. Даже полное отсутствие не является нарушением, оно является свидетельством отсутствия воспаления, аллергии и инфекций, опухолей. Значимость уменьшения возникает при лечении заболеваний, оно важно для снижения дозировок препаратов, отмены гормональной терапии.
Как восстановить нормальный уровень
Для нормализации содержания ЕСР необходимо:
- при известном аллергене прекратить с ним контакт или постараться снизить концентрацию (например, ежедневная влажная уборка при аллергической реакции на домашнюю пыль);
- соблюдать диету, что необходимо при пищевой непереносимости, но зависимости от формы отказ от синтетических красителей, консервантов, ароматизаторов, меда, уменьшение животного белка, сахара положительно влияет на показатель;
- пройти диагностику для выявления провоцирующего фактора у аллерголога и полный курс лечения основного заболевания.
Рекомендуем прочитать статью об антифосфолипидном синдроме. Из нее вы узнаете о том, что такое антифосфолипидный синдром, причинах его развития, симптомах наличия, а также о методах диагностики и лечении антифосфолипидного синдрома.
А здесь подробнее об анализах на подтверждения инфаркта миокарда.
Эозинофильный катионный белок возрастает в крови при аллергическом насморке, бронхиальной астме, атопическом дерматите и пищевой непереносимости. Этот лабораторный показатель считается важным для постановки диагноза и наблюдения за результатом лечения.
Смотрите на видео о том, что такое эозинофил:
Источник: http://CardioBook.ru/eozinofilnyj-kationnyj-belok/