Заражение сифилисом без секса

Как передается сифилис: эпидемиология и признаки болезни

Сифилис представляет собой болезнь, которая влечет наказание в соответствии с уголовным законодательством при заражении кого-либо из окружающих людей. Медики утверждают, что первые признаки заболевания у женщин и мужчин проявляются не сразу, а лишь через пару недель после того, как произошло заражение. Это мгновенно делает болезнь опаснее, нежели остальные.

Эпидемиология сифилиса

Несмотря на тот факт, что уровень заболеваемости всегда отличался нестабильными вспышками, в последние двадцать лет, масштабы эпидемии поражают, так как передается сифилис моментально.

Наиболее распространена данная болезнь на территории Республики Коми, Калининградской области, в Хакасии. В последние пару лет показатель частоты заболеваемости в стране значительно уменьшился, вот только неуклонно увеличивается количество скрытых случаев, а также поздних форм сифилиса. Увеличивается число больных среди работников сферы обслуживания, торговли.

Особенно заметны вспышки заболевания летом, осенью, то есть тогда, когда у людей время отпусков и, согласно статистическим данным, половые акты происходят чаще.

Признаки

Выделяется целый ряд различных признаков заболевания.

Если вас интересует, как передается сифилис, и вы задумались над тем, какие могут быть самые явные признаки болезни, то стоит отметить: первичная сифилома обычно располагается на слизистой, коже в непосредственной близости от половых органов. Язва достаточно заметная, находится прямо на головке у пениса. Среди девушек твердый шанкр преимущественно диагностируется на малых/больших половых губах.

Встречаются случаи, когда можно увидеть его и на лобке, немного чаще на бедрах или животе. В случае быстрого проникновения трепонемы через шейку матки прямо в организм шанкр невозможно заметить своевременно, так как нельзя однозначно определить место проникновения паразита.

Поэтому у девушек так редко начинается своевременное лечение заболевания. Сифилис встречается также и у детей, причем он может быть не только приобретенным, но и врожденным. Признаки заболевания для взрослых и детей абсолютно одинаковые: на коже детей можно найти твердый шанкр, который периодически появляется и пропадает.

Как можно заразиться сифилисом и методы диагностики болезни

В момент развития заболевания человека начинают беспокоить сильные головные боли, а также головокружение и порой даже рвота, тошнота, высокое внутричерепное давление. В самом худшем случае у пациента могут начаться эпилептические припадки, что является следствием поражения сосудов и оболочки головного мозга. Очень часто начинают проявляться серьезные нарушения речи.

Многие переживают о том, как можно заразиться сифилисом, в том числе по той причине, что могут даже пострадать уши или органы, ответственные за зрение. Обычно нарушения в функционировании данных органов дают о себе знать в форме различных аномалий, страшного неврита или вовсе атрофии, характерной для зрительного нерва.

Сначала такого рода инфекция проявляется на его оболочке, что приводит в дальнейшем к остеоартрозу. Постепенно начинают сильно отекать суставы голеней, а также ключицы, коленей и груди.

Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях

Если говорить о том, как можно заразиться сифилисом в зависимости от его стадии, то стоит акцентировать внимание на каждой из стадий болезни. Во-первых, инкубационный период.

Это время между моментом заражения и самыми первыми проявлениями болезни. На этой стадии практически все трепонемы обычно уже зафиксированы в мужской сперме и во влагалищном секрете женщин.

Заражение происходит через непосредственный контакт с ними.

Во-вторых, первичный сифилис. В месте заражения становится заметным твердый шанкр. Все возбудители на этом этапе развития болезни находятся рядом с этим образованием.

Инфицирование, как говорят медики, происходит в момент контакта с шанкром, например, во время любого полового акта. Вторичный сифилис характеризуется мягким шанкром. В это время все тело покрывается неприятными высыпаниями.

Заражение легко может произойти при простом контакте с кожей, которая была повреждена. Еще одной формой, но более легкой, является третичный сифилис.

Он появляется только в случае продолжительного вторичного сифилиса без какого-либо лечения. На коже в таком случае появляются гуммы, которые практически не заразны, кроме их поздней стадии разложения.

Методы диагностирования заболевания

Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому практически все методики лечения заключаются в исключительно комплексном исследовании. Его суть заключается в совокупном использовании различных приемов диагностики, которые дают возможность кроме установления вида заболевания, также быстро определить на какой стадии развития оно находится, какая у него степень распространения.

Проведение такой проверки особенно необходимо в случае наличия серьезного заболевания, которое угрожает жизни человека. В таком случае медики смогут узнать не только степень различных нарушений, наблюдаемых в патологической зоне, но в том числе и в каком состоянии находятся органы.

Сифилис: пути передачи заболевания

Первое, что стоит отметить — это конечно половый акт, причем ничем не защищенный. Возбудитель инфекции находится как в крови, так и в ряде жидких субстанций организма.

По этой причине медики отмечают высокую степень риска даже после всего лишь одного полового акта.

При этом инфекция беспрепятственно передается во время любых сексуальных отношений — анальных, традиционных или оральных, в случае если партнеры пренебрегли использованием презерватива.

Многие ошибочно полагают, что заражение через слюну сегодня возможно исключительно во время поцелуя. Однако, это совсем не так.

Часто встречается в последнее время передача бытовым способом, например, при использовании одной зубной щетки на двоих.

Несмотря на то, что согласно проведенным исследованиям, возбудители вне тела человека погибают достаточно быстро, трепонема может существовать во влажной щетке не меньше пары часов.

Это относится также и к посуде больного человека. Лучше всего, если она у него будет своя, так что желательно выделить под нее отдельное место для хранения. Небольшие меры безопасности не должны смущать больного.

Кровь

Говоря про сифилис, пути передачи которого могут быть разные, стоит отдельно выделить обязательно заражение, которое может произойти во время переливания крови человека, больного сифилисом другому человеку.

Такие случаи встречаются достаточно редко, поскольку любой человек, выступающий в качестве донора, обязан сдать большой список анализов, и в том числе на наличие различных венерических болезней.

Именно по этой причине большинство гомосексуалистов входят в группу высокого риска заражения данной инфекцией.

Бытовые пути передачи сифилиса

Кромы поцелуев и зубной щетки важно иметь ввиду, что в быту могут послужить отличным переносчиком инфекции банные полотенца, постельное белье и даже мочалки. Поэтому желательно, чтобы у каждого члена семьи были свои средства личной гигиены.

Через грудное молоко

Данный способ передачи болезни обычно наблюдается в том случае, когда во время родов или уже при кормлении инфекция передается с молоком матери. Поэтому в тех случаях, когда у женщины ранее был диагностирован сифилис, обычно ей проводят кесарево сечение во избежание негативных последствий для ребенка.

Трансплацентарное и гемотрансфузионное инфицирование

Заражением трансплацентарного типа называется заболевание, когда болезнь передается через плаценту мамы своему ребенку. Получается, что в таком случае ребенок появляется на свет с уже врожденной инфекцией. Гемотрансфузионное инфицирование — это то, о чем было сказано ранее, когда передача заболевания осуществляется через кровь.

Несмотря на многообразие путей передачи заболевания, перечисленных выше, они вовсе не ограничиваются этим перечнем. Многие размышляя о том, как заражаются сифилисом люди, наивно полагают, что это может произойти исключительно половым путем.

Сегодня это может случиться даже во время переливания крови, сложной операции по пересадке органов от больного человека.

Однако стоит учесть, что риск заражением таким способом стремится к нулю, ведь перед выполнением любой из вышеназванных процедур обязательно осуществляются самые различные проверки на заболевания, возможные вирусы.

Через кровь заражаются преимущественно наркоманы, так как они пользуются обычно одним шприцом.

Заболевание может перейти и в случае попадания зараженной крови на кожу с достаточно глубокими царапинами, в рану открытого типа. Важно иметь в виду, что такого типа инфекция сохраняется длительное время, в том числе в засохшей крови, поэтому большой риск заражения в случае плохой дезинфекции медицинских, маникюрных инструментов.

Как не заразиться недугом

В первую очередь необходимо обязательно ежедневно соблюдать самые простые правила личной безопасности.

Зная, каким способом передается это постыдное заболевание лучше напрочь оградить себя от общения с людьми, которые могут страдать этой инфекцией:

1. Пользуйтесь во время любых половых отношений презервативом.
2. Не экономьте деньги на покупке различных антисептиков для необходимой обработки полости своего рта, половых органов после завершения половых отношений.
3. Если у вас произошел ничем незащищенный спонтанный половой акт, то желательно в течение двух часов после него обратиться обязательно к квалифицированному венерологу, который сможет быстро назначить лечение в качестве профилактики.
4. Осуществляйте искусственное вскармливание тех детей, мамы которых были больны сифилисом.
5. Для ухода за телом обязательно используйте только свои средства личной гигиены.

Профилактика заболевания

Даже если вы будете выполнять абсолютно все известные сегодня профилактические меры — это скорее всего не может гарантировать полной защиты от неожиданной встречи с носителем инфекции. Стоит отдельно подчеркнуть важность профилактики болезни. Есть специальная предохранительная профилактика, известная сегодня в нашей стране.

Обязательно стоит пользоваться во время любых контактов сексуального характера презервативом и по возможности избегать половых связей с малознакомыми людьми.

Важно помнить, что презерватив должен использоваться всегда: вне зависимости от того, анальный планируется секс или оральный.

Если вы понимаете, что произошел тесный бытовой или половой контакт с человеком, который болен какой-либо формой заболевания, то в таком случае на протяжении двух месяцев может быть назначено превентивное лечение инфекции.

Источник: https://med88.ru/sifilis/kak-peredaetsja/

Как может произойти заражение сифилисом

Центр медицины Половые Как может произойти заражение сифилисом

Информация о способах заражения сифилисом поможет избежать инфицирования, относясь к опасности со всей серьезностью. Важно оценивать риски, опираясь на медицинские исследования, а не на бытующие в народе, зачастую ошибочные, убеждения.

Бактерии, вызывающие заражение сифилисом, и стадии развития болезни

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Ее различные формы вызывают разные формы течения заболевания.

Так, появление в организме наиболее распространенной, спиралевидной бледной трепонемы вызывает классический тип течения заболевания, а L-форма и цистная форма способствуют латентному развитию сифилиса.

Вопреки существующему мнению, первичный, вторичный и редко встречающийся в современном мире третичный сифилис не связаны с тем, сколько раз был инфицирован организм. Это – формы болезни, характеризующие время, в течение которого организм существует под действием инфекции, а также степень этого воздействия.

Первичный сифилис

На начальной стадии заболевания возбудители заболевания находятся преимущественно в лимфе, условия существования в которой более комфортны для этого микроорганизма, чем среда крови человека. В это время на разных участках тела больного могут появляться шанкры – уплотненные язвочки, образующиеся из небольших покраснений на коже.

Появление таких уплотнений – первые признаки заражения сифилисом, при этом шанкры могут появляться на половых органах, в районе анального отверстия, на лице, реже – на других участках тела.

В редких случаях шанкры могут быть очень большими (с детскую ладонь) или, напротив, очень маленькими (с маковое зерно), но практически никогда не бывают болезненными. Поврежденный шанкр сочится жидкостью, в которой в большой концентрации находятся бледные трепонемы.

Первичный сифилис не всегда может быть обнаружен при исследовании анализа крови, поэтому лечение начинают при появлении подозрения на возникновение заболевания, еще до проведения полного и подробного обследования заболевания.

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис это стадия, при которой заражение проходит «по кругу»: из шанкров возбудители заболевания попадают в кровь. Из-за более высокой концентрации (в сравнении с первой стадией) они остаются в этой, не слишком комфортной для них среде и с кровотоком разносятся по организму, в том числе, попадая на кожу вторично.

Главной характерной особенностью вторичного сифилиса является повреждение, воспаление и увеличение лимфатических узлов, однако нередки повреждения внутренних органов, костной ткани и центральной нервной системы. Вторичная форма заболевания, представляющая собой повторное заражение сифилисом внутри организма, сопровождается повышением температуры, головными болями, общим ухудшением самочувствия.

Могут ослабевать слух или зрение, появляться боль в костях.

Первичная и вторичная формы заболевания предполагают вероятность заражения сифилисом не только половым, но и бытовым путем.

Третичный сифилис

Третичный сифилис появляется после нескольких лет после заражения при отсутствии грамотного лечения. На этой стадии заражение сифилисом возможно лишь плацентарным путем. Все формы третичного сифилиса характеризуются крайне тяжелыми разрушительными процессами в организме.

Латентное течение сифилиса

В некоторых случаях заражение сифилисом и его первичная стадия не вызывает появления каких-либо симптомов и потому пациент не обращается к врачу и не получает лечения.

Латентная форма сифилиса в редких случаях излечивается при приеме антибиотиков в ходе лечения других заболеваний, но чаще проявляет себя уже в виде вторичного сифилиса.

Пути заражения сифилисом никак не влияют на то, в какой форме будет проявляться заболевание и на характер его течения.

Особенности бледной трепонемы определяют возможные способы заражения сифилисом и методику лечения заболевания.

Так, этот болезнетворный микроорганизм быстро погибает вне организма, в связи с чем появилось ошибочное предположение о том, что заражение сифилисом без полового контакта и поцелуев практически невозможно.

Однако возбудитель сифилиса комфортно чувствует себя в любой влажной среде, наибольшую опасность представляют собой влажные носовые платки, но возможны и другие способы передачи заболевания.

Инкубационный период сифилиса и признаки появления заболевания

С момента заражения сифилисом до того, как появляются первые признаки заражения сифилисом, в среднем проходит 21 день.

Часто именно этот срок указывается в агитационных брошюрах и плакатах, однако следует помнить, что эта цифра не является показательной и длительность инкубационного периода сифилиса находится в пределах (от 8 дней до нескольких месяцев). На скорость развития заболевания может влиять целый ряд факторов.

Так, сократить инкубационный период может ослабление иммунитета или образование двух шанкров на значительном удалении друг от друга. В последнем случае шанкры насыщают организм возбудителями заболевания намного быстрее, действуя с разных сторон. Такие удаленные шанкры называют биполярными.

Во время инкубационного периода больной, сам еще не подозревая о наличии у себя заболевания, уже представляет опасность для окружающих и вероятность заражения сифилисом при контакте с ним появляется практически с первых дней после инфицирования.

Основными признаками первичного сифилиса является появление шанкров, характерных плоских папиллом, через некоторое время может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.
Если первичный сифилис проходил в латентной форме, проявления вторичной стадии заболевания могут появиться через 2-4 года после инфицирования.

При этом количество таких проявлений достаточно велико и включает в себя появление высыпаний, изменение пигментации, изменение общего состояния организма, деструкцию тканей внутренних органов.

Чаще всего признаки вторичного сифилиса появляются волнообразно и могут исчезать через несколько недель, давая ложное представление об излечении, после чего обнаруживаются вновь.

Симптомы третичного сифилиса появляются через три и более (до 10) лет после инфицирования и представляют собой многочисленные внешние изменения (язвы, шанкры, сочащиеся воспаления вплоть до изменения внешности больного) и интенсивную деструкцию внутренних органов.

Возможность заражения сифилисом во время секса

Заражение сифилисом при сексуальном контакте – наиболее распространенный способ заражения сифилисом. При этом инфицирование может произойти как при вагинальном, так и при оральном и анальном незащищенных контактах.

Прерывание полового контакта перед семяизвержением не является способом предохранения от инфицирования, поскольку в период до прерывания происходит обмен выделяющимися жидкостями (в том числе, происходит контакт полового партнера со смазкой, появляющейся при возбуждении), в которых содержится большое количество возбудителей заболевания. Существует мнение, что разовые незащищенные половые контакты не могут быть причиной заражения. В действительности вероятность заражения при однократном сексе без презерватива сифилисом ниже, чем при постоянных незащищенных контактах с инфицированным партнером, но эти показатели составляют соответственно 30 и 80%, а этого достаточно для того, чтобы посчитать риск достаточно высоким.

Инфицирование при поцелуях принято относить к бытовым способам заражения. В то же время принятые между родственниками и друзьями «чмокания» в щеку при встрече или на прощание могут стать причиной заражения лишь в редких случаях.

Вспомним, что возбудитель заболевания живет и сохраняет активность во влажной среде, в выделениях, крови и лимфе человека, поэтому для заражения при поцелуе в щеку на коже должна быть свежая царапина или рана, в которую попадет слюна инфицированного целующего.

Вероятность заражения сифилисом при поцелуе в губы значительно выше.

Применение барьерных контрацептивов снижает риск заражения.

Однако следует учитывать, что сифилис может передаваться и при поцелуях, поэтому применение кондома не всегда является гарантией безопасности, и вероятность заражения сифилисом в презервативе все-таки существует. Не следует исключать и возможность повреждения кондома в процессе полового контакта, повышающую вероятность заражения сифилисом с презервативом.

Вероятность заражения сифилисом при анальном контакте многие недооценивают из-за того, что анальное отверстие не имеет желез, выделяющих смазку, а значит, на первый взгляд контакта жидкостных сред не происходит.

В то же время при анальном контакте часто появляются микротравмы ануса и прямой кишки, которые могут быть даже совершенно безболезненны, но открывают вход инфекции.

Вероятность заражения сифилисом у детей

Пути заражения сифилисом у детей разнообразны, и в подавляющем большинстве случаев источником инфекции является мать или самые близкие люди. Дети могут получить сифилис плацентарным способом от зараженной матери (такой сифилис получил название врожденного) или с молоком инфицированной матери (приобретенный сифилис). Не исключено и бытовое инфицирование детей сифилисом.

Бытовое заражение сифилисом

Заражение сифилисом бытовым путем связано с возможностью бледной трепонемы в течение длительного времени сохранять жизнеспособность во влажной среде.

Так, источником инфекции может стать ванна, в которой моются по очереди с больным, не обрабатывая поверхность предварительно дезинфицирующими средствами, общая посуда.

Поверхность кожи – не комфортная среда для бледной трепонемы, однако, достаточно небольшой ссадины, царапины, микротравмы для того, чтобы возбудитель сифилиса проник в организм.

Нарушение правил личной гигиены, особенно в окружении незнакомых или мало знакомых людей, значительно повышает риск заражения.

Чаще всего такие нарушения происходят под воздействием алкоголя, когда люди начинают пить из одного стакана, пуская его по кругу, курить сигарету «на двоих», оставаясь переночевать в чужом доме, наутро пользуются чужой зубной щеткой. Следует помнить и о том, что степень знакомства с окружающими не может считаться определяющим фактором, и инфицирование может произойти и при контакте с хорошо знакомым человеком, ведь в подробности интимной жизни не всегда посвящают даже близких окружающих. К тому же, заразивший человек может на этот момент сам не знать о собственном инфицировании.

Лечение сифилиса

Высокая вероятность передачи заболевания, риск перехода его во вторичную и даже третичную форму являются причинами того, что сифилис любой стадии рекомендуют лечить в условиях стационара.

Госпитализацию в большинстве случаев производят сразу же после того, признаки заражения сифилисом получают подтверждение при лабораторном исследовании мазка или соскоба с шанкра.

Лечение же начинают до получения подтверждения, чтобы как можно быстрее подавить размножение и распространение по организму возбудителей заболевания.

Одновременно с лечением больного обследуются не только его половые партнеры, но и проживающие с ним в одной квартире или доме близкие люди. Учитывая вероятность длительного инкубационного периода, количество контактировавших за это время с больным человек может быть значительным.

Возможно ли определить время заражения сифилисом, чтобы сократить количество «подозреваемых»? Косвенно указать на давность заражения может ИФА (иммуноферментный анализ). ИФА – трепонемный тест, который применяют не только для подтверждения заражения, но и для определения стадии заболевания.

Точных результатов (определение времени инфицирования) ИФА дать не может, но по наличию и концентрации антител в крови специалист может с достаточной долей вероятности определить время, прошедшее с момента инфицирования.

Лечение сифилиса заключается в уничтожении возбудителя заболевания при помощи антибиотиков. Дополнительно могут быть назначены иммуномодуляторы и другие поддерживающие препараты.

Пациентам с подтвержденным инфицированием назначают курс лечения, а тем, кто мог заразиться при контакте – превентивное лечение, заключающееся в разовой инъекции антибиотика в условиях поликлиники. Переболевший человек не получает иммунитета, поэтому вторичное заражение сифилисом столь же вероятно, как и первичное.

Инъекция антибиотика не защищает и его окружение, поскольку призвана уничтожить уже имеющиеся в организме бактерии, а не предотвратить их появление. Поэтому у контактировавших с больным людей вероятность заражения сифилисом после лечения сохраняется.

Характер течения болезни не зависит от того, сколько раз происходило инфицирование, и повторное заражение сифилисом может иметь сходную и отличную симптоматику в сравнении с первичным в зависимости от состояния здоровья человека и приема им лекарственных препаратов на момент заражения.
Вторичное заражение встречается реже, чем первичное, поскольку большинство пациентов осознают риск и избегают второй раз заражения сифилисом, соблюдая необходимые правила безопасности.

Предотвращение заражения сифилисом

Во избежание инфицирования необходимо соблюдать известные всем правила и избегать половых контактов с непроверенными партнерами (наиболее распространенный путь заражения сифилисом). Кроме того, учитывая бытовые способы заражения сифилисом, важно соблюдать правила личной гигиены.

Источник: http://Euro-Medicina.ru/polovye/824-zarazhenie-sifilisom

Секс при сифилисе: когда возможен и чем опасен

Сексуальные связи и сифилис много веков путешествуют вместе по всему миру.

Люэс, вызываемый бледной трепонемой, — одно из наиболее древних известных венерических заболеваний.

Распространяется бледная трепонема в основном половым путем.

Актуальность имеют все виды сексуальных контактов, так как трепонема отлично внедряется в клетки кожи или слизистых оболочек, из которых проникает в кровоток.

Заразны лица при первичном и вторичном сифилисе.

Со времен средневековья третичный сифилис считается максимально безопасным с точки зрения возможности заражения.

Также существуют риски заражения при поцелуях и бытовым путем через общую посуду, средства гигиены, просто кожном контакте с первичным очагом или выделениями больного.

Секс с больным сифилисом при беременности и ВИЧ на фоне ослабления общей и местной иммунной защиты особенно опасен.

В какие стадии сифилис наиболее заразен при сексе, а в какие наименее

После того, как в микротрещину кожи или слизистой при сексе или бытовом контакте попали бледные трепонемы, должно пройти порядка трех недель.

По истечении инкубации на слизистой или коже в месте внедрения трепонем появляется первичный сифилид, называемый шанкром.

Безболезненная язва с лакированным дном и приподнятыми плотными краями становится первым источником инфекции для половых партнеров больного.

Непосредственный контакт с шанкром при наличии микротрещин кожи или слизистой обеспечивает проникновение возбудителя инфекции к здоровому человеку.

Сегодня нередко встречаются отек на месте попадания инфекции, шанкр-амигдалит (увеличение миндалины после орального заражения).

Эти атипичные формы первичных сифилидов делают течение болезни более скрытым, а сами первичные очаги менее характерными для данной болезни и потому более незаметными.

Весь период продолжается 6-7 недель.

При этом даже в серонегативном его отрезке (когда болезнь не выявляется анализами крови, так как еще не сформированы антитела к инфекционному агенту) возможно заражение.

Через полтора примерно месяца трепонемы разносятся током крови по всему организму и начинается вторичный период болезни.

В это время заражение высоко вероятно при незащищенном сексе.

Возбудители могут передаваться со спермой (даже при отсутствии высыпаний на половом члене), при контакте со вторичными кожными высыпаниями, отделяемым половых органов.

Выделения женских половых органов заразны и могут передавать трепонему при классическом сексе, оральном контакте, петтинге, предварительных ласках.

Обычно между вторичным и третичным периодами располагается скрытый поздний сифилис.

Его не выявляют клинически, но можно подтвердить лабораторно.

В это период человек также заразен.

В третичном периоде, когда имеются органные поражения и гуммы – язвенно-некротические очаги в мягких тканях, хрящах, костях.

Какова вероятность заражения сифилисом при разовом сексе

При однократном половом контакте с больным в первичном или вторичном периоде инфекционного процесса существует очень высокая вероятность заражения сифилисом.

Она приблизительно составляет 90-95%.

Одновременно с этим встречаются случаи, когда люди с сильным иммунитетом заражались лишь в 50%.

Основная причина заражения – это мелкие повреждения слизистых оболочек или кожи.

Они более часты при анальном сексе.

Можно заразиться сифилисом при оральном сексе за счет более высокой вероятности травмирования половых органов о зубы.

Можно ли заразиться с презервативом?

Легко.

Пористость латекса позволяет трепонемам проникать в некоторых случаях через некачественное изделие.

Также защитные свойства презерватива напрямую зависят от сроков и условий его хранения, правильности эксплуатации аккуратности открытия упаковки.

Поврежденный презерватив перестает быть средством барьерной контрацепции ровно в тот момент, как нарушена его целостность.

Помимо этого, презерватив не может закрыть собой все участки кожи и слизистых, на которых могут быть высыпания или выделения, контакт с которыми способен привести к инфицированию.

Сохраняются риски заражения при наличии первичных или вторичных проявлений инфекции.

При условии, что элементы высыпаний имеются только на половых органах, презерватив снижает риски заражения примерно на 30-50%.

В других случаях презерватив не влияет на частоту заражений.

Так как элементы сифилитической сыпи могут находиться в области слизистой рта, коже ануса, то при нетрадиционном сексе риски остаются достаточно высокими.

Так как вероятен контакт незащищенных участков с источником трепонем.

Для мужчин при контакте с партнершей, больной сифилисом, презерватив не снижает риски существенно.

Так как трепонемы находятся во влагалищных выделениях, они могут попадать на кожу и слизистые партнера, не защищенные латексом.

Можно ли не заразиться сифилисом при сексе

Если отбросить всю теорию вероятности с подсчетом процентных рисков при однократном контакте с больным человеком, то существуют профилактические мероприятия, позволяющие свести риски к минимуму.

В качестве профилактики от заражения пригоден хлорсодержащий мирамистин.

Он действует на бледную трепонему, и его применение в качестве экстренной профилактики возможно в первые два часа от незащищенного или сомнительного полового акта.

Трепонема – одни из четырех возбудителей ИППП, наряду с гонококком, кандидой и трихомонадой, для которых мирамистин губителен.

Вместо мирамистина может быть использован хлоргексидин.

• Для промывания уретры используют флакон со специализированной урологической насадкой. С ее помощью в мочеиспускательный канал заливают: для мужчин порядка 2 миллилитров, для женщин 1-2 миллилитра раствора. Время выдержки – около 3 минут. Перед использованием антисептика целесообразно помочиться. После его инстилляции воздержание от мочеиспускания целесообразно на протяжении двух часов (чтобы не ослабить действие препарата).
• Во влагалище заливается 5-10 миллилитров мирамистина на время от двух до пяти минут.
• Прямая кишка промывается тем же объемом средства. Так предупреждается заражение сифилисом при анальном сексе.
• Рекомендуется наряду с инстилляциями обработать раствором кожу бедер, лобка, наружные половые органы.

Следует помнить, что при регулярном или частом использовании, как и при превышении время выдержки препарат может вызывать сухость слизистых, химические ожоги.

Реже описана индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на средство.

Когда появляются сомнения в надежности препарата, всегда есть возможность обратиться к врачу-венерологу, чтобы получить необходимые рекомендации относительно превентивного лечения.

Сегодня, если случился секс при сифилисе у одного из партнеров, разработаны схемы инъекций, способные оградить второго партнера от заражения и развития инфекционного процесса.

В качестве профилактических средств используются препарат пенициллинового ряда.

Если от момента незащищенного секса с больным прошло не более двух месяцев, ведется превентивное лечение бензипенициллином.

Обычно достаточно курса из двух инъекций.

Для тех, чей контакт был давностью от двух до четырех месяцев, дважды назначают осмотр и серологические пробы крови (с промежутком в два месяца).

Если контакт был ранее, чем за четыре месяца до обращения к врачу, клинико-серологическое обследование проводят однократно.

Если проводилось превентивное лечение, через три месяца после него необходимо лабораторное тестирование человека.

В первую неделю от незащищенного секса (спустя 5-7 дней) можно пройти экспресс-диагностику методом полимеразной цепной реакции на бледную трепонему.

Также возможно использование метода иммунохроматографии или другие серологические тесты для поиска антител к антигенам трепонемы на более поздних этапах диагностики.

Когда сдавать анализы после секса, и какие из них будут необходимы в разные периоды от возможного заражения, подскажет венеролог.

Если половая связь или близкий бытовой контакт были не ранее, чем два месяца до обращения к врачу, проводят следующие серологические пробы.

Трепонемные специфические тесты иммуноферментный анализ на иммуноглобулины М, аналогичное исследование на суммарные иммуноглобулины М и G, РИФ. 

В случаях, когда заражение все же произошло, проводится курс лечения пенициллинами с последующим серологическим контролем.

Куда обратиться при подозрении на сифилис после секса

Довольно часто уже после того, как секс с сомнительным партнером уже произошел, человек начинает задаваться вопросами профилактики.

Если не проводились никакие первичные мероприятия профилактического характера, стопроцентно ли имеется риск заражения?

Есть ли медикаментозная профилактика – превентивное лечение после секса с больным сифилисом?

Врач может сразу отправить на необходимое обследование и провести профилактический курс антибактериальными препаратами, которые защитят от развития венерического заболевания.

Риски заболеть сифилисом – это как раз та ситуация, когда ждать симптомов после секса опасно.

Ведь через три-четыре недели бледные трепонемы уже не только поразят входные ворота инфекции.

Но и начнут разноситься с током крови по всему организму, угрожая практически всем органам и системам.

Бытовое использование антибиотиков (в зубных пастах, средствах гигиены, продуктах питания) может привести к значительному удлинению инкубационного периода.

Или сделает инфекцию “обезглавленной”, лишив ее шанкра, как типичного первичного проявления.

Одновременно с тем посещение венеролога гарантированно за пару посещений убережет человека от развития и осложнений такой серьезной патологии.

Можно ли заниматься сексом при лечении сифилиса

Если терапия основного инфекционного процесса ведется грамотно и под контролем врача-венеролога, в процессе избавления от трепонем, сексом можно начать заниматься достаточно быстро.

К концу первой недели на фоне инъекционной терапии даже незащищенный секс уже не возбраняется.

По клиническим данным, трепонемы теряют свою активность, начиная с третьего-четвертого дня от начала терапии.

Главное, чтобы второй половой партнер был здоров.

В противном случае для уже лечащегося или пролеченного партнера остаются высокими риски повторного инфицирования.

Это связано с тем, что к бледной трепонеме стойкого иммунного ответа не формируется.

И повторное инфицирование, и даже многократное инфицирование возможно.

Для того, чтобы перестраховаться, врачи обычно запрещают сексуальные контакты на весь период лечения от данной половой инфекции.

Это связано с тем, что существует вероятность неполного действия антибиотиков.

Желательно не вести половую жизнь до сдачи контрольных анализов после курса терапии.

Так как сегодня большинство пациентов лечатся амбулаторно и часто анонимно, то контроль за их поведением прежде всего возлагается на них самих.

После лечения серологические пробы будут отрицательными далеко не скоро (серорезистентность или медленная негативация тестов).

Поэтому даже положительные пробы не всегда говорят о том, что трепонемы активны в организме ранее лечившегося человека.

Заниматься сексом в таком случае разрешается.

В таком случае лишь имеются риски активации трепонем у самого лечившегося.

После лечения бледная трепонема полностью не исчезает.

Даже пролеченный процесс при стрессе или другом падении иммунного ответа, может реактивировать.

Контрольные исследования после терапии должны проводиться сначала через три месяца, затем раз в полгода, затем раз в год.

При этом необходимы не какие-то отдельные анализы, а весь комплекс серологических исследований.

При этом важно сохранять архив предыдущих контрольных анализов.

Вопросы контроля и назначения повторного курса терапии решаются венерологом.

Можно ли с презервативом секс при лечении сифилиса?

Да, но, желательно, не ранее конца первой недели терапии.

Так как презерватив не защищает ничего, кроме полового члена, то половой контакт в презервативе безопасен лишь при условии, что высыпаний нет нигде, кроме полового члена.

Контакт с кожей, слизистыми или местами первичных или вторичных сифилидов чреват заражением.

Прежде всего, вирусным гепатитам и ВИЧ.

Презерватив ограничивает и контакт со спермой, как биологической жидкостью, в которой обнаруживаются трепонемы у больных.

После грамотного лечения беременность возможна, как и у здоровых женщин (с учетом серологического контроля).

Какой врач необходим для лечения сифилиса

Желательно, чтобы весь период профилактики и диагностики проводился врачом-венерологом.

За превентивным лечением можно обратиться в частную клинику, оснащенную или сотрудничающую с современными лабораториями.

Контроль лечения и профилактики – очень важная часть программы по предотвращению заражения или развития данного заболевания, передающегося половым путем.

Его целесообразно вести в одной лаборатории с сохранением архива предыдущих исследований.

При подозрении на сифилисобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://www.venerologia.ru/content/%D1%81%D0%B5%D0%BA%D1%81-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D1%81%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D1%81%D0%B5