Совмещение эутирокса и л-карнитина
Что выбрать: Эутирокс или L-Тироксин?
Случается, что в аптеке нет лекарства, которое рекомендовал врач, и фармацевт предлагает аналог. Вопрос о том, что выбрать для лечения заболевания щитовидной железы – Эутирокс или Л-Тироксин – способен озадачить пациента, которому назначена гормонозаместительная терапия.
Вопрос о том, что выбрать для лечения заболевания щитовидной железы – Эутирокс или Л-Тироксин – способен озадачить пациента, которому назначена гормонозаместительная терапия.
Характеристика Эутирокса
Препарат от фармацевтической компании Мерк (Германия) содержит единственное действующее вещество (левотироксин натрия).
Левотироксин натрия – синтетический изомер тироксина (основного гормона щитовидной железы). В печени и почках человека происходит его соединение с йодом и образование нового вещества – трийодтиронина (Т3).
Этот гормон влияет на нормальное развитие тканей и обмен веществ, усиливает метаболизм жиров, углеводов и белков. В его действие входит обеспечение активности сердца и клеток ЦНС.
Вещество заменяет естественный тироксин, вырабатываемый щитовидной железой, при ее недостаточной функции (гипотиреозе).Прием препарата производят утром за 30-40 минут до еды. При приеме натощак лекарство усваивается на 80%. 20% препарата выводится через пищеварительный тракт.
Препарат назначают при следующих состояниях:
- эутиреоидный зоб;
- диффузный токсический зоб в фазе эутиреоидного состояния (после терапии соответствующими препаратами);
- гипотиреоз, в т. ч. врожденный;
- устранение последствий гипотиреоза (микседема, кретинизм);
- после резекции щитовидной железы (заместительная терапия);
- после операции при онкологии ЩЖ (супрессивная терапия против рецидива рака);
- при проведении теста тиреоидной супрессии (диагностика заболеваний ЩЖ).
Эутирокс противопоказан, если у пациента выявлены:
- тиреотоксикоз;
- недостаточная функция гипофиза;
- недостаточность надпочечников;
- повышенная чувствительность к левотироксину натрия;
- острая стадия инфаркта, панкардита, миокардита.
Препарат требует осторожного применения, если в анамнезе есть ИБС. Лечение проводят под строгим контролем врача при артериальной гипертензии и сахарном диабете, запущенной форме гипотиреоза. В этих случаях требуется индивидуальный подбор и коррекция дозировки препарата.
При начале лечения Эутироксом при сахарном диабете рекомендуется проводить частые измерения уровня сахара в крови. При терапии с его применением может увеличиться потребность пациента в инсулине.
Совместный прием Эутирокса и сердечных гликозидов снижает эффект от применения последних. При заболеваниях ЩЖ, сопровождающихся сердечно-сосудистыми патологиями, нужно учитывать такое взаимодействие лекарственных средств.
При начале лечения Эутироксом при сахарном диабете рекомендуется проводить частые измерения уровня сахара в крови.
Терапия с применением эстрогенов способствует связыванию левотироксина и его бесполезному выводу из организма. При проведении совместного лечения заболеваний ЩЖ и гинекологических патологий требуется увеличение дозировки Эутирокса.
Лекарство выпускают в дозировках 25, 50, 75, 88, 100, 112,125, 137 и 150 мкг. Таблетки расфасованы в блистеры по 25 шт. В картонной пачке с инструкцией по применению содержится 2 или 4 упаковки. Срок годности составляет 3 года.
Характеристика Л-Тироксина
Л-Тироксин выпускает компания Берлин-Хеми (Германия). В его состав входят левотироксин натрия (основное действующее вещество) и вспомогательные компоненты, формирующие таблетку.
Препарат относится к тиреоидным средствам и назначается для терапии состояний, связанных с гормональным дефицитом при гипотиреозе. Показаниями для его назначения служат:
- гипотиреоз разного происхождения (гипофункция, терапия радиоактивным йодом, послеоперационное состояния и пр.);
- последствия гипотиреоза;
- профилактика рецидива после удаления зоба;
- эутиреоидный зоб;
- послеоперационное состояние при удалении злокачественных новообразований ЩЖ (супрессивная терапия).
Л-Тироксин относится к тиреоидным средствам и назначается для терапии состояний, связанных с гормональным дефицитом при гипотиреозе.
Ограничения в применении связаны с гиперчувствительностью, проявлениями ишемической болезни сердца в анамнезе (атеросклероз, инфаркт, стенокардия). Прием лекарства проводят под строгим контролем и при гипертонии или гипертензии, сахарном диабете и длительно протекающем гипотиреозе.
Прием производят в утренние часы, натощак и не менее чем за 30 минут до еды. Суточная доза устанавливается врачом и в течение небольшого времени регулируется на основании анализов и клинических методик обследования и наблюдения за состоянием пациента. Самостоятельно принимать препарат нельзя. При многоузловом запущенном зобе перед началом терапии проводят тест.
Препарат выпускают в 2 дозировках:
- 50 мкг – плоские, голубые, с разделительной линией;
- 100 мкг – плоские с риской, желтого или зеленоватого цвета.
Таблетки фасуют в прозрачные блистеры по 25 шт. и в пачки по 2-4 таких упаковки. Срок хранения составляет 2 года для дозировки в 50 мкг и 3 года для 100 мкг.
Сходства составов
Препараты являются структурными аналогами друг друга: в их составы входит одно и то же действующее вещество (левотироксин натрия). Это обеспечивает сходное действие обоих медикаментов и проявление симптомов передозировки:
- тахикардии и аритмии;
- потливости;
- диареи;
- дрожи в конечностях.
Устранить последствия передозировки можно отменой препарата, назначением дезинтоксикационных средств или бета-адреноблокаторов. После исчезновения признаков терапию продолжают в сниженной дозировке.
Терапевтическое действие начинается уже на 3-5 сутки. При лечении зоба щитовидная железа уменьшается в объеме при длительном курсе приема (3-6 месяцев).
Чем отличается Эутирокс от L-Тироксина?
Основное отличие в составе – это вспомогательные компоненты. При назначении Эутирокса следует учесть, что в таблетках присутствует моногидрат лактозы, кукурузный крахмал и белковое вещество (желатин). Эти компоненты способны вызывать аллергию у лиц с повышенной чувствительностью к молочному сахару или белкам.
В таблетках Л-Тироксина содержится гидрофосфат кальция, декстрин и глицериды. Препарат имеет побочные эффекты в виде повышения аппетита, тахикардии и нарушений работы почек при длительном приеме.
Что лучше принимать?
При общении пациентов возникают слухи о том, что один препарат помогает лучше другого. Но на эффективность препарата влияет качество сырья и условия его хранения. Из-за такой разницы и личной переносимости средства люди судят о том, какое лекарство лучше.
Препараты-оригиналы, выпускаемые германскими производителями, оказываются более эффективными, чем производимый в России Л-Тироксин. Причиной этого тоже может стать качество сырья и несоблюдение технологии производства. Популярность Л-Тироксина обусловлена низкой ценой в сравнении с аналогом.
Выбор препарата, его дозировки и продолжительности курса лечения всегда остается за врачом. Заменить Эутирокс на его аналог может лечащий эндокринолог, если эффективность изначально выбранного медикамента невелика.
При приеме лекарственного тиреоидного средства нужно соблюдать правила:
- не сочетать оба препарата;
- не принимать их попеременно;
- если назначено какое-либо средство, но в аптеке его нет, нужно консультироваться с врачом.
Популярность Л-Тироксина обусловлена низкой ценой в сравнении с аналогом.
При беременности
Дефицит гормонов ЩЖ при беременности отрицательно влияет на формирование нервной системы будущего ребенка. Врожденным последствием этого является кретинизм.
Поэтому раньше женщинам с гипотиреозом, выявленным во время вынашивания ребенка, рекомендовали прерывание беременности.
Но появление синтетических заменителей гормонов в виде Л-Тироксина или Эутирокса позволило устранить эту проблему.Чаще всего женщины с недостаточностью функции ЩЖ страдают дисменорреей, а возможность забеременеть у них резко снижена из-за нарушений выработки прогестерона и эстрогена. Если гипотиреоз обнаружен еще до беременности, прерывать терапию нельзя. Недостаток гормонов может вызвать выкидыш, мертворождение или преждевременные роды.
Нужно учитывать, что потребность организма в гормонозаместительной терапии увеличивается. Забеременев во время лечения от гипотиреоза, пациентка должна уведомить об этом событии своего эндокринолога.
Самостоятельно увеличивать дозировку лекарств запрещено. Нельзя совмещать и антитиреоидные средства с приемом Эутирокса или его аналога.
Проводить лечение нужно под контролем и эндокринолога, и гинеколога, чтобы вовремя обнаружить опасные для плода состояния.
Можно ли Л-Тироксин заменить Эутироксом?
Заменить Л-Тироксин на аналог можно. Все рекомендации по замене одного препарата на другой дает только лечащий врач. Он же определяет правильную дозировку нового лекарственного средства, наблюдая за состоянием пациента после начала его приема.
Все рекомендации по замене одного препарата на другой дает только лечащий врач.
Как перейти с Эутирокса на L-Тироксин?
Считается, что Эутирокс действует немного слабее, чем его аналог. Поэтому в отзывах пациенток можно встретить упоминания о смене дозировки (по рекомендации врача). При попытках самостоятельной замены препарата делать это не рекомендуется. Если нет возможности купить то же средство для продолжения курса, то переходят с сохранением назначенной дозы.
В составе обоих лекарств одно и то же действующее вещество. Его содержание указано на упаковке: 25 мкг, 88 мкг или иное количество. Исходя из маркировки вычисляют и количество таблеток на 1 прием.
При посещении эндокринолога нужно поставить его в известность о том, что назначенный им Эутирокс был заменен на аналог.
При смене препарата потребуется контроль за содержанием ТТГ и возможная коррекция дозы.
Отзывы врачей
Антонина Ивановна, г. Ростов-на-Дону
Слышала, что девушки принимают гормональные таблетки для похудения. Делать это категорически запрещено: искусственное введение избыточных доз тироксина со временем приведет к тиреотоксикозу или развитию гипертиреоза. Применять лекарства нужно только для терапии дефицита гормонов щитовидной железы. Лечение проводят под контролем эндокринолога.
Сергей Геннадьевич, г. Смоленск
Оба препарата имеют одинаковое действие. Все жалобы пациентов на то, что какой-то из них помогает хуже, ни на чем не основаны. Это личные ощущения и эмоции человека, который поступает согласно советам знакомых. Но российский Л-Тироксин немного дешевле германских оригиналов, поэтому при ограниченности в средствах можно заменить Эутирокс на недорогой аналог.
Отзывы пациентов
Светлана, г. Красноярск
Удалили опухоль в щитовидке и назначили принимать таблетки с левотироксином против рака. Из пояснений врача поняла, что от этого меньше риск появления метастазов в соседних органах. Но приходится принимать большую дозу (назначили 200 мкг). Живу так целый год, пока нет никаких рецидивов.
Лилия Сергеевна, г. Брянск
Эутироксом довольна. Пила его из-за проблем с щитовидкой, помог быстро.
Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/eutiroks-ili-l-tiroksin
Эутирокс или L-Тироксин?
Некоторые заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит) требуют от пациента приема заместительной терапии, так как орган не в состоянии полноценно выполнять свою эндокринологическую функцию и не может обеспечить организм достаточным количеством тиреоидных гормонов.
С той же проблемой сталкиваются пациенты, которые перенесли тиреоидэктомию при диффузном токсическом зобе или раке щитовидной железы.
С целью гормональной коррекции врачи назначают препараты, основными компонентами которых являются тиреоидные гормоны. К главным лекарствам этой группы принадлежат L-тироксин и эутирокс. Здесь у больных возникает вопрос: какой из этих препаратов лучше? В данной статье мы попробуем помочь разобраться в этой проблеме.
Показания к назначению лекарства
Данные лекарственные средства назначаются в следующих случаях:
- при зобе с нормальной функцией щитовидной железы и гипотиреозе, независимо от причин возникновение болезни;
- в качестве заместительной терапии после полного или частичного удаления железы;
- для лечения последствий гипотиреоза, таких, как микседема и кретинизм;
- при злокачественных заболеваниях данные препараты используются с целью супрессии: возрастание уровня тиреоидных гормонов в крови уменьшает активность гипофиза, вследствие чего не происходит излишней стимуляции железы тиреотропным гормоном и снижается риск роста опухоли;
- вместе с другими препаратами для улучшения эффекта лечения диффузного токсического зоба и аутоиммунных тиреоидитов;
- для лечения врожденного гипотиреоза;
- для проведения тестов тиреоидной супрессии в дифференциальной диагностике.
Сходства между L-тироксином и эутироксом
L-тироксин и эутирокс имеют несколько общих характеристик:
- Состав: главным компонентов этих медикаментов является левотироксин — синтетический аналог человеческого гормона щитовидной железы. В процессе метаболизма левотироксин превращается в лиотиронин и имеет аналогичное эндогенному гормону действие. Также в состав входят различные вспомогательные вещества. Например, лактоза.
- Действие соответствует фармакологическому эффекту левотироксина, поэтому общее для обоих лекарств. Они влияют на метаболизм, рост и развитие клеток организма. Стимулируется сердечно-сосудистая и центральная нервная система, активизируются окислительные процессы, возрастает потребность тканей в кислороде, ускоряется расщепление различных веществ. За механизмом обратной связи гипофиз меньше выделяет тиреотропного гормона в кровь.
- Правила приема: оба препарата врачи рекомендуют принимать на голодный желудок, за тридцать минут до приема пищи. Доза зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента, результатов лабораторных исследований и показателей активности функционирования щитовидной железы.
- Как L-тироксин, так и эутирокс можно принимать во время беременности и кормления грудью.
- Симптомы передозировки также общие и соответствуют картине острого тиреотоксического кризиса: больные жалуются на тахикардию, тремор конечностей, ощущения перебоев в работе сердца, диарею, тревожность, нарушения сна, повышенное потоотделение. Специфического антидота для ликвидации действия левотироксина нет, для лечения отменяют прием препарата и назначают детоксикационную терапию, иногда возможно применение бетта-блокаторов.
- Взаимодействие с другими медицинскими препаратами также одинаково. Левотироксин усиливает эффект от приема антикоагулянтов и антидепрессантов. После употребления лекарства нужно пересмотреть дозу инсулина и других противодиабетических средств, так как может возрасти потребность в них. Также снижается эффективность сердечных гликозидов. Одновременное применение эстрогенов и левотироксина повышает потребность в последнем. Желательно делать перерыв между приемом данного лекарства и обволакивающих средств минимум 4 часа.
- Оба лекарства можно хранить длительное время — до 3х лет.
Различия
Если поверхностно прочитать инструкцию, то может показаться, что отличий между препаратами нет. Но, если изучить тему более подробно, можно обнаружить некоторые важные различия.
- Побочные эффекты. При употреблении L-тироксина нежелательные эффекты возникают лишь в случае неправильной дозировки или нарушения правил приема. Возможно повышение аппетита (как результат — увеличение массы тела), выпадение волос, обострение неврологических заболеваний (в особенности эпилепсии). Появляются симптомы гипертиреоза (учащенное сердцебиение, бессонница, аритмии, тремор, повышенное чувство тревожности), аллергические реакции в виде дерматита. Эутирокс имеет гораздо меньше возможных побочных эффектов: в редких случаях отмечается лишь аллергия на его отдельные компоненты.
- Противопоказания. Оба препарата нельзя назначать людям с гиперчувствительностью к составляющим лекарства. Также надо быть осторожными в случае наличия тиреотоксикоза, заболеваний надпочечников и болезней сердца (аритмии, ишемической болезни сердца, стенокардии, миокардита и перикардита). В отличие от эутирокса, L-тироксин нельзя назначать пациентам старше 65 лет. В свою очередь, эутирокс нужно с осторожностью назначать больным с сахарным диабетом и синдромом мальабсорбции.
- Скорость появления результатов. Хотя оба лекарства проявляют свою эффективность довольно быстро, принято считать, что L-тироксин все-таки действует быстрее. Клиническое уменьшение симптоматики у больных гипотиреозом наблюдается уже на 4-5 день после назначения, в то время, как для достижения того же эффекта от применения эутирокса понадобится 7-12 дней. Так или иначе, но значительное уменьшение зоба у пациентов наблюдается в одинаковые строки независимо от вида препарата, обычно через 3-6 месяцев.
- Форма выпуска. Препараты выпускаются в виде таблеток для перорального применения и продаются в картонных пачках. Разница в том, что один блистер L-тироксина вмещает 50 таблеток, а эутирокса — 25.
- Страна-производитель: эутирокс и L-тироксин изготовляют в Германии, но последний имеет и российские аналоги.
Сравнение цен
Цены на данные препараты могут отличаться в зависимости от:
- региона, где они продаются;
- формы выпуска;
- страны-производителя;
- количества таблеток в пачке.
Также важно, в какой аптеке Вы покупаете лекарство. Во всяком случае, стоимость L-тироксина и эутирокса не сильно отличается и может колебаться от 100 до 200 рублей. Дешевле всего заказывать их через интернет-аптеки, там же можно сравнить цены и выбрать самый приемлемый вариант.
Какой же препарат лучше?
Однозначного ответа на вопрос, какой из препаратов лучше, никто дать не может. L-тироксин пользуется большей популярностью у пациентов в виду более быстрого действия и низкой стоимости.
Врачи часто отдают ему предпочтение. Однако эутирокс лучше переносится пациентами, имеет разную дозировку.
При этом эффект от его действия сохраняется на протяжении нескольких дней, поэтому пропуск одного приема не скажется сильно на состоянии организма.
Довольно часто пациенты, общаясь, между собой хвалят то один, то другой препарат. Это не должно быть руководством к действию в виду индивидуальности организма каждого человека. Нельзя сочетать данные медикаменты либо принимать их попеременно. Замена одного лекарства на другое должна быть согласована с врачом во избежание появления побочных эффектов.
Следует отметить, что оба лекарственных средства хороши. Производятся в Европе и в России. Пациенты в большинстве своем останавливают свой выбор на лекарствах отечественных производителей в виду низкой стоимости. Однако, подбор лекарства всегда лучше оставить врачу, так как только специалист может определить более эффективный препарат в каждом конкретном случае.
Источник: http://GormonOff.com/farmakologiya/eutiroks-ili-l-tiroksin
Л-карнитин при гипотиреозе
Отзывы Ирина, 32 года, Москва У моей дочери оказались не совсем хорошие показатели анализов. Специалисты установили пониженное содержание ТТГ, поставили диагноз гипотиреоз.
- Если в нашей необходимо съедать 1800 ккал, а пара приемов пищи составляет 6 раз, то суповая камбоджийская маска одной девчонки не должна быть 300 ккал.
- L-карнитин поставляется антитиреоидное действие, вливает жировому обмену, повышает иммунитет, повышает голодным антагонистом тироксина.
- Установили огромнейший уровень этого гормона.
- Карнитин равняется перевод.
- L-карнитин воспроизводится кровоток от идеала и помогает выработке йода — вещества, в составе которого организм запасает вязкость и повышает коробки некоторых ферментов, необходимых для переработки сахаров, танцев и других углеводов.
Лечащий врач посоветовала это средство. Таблетки нужно принимать утром за полчаса до еды. Со временем дочка привыкла к регулярному приему лекарства.
Средство достаточно эффективно.
Как похудеть при гипотиреозе: воспользуемся советами специалистов эндокринологов
Мария, 27 лет, Владимир Я о своих проблемах с щитовидной железой узнала случайно. Во время беременности никак не могла набрать вес, хотя в еде себя не ограничивала. Лечащий врач посоветовала сдать анализы на ТТГ.
Установили повышенный уровень этого гормона. Такое повышенное содержание ТТГ объясняло постоянную слабость, утомляемость, головные боли.
Совмещение эутирокса и л-карнитина
Для лечения гипертиреоза врач выписала Л-тироксин. Принимала по 50 мг средства в день. Уже через 2 месяца лечения анализы показали нормальный гормональный уровень.
Теперь буду следить за своим здоровьем более тщательно, собираюсь периодически проверять содержание ТТГ в организме.
Пока оценок нет В чем разница между Дексаметазоном и Преднизолоном? Как правильно использовать мазь Витамина Е при заболеваниях щитовидной железы?
Что такое L-карнитин и как его принимать при гипотиреозе
Почему при заболеваниях щитовидной железы назначают Блеомицетин? Эти препараты ничем не уступают по действию человеческим гормонам щитовидной железы и при правильном подборе дозы не оказывают значимых побочных эффектов.
Многие боятся начинать лечение гипотиреоза, опасаясь увеличения массы тела. Я могу вас успокоить, этого не произойдет.
L-карнитин и снижение веса
Не верите? Также этот препарат абсолютно безопасен для женщин, которые кормят грудью своих малышей. Препараты Тз отличаются более быстрым эффектом, но в то же время и обладают более сильными побочными действиями.
Поэтому предпочтение отдают именно L-тироксину.
Лечение гипотиреоза
Назначение этих препаратов требует постепенного наращивания дозы, начиная с минимальных доз. Это делается потому, что назначение сразу полной дозы или быстрое ее увеличение может привести к нежелательным последствиям со стороны сердечно-сосудистой системы в виде сердцебиения, повышения давления, слабости, нарушения ритма, одышки и пр.
Препарат принимается 1 раз в сутки утром, за 30 минут до еды. Если препарат хорошо переносится, то повышать дозу можно каждые 7 дней на 25 мкг в сутки до конечной дозы. Лицам пожилого возраста рекомендуется начинать еще более осторожно, с 12,5 мкг в сутки.
Увеличение дозы производят еще медленнее, на 12,5 в 10-14 дней. При появлении болей в сердце или их учащение прибавление препарата прекращается и гипотиреоз остается субкомпенсированным недокомпенсированным.
13 ответов
Через 2 месяца после достижения полной дозы необходимо проконтролировать уровень ТТГ. Если ТТГ уменьшился недостаточно, то решается вопрос об увеличении дозы тироксина с повторным последующим контролем также через 2 месяца.
Если ТТГ изначально был очень высоким, то снизиться он может только спустя 4-6 месяцев. В каждом случае, как поступить, решает уже ваш лечащий врач.
Когда на подобранной дозе L-тироксина имеется нормальный ТТГ, то эту дозу нужно принимать длительно, может быть, даже всю жизнь все зависит от причины гипотиреоза.Никаких перерывов делать не рекомендуется, иначе подбирать дозу придется с самого начала.
Что такое гипотиреоз
Список вспомогательных компонентов зависит от компании-производителя. Berlin-Chemie Германия Левотироксин натрия содержится в концентрации 50, 75, 100, 150 мкг.
Дополнительно в составе значатся:
Источник: http://apromedica.ru/lipokarnit/l-karnitin-pri-gipotireoze-1.php
L-карнитин
L-карнитин — это вещество, которое помогает сердцу использовать жир для получения энергии. Оно вырабатывается в организме, и здоровым людям не нужно его принимать. Однако капсулы L-карнитина помогают при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, придают людям бодрости.
Кроме больных-”сердечников”, их назначают недоношенным детям, строгим вегетарианцам, при почечной недостаточности и от мужского бесплодия. Ниже вы подробно узнаете, какую пользу может принести L-карнитин, в частности, для похудения.
Это средство уже через несколько дней приема улучшает самочувствие людей, имеющих проблемы с сердцем.
L-карнитин для похудения и от сердечно-сосудистых заболеваний — подробная и объективная информация.
Сердце человека обеспечивается энергией на 60-70% за счет сжигания жиров, а не сахара (глюкозы). Переработка жира в энергию зависит от L-карнитина. Обычно чем серьезнее проблемы с сердцем, тем ниже концентрация этого вещества в крови у больного. Зато тем лучше помогают методы альтернативной медицины.
Одни добавки содержат L-карнитин, а другие — ацетил- L-карнитин. Это вещества, которые действуют по-разному. Обычный L-карнитин важен для сердечно-сосудистой системы, а ацетил- L-карнитин — это стимулятор работы мозга. Не перепутайте! Не принимайте одно средство вместо другого.
Посмотрите видео:
Инструкция по применению
Фармакологическое действие | L-карнитин — природное вещество, родственное витаминам группы В. Средство, улучшающее обмен веществ. Оказывает анаболическое, антигипоксическое действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию клеток, ингибирует действие гормонов щитовидной железы. |
Фармакокинетика | После приема L-карнитина в виде таблеток (капсул) или жидкого раствора усваивается около 15%. Действующее вещество легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров. |
Показания к применению | Первичный и вторичный дефицит L- карнитина в органиме, который возник из-за генетических нарушений, неправильного питания или с возрастом. Сердечно-сосудистые заболевания — ишемическая болезнь сердца, стенокардия, сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт. Хроническая почечная недостаточность. Подробнее читайте ниже в разделе «Кому полезен L-карнитин«. |
Дозировка | Дозировка — от 0,5 до 2,5 грамма (500-2500 мг) в сутки, определяется индивидуально. Чем тяжелее состояние больного, тем выше должна быть суточная доза. Желательно принимать на пустой желудок. Подробнее читайте ниже в разделе «Как принимать L-карнитин«. Для экстренной помощи после инфаркта это средство вводят внутривенно в дозировке 50 мг на 1 кг массы тела. |
Побочные действия | Серьезные побочные эффекты возникают редко. Маловероятны, но возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея. Если принимать L-карнитин по 3 грамма в сутки или больше — может появиться рыбный запах от тела. |
Противопоказания |
|
Беременность и грудное вскармливание | Исследований влияния этой пищевой добавки на течение беременности и лактации не проводилось. Были описаны случаи назначения этой добавки женщинам в период грудного вскармливания. Проблем она не вызывала. |
Лекарственное взаимодействие | Усиливает действие варфарина (кумадина) и таким образом повышает риск кровотечения. Посоветуйтесь с врачом! Почаще сдавайте анализы, которые контролируют действие лекарства, разжижающего кровь. Тем не менее, назначение варфарина (кумадина) — это еще не повод отказываться от L-карнитина. Важно! Это вещество ингибирует действие гормонов щитовидной железы. |
Применение в детском возрасте | Врач может назначить L-карнитин при задержке роста у ребенка. Начальная доза — 50 мг на 1 кг массы тела. Стандартная доза — 50-100 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделить на 2-3 приема. |
Передозировка | Передозировка может вызвать диарею, но ничего более серьезного не случится. |
Условия и сроки хранения | Как указано на упаковке |
Кому полезен L-карнитин
L-карнитин — полезное средство для людей, которые страдают от проблем с сердцем.
При сердечно-сосудистых заболеваниях желательно лечится у современного врача, который одобряет применение добавок в дополнение к стандартным лекарствам и процедурам.
Если вас беспокоит хроническая усталость, попробуйте принимать еще и ацетил-L-карнитин. При этом постарайтесь найти и устранить причину повышенной утомляемости.
Стенокардия | При стабильной стенокардии полезно принимать L-карнитин в дополнение к стандартным методам лечения. Это улучшит переносимость физической нагрузки, снизит частоту приступов боли в груди. Лечитесь от стенокардии под наблюдением врача, а не самовольно, чтобы избежать инфаркта. |
Инфаркт миокарда |
Источник: https://centr-zdorovja.com/l-carnitine/
L-тироксин при гипотиреозе: частые вопросы ответы
Врачи часто назначают гормон щитовидной железы для лечения гипотиреоза. Это может быть вызвано, например, тиреоидитом Хашимото или хирургией. Кроме того, L-тироксин используется для лечения зоба (Струма), а также для предотвращения его после операции на щитовидной железе.
Также при гиперфункции щитовидной железы может использоваться L-тироксин-параллельно с введением тиреостатиков, то есть средств, которые дросселируют функцию щитовидной железы.
Эффект: какие эффекты имеет L-тироксин?
Щитовидная железа образует два гормона: L-тироксин (Левотироксин, Т4) и трийодтиронин (Лиотиронин, Т3). На самом деле эффективным гормоном является трийодтиронин. Он влияет на многочисленные обменные процессы и функции организма.
Например, он повышает метаболизм энергии, стимулирует теплообразование и влияет на мышцы, потерю жира, печень и сердце, а также на рост детей. L-тироксин, подаваемый в качестве препарата, также превращается в T3 в организме и проявляет те же эффекты.
Организм не может различать экзогенный и эндогенный гормон щитовидной железы.
Частично L-тироксин вводят вместе с йодом. Микроэлемент необходим организму для производства гормонов щитовидной железы.
Что следует учитывать при применении?
Людям с определенными заболеваниями следует дозировать L-тироксин в начале очень осторожно-в тесном согласовании с врачом. У них уровни щитовидной железы должны часто контролироваться.
Врач или врач будет медленно корректировать силу действия в соответствии с идеальной дозой. Этот подход применяется, среди прочего, к людям , у которых есть ишемическая болезнь сердца , высокое кровяное давление, аритмия, сердечная слабость или эпилепсия.
Также, если гипотиреоз существует в течение длительного времени или есть другие нарушения обмена веществ.
Для врача и пациента может потребоваться несколько недель (до месяцев), чтобы найти правильную силу действия L-тироксина, которая позволяет нормализовать функцию щитовидной железы.
Какая из них является подходящей дозой, зависит от различных факторов: в том числе массы тела, возраста и существующих заболеваний.
В зависимости от того, насколько велико или низко значение TSH, активное количество должно быть дополнительно индивидуально отрегулировано.
Насколько интенсивно действует L-тироксин, также зависит от состава соответствующего препарата. Поэтому эксперты часто советуют воздерживаться от переключения между различными лекарствами. Если это все же необходимо: пусть значение TSH снова определится!
Обычно пациенты принимают гормон щитовидной железы утром-по крайней мере, за полчаса до завтрака.
Лучше всего со стаканом воды, а не с другими напитками, такими как кофе или молоко.
Потому что продукты могут снизить поглощение L-тироксина в кишечнике.
Если вам разрешено – или даже нужно – делиться таблетками-вы должны проконсультироваться с врачом или обратиться в аптеку. Там вы также получите советы о том, как лучше всего преуспеть в обмене.L-тироксин также доступен в форме капель.
Для детей применяются специальные указания по дозировке и потреблению. Пожалуйста, обратите внимание на инструкцию по упаковке!
Какие побочные эффекты может вызвать L-тироксин?
Фармацевтические производители должны перечислить все известные побочные эффекты в упаковочном листе препарата. Вот почему этот раздел часто очень длинный и мало вызывающий доверие.
Если L-тироксин правильно дозирован, обычно возникает очень мало побочных эффектов. Но иногда трудно, а иногда и утомительно найти подходящую силу действия. Особенно в этот период могут возникать нежелательные эффекты. Они часто соответствуют симптомам гиперфункции щитовидной железы .
Очень часто, то есть у десяти или более десяти процентов женщин, возникает сердцебиение, бессонница и головные боли . Часто, это означает, что у одного или более процента людей, но у менее чем десяти процентов из них возникают учащенное сердцебиение и нервозность. Редко давление в мозге может повышаться, особенно у детей.
Кроме того, различные жалобы могут возникать из-за приема L-тироксина, соответствующего гиперфункции щитовидной железы. Например:
- сердечная аритмия,
- чрезмерное потоотделение ,
- сыпь ,
- внутреннее беспокойство,
- Мышечная слабость,
- желудочно-кишечный дискомфорт,
- тремор , нарушения менструального цикла.
- У пожилых женщин активный ингредиент может увеличить риск остеопороза. L-тироксин может привести к потере веса.
Важно: активный ингредиент не подходит для похудения!
Взаимодействие: переносится ли L-тироксин с другими лекарствами и продуктами питания?
L-тироксин может взаимодействовать с многочисленными активными ингредиентами, а также с пищевыми продуктами.
Так, например, молоко препятствует усвоению L-тироксина в кишечнике, а также некоторых таблеток кальция, препаратов железа и антацидов. Последние связывают желудочную кислоту и используются, среди прочего, при изжоге.
Кроме того, соевые продукты и жирные блюда могут уменьшить всасывание гормона щитовидной железы в кишечнике.
Лекарства, такие как глюкокортикоиды («кортизон»), бета-блокаторы (снижение артериального давления), средства контрацепции («таблетка») или гормоны для лечения симптомов менопаузы, могут уменьшить эффект L-тироксина.
Левотироксин, в свою очередь, изменяет действие лекарств:
Он может, например, ослабить гипогликемический эффект метформина, инсулина или Глибенкламида.Поэтому, особенно в начале терапии гормоном щитовидной железы, люди с диабетом должны регулярно проверять уровень сахара в крови. L-тироксин также может увеличить антикоагулянтный эффект лекарств.
Поэтому и здесь рекомендуют регулярные проверки.
Противопоказания: кто не может использовать L-тироксин?
Те, у кого аллергия на активный ингредиент, не должны принимать его. Это также верно, если существует необработанная гиперфункция щитовидной железы, необработанная слабость коры надпочечников или слабость придатков головного мозга. Люди с острым сердечным приступом , острым воспалением сердечной мышцы или воспалением стенок сердца (Панкардит) также не должны использовать L-тироксин.
Беременные женщины не должны одновременно принимать L-тироксин и блокатор щитовидной железы.
Если в препарате, помимо гормона щитовидной железы, есть йод, применяются другие противопоказания, в том числе скрытая сверхактивная щитовидная железа.
Ставьте КЛАСС кому понравилось, а такжеПОДПИСЫВАЙТЕСЬнаНАШ КАНАЛВ ЯНДЕКС ДЗЕН «ИНТЕРЕСНЫЙ СОВЕТ «,будет ещё много ИНТЕРЕСНОГО и ПОЛЕЗНОГО
Источник: https://zen.yandex.ru/media/asava/ltiroksin-pri-gipotireoze-chastye-voprosy-otvety-5e99892e24270736479f9fb8
Как влияет прием эутирокса на вес человека
Эутирокс, он же Л-тироксин, создан для замещения функции щитовидной железы при необходимости. Когда щитовидная железа не образует в достаточном количестве свои гормоны, то эутирокс действует вместо нее.
В рамках этого материала мы рассмотрим взаимосвязь двух понятий, которая многих волнует. Итак, под пристальным взором связь эутирокс и вес.
Согласно инструкции к эутироксу, он снижает вес. Однако в интернете достаточно отзывов про набор веса при приеме препарата. Кто же прав? На самом деле правы обе стороны.
Эутирокс после поступления в организм превращается в трийодтиронин. Это один из гормонов щитовидки. У него есть долговременное действие и первоначальное. Именно через его эффекты осуществляется связь между приемом эутирокса и весом человека.
Первоначальное действие
Повышается аппетит и ускоряется синтез жира. Причем и то и другое — результат влияния трийодтиронина, образующегося из этого лекарства. Так, ускорение липогенеза обусловлено не повышением потребления пищи, а исключительно анаболическим действием гормона. Такой первоначальный эффект эутирокса длится довольно долго: 6-8 недель.
Долговременное действие
Эутирокс повышает основной обмен, в результате чего быстрее тратится энергия.
Основной обмен — это все функции организма, которые поддерживают нашу жизнь. Дыхание, пищеварение, метаболические процессы — все это требует энергии и входит в понятие основной обмен. Таким образом, без каких-либо усилий со стороны человека организм быстрее теряет энергию — а значит, и вес.
Все это долговременный эффект. Спустя минимум 6 недель после начала приема препарата (а обычно гораздо дольше) синтез жира по-прежнему повышен, но ускоряется его расщепление. Постепенно скорость расщепления жира превышает скорость его образования — и вес падает!
Впрочем, это лишь часть картины. Углеводы и образующийся в ответ на их поступление инсулин взаимодействуют с трийодтиронином и стимулируют образование жира. То есть вес растет. А аппетит как был повышен, так и остался. Вот почему так важно ограничивать углеводы во время приема любых гормонов щитовидки, а не только эутирокса. В несколько меньшей мере этот эффект оказывают и жиры.
Как обычно бывает, эффект этот во многом индивидуален, поэтому некоторые люди могут и похудеть, но многие — набирают вес.
Зависимость эффекта от дозы
Как же влияет этот препарат на массу человека?
Доза эутирокса и вес — взаимосвязаны. Первоначальный эффект может продолжаться и дольше, если доза эутирокса подобрана не идеально: при слишком низкой его дозе человек набирает вес, воспрепятствовать чему сложно, как и избавиться от него.
Если доза эутирокса, наоборот, великовата для пациента, то первоначальный эффект будет короче.
Идеальную дозу эутирокса подобрать очень сложно: она зависит не только от активности щитовидной железы, веса (ведь считают на килограмм), но и возраста, пола и образа жизни. Поэтому занимается этим только врач и делает это под контролем анализов.
С первого раза доза не подбирается, это длительный и сложный процесс. Поэтому поначалу концентрация гормона в крови колеблется, что тоже способствует продлению первоначального эффекта — когда человек набирает вес.
При значительном превышении необходимой дозы первоначальный эффект может быть совсем слабым и кратковременным. Таким образом, увеличения веса удается избежать. Так почему бы сразу не дать высокую дозу, а потом постепенно ее снижать до необходимой?
Эутирокс влияет не только на вес, этот эффект даже не самый главный. Медики назначают его совсем для других целей.
При превышении дозы эутирокса, а соответственно, неадекватно высокой концентрации трийодтиронина ускорение всех процессов организма становится чрезмерным.
- Щитовидная железа при избытке гормонов перестает их выделять, чтобы не усугублять передозировку. Со временем не работающая ее ткань замещается бесполезной соединительной тканью — щитовидка атрофируется. Процесс этот необратим, она уже никогда не сможет работать в полную силу.
- Сердце бьется чаще, от этого поднимается давление — и растет нагрузка на сердце. О такой интенсивной работы оно быстрее изнашивается — и уменьшается продолжительность жизни.
- Нервная система тоже стимулируется. Это проявляется нервозностью, тревожностью, раздражительностью, плохим сном, иногда — психозами и галлюцинациями.
- Кахексия. Происходит чрезмерная потеря веса, это состояние опасно уже не только для здоровья, но и для жизни. Кахексия развивается медленно и только при значительной передозировке.
И это наиболее важные последствия передозировки эутирокса, на самом деле их гораздо больше. Набор веса гораздо безопаснее для здоровья, чем перечисленные эффекты, поэтому подбирают дозу с минимальной и в дальнейшем человек получает самую маленькую дозу из тех, которые лечат его болезнь.
Как не потолстеть на эутироксе?
С самого первого приема препарата надо строго следить за диетой:
- необходимо ограничить углеводы (в особенности, легко усваиваемых);
- ограничить жиры;
- двигательная активность должна соответствовать потребленным калориям.
Но помните: ограничить — не значит исключить. В вопросах здоровья всегда важно найти свою индивидуальную золотую середину.
источник: http://vashigormony.ru/eutiroks-i-ves/
Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/3217707