Вена под грудью. Болезнь Мондора?

Содержание

Что такое болезнь Мондора и как лечить патологию?

Вена под грудью. Болезнь Мондора?

Сгустки крови в просвете кровеносного сосуда (тромбы) могут возникнуть на разных участках. Поверхностный тромбофлебит грудной клетки, воспаление вен молочной железы и других частей тела носит название болезнь Мондора.

Что представляет собой заболевание?

Болезнь Мондора, известный также, как эндофлебит торакоэпигастральных вен или шнуровидный тромбофлебит, является воспалительным процессом венозных стенок и поверхностей.

Впервые заболевание было зафиксировано, в деталях описано и выделено в самостоятельное хирургом из Франции Генри Мондором в 1939 году, чьим именем и назвали патологию.

Ранее – с 1869 г – патологическое состояние расценивалось, как проявление склеродермии, т. е. аутоиммунного заболевания тканей.

Вначале под болезнью Мондора подразумевался тромбофлебит, т.е. тромбоз с воспалением грудной клетки – ее поверхности, некоторых областей молочной железы. Потом (к середине 20 века) к ней стали относить другие локализации. При патологии поражаются различные части всей венозной сети организма, а именно, отделы:

  • плеча, предплечья;
  • молочной железы у женщин;
  • полового члена у мужчин;
  • поверхности грудной стенки;
  • отдела брюшной стенки.

Некоторые специалисты объединяют недуг с заболеваниями венозных сосудов пениса и яичек, подмышечной впадины, предплечья. Если тромб возник подмышками, появляется уплотнение от 5 до 30 см, шнуровидный тяж на грудной стенке. Оно сращено и двигается вместе с кожей, иногда уходит в подкожную клетчатку живота (передней стенки) и движению не мешает.

Тяж на поверхности грудной клетки и живота

Если имеются признаки интоксикации, то проявляются крайне слабо. При пальпации шнуровидный тяж напоминает плотный катетер. При обследовании уплотнение умеренно болезненно.

Условно болезнь делится на два периода:

  1. Первая фаза, когда в венах обнаруживается тромб. Венозные стенки утолщаются.
  2. Вторая фаза, наступающая через 1,5-2 недели после начала патологического процесса. Вена подвергается склерозированию, и кожный покров вокруг вовлекается в воспалительный процесс. Это происходит при отсутствии лечения.

Несмотря на то, что открыли эту болезнь давно, в литературе она описывалась редко. Объясняется это тем, что патология имела легкое клиническое течение, а большинство заболевших находились под врачебным наблюдением короткое время. Распространены случаи самоизлечения. Патологию рассматривали и продолжают рассматривать, как редкую и не угрожающую жизни.

Не путайте! Синдром Мондора – это иной медицинский термин. При синдроме (симптоме) Мондора наблюдается посинение кожи лица в сочетании с болями в животе, и бывает такое состояние при остром течении панкреатита.

Причины возникновения

Болезнь Мондора бывает первичной (спонтанной, идиопатической) и вторичной, когда связана с другими заболеваниями или повреждениями.

При спонтанном варианте генезис не выясняется. Развитие патологии бывает спровоцировано сбоями в работе иммунной системы организма, а также кожными поражениями поверхности грудной клетки. Например, постоянное взаимодействие с неудобной одеждой (нижнее белье, рабочие фартуки) становятся причиной флебита. Провокаторы вторичной формы болезни называют следующие:

  • удаление аппендикса;
  • последствие аллергии;
  • осложнение инфекций, фурункулеза;
  • гидраденит;
  • воспаление сальных желез;
  • операции грудной клетки;
  • злокачественные опухоли;
  • хронический мастит;
  • регулярное, резкое напряжение рук;
  • патологии тканей (волчанка, артрит);
  • реакция на внутривенное введение наркотиков.

Распространенные причины вторичной патологии – повреждения, даже незначительные, кожи молочной железы и смежных областей грудной клетки или оперативное вмешательство. Синдром проявляется спустя несколько недель после проведения операции. Иногда болезнь Мондора возникает на стороне противоположной той, где было хирургическое вмешательство.

Симптомы

Шнуровидный тромбофлебит Мондора не влияет на самочувствие человека, однако имеет характерные симптомы, которые помогают правильно диагностировать патологию:

  1. Первым делом люди обращают внимание на твердое вертикальное уплотнение.
  2. Утолщение слабо прощупывается, при этом возникают боль и жжение, которые отдают в подмышечную область и подложечную часть (не всегда). При поднятии конечностей и глубоком вдохе дискомфорт чувствуется сильнее.
  3. Пораженный участок краснеет и отекает, может сопровождаться сыпью. Чувство жжения не проходит.
  4. Может повышаться температура тела, болеть голова, воспаляться лимфатические узлы подмышками (редкие явления).
  5. С рубцеванием больных вен воспалительный процесс охватывает и близлежащие ткани. Морщины лучеобразной формы можно увидеть, подняв руку.

Болезнь Мондора (жгутообразное уплотнение под грудью)

Болезнь Мондора проявляется по-разному: у женщин патологические процессы чаще отражаются только с одной стороны, а у мужчин – с обеих.

Кто в зоне риска?

Проведенные исследования утверждают, что тромбофлебит Мондора чаще возникает у женщин, чем у мужчин, хотя этого мнения придерживаются не все медики. В группу риска входят молодые люди от 25 до 40 лет. Гораздо реже патология встречается в пожилом возрасте, от 64 до 70 лет в среднем. Далеко не все заболевшие обращаются к доктору.

Болезнь Мондора, а именно уплотнения в груди, могут путать с раковой опухолью, обращаясь с подозрением на эту патологию.

Факторы риска заболевания включают операции на груди, инфекции, травмы грудной клетки. Болезни Мондора подвержены люди с некоторыми заболеваниями и патологическими состояниями, указанными выше. Также в группе риска – беременные, кормящие и те, кто по роду деятельности подвергается радиации и носит одежду, сковывающую движения и повреждающую определенные участки кожи.

Диагностика

Наличие болезни Мондора легко определяется. Обнаружить его можно на первичном обследовании пациента с помощью пальпации болезненной области.

Прощупывание определяет уплотнение, которое движется вместе с кожей. В анамнезе присутствуют такие патологические состояния, как жжение, болевой синдром, покраснение эпидермиса, повышение температуры тела.

Могут потребоваться дополнительные анализы и исследования.

Важно дифференцировать патологию с другими: мастопатией, невралгией межреберной, миозитом и др. Врачебные ошибки приводят к ненужному хирургическому вмешательству.

Клиническая картина патологии типична, но в некоторых случаях для диагностики болезни Мондора используются следующие методы медицинского обследования:

  • УЗИ тромбированного сосуда.
  • Маммография. На ней визуализируются границы уплотнения.
  • Исследование белков. Выявляет патологию по изменению характера кровотока.
  • Биопсия, обнаруживающая изменения вены с признаком воспаления и тромбоза.
  • Анализ крови, показывающий наличие лейкоцитоза, моноцитоза и пр.

К какому врачу следует обратиться?

Для диагностики патологии Мондора обращаются к терапевту в районной поликлинике, который проведет первичные исследования и выдаст необходимые направления к узким специалистам. Их выбор зависит и от локализации патологии. Для дифференциации заболевания с другими и (в случае наличия их) проведения своевременной терапии может потребоваться консультация таких врачей, как:

  • маммолог;
  • флеболог;
  • уролог;
  • иммунолог;
  • аллерголог.

Лечение болезни Мондора

Лечение патологии в целом консервативное, требуется лишь для устранения симптомов, а может и не назначаться вовсе. Терапия при болезни Мондора включает прием медикаментов, местных обезболивающих: антибиотиков, кортикостероидов, антикоагулянтов, препятствующих образованию тромбов.

Цель лечения – купирование воспалительного процесса и возможных осложнений. Для избавления от патологии одинаково эффективны:

  • противовоспалительные средства (чаще нестероидные, например, ибупрофен);
  • новокаиновые блокады;
  • компрессы и физиотерапевтические процедуры;
  • нестероидные мази (например, Бутадион – 3 раза в день).

Прогнозы

Болезнь Мондора – довольно редкая и не опасная. Серьезные осложнения при ней не встречаются. Но, как и другие флебиты, патология может привести к таким неприятным последствиям, как:

  • кровотечение;
  • абсцесс, в частности в паравенозной клетчатке (если заболевание имеет инфекционную природу);
  • эмболия септическая.

Как правило, заболевание проходит само собой через несколько месяцев.

Если симптомы были слабо выражены, человек и не замечает наличие патологии до полного выздоровления (без врачебного вмешательства). В некоторых – очень редких – случаях бывают рецидивы.

Основная опасность при данной болезни, как и других похожих заболеваниях венозной системы, кроется в возможной онкологической патологии вен.

Прогнозы на выздоровление хорошие, особенно при своевременном обращении к врачу.

В более тяжелой форме патология протекает (и требует постоянного наблюдение) у людей старше 50 лет и при таких сопутствующих заболеваниях, как:

  • болезни ЦНС;
  • почечные патологии;
  • нарушение работы органов ЖКТ.

За всю историю врачебной практики случаи заболевания фиксировались крайне редко, в основном за счет неправильной дифференциации патологии и ее легкого течения. Но при подозрении на наличие данной болезни рекомендуется получить консультацию специалиста, который исключит сопутствующие заболевания, включая такие серьезные, как рак.

Источник: https://varikoza.ru/oslozhneniya/flebit/bolezn-mondora.html

У мужчины болит грудная железа: возможные причины

Вена под грудью. Болезнь Мондора?

Когда у мужчин болит грудь, они ассоциируют это с усталостью мышц после физической нагрузки или травмы. Но рудиментарные грудные железы присутствуют и у сильного пола. Боль в них возникает по тем же причинам, что у женщин. И в большинстве случаев источник проблемы выявляется только в кабинете врача.

Возможные причины боли

В подростковом возрасте под действием гормонов начинается развитие железистой ткани, и у девушек появляется грудь. У юношей в норме грудные железы остаются без изменений.

В редких случаях возможно их незначительное увеличение, зуд или повышенная чувствительность сосков, которые проходят самостоятельно.

Заметный рост груди у мужчины (гинекомастия), боль и внутренние уплотнения могут быть вызваны следующими причинами:

  • гормональный сбой;
  • жировой некроз;
  • болезнь Мондора;
  • кисты (в том числе сальных желез);
  • воспаления;
  • мастопатия;
  • аденома и фиброаденома;
  • рак молочной железы.

Для правильной постановки диагноза необходимы лабораторные исследования и ультразвуковая диагностика. Но предрасполагающими факторами обычно служат либо местные травмы, либо осложнения гинекомастии.

Гинекомастия

Гинекомастия разделяется на истинную и ложную. При первой происходит разрастание железистой ткани, а при второй – накопление жировых отложений в области грудных желез.

Истинная форма всегда вызывается гормональными колебаниями в организме мужчины.

Они связаны с недостаточной выработкой мужских гормонов, избытком женских, поступающих из внешних источников, слабой переработкой собственного эстрогена печенью.

Вот основные причины патологии:

  • нарушения функций коры надпочечников, яичек или гипофиза;
  • тяжелые поражения печени;
  • заболевания эндокринной системы;
  • почечные патологии;
  • побочное действие лекарственных средств;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием анаболиков при занятиях бодибилдингом.

Из-за разрастания соединительной ткани и протоков грудные железы болят, увеличиваясь в размерах. Бороться с проблемой можно лишь выявив основное заболевание, нормализовав гормональный уровень. Сама по себе гинекомастия не представляет угрозы, лишь портит внешний вид. Тем не менее ее следует держать под контролем, чтобы не столкнуться с осложнениями, например, воспалительным процессом.

Маститы

Воспаление грудной железы – мастит, распространен среди кормящих мам. Но и у мужчин не исключено инфицирование железистых тканей после травмы, неаккуратного пирсинга. Подтолкнуть воспалительный процесс способна аутоиммунная реакция, попадание возбудителей от иного очага через кровь и лимфу.

Страдающие гинекомастией мужчины оказываются в зоне риска. Ведь у них лучше развиты млечные протоки, возможно даже появление недоразвитого молока. Его застой создает питательную среду для бактерий, и мастит развивается по всем классическим признакам:

  • пораженная грудь нагрубает, в ней ощущается болезненное уплотнение;
  • кожа над ним краснеет, развивается отек;
  • появляется постоянная боль, резкая при пальпации;
  • сильно повышается общая температура;
  • увеличиваются лимфатические узлы в подмышечной области.

В зависимости от стадии болезни используют местные средства и пропивают курс антибиотиков. Когда мастит переходит от серозной формы к инфильтративной и абсцессу, может требоваться хирургическое вмешательство.

Мастопатия у мужчин

Женскую грудь регулярно проверяют на предмет уплотнений, чтобы предупредить рак грудной железы. Мужчинам, особенно в возрасте или при имеющейся гинекомастии, также требуется обращать внимание на появление новообразований в районе сосков и под ними. Это позволит выявить мастопатию – фиброзно-кистозное разрастание железистых тканей.

Внутренние комочки изменившихся тканей вначале не слишком беспокоят. При переходе болезни от диффузной в узловую форму грудь болит постоянно, боль иррадиирует в плечи и спину. Наблюдаются выделения из сосков. Несмотря на неприятные ощущения, прогноз лечения обычно благоприятен. Но без должной терапии увеличивается риск раковой опухоли в грудной железе.

Другие причины болей

Начало онкологических заболеваний сообщает о себе зудом и ощутимыми, но безболезненными уплотнениями в груди. Практически не болят ранние формы аденомы и фиброаденомы. А вот кисты сальных желез, жировой некроз, эктазия млечных протоков характеризуются сильной болью. Сосок может сменить форму и цвет, из него сочится мутноватая жидкость.

Мужчины нечасто сталкиваются с этими доброкачественными новообразованиями в грудной железе. Однако это еще один повод вылечить гинекомастию – на ее фоне риск перерождений жировой, соединительной или железистой тканей увеличивается.

Изменение стенок подкожных вен в районе грудной клетки также вызывает боль около сосков, под ними – в зависимости от того, где проходит больной сосуд. Это один из симптомов болезни Мондора.

Под кожей может прощупываться тяж, связанный с кожей, но подвижный относительно мышц. Симптомы усиливаются при подъеме руки вверх, отведении грудной железы в сторону.

Внешнее сходство с раком груди, особенно при наличии мастопатии, затрудняет диагностику. Но сама по себе патология легко излечима.

Диагностика и профилактика

Дифференцировать заболевания грудных желез у мужчин довольно непросто. Проводят маммографию, МРТ и биопсию, чтоб выяснить структуру и степень развития патогенного новообразования.

Здоровый образ жизни и внимание к своему телу снижают вероятность патологий в грудных железах. Прощупывание их на предмет уплотнений, своевременное обращение к терапевтам при боли и других неприятных симптомах ускорят излечение.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источник: https://tutbolinet.ru/grud/v-grudnyx-zhelezax-u-muzhchin.html

Почему мои груди выглядят вены? — Здоровье

Вена под грудью. Болезнь Мондора?

Вены проходят по всему телу и позволяют крови поступать в ваше сердце. Хотя вы не всегда можете видеть их под кожей, они там.

Иногда вены более заметны через кожу, чем в другое время, особенно в груди. Хотя это не всегда является признаком проблемы, особенно если вены всегда были видны (как, например, они могут быть, если у вас естественно светлая кожа), об этом нужно знать.

Существуют определенные состояния, при которых на вашей груди могут развиваться видимые вены, многие из которых являются доброкачественными и легко поддаются лечению.

Что вызывает вены молочной железы?

Есть много возможных причин для венозной груди.

беременность

Во время беременности, особенно на ранних сроках, ваша грудь может стать вены. Более точное описание может заключаться в том, что вены, уже находящиеся в вашей груди, просто становятся более заметными.

Это потому, что ваш объем крови увеличивается на 20-40 процентов во время беременности. Ваши вены доставляют кровь, питательные вещества и кислород к развивающемуся плоду. Увеличенный объем крови делает вены более заметными под кожей.

Обычно это уменьшается после родов, но может продолжаться и после, особенно если вы кормите грудью.

Грудное вскармливание

Видимые вены распространены во время кормления грудью, особенно когда грудь насыщена молоком. Но если вены похожи на сосудистые звездочки и сопровождаются покраснением на груди, лихорадкой и плохим самочувствием, причиной может быть мастит.

Мастит — это инфекция ткани молочной железы, и вам нужно обратиться к врачу, если вы думаете, что у вас есть. Его легко лечить пероральными антибиотиками, но ваш врач захочет осмотреть область.

Болезнь Мондора и другие доброкачественные состояния

Болезнь Мондора является редким и доброкачественным (нераковым) заболеванием, которое может встречаться как у женщин, так и у мужчин, хотя чаще встречается у женщин. Также называется поверхностным тромбофлебитом, это состояние вызвано воспалением вены в груди или стенке грудной клетки, что делает вену видимой под кожей.

Это может быть вызвано тяжелыми физическими упражнениями, облегающим бюстгальтером или хирургическим вмешательством. В некоторых случаях это может быть признаком рака.

Поэтому, если вы заметили новую видимую вену, позвоните своему врачу и попросите его осмотреть, чтобы убедиться, что в этом нет ничего серьезного.

Другим доброкачественным состоянием, которое может стать причиной появления вены в груди, является псевдоангиоматозная стромальная гиперплазия (PASH). Это может вызвать видимую вену в груди наряду с ощутимым комком и другими симптомами, которые подражают раку молочной железы.

Хирургическая биопсия и последующее исследование клеток под микроскопом могут определить PASH или рак.

Рак молочной железы

Воспалительный рак молочной железы (IBC) — это вид рака молочной железы, который обычно имеет видимые симптомы на наружной коже молочной железы. Симптомы могут включать в себя:

  • изменение формы или размера груди
  • изменения кожи, которые похожи на кожуру апельсина (ямочковатый или грубый)
  • воспаление или кожа, горячая на ощупь
  • вены, которые растут вблизи этих изменений кожи

Большую часть времени новые видимые вены возникают из-за грудного вскармливания или увеличения веса, но если вены появляются рядом с любыми другими изменениями в груди, немедленно обратитесь к врачу, чтобы проверить его.

Хирургия груди

Увеличение груди может привести к появлению видимых вен в груди. Согласно исследованию 2009 года, видимые вены в молочных железах почти повсеместно возникали после увеличения. Многие люди даже не знали об увеличении видимости, и большинство не было обеспокоено этим.

Если вы думаете об увеличении груди, это может быть что-то, чтобы рассмотреть. Если у вас было увеличение груди, возможно, именно поэтому вы замечаете видимые вены на груди.

Q:

Может ли ПМС сделать вены в моей груди более заметными?

Анонимный пациент

A:

Гормоны вашего менструального цикла могут влиять на размер вашей груди, вызывая их набухание и ощущение нежности. Из-за этого отека в области появляется больше крови и жидкости, что может сделать ваши вены более заметными. Вены в вашей груди также могут быть более заметны после физической нагрузки или при перегреве.

Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTОтветы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Можно ли лечить вены на груди?

Во время беременности и кормления грудью мало что можно сделать, чтобы уменьшить появление вен под кожей. Вы, вероятно, гораздо лучше осведомлены об этом, чем другие люди, поэтому постарайтесь не беспокоиться об этом! Ваше тело делает то, что ему нужно, чтобы ваш ребенок получал то, что ему нужно.

При таких состояниях, как болезнь Мондора, воспаленная вена со временем становится менее заметной, хотя это может занять несколько месяцев.

Каковы перспективы венозной груди?

Несмотря на то, что вены могут возникать по разным причинам, важно помнить, что если видимые вены являются новыми, рекомендуется позвонить своему врачу.

Во время беременности и кормления грудью это нормально, если не сопровождается болью.

Но если вы испытываете боль или замечаете какие-либо новые видимые вены на груди, это должен проверить врач.

Источник: https://ru.beyintumoru.org/veiny-breasts-7715

Тромбофлебит лицевых вен: причины развития заболевания, лечение и профилактика

Вена под грудью. Болезнь Мондора?

Светлана Щербакова

Кардиолог

Высшее образование:
Кардиолог
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ) Уровень образования – Специалист 1994-2000

Дополнительное образование:
«Кардиология»
ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты

Тромбофлебит лицевых вен, другое название тромбоз пещеристого синуса – воспалительный процесс, возникающий в области венозных структур, который сопровождается их тромбозом. Чаще всего подобный патологический процесс развивается на фоне гнойных и воспалительных заболеваний, возникающих в нижней части лица.

Описание тромбофлебита поверхностных вен

В основе развития тромбофлебита лежит воспалительная реакция в области тромбированной вены, проявляющаяся болезненным уплотнением с покраснением кожных покровов. Чаще всего встречается тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей, но также имеются сведения о тромбофлебите вен шеи, рук, молочных желез.

Заболевание может возникнуть после травмы вены. Иногда развитие ПТФ связывают с введением лекарств внутривенным путем. Если имеется высокий риск образования тромбов, особенно при наследственной нарушениях гиперкоагуляции. ПТФ также может развиться без видимой причины.

Факторы риска развития поверхностного тромбофлебита:

  • Неспецифические: Варикозное расширение вен
  • Длительная иммобилизация
  • Тучность
  • Пожилой возраст
  • Послеоперационные состояния
  • Травматические / септические:
      Использование катетера (пластик с покрытием)
  • Использование катетера на верхних или нижних конечностях
  • Рак, изнурительные заболевания
  • Ожоговая болезнь
  • СПИД
  • Внутривенное употребление наркотиков
  • Асептические:
  • Оральные контрацептивы на основе эстрогена
  • Хирургические вмешательства, травма, инфекция
  • Состояние гиперкоагуляции (то есть фактор V, дефицит белка C или S, другие)
  • Облитерирующий тромбангиит: постоянное курение
  • Болезнь Бехчета, Бюргера, Мондора
      Рак молочной железы или операция на груди
  • Тромбофлебит руки чаще всего вызывается неправильным использованием внутривенного катетера, тогда как поверхностный тромбофлебит нижних конечностей в основном связан с варикозным расширением вен.

    Распространенность поверхностного тромбофлебита

    Доминирующий возраст среди больных

    • Для травматического и постинъекционного ПТФ не характерны преобладающий возраст и пол.
    • Асептическое первичное расстройство гиперкоагуляции:
    • Дети и люди молодого возраста.

    Вторичное асептическое состояние гиперкоагуляции

    • Болезнь Мондора чаще возникает у женщин в возрасте от 21 до 55 лет.
    • Облитерирующий тромбоангиит свойственен для возраста от 20 до 50 лет.

    Преобладание по полу

    • Гнойный ПТФ одинакового развивается как среди мужчин, так и среди женщин.
    • Асептический:
    • Спонтанно развивается у женщин в 55–70% случаев.
    • Болезнь Мондора чаще развивается у женщин, чем у мужчин (2: 1).

    Диагноз поверхностного тромбофлебита может быть сделан на основании выявления пораженного участка. Дополнительные методы исследования могут быть использованы для подтверждения диагноза, в том числе:

    • Допплерография
    • Флебография
    • Бактериальный посев крови, если есть признаки инфекции

    Виды поверхностного тромбофлебита

    В клинике поверхностный тромбофлебит различают по причине возникновения. Наиболее часто встречается травматический тромбофлебит, тромбофлебит при варикозном расширении вен, инфекционный тромбофлебит. Не столь распространен миграционный тромбофлебит и болезнь Мондора.

    Травматический тромбофлебит

    Поверхностный тромбофлебит в основном возникает после травмы конечности, проявляясь в виде красноватой полосы по ходу вены, рядом с областью травмы. Экхимоз может присутствовать на ранних стадиях заболевания, что указывает на чрезмерное выделение крови, связанное с повреждением вены. Подобное может постепенно перейти в коричневую пигментацию по вене, особенно на этапе разрешения воспаления.

    Тромбофлебит часто возникает в месте внутривенного вливания и является результатом воздействия раздражающих лекарств, гипертонических растворов, внутрипросветного катетера или самой канюли. На сегодняшний день это наиболее распространенный тип тромбофлебита.

    Обычно покраснение и боль сигнализируют о его наличии во время инфузии, но тромбоз может проявляться в виде небольших комочков через несколько дней или недель после удаления инфузионного аппарата.

    В результате патологический процесс может протекать несколько месяцев, прежде чем наступит полное выздоровление.

    Особенности ятрогенной формы травматического (химического) тромбофлебита могут быть преднамеренно вызваны склеротерапией, которая чаще всего проводится при лечении варикозного расширения вен.

    Тромбофлебит при варикозном расширении вен

    Поверхностный тромбофлебит нередко считается осложнением варикозного расширения вен. Воспалительный процесс может распространяться вверх и вниз по подкожной вене или определяется как ограниченное скопление во второстепенных притоках вдали от основной подкожной вены.

    Хотя тромбофлебит может возникать вследствие травмы, он часто возникает при варикозном расширении вен без предшествующей причины.

    Тромбофлебит при варикозном расширении вен развивается в виде твердого на ощупь узла, часто окруженного эритемой. Иногда может происходить кровотечение, когда воспалительная реакция распространяется через стенку вены. ПТФ часто наблюдается при варикозном расширении вен, окружающих венозные язвы.

    Инфекционный тромбофлебит

    Тромбофлебит, возникающий на фоне инфекции (Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Klebsiella, Peptostreptococcus sp., Candida sp.) связан с несколькими различными состояниями, в том числе с серьезным осложнением внутрисосудистой канюляции.

    Он чаще всего сочетается с персистирующей бактериемией при назначении соответствующей антибактериальной терапии. В таких случаях ПТФ характеризуется периваскулярным воспалением с или без признаков образования гноя в венозном просвете.

    Также тромбофлебит нередко вызывается инфекционным поражением какой-либо части кровеносной системы.

    В 1932 году DeTakats предположил, что дремлющая инфекция в варикозно расширенной венозной системе является фактором развития тромбофлебита, возникающего после операций или после инъекционного лечения, травмы или воздействия лучевой терапии.

    Миграционный тромбофлебит

    Jadioux описал мигрирующий тромбофлебит в 1845 году, определив, что он представляет собой заболевание, характеризующееся повторяющимися тромбозами, развивающимися в поверхностных венах в разных местах. Все же чаще всего встречается в нижних конечностях. Хотя были предложены многочисленные причины развития этого патологического состояния, ни одна из них не была окончательно подтверждена.

    Впервые о совместном развитии карциномы с мигрирующим тромбофлебитом было сообщено Труссо в 1856 году. Дополнительно было отмечено, что мигрирующий тромбофлебит особенно распространен при раке хвоста поджелудочной железы.

    Тромбофлебит поверхностных вен передней грудной стенки и молочной железы

    Так называемая болезнь Мондора — редкое заболевание. Тромбофлебит обычно располагается в переднелатеральной доли верхней части молочной железы. Также может определяться в области, начинающейся от нижней части груди по направлению к реберному краю и эпигастрию.

    Характерный признак болезни Мондора — шнуровидный флебит, который лучше всего определяется при натяжении кожи во время поднятия руки.

    Причина болезни Мондора неизвестна, но нередко ее связывают с раком молочной железы. Подобная патология также часто встречается после операции на груди, на фоне использованием оральных контрацептивов и при дефиците белка С.

    Поверхностный тромбофлебит: симптомы

    Симптомы поверхностного венозного тромбофлебита несколько отличаются от глубокого венозного тромбофлебита. К признакам и симптомам поверхностного венозного тромбофлебита в первую очередь относят:

    • Ощущение жесткого шнура в области пораженной вены
    • Болезненность в этой области, покраснение и ощущение теплы над веной
    • Появление отека в месте поражения
    • Боль в конечностях

    При глубоком венозном тромбофлебите (ТГВ), в отличие от поверхностного, могут не определяться какие-либо признаки или симптомы болезни. Иногда определяется внезапный отек конечности, боль в пораженном участке, местное повышение температуры. Также в тяжелых случаях может отмечаться изменение цвета кожи.

    : Лечится ли тромбофлебит?

    Острый поверхностный тромбофлебит

    Острый поверхностный тромбофлебит — заболевание венозной системы. При развитии патологии небольшие тромбы могут быть обнаружены в просвете сосуда, несмотря на интактную тунику интимы. Часто развивается вторично на фоне поверхностного варикоза, который поражает поверхностные вены конечности.

    Клинически проявляется уплотнением мелких вен. Кожа в месте поражения выглядит красной с ощущением жжения. Воспаление локально связано с болью и повышенной чувствительностью.

    У некоторых больных может определяться местное повышение температуры, пигментация, отек и другие воспалительные реакции.

    Также общее состояние больного нередко связано с лихорадкой, головной болью и другими системными проявлениями, которые серьезно влияют на работу и самочувствие.

    Острый поверхностный тромбофлебит всегда считался доброкачественным, самоограничивающимся заболеванием. По Вирхову, причины развития острого поверхностного тромбофлебита следующие:

    1. Изменение компонентов крови
    2. Аномальное кровообращение
    3. Нарушение стенок кровеносных сосудов

    Своевременное лечение поверхностного тромбофлебита помогает быстрее избавиться от боли и покраснения кожи, Как правило, достаточно несколько недель, чтобы наступило полное выздоровление. Все же, при наличии каких-либо подозрений на возникновение осложнения нужно безотлагательно обратиться к врачу.

    Варианты сочетания с другими заболеваниями:

    • Часто одновременно развивается с тромбозом глубоких вен (в 6–53% случаев).
    • Симптоматическая тромбоэмболия легочной артерии также может наблюдаться одновременно с ПТФ (0–10%).
    • Обе патологии (ПТФ и легочная тромбоэмболия) могут возникнуть через 3 месяцев после начала флебита.

    Симптомы болезни

    О наличии недуга свидетельствует ряд определенных признаков. Причем это касается и кубитальной формы заболевания.

    Один из основных симптомов – возникновение болезненных ощущений, возникающих на некотором расстоянии от поврежденного участка.

    Помимо этого, на кожном покрове практически в каждом случае возможно обнаружить отеки и образование гематом.

    Посредством пальпации в таких случаях удается определить небольшого размера шарики. А о нарушении двигательной функции свидетельствует боль, характер которой в большинстве случаев резкий.

    Что касается температуры тела, то она может быть повышена как в общем, так и на местном уровне.

    Поверхностный тромбофлебит: лечение

    Поверхностный тромбофлебит лечат путем подъема пораженной конечности, противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен, мягкими обезболивающими средствами. Если необходимо, используют теплые, влажные хорошо впитывающиеся средства либо с непрерывным воздействием, либо с прикладыванием каждые 4-6 часов при необходимости.

    При необходимости может быть назначен короткий курс низкомолекулярного гепарина (LMWH), Lovenox или Fondaparinux. Если ПТФ сочетается с аутоиммунным синдромом или васкулитом, тогда могут использоваться кортикостероиды.

    Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/tromboflebit-licevyh-ven.html

    Шнуровидный тромбофлебит, синдром Мондора, что это, причины, симптомы

    Вена под грудью. Болезнь Мондора?

    Шнуровидный тромбофлебит – редкая венозная патология, впервые ее диагностировали в 1939 г. Заболевание характеризуется воспалением вен грудины и брюшной полости, проявляется симптомами, характерными для других разновидностей флебита. Какие косвенные причины развития патологии и основные симптомы? Методы диагностики и лечения? Какие осложнения возникают и какой прогноз на выздоровление.

    Что такое болезнь Мондора

    Что такое шнуровидный тромбофлебит? Это локализованная патология вен передней и боковой поверхности брюшной стенки и грудной клетки, относится к васкулитам.

    Выражена в виде тромбоза с воспалением стенки боковой или поверхностной вены грудной клетки. Данное заболевание встречается преимущественно у женщин.

    Во время развития патологии в подмышечной области, на передней грудной стенке образуется уплотнение. Его длина варьируется от 3 до 30 см. Уплотнение сращено и двигается вместе с кожей.

    Многие врачи причисляют к этому заболеванию поражение венозных сосудов предплечья, плеча, подмышечной впадины, пениса и яичек.

    Проблема возникает у людей в возрасте 25–40 лет, реже – после 60 лет.

    Механизм развития заболевания

    Флебит Мондора не особо влияет на общее самочувствие человека. Признаки интоксикации и воспалительного процесса выражены слабо, или вовсе отсутствуют.

    Первичная форма болезни имеет невыясненный генезис, спровоцировать ее развитие могут сбои в работе иммунной системы. Вторичная – возникает на фоне других патологических процессов в организме.

    Симптомы шнуровидного тромбофлебита:

    • в области молочных желез, подмышек образуется твердое вытянутое вертикальное утолщение длиной 3–30 см, которое перемещается вместе с кожей, при пальпации образования возникает выраженный болевой синдром;
    • боль может отдавать в область подмышек, эпигастрия, усиливается при вдохе, поднятии рук;
    • беспокоит постоянное чувство жжения в пораженной области;
    • воспаленный участок отекает, краснеет;
    • появляются пигментные пятна, купероз вокруг пораженной области, симметричная сыпь;
    • редко температура тела повышается до субфебрильных отметок, при этом наблюдается слабость, сонливость, головные боли;
    • воспаляются подмышечные лимфатические узлы;
    • по мере развития заболевания патологический процесс охватывает близлежащие ткани, на коже по ходу вен образуются морщины лучеобразной формы.

    Шнуровидный тромбофлебит диагностируют чаще у женщин, нежели у мужчин.

    Болезнь развивается после тяжелых родов, длительной лактации, при хроническом мастите, постоянном ношении узких бюстгальтеров.

    Причины

    Причины развития тромбофлебита вен брюшины и грудной области плохо изучены.

    Патология может возникнуть как осложнение респираторных инфекций, фурункулеза, аллергии. После оперативных вмешательств и травм грудной клетки, при наличии злокачественных новообразований.

    Причины, способствующие развитию болезни:

    • удаление аппендикса;
    • гидраденит;
    • инфекционные процессы в сальных железах;
    • резкое или постоянное напряжение рук при работе.

    У женщин при синдроме Мондора патологические процессы возникают с одной стороны. У мужчин болезнь носит двусторонний характер.

    Риски при возникновении синдрома Мондора

    Осложнения при шнуровидном тромбофлебите возникают редко. Чаще у людей преклонного возраста, при запущенных формах патологии, наличии хронических заболеваний.

    Наиболее опасное последствие флебита – тромбоэмболия легочной артерии. Болезнь развивается внезапно, часто приводит к летальному исходу.

    К какому врачу необходимо обратиться

    при появлении признаков шнуровидного тромбофлебита необходимо посетить участкового терапевта.

    после осмотра и первичной диагностики врач выпишет направление к флебологу. иногда требуется консультация онколога.

    лечение флебита мондора

    При диагностировании синдрома Мондора назначают симптоматическое медикаментозную терапию, физиопроцедуры, диету.

    Лечение шнуровидного тромбофлебита включает в себя прием следующих медикаментов:

    • нестероидные противовоспалительные средства – Диклоберл, Ортофен, Бутадион;
    • антиагреганты – Аспирин, устраняют повышенную вязкость крови;
    • вазотоники – Эскузан, Анавенол;
    • полиэнзимные препараты – Вобэнзим;
    • антибиотики пенициллиновой группы – назначают редко, при вовлечении в воспалительный процесс близлежащих тканей;
    • гепариновая мазь для укрепления венозных стенок, снижения риск возникновения тромбов;
    • мазь Вишневского – устраняет воспалительные процессы;
    • при сильном болевом синдроме назначают новокаиновые блокады;
    • физиотерапия – электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ, грязелечение, водолечение, гирудотерапия, иглоукалывание, магнитотерапия;
    • если наблюдаются частые рецидивы, проводят иссечение пораженной вены.

    Из народных методов хорошо помогает масло облепихи – продукт обладает антисептическим и противовоспалительным действием.

    Масляным раствором пропитать стерильную марлю, наложить на ночь компресс, зафиксировать шерстяным платком.

    Продолжительность лечения – 30–40 дней.

    При флебите основа рациона – овощи, фрукты, зелень, кисломолочная продукция, рыба и морепродукты.

    Запрещено употреблять быстрые углеводы, жирная, жаренная, копченая пища. Все блюда следует готовить на пару, тушить, варить или запекать.

    Необходимо уменьшить количество соли. Пить в сутки не менее 2 л чистой воды без газа.

    : Болезнь Мондора или шнуровидный тромбофлебит

    Источник: https://venaprof.ru/shnurovidnyy-tromboflebit/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.