Впадина на левой груди
Каково это жить с врожденной воронкообразной деформацией грудной клетки, и как её исправить — Истории на TJ
Воронкообразная деформации грудной клетки — врожденное заболевание, проявляющееся разнообразным по форме западением грудины и хрящевых отделов ребер.
Обычно характеризуются значительным косметическим дефектом, снижением качества жизни и нарушением работы органов грудной клетки: сердца, лёгких, пищевода, а также диафрагмы и спинного мозга.
Самым популярным вариантом является «грудь сапожника», при которой грудина как бы вдавлена внутрь (впалая грудная клетка).
Эта проблема встречается примерно у 1 из 1000 новорожденных детей, и в дальнейшем ее нужно решать, но многие не знают какими способами выравнивают грудину, что для этого нужно, куда обращаться, и самое главное — в каком возрасте желательно делать операцию.
Для этого я и решил поделиться с вами своим личным опытом и рассказать, как я прожил 24 года с ВДГК, решился на операцию, и, что из этого вышло.
Детство, отрочество, юность.
Я родился с врожденной воронкообразной деформацией грудной клетки. В детстве особо этой проблеме внимания никто не уделял, т.к местные врачи не знали как можно убрать эту патологию, но и сама впадина была совсем маленькой, и меня совершенно не беспокоила.
С возрастом деформация становилась сильнее, и меня это начало смущать. Особенное смущение я испытывал во время тренировок по плаванию. Было не комфортно ощущать себя каким-то «другим», и постоянно отвечать на вопросы по поводу моей впадины.
Со временем я стал проще относиться к этому, и просто начал считать это своей особенностью.
Когда дело подходило к восемнадцатилетию, пришла повестка на медкомиссию в военкомат. Пройдя её, проблем обнаружено не было, и мне дали категорию Б (годен с ограничениями).
Признаюсь честно, в армию идти не хотел, и сетовал хирургу на свою ВДГК, что мол тяжело дышать, т.к из-за этой патологии легкие не раскрываются до конца.
Потом мне объяснили, что ВДКГ не входит в список болезней, по которым призывник списывается и уходит в запас, только если действительно мешает дыханию, и пульмонолог даст заключение.
Деформация дала о себе знать.
Я активно занимался бегом, готовился к полумарафону, но начал чувствовать, что испытываю проблемы с дыханием. Например, я не мог вдохнуть полной грудью, и чувствовал тяжесть в области грудной клетки.
Пройдя полное обследование, мне посоветовали обратиться к торакальному хирургу (занимается органами грудной клетки), но в моём городе такого специалиста не было, я начал активно искать информацию по этому поводу в интернете.
23 ноября 2018 года я отправился в Москву на приём к торакальному хирургу в НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского.
Приёмы у хирурга.
Первичный приём стоит 1500 рублей, вторичный уже бесплатен. Врач меня осмотрел, пообщались, я задал ему вопросы, рассказал, что меня беспокоит и с какого возраста. Неожиданно для меня, доктор сказал, что нужно сделать КТ(компьютерная томограмма), чтобы можно было более подробно ознакомиться с моей проблемой. Я забрал направления и спокойно поехал домой.
Сделав компьютерную томограмму, я увидел как выглядит моя грудная клетка, и собственно из-за чего возникает такая проблема.
Моя грудина была сросшейся, и представляла из себя «монолит», а не правильную конструкцию из хрящей.
Я отвез снимки в Москву, хирург ознакомился с ними, а также посмотрел более подробно варианты, которые находились на диске. Было решено оперировать. Скажу честно, что я такого не ожидал. Я сделал копию своего медицинского полюса, для оформления квоты, забрал бумажки с направлением на анализы, и уехал домой.
Далее я сдавал кучу анализов, например: общий / биохимический анализы крови, ВИЧ/СПИД, различные гепатиты, УЗИ сердца и так далее. Сканировал результаты и отправлял хирургу, делал это для того, чтобы постоянно не мотаться в Москву. В один момент мне сказали, что по квоте смогут сделать операцию в этом году, и назначил примерную дату. Я был безумно рад.
Три дня до операции.
9 декабря, в свой двадцать четвертый день рождения, я отправился в Москву. 10 декабря я с утра приехал в приёмное отделение НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского. При приёме померили давление, температуру, завели дело, сделали ЭКГ, сдал вещи в камеру хранения, и поднялся в отделение торакальной хирургии. Меня отвели в палату и я стал ждать своего лечащего врача.
Потом я узнал, что результаты анализа на группу крови нужно делать заново, т.к из моей поликлиники они не котируются. Такие правила. Пошел оплачивать в кассу 2950 рублей.
Операцию назначили 12 декабря. За день до операции ко мне пришёл анестезиолог в лице милой девушки, задала нужные ей вопросы и ушла. Позже меня вызвал врач, осмотрел еще раз, сказал, что будет установлена 1 титановая пластина длиной 36 сантиметров, и операция будет проходить по методу Насса.
Всего существует два метода для выравнивания ВДГК: «Операция по Нассу» и «Операция по Равичу». По Нассу менее болезненно, и эстетически лучше, т.к у пациента остается всего два надреза по бокам, а по Равичу вскрывают грудную клетку, и на теле остается «знак мерседеса».
После осмотра мне сказали, что нужно сбрить волосы на груди, подмышками, а также на бороде. Сделано, Док!
Вот такая деформация была у меня до операции. Как мне сказали — это вторая степень.
День икс, и последующие.
С утра в палату пришли врачи и меня повезли в операционную. Скажу честно — я совсем не переживал. Не знаю, но я был очень спокоен, и ждал, что после операции я забуду об этой проблеме и больше никогда с ней не столкнусь.
В операционной чуть пообщавшись с врачами, задали мне вопросы, вставили катетеры в руку, ввели иглу в верхнюю часть позвоночника (я так понял для наркоза), уложили меня, надели маску, и я заснул.
Операция длилась, около четырёх часов. Я проснулся по щелчку, сразу после завершения операции.
После операции меня перевезли в реанимацию, где я пролежал сутки. Это было самое ужасное время: мне нельзя было двигаться, я постоянно просил пить, и мне кололи обезболивающее. Из-за того, что я лежал сутки не двигаясь — у меня ужасно затекла спина, я её просто не чувствовал. Это было самое долгое ожидание момента, когда я смогу встать на ноги.
На следующий день меня перевезли в палату, положили на кровать, но вставать всё равно было нельзя. Это ужасное испытание. Я боялся даже шевелить руками, переживая, что пластина может сдвинуться, и мне придется делать операцию заново, или вообще вытаскивать её. В голове был бардак, переживания, но всё это перебивала дикая боль в спине.Чуть позже в палату зашел врач, и поднял меня на ноги, сопровождая словами, что хватит лежать, нужно ходить. В этом вся прелесть метода Насса — быстрое восстановление, и более «легкое» состояние после операции.
Мама делала мне массаж спины пока я сидел на кровати, но позже постепенно встал на ноги и начал ходить. Конечно ходил по чуть-чуть, ибо была слабость, которая сопровождалась тошнотой. Я не мог вдохнуть полной грудью, т.
к у меня по бокам стояли дренажи.
К вечеру первого дня я полноценно кушал. Два дня было ужасно больно чихать, кашлять, и тяжело вставать. Температура 38 стала моим другом. Когда ходил делать рентген — это было испытание. После того как вытащили дренажи, я исполнил свою мечту — вдохнул полной грудью, да и боль прошла.
Момент икс для меня настал вечером, я посмотрел на себя в зеркало и увидел ровную грудь. Всё, Карл! Впадины нет! Я не могу объяснить, что я испытал, но больше не было стеснения и каких-то мыслей касаемо проблемы с которой я жил 24 года.
Я провёл в больнице почти десять дней. Начиная с третьего дня я спокойно ходил покупать соки в вендинговом аппарате на втором этаже, спускаясь с седьмого. Смотря на себя я понимал, что у меня началась новая жизнь, и единственное чего мне хотелось — быстрее вернуться домой, ведь дело шло к Новому году.
Пластина
Ограничения.
Как и после любой операции есть ограничения, но т.к тут было серьезное вмешательство в организм, которое сопровождается установкой металлоконструкции (титановая пластина длиной 36 сантиметров), то врачи рассказали мне об ограничениях, которые нужно соблюдать 3-4 месяца.
- Спать на спине. Забыть про сон на боку, животе, только на спине. Три месяца. Желательно купить ортопедическую подушку.
- Не совершать резких движений.
- Не заниматься спортом.
- Не поднимать ничего тяжелого.
- Не падать(у меня это было особенно актуально, т.к была зима).
- Постараться не пользоваться общественным транспортом, чтобы никто не задел / ударил / толкнул. Т.к пластина всё еще может сместиться.
- На время установки пластины нельзя делать МРТ.
- На время установки пластины будет плохо, если попадёшь в аварию. Т.к не смогут сделать прямой массаж сердца.
Выслушав все советы, я получил выписку, сказал всем врачам спасибо, они настоящие профессионалы, и покинул стены НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского, только с положительными эмоциями, и с родителями уехали домой.
Жизнь после операции.
Тяжело было первый месяц: болело, ныло, хотя, что скрывать, сейчас тоже иногда болят швы, но это нормально. По прошествии трёх месяцев, я начал спать на боку, животе, ходить на скалодром, и сейчас пытаюсь вернуться в бег. Пластина никуда не сдвинулась, я сделал повторное КТ, которое показало, что все отлично, и вытащить её можно только операбельным путём.
Вот так выглядит пластина через три месяца после установки. Начала обрастать.
Удаление пластины.
Пластину установили на три года(в моём случае), после чего её нужно удалять. В принципе, можно и оставить, но в случае если в возрасте 50-60 лет потребуется операция на сердце — пилы не распилят её. Поэтому лучше удалить, ведь хрящи уже срастутся и грудь назад не впадёт.
Армия.
С металлическими конструкциями в армию не берут. Прошел медицинское обследование, комиссия вынесла решение, жду свой военный билет. Поставили категорию В( с данной категорией годности гражданин подлежит освобождению от призыва на военную службу и зачисляется в запас. Гражданину выдается военный билет, призыву в мирное время не подлежит).
P. S.
Данная история — это мой личный опыт, который, возможно поможет кому-то избавиться от подобной проблемы, и позволит чувствовать себя полноценным человеком. Если у вас есть какие-то вопросы, то я с радостью постараюсь на них ответить. Возможно я что-то забыл, если вспомню, то добавлю в статью или комментарии.
Спасибо! Хорошего дня TJ! И не болейте!
Источник: https://tjournal.ru/stories/98653-kakovo-eto-zhit-s-vrozhdennoy-voronkoobraznoy-deformaciey-grudnoy-kletki-i-kak-ee-ispravit
Впадина на грудной клетке грудничка: причины, что делать, лечение новорожденного
Если наблюдается впалая грудная клетка у ребенка, это может свидетельствовать о так называемой ладьеобразной груди. Во многих случаях такая деформация не представляет опасности для малыша. Однако у некоторых детей на этом фоне могут развиваться определенные заболевания опорно-двигательного аппарата. Из статьи читатели узнают, почему западает грудная клетка, и чем это опасно.
Впалая грудная клетка у малыша
Причины впалой грудной клетки
Причина воронкообразной грудной клетки у ребенка до сих пор не установлена. Обсуждается токсико-инфекционная природа нарушения. Некоторые врачи утверждают, что причиной развития данного заболевания является неправильное положение эмбриона, когда не него действует высокое давление.
Прочие причины развития данной патологии:
- неравномерное образование костной и хрящевой ткани;
- рахит;
- туберкулез костей;
- сколиоз или кифоз;
- болезнь Тернера;
- болезнь Дауна;
- хронические заболевания легких;
- травмы или сильные ожоги.
Степени тяжести заболевания
Водянка яичек у новорожденных мальчиков — что это, симптомы и лечение
Врачи различают 3 степени тяжести заболевания.
Не более 2 см
Наличие впадины глубиной до 2 см свидетельствует о первой степени впавшей грудной клетки. На этой стадии деформации сердце не смещается и находится на своем месте. Заболевание больше всего доставляет эстетические неудобства.
До 4 см
При наличии воронки глубиной до 4 см сердце смещается примерно на 2 или 3 см. В этом случае говорят о второй степени болезни. Такое смещение приводит к нарушениям в работе органов.
Более 4 см
Третья степень является наиболее опасной для здоровья ребенка. Врач обнаруживает выраженное смещение сердца, серьезные нарушения в работе внутренних органов.
Диагностика и симптомы заболевания
Нервный кашель у ребенка—симптомы, лечение
У новорожденных воронкообразная грудная клетка может иметь незначительную впадину. При этом родители даже не обращают внимания на нее. Однако по мере роста впалая грудь у ребенка несет серьезные проблемы.
У младенца может наблюдаться так называемый парадокс вдоха. Грудь при нем западает в то время, когда ребенок кричит или плачет. При появлении такого симптома родителям нужно обратиться к врачу.
Важно! Парадокс вдоха у большинства детей пропадает уже на первом месяце жизни.
У некоторых детей на втором месяце наблюдается значительный выступ ребер. Когда малыш приподнимается, ребра давят на прямые мышцы живота. Такой симптом часто путается с рахитом.
Рахит у ребенка
У некоторых детей обнаруживается затруднение вдоха (при нем иногда можно услышать характерный свист).
Если в течение первого полугодия жизни малыша впадина на грудной клетке увеличивается, это приводит к нарушению деятельности внутренних органов, особенно легких и сердца. Малыш оказывается подверженным простудным заболеваниям. При этом резко увеличивается вероятность заболеть хронической пневмонией.
По мере взросления ребенка становятся все более заметными такие признаки:
- увеличивающаяся ямка на грудной клетке;
- ребенок часто страдает простудой, хроническим бронхитом и трахеитом;
- даже при небольших физических нагрузках появляется одышка;
- ребенок быстро устает;
- наблюдается искривление позвоночника;
- кожа становится бледной;
- вес отстает от нормальных показателей;
- даже в состоянии покоя наблюдается ускоренное сердцебиение;
- ребенок жалуется на боли в груди.
У малышей до трехлетнего возраста сложно определить симптомы заболевания. Чтобы определить точный диагноз у ребенка, степень тяжести заболевания, необходимо пройти полное врачебное обследование. Диагностировать впалую грудную клетку можно при помощи рентгенографии, МРТ и КТ. Обязательно также исследование органов грудной клетки, сосудов. Для измерения емкости легких назначается спирометрия.
Спирометрия у ребенка
Лечебные мероприятия
Лечебные мероприятия назначаются в зависимости от степени развития патологии, состояния здоровья ребенка.
Хирургическая операция
Глисты у ребенка — как определить, симптомы и лечение
При быстром развитии заболевания назначается хирургическая операция. Показания к операции:
- наличие третьей степени деформации грудной клетки и связанное с этим ее смещение;
- деформация, которая приводит к серьезным психологическим проблемам;
- развитие синдрома Поланда;
- наличие врожденных расщелин в области груди.
Оптимальное время для проведения оперативного вмешательства – от 4 до 6 лет.
Возможно проведение таких видов оперативных вмешательств:
- с внедрением имплантов;
- с применением фиксаторов;
- с переворотом грудины;
- без фиксатора.
Хирургическая операция противопоказана при тяжелых патологиях сердечной, сосудистой, дыхательной систем.
Специальная дыхательная гимнастика
Важнейшую роль в лечении впалой грудной клетки играет дыхательная гимнастика. Очень важно научить ребенка делать резкий вдох (этим занимается педиатр). Кроха регулярно должен выполнять аэробные нагрузки. Детям, вне зависимости от возраста, очень полезно плавание.
Обратите внимание! Дозированная физическая активность способствует постепенному расширению грудной клетки и увеличению межреберного пространства.
ЛФК
Существуют упражнения, которые помогают восстановить естественное положение груди и не допустить дальнейшее развитие заболевания:
- Положить грудничка на живот и слегка подтянуть ножки к груди, выполняя легкий массаж. Возвратиться в начальное положение. Сделать до 10 повторов.
- Перевернуть малыша на спину, расставить верхние конечности в стороны, свести их на груди и прижать. Выполнять упражнение до 10 раз.
- Давать ребенку в течение дня небольшие и нетяжелые игрушки.
- Лежа на спине, выполнять упражнение «велосипед».
ЛФК грудничку
Использование корсета
Корсет фиксирует вогнутую грудную клетку в правильном положении. Его нужно носить длительно.
Важно! Корсет может применяться только при небольшой деформации грудной клетки.
Плавание
Во время плавания дополнительно нужно выполнять упражнения с задержкой вдоха. Оно показано детям более старшего возраста. Детей до 3 лет научить управлять вдохом нереально. Плавательные упражнения выполняются только при небольших деформациях грудной клетки.
Плавательные упражнения
Прием медикаментов
Для укрепления опорно-двигательного аппарата пациенту назначаются гормональные средства, препараты витамина Д и кальция.
Возможные последствия болезни
Если не уделить достаточное внимание проблеме, то заболевание может привести к значительному снижению объема легких, сдавливанию жизненно важных органов и их смещению. При неполной работе легких кровь хуже насыщается кислородом. Дети с деформациями грудной клетки отстают в развитии, хуже учатся, часто болеют.
Обратите внимание! В запущенных случаях деформация грудной клетки приводит к развитию смертельно опасных заболеваний: артериальной аневризме и разрыву аорты.
Впадина на грудной клетке у ребенка требует пристального внимания со стороны родителей. Легкие степени корректируются с помощью лечебной физкультуры, ношения корсета. В серьезных случаях требуется хирургическое вмешательство. Оставлять это заболевание без лечения категорически нельзя.
Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/vpalaya-grudnaya-kletka-rebenka.html
Ямочки на груди. Что нужно понимать о раке молочной железы?
Проведение регулярных осмотров для обнаружения признаков рака груди часто приводит к беспокойству и излишним проверкам, которые иногда могут быть инвазивными.
Хотя регулярные самообследования больше не рекомендуются, женщины все же должны знать, как выглядит здоровая грядь. Таким образом, какие-либо проявляющиеся симптомы будут сразу заметны.
В этой статье мы рассмотрим ямочку ткани груди, типичный симптом рака молочной железы, о котором людям необходимо знать.
Симптомы
Несмотря на новые рекомендации, женщина должна постоянно следить за своими грудями. Таким образом, ей будут заметны любые изменения в структуре и внешнем виде. Также важно распознавать симптомы рака молочной железы или других состояний груди, например:
- Изменение формы груди или ее размеров;
- Уплотнение грудной ткани или ткани около подмышек;
- Шишка в груди;
- Выделения из соска, особенно если они кровянистые;
- Изменения кожи вокруг груди, соска или ареолы, которые могут шелушиться, казаться красными или опухшими;
- Перевернутый сосок;
- Ямочки на груди или сморщивания кожи.
При появлении какого-либо из этих признаков необходимо обязательно посетить врача для дальнейшего обследования.
Что такое ямочка в груди?
Что такое целлюлит?
Ямочка грудной ткани может быть симптомом серьезной формы рака. В большинстве случаев этот симптом не совсем понятен женщинам.
Ямочка грудной ткани приводит к тому, что кожа груди будет выглядеть как точечная и неровная кожура апельсина, иногда также может быть красной и воспаленной.
Ямочка, обнаруженная при раке молочной железы, может встречаться только в одной груди. Если женщина имеет ямочку в обеих грудях, это вряд ли может быть причиной рака молочной железы.
Причины
Ямочка – основной симптом воспалительного рака. Это III или IV стадия редкой формы рака молочной железы, где нет конкретного образования или опухоли. В этом случае раковые клетки просто перекрывают лимфатический дренаж в ткани груди.
Обычно эта форма рака молочной железы встречается у женщин до 60 лет и имеет тенденцию развиваться в молочных протоках в груди.
Первыми признаками воспалительного рака молочной железы могут быть небольшая раздраженная шишка, как после укуса насекомого, зуд или сыпь.
В конце концов, симптомы прогрессируют и могут включать:
Могут наблюдаться изменения соска, такие как инверсия.
Ямки также могут быть симптомом жирового некроза, при котором в груди умирает жировая ткань. Хотя это не имеет ничего общего с раком молочной железы, при этом также появляются шишки и ямочки. Если жировой некроз образовался около поверхности груди, то ямочки довольно частое явление.
Для определения причин появления ямочек грудной ткани требуется обследование с врачом и биопсия груди.
По теме: Неодинаковая грудь. Что делать, если одна грудь больше другой?
Как найти ямочку в груди?
Самый простой способ найти ямочку — это самостоятельный осмотр своей груди. Несмотря на то, что регулярные самообследования больше не рекомендуются, женщина все же должна знать, как выглядит и ощущается ее грудь.
Для поверки наличия ямочек женщинам нужно просто выделить несколько минут, чтобы осмотреть ткань груди и зоны подмышек.
Следует обратить внимание на любые изменения на коже, включая шишки или изменения текстуры. Также важно регулярно осматривать грудь, чтобы проверить наличие уплотнений в груди или под мышками.
Осмотр должен проводиться на всех этапах менструального цикла. При этом женщина может заметить, как меняется ее грудь со временем.
Диагностика и лечение
Всегда обращайтесь за советом к специалисту здравоохранения, если появились подозрительные изменения в груди.
Всегда, при нахождении ямочки ткани груди или других изменений груди, женщине нужно срочно отправляться к врачу.
Врач проведет клиническое исследование и может заказать дальнейшее тестирование, такое как маммограмма, ультразвук или МРТ. Посмотрев результаты, врач может захотеть провести биопсию ткани груди для выявления раковых клеток.
Если диагностировали — рак молочной железы, возможны несколько различных вариантов лечения. Они зависят от стадии рака, местоположения и распространения рака.
Варианты лечения:
- Хирургия. Лечение заключается в устранении хирургическим путем раковой ткани или груди полностью.
- Химиотерапия. Использование лекарств, которые либо препятствуют росту раковых клеток, либо убивают их.
- Радиация. Лечение проходит с помощью применения радиации или рентгеновских высокоэнергетических лучей, специально предназначенных для раковой ткани и разрушающих ее.
- Гормональная терапия. В этом случае происходит блокирование активности определенных гормонов, которые стимулируют или благоприятствуют росту раковых клеток.
Для начала доктор разработает план, который предоставит наибольшую вероятность на долгосрочное жизнеобеспечение, при этом будут учтены пожелания пациента.
Возможно сочетание нескольких видов лечения, особенно если диагностирована агрессивная форма рака.
Аннотация
Может быть страшно, найти шишку, уплотнение или другое изменение в груди. Самое главное в таком случае — не оттягивать посещение доктора.
В том случае, если рак выявляется и лечится в начальной стадии заболевания, то перспективы улучшаются, а продолжительность жизни увеличивается.
Диагностика рака молочной железы на ранней стадии — видео
Разработка российских учёных, не имеющая мировых аналогов! Выявление рака молочной железы на ранней стадии.
Источник: https://medmanual.ru/yamochki-na-grudi-chto-nuzhno-ponimat-o-rake-molochnoy-zhelezy
Деформация грудной клетки у детей: врожденная и приобретенная. Можно ли что-то предпринять
Деформация грудной клетки у ребенка – частая проблема, с которой могут столкнуться некоторые родители. Что же предпринять?
Данное заболевание — увеличения по форме и размеру, а также объемов грудины. Это физиологическое изменение может быть как врожденным, так и приобретенным. Сейчас мы попробуем разобраться, из-за чего возникает деформация грудной клетки и возможно ли решить эту проблему?
Причины возникновения деформаций у детей
Существуют разные причины деформации грудной клетки. Изменения бывают врожденными и приобретенными.
К врожденным изменениям можно отнести такие факторы, как:
- генетическая предрасположенность;
- генетическое заболевание–болезнь Дауна;
- проблемы, связанные с формообразованием скелета (грудной клетки, ребер, позвоночного столба и т.д.).
На приобретенные изменения могут повлиять такие хронические заболевания, как: рахит (нехватка витамина D, который отвечает за усваиваемость кальция), туберкулёз костей, кифоз, различные патологии легких и ребер.Из-за таких деформаций грудины у ребенка возможны сбои в функционировании организма в целом.
Это, например, может повлиять на дыхательную систему, а также на психологию человека.
Сравнивая себя с другими, близкими по возрасту детьми, ребенок притормаживает в своем физиологическом развитии, очень часто болеет острыми респираторными вирусными инфекциями, которые часто называют «простудой», довольно скоро переутомляется под воздействием физических нагрузок и, в целом, наблюдается снижение иммунитета.
Зачастую у больных с данным видом заболевания специфическое сложение тела, склонность к худобе, узость в плечах, высокий рост, довольно длинные конечности. Этому виду патологии характерны визуально заметные межреберные промежутки, а также значительно меньшие параметры грудного отдела со всех обозреваемых ракурсов.
Также имеет место заметное выдвижение вперед костей лопаток и ключицы. При дальнейшем развитии патологии наблюдается деформация позвоночного столба (сколиоз и кифоз), сбои в работе артериального давления.В подростковом возрасте деформация становится более явной, заметна, особенно на вдохе, впалая грудь. Если наблюдается разница в обхвате грудной клетки на вдохе и выдохе в сторону уменьшения, в три раза, сравнивая с общепринятой нормой, то есть смысл воспользоваться помощью квалифицированного хирурга.
Важно:С таким заболеванием не стоит затягивать, т.к. по мере роста ребенка дефект грудного отдела будет явно заметный.
Воронкообразная деформация грудной клетки
Воронкообразная или, как её еще называют, вдавленная деформация грудной клетки у детей связана с тем, что грудная часть, а именно центральная кость грудины, утопает вглубь. Она также имеет название «грудь сапожника».
Данный вид заболевания распространен у детей чаще всего. Первопричиной патологии служит неправильный рост хрящей ребер грудины.
Известны три степени впалой деформации:
- До 20 мм – легкая степень;
- От 20 до 40 мм – средняя степень;
- От 40 мм и выше – тяжелая степень.
Изменения грудной части могут различаться следующим образом: углубления могут быть глубокими или неявно выраженными, широкими или не очень глубокими. Нередко, встречается и такой вид деформации, как западание грудины с одной стороны.
У ребенка в возрастной категории до 3-х лет довольно трудно выявить признаки данного вида заболевания. Такие проявления могут быть связаны с частыми острыми вирусными заболеваниями, которые, нередко, переходят в пневмонию.
В возрасте от 7 и выше возникают трудности с дыханием до и после физических нагрузок, часто ребенок может испытывать усталость, боли в районе грудной области. Такие дети зачастую болеют острыми респираторными вирусными инфекциями.У 20-30% детей с таким заболеванием может быть искривление позвоночника. В худших случаях возможно нарушение работы органов: сердца, легких и т.д.
Килевидная деформация грудной клетки
Еще один тип грудной деформации – килевидный. Его также называют рахитическим. Симптомы данной патологии – достаточно заметное выступание грудной части вперед. Такую деформацию можно сравнить с килем корабельного судна.
Данный визуальный дефект по-иному именуют, как «грудь куриная». Очень часто такая патология может относиться к врожденным формам заболевания.Килевидная грудная клетка у ребенка встречается гораздо реже, чем воронкообразная.
Наиболее распространенной причиной является слишком активное разрастание хрящевой ткани ребер (5 и 7).
Подобно воронкообразной, у килевидной деформации грудной области выделяют три степени:
- От 20 мм – легкая степень;
- От 20 до 40 мм – средняя степень;
- От 40 мм и выше – тяжелая степень.
По большей части килевидная деформация имеет ярко-выраженный дефект, из-за которого ребенок испытывает дискомфорт, трудности и угнетенное, подавленное состояние, что может сильно повлиять на его психоэмоциональное состояние.
Важно:По мере роста ребенка с такой патологией выпирание груди становится более заметным, вследствие чего происходит сдавливание внутренних органов, что за собой влечет появление других заболеваний уже совершенно иного характера.
Методы лечения деформации грудной клетки у детей
Исправить деформацию грудной клетки возможно, в зависимости от типа и сложности.
При начальной стадии врачи чаще всего применяют такие меры, как: массажи, занятия лечебной физкультурой, применение специальных корсетов и т.д.Лечиться можно также и в домашних условиях.
Родителям важно приучать своего ребенка к спорту, активным прогулкам на улице. Благодаря этому происходит укрепление мышц позвоночника и пресса.
Деформация грудной клетки у подростков. Берут ли в армию
При начальной стадии заболевания отсрочка от призыва в армию не является обязательной. Оценить степень сложности патологии поможет врач пульмонолог.
Если при осмотре больного будут выявлены какие-либо отклонения от нормы, в таком случае есть необходимость консультации узкого специалиста и проведение спирографического исследования.
Только тяжелая степень заболевания является 100% гарантией того, что подростка с деформацией грудной клетки не возьмут в армию.
Впалая грудная клетка: лечение вакуумом
Лечение грудной области вакуумом происходит следующим образом: на грудь с деформацией помещают специальную присоску, которая через некоторое время приводит к тому, что грудная клетка становится подвижней и визуально снижается степень изъяна. Но, к сожалению, такой способ будет действенен лишь при малых деформациях на ранних стадиях.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cc4b680707cba00b32b3ac5/5dec04145ba2b500adfd63f8
Впадины и вмятины на груди
Изменения формы грудной клетки, напоминающие вмятины или впадины, – физический дефект, который исправить достаточно трудно, поскольку он затрагивает несколько систем органов.
Сюда вовлекается в первую очередь опорно-двигательный аппарат, сердечнососудистая система, дыхательная система, те или иные группы мышц.
В зависимости от того, какие причины привели к образованию вмятин, можно говорить о минимизации проявлений дефекта и максимального его исправления.
Воронкообразная грудная клетка
Воронкообразная деформация грудины является частым дефектом грудной клетки. Связано с гиперпластическими изменениями нижних ребер и хрящей, вследствие чего в этой области формируется углубление.
Чаще всего этим пороком страдают мальчики (приблизительно в три раза чаще девочек).
При незначительной степени деформации грудины у девочек порок может впоследствии замаскироваться молочными железами, поэтому лечение не потребуется.
Симптоматика заболевания достаточно выражена:
- в первую очередь изменения видны в области нижних ребер грудной клетки, где невооруженным глазом можно увидеть коническое углубление. Глубина и объем такого углубления варьируют;
- пациенты не могут совершать тяжелых физических усилий, что связано со слабостью грудной клетки и мышечного корсета;
- жалобы на боль в груди;
- нарушения сердечного ритма;
- расстройства дыхания, спазмы бронхов;
- как следствие эстетического недостатка налицо становятся депрессии, отстраненность от коллектива, психологический дискомфорт;
- у некоторых пациентов воронкообразная грудная клетка сочетается с искривлением позвоночника.
Причины этого дефекта заключаются в воздействии неблагоприятных факторов на эмбрион в момент заложения опорно-двигательного аппарата.
Если при рождении ребенка воронкообразная грудная клетка может быть практически незаметна, то при росте реберных костей проявление заболевания становится все более явным.
Чаще всего это может проявиться у детей с пяти до семи лет и с одиннадцати лет до пятнадцати лет.
Степени деформации определяются размерами воронки, кратными двум сантиметрам – при глубине западения два сантиметра диагностируют первую степень, до четырех сантиметров – вторую, и более четырех – третью степень.
Первые две степени тяжести заболевания не влияют на работу сердечнососудистой системы, а третья степень уже вызывает нарушения работы сердца и легких. У детей с диагнозом заболевания третьей степени развивается дыхательная недостаточность, уменьшается объем легких, кровь недостаточно насыщается кислородом.
Дети часто болеют воспалительными заболеваниями дыхательной системы. Если порок не устранить, то заболевание в дальнейшем будет сказываться и на работе сердца – возникнет гипертония, аритмия, стенокардия.
Лечение заболевания базируется на хирургическом методе. В хирургической практике есть три группы операций, с помощью которых исправляют данный дефект:
- Остеохондропластика;
- Пластика жировой тканью;
- Пластика силиконом.
Тип операции выбирается индивидуально в зависимости от наличия осложнений, степени дефекта и т.д. Поле операции проводится комплекс специальных физических упражнений, помогающим пациентам в реабилитации.
К какому специалисту обращаться – торакальный хирург.
Вмятины при раковых заболеваниях
Возникают чаще всего при раке груди, как у женщин, так и у мужчин. Это один из тех симптомов, который возникает на ранних стадиях и при не обращении на него внимания заболевание можно пропустить.
Симптомы. Заметить вмятины на груди можно при самодиагностике, когда руки находятся в поднятом положении.
Если есть раковое образование, то кроме вмятины можно обнаружить и другие классические симптомы рака груди – выделения из соска, наличие уплотнения в груди, увеличение лимфатических сосудов, боль, язвы, изменение цвета кожи, появление плотной «апельсиновой корки».
Для того, чтобы определить причину этой вмятины, врачи проводят необходимые гистологические исследования и ставят окончательный диагноз.
Лечение. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, возможно полное удаление молочной железы и последующая пластика груди. Восстановление груди больше всего беспокоит женщин, т.к. здесь затрагивается больше вопрос эмоционального благополучия.
В таком случае восстановление возможно с помощью лоскутной техники, жировой трансплантации, при помощи экспандера.Для мужчин лечение рака груди проводится такое же самое, как и для женщин, однако удаление молочной железы у представителей сильного пола не приносит им сильной психологической травмы, поскольку в большинстве операций удается справить дефект большой грудной мышцей.
К какому специалисту обращаться – хирург-онколог.
Мастит
Маститом называют воспаление молочной железы, которое чаще всего возникает у кормящих матерей.
Возникает заболевание не у всех рожениц, но чаще всего оно грозит молодым мамам на второй и третьей неделе вскармливания, когда выделение молока значительно увеличивается, а ребенок еще не может потреблять столько пищи. Также большую роль играют индивидуальные особенности молочных желез женщины (узкие протоки и т.д.).
Причины. Причиной мастита становится закупорка протоков и, как следствие, затруднение вывода молока из груди. Во время лактостаза увеличивается количество белков, которые и провоцируют воспаление.
Симптомы. Во время мастита грудь становится болезненной, горячей на ощупь, покрасневшей. Любые прикосновения становятся очень болезненными. Молоко перестает выделяться.
Если присоединяется инфекция, то мастит переходит в инфекционную стадию, которая еще больше усугубляет все симптомы. Один из симптомов мастита, который более всего проявляется при инфекционном течении заболевания – образование вмятин на груди.
Они остаются при прикосновении к груди, попыткам сцедить молоко.
Лечение. Для того, чтобы избавиться от вмятин на груди, необходимо вылечить основное заболевание – мастит. Лечение должно осуществляться под контролем врача.
Важно, чтобы женщина соблюдала максимум гигиены, чтобы не допустить попадания инфекции и осложнить течение заболевания. Лечение неинфекционного мастита направлено на нормализацию оттока молока из груди.
Для этого рекомендуют делать осторожные массажи, сцеживать грудь каждые полчаса хотя бы понемногу, прикладывать ребенка к груди по требованию.
Чтобы облегчить боль, можно приложить холодные компрессы на несколько минут, а увеличение температуры тела устраняется при помощи разрешенных жаропонижающих средств. Если мастит инфекционный, то раньше врачи однозначно советовали прекратить кормление ребенка.
Современные исследования показывают, что даже при инфекционном мастите с обнаружением стафилококка риск заражения детей весьма мал. Пациентке проводят ультразвуковое исследование, назначают антибиотики, безопасные для ребенка.
Восстановление формы груди и исчезновение вмятин наблюдаются уже после нескольких дней лечения.
К какому специалисту обращаться – маммолог, хирург.
Абсцесс
Абсцессом называют скопление гноя в ограниченной полости (орган, ткани). Абсцесс груди чаще возникает у кормящих матерей, что связано со снижением защитного уровня организма, гормональным сбоем, чрезмерным выделением молока после родов, индивидуальными особенностями.
Причина. Абсцесс груди зачастую является следующей стадией инфекционного мастита, когда женщина не долечила заболевание. В случае развития абсцесса в груди формируется полость, заполненная гноем.
Непосредственные виновники таких абсцессов – стафилококк и стрептококк, проникшие извне (например, при несоблюдении личной гигиены молодой матери). Они могут быть занесены и эндогенным путем, т.е. из другого органа.
Симптомы абсцесса груди. На стадии абсцесса грудь продолжает оставаться увеличенной, припухлой, горячей на ощупь. Пациентка может ощущать давление внутри груди, чувство распирания и боли при прикосновении. Внешне грудь покрасневшая, лоснящаяся, распухшая. На груди при прикосновении остаются вмятины.
Лечение заболевания зависит от стадии процесса. Практически всегда врачи прибегают к оперативному вмешательству, поскольку с помощью ультразвуковой диагностики можно оценить размер гнойной полости, выбрать наилучший доступ с минимальными послеоперационными осложнениями.
Полость абсцесса дренируется, обрабатывается антисептиком, для оттока гноя в полости оставляется ватно-марлевый тампон. После того, как гной перестает выделяться, края раны ушивают. Рубец остается незначительный.
В результате оперативного вмешательства и устранения абсцесса, грудь принимает нормальную форму, а впадины на груди больше не появляются.К какому специалисту обращаться – хирург.
Вмятина на груди при травмах
Заметные впадины на груди могут образоваться при травмах грудной клетки. Наиболее частые причины таких вмятин – перелом ребра или нескольких ребер, ключицы, грудины (обычно на уровне второго-четвертого ребер).
Сильный удар, сдавление или проникающие ранения приводят к нарушению целостности костного каркаса и образованию вмятины. Помимо вмятины, добавляются и другие симптомы, характерные для того или иного вида травмы.
Например, боли в области грудины, отставание грудной клетки за дыхательными движениями, гематома, отек.
Исправление такой деформации напрямую зависит от первой помощи и лечения последствий травмы. У детей последствия переломов практически не заметны, вмятина быстро выровняется ввиду мобильности костного корсета и дальнейшего роста костей. Лишь при тяжелых случаях травм у детей прибегают к пластике и хирургическому исправлению дефекта.
У взрослых при уже сформированной грудной клетке вмятины после травм могут оставаться навсегда, как результат нарушения целостности костей и последующего оперативного вмешательства. Если вмятина небольшая и не влияет на работу сердца и легких, то врачи не советуют ее исправлять. В этом случае косметический дефект скрывается под одеждой.
При заметной вмятине можно попытаться компенсировать ее развитыми грудными мышцами.
К какому специалисту обращаться – травматолог, торакальный хирург.
Источник: https://www.knigamedika.ru/sim/obshsim/vpadiny-na-grudi.html