Эпикантус и что делать

Блефаропластика с эпикантусом

Блефаропластика с эпикантусом называется операцией по устранению кожных складок во внутренних уголках глаз – эпикантусов. Данное вмешательство может проводиться как по медицинским показаниям (когда такие образования имеют патологический характер), так и для эстетических целей.

Что такое эпикантус?

Эпикантус является кожной складкой различных размеров, находящаяся на внутренних углах глаза и соединяющая верхнее веко с нижним, проходя по переносице. Внутри складки присутствует жировая прослойка, и данное образование может быть патологическим, если встречается у людей европейской внешности в старшем возрасте.

Для представителей монголоидной расы и азиатов эпикантус считается нормой. Что касается появления этой складки, то единого мнения у врачей и антропологов нет.

Считается, что у представителей монголоидной расы такие явления сформировались путем эволюции и защищают слезные каналы во внутренних уголках глаз от пыли и ветра.

В любой ситуации даже при отсутствии патологии такая складка может доставлять некоторым эстетические проблемы.

Складка придает человеку азиатскую внешность, что выглядит неуместно, и в некоторых ситуациях в какой-то степени может уменьшать зрительное поле. В таких случаях можно устранить или уменьшить эпикантус при помощи операции эпикантопластики, но такое вмешательство обладает своими показаниями, противопоказаниями и особенностями.

Эпикантопластика

Эпикантопластика считается одним из видов блефаропластики, которая подразумевает устранение самого века вверху. При такой операции исправляется форма самой складки, хотя в некоторых ситуациях она полностью иссекается.

Такое хирургическое вмешательство можно назвать больше косметологическим, чем офтальмологическим, и со стороны хирурга главное не просто устранить такие же жировые участки, но и подправить форму разреза глаз.

После проведения операции глаза зрительно кажутся шире и больше, при этом никакого отрицательного воздействия на слезные функции и качество зрения нет.

Но многое зависит от опыта и профессионализма врача, и если будет выполнена неудачная операция, то эстетического результата получить не удастся, а сама процедура приведет к глазным нарушениям.

Когда делается операция?

Когда необходима блефаропластика с эпикантусом? Назначение хирургического вмешательства или исключение возможности ее проведения всегда определяется врачом индивидуально. Важно знать, так как такое вмешательство относится к космологическим процедурам – показаниями считаются внешние факторы:

• врожденные дефекты формы эпикантуса;
• лишняя жировая ткань в складке;
• желание пациента сделать разрез глаз европейским;
• у верхнего века из-за растягивания кожи и сглаживания за счет эпикантуса нет естественной двойной складки;
• эпикантус возник ввиду рубцевания после травм;
• в складке образуются жировые грыжи;
• эпикантус провоцирует появление птоза.

Рекомендуем:  Как выполняется лазерная блефаропластика co2?

Показанием может являться любое патологические или воспалительное образование в такой складке. Если вовремя ничего с этим не сделать, то патология может распространиться на глазные яблоки.

Подготовка перед операцией

Перед эпикантопластикой пациенту нужно пройти консультацию у офтальмолога, пластического хирурга и косметолога. Эти специалисты должны подтвердить отсутствие противопоказаний, при которых операция невозможна. За пару дней до операции нужно ограничить применение препаратов, которые разжижают кровь и повышают кровяное давление.

Нужно сдать анализы крови на группу и ее показатели свертываемости.

Пластический хирург на консультации должен оценить анатомическое строение окологлазных структур, объем подкожного жира на участках, которые будут оперироваться, а также общее состояние и толщину кожи.

Заключительный этап подготовки к операции дополняется консультацией терапевта, который посмотрит результаты анализов и даст направление.

Противопоказания

Противопоказаний у эпикантопластики немного.

К ним принято относить:

• проблемы со свертываемостью крови;
• высокое внутриглазное давление;
• любые инфекционные болезни в обостренной стадии;
• острый и хронический конъюнктивит;
• синдром сухого глаза.

Все эти противопоказания, кроме нарушения свертываемости крови, считаются относительными, и если такие нарушения исправить, то операцию делать можно.

Типы блефаропластики с эпикантусом

Существует три способа проведения хирургического вмешательства:

• классический способ. В этом случае верхнее веко иссекается вдоль эпикантуса, а нижнее – по ресничной линии. Затем устраняется подкожный жир и при необходимости часть кожи (иногда приходится дополнительно удалять половину круговой мышцы, чтобы измененные веки хорошо закрывались);
• шовный способ. При наличии двойной складки верхнего века нужно делать такой тип операции. В этой ситуации иссекается век с внутренней стороны, а между поднимающей его мышцей и кожным покровом накладываются швы. В результате устранения самого эпикантуса не происходит, но меняется структура двойной складки века, что приводит к частичному удалению такого кожного образования;
• бесшовный способ. На момент процедуры выполняется ослабление внутренних структур складки, и части эпикантуса не устраняются. Жировая ткань при такой операции со временем самостоятельно распределяется, и складка становится менее видимой. Такие операции по времени занимают 30 минут и не требуют долгого нахождения пациента в стационаре. Но пациенту в первые несколько дней придется приезжать на осмотры. Это поможет врачу убедиться в том, что затягивание тканей происходит нормально и не наблюдается никаких осложнений.

Эпикантопластика

Почему может появиться эпикантус после блефаропластики?

Иногда можно увидеть обратные случаи, когда после хирургического воздействия эпикантус не уходит, а возникает или становится еще больше. В основном, это случается после блефаропластики, которая относится к группе сложных офтальмологических вмешательств и требует от специалиста профессионализма и опыта. Увы, случаи неудачной блефаропластики наблюдаются часто.

Рекомендуем:  Что такое плазменная неабляционная блефаропластика?

Эпикантопластика является хирургическим воздействием, благоприятный исход которой почти полностью зависит не от пациента и особенностей строения эпикантуса, а от опыта специалиста, который должен учесть множество факторов.

Ввиду этого нужно выбирать проверенные клиники Москвы, в которых работают хирурги с большим стажем. Экономить на таких процедурах нельзя: почти всегда высокая цена таких операций позволяет получить высокое качество их выполнения.

responded with an error: Access Not Configured. Data API has not been used in project 268921522881 before or it is disabled. Enable it by visiting https://console.developers.google.com/apis/api/.googleapis.com/overview?project=268921522881 then retry. If you enabled this API recently, wait a few minutes for the action to propagate to our systems and retry.

Источник: https://drplas.ru/blefaroplastika/vidy/kak-vypolnyaetsya-blefaroplastika-s-epikantusom.html

Эпикантус — что это такое?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

У всех представителей монголоидной расы на внутренних уголках глаз находится небольшая складка в области века — эпикантус. У представителей других народностей его появление может говорить о патологии. Узнаем, почему возникает эпикантус, что это такое и как он лечится, когда является патологическим признаком.

Эпикантус: что это такое?

Эпикантус верхнего века, или «монгольская складка» — это фрагмент кожи над слезным бугорком, делающий разрез глаз более узким. Ученые не дали точного ответа, почему люди некоторых национальностей рождаются с эпикантусом. Есть две точки зрения.

Согласно первой, «монгольская складка» сформировалась как способ защиты глаз людей, которые исторически проживали на открытых территориях, например, в степях. Эпикантус защищал их органы зрения от пыли, ветра и яркого солнца.

Он появляется у людей с широкой переносицей. В этом случае наблюдается натяжение кожи в области переносицы, что приводит к образованию эпикантуса.

Такое объяснение считается более правдоподобным, тем более, что эпикантус исчезает с годами у большинства людей. Даже у монголоидов «монгольская складка» не сохраняется в течение всей жизни. Эпикантус у детей европеоидной расы считается нормальным, если он проходит к 6-7 годам. Если он проявляется в старшем возрасте, то всегда имеет патологическое происхождение.

Почему появляется эпикантус у человека не монголоидной расы?

К появлению патологического эпикантуса могут привести различные факторы:

• инфекционные заболевания, которые передались от матери к ребенку;
• хромосомные отклонения;
• злоупотребление беременной женщиной спиртным, табакокурение и неправильное питание;
• многоплодная беременность;
• преждевременные роды;
• синдром Дауна.

В основном складка эпикантуса у человека не монголоидной расы — это врожденная болезнь, появляющаяся у детей, которые появились в неблагоприятных условиях, а также при наличии у матери физиологических и наследственных патологий.

Эпикантус может быть и приобретенным. К формированию складок во внутренних уголках глаз приводят травмы век и кожи вокруг глаз, провоцирующие образование рубцов.

В каких формах проявляется патологический эпикантус века?

Приобретенный, то есть вызванный травмой и рубцеванием кожи, и врожденный патологический эпикантус различаются по формам, в зависимости от особенностей образования складки кожи над слезным бугорком. Существуют следующие виды эпикантуса:

1. Прямой, образующийся на верхнем веке и идущий к нижнему от брови, закрывая собой слезный канал.
2. Обратный, появляющийся на нижнем веке.
3. Пальпебральный, при котором возникают две симметричные короткие складки, совпадающие по ширине с глазной щелью.
4. Суперциллиарный, характеризующийся наличием симметричных складок, которые совпадают по размерам с окружностью глаза.

Эпикантус может появляться на одном или на обоих глазах. При этом складки могут отличаться по размерам и форме. Эпикантус обычно заметен сразу невооруженным глазом. Но данное состояние век может сопровождаться такими симптомами, как:

• нарушение оттока слезной жидкости;
• несмыкаемость век;
• раздражение роговицы.

Даже наличие одного из этих признаков должно стать поводом для того, чтобы записаться к офтальмологу.

Если этого не сделать, эпикантус может вызвать серьезные осложнения. Отсутствие лечения приводит к:

• постоянному и неконтролируемому слезотечению;
• повышенной утомляемости глаз;
• снижению остроты зрения;
• птозу верхнего века;
• косоглазию, которое быстро прогрессирует;
• повышению давления на глазное яблоко;
• лагофтальм.

Каждое из этих заболеваний может спровоцировать еще большие осложнения, включая тяжелые острые инфекционные заболевания органов зрения. В конечном счете прогрессирование эпикантуса при отсутствии лечения может сильно сказаться на зрительных функциях человека.

Лечение эпикантуса патологического характера

Понимая, что такое эпикантус, становится очевидным, что вылечить его можно только операционным способом.

Убрать складку с помощью офтальмологических капель, мазей и примочек не представляется возможным, так как эпикантус представляет собой аномальное кожное образование, а не воспалительный процесс, который снимается медицинскими препаратами.

Операция проводится только в том случае, если пациент достиг возраста 7 лет. До 7 лет эпикантус может исчезнуть самостоятельно. В ходе хирургической процедуры врач делает разрез кожи вдоль линии ресниц.

После этого хирург убирает из-под кожного покрова жировую ткань, из которой преимущественно и состоит эпикантус. Затем формируется новая складка, но более маленького размера, и осуществляется подтяжка мышц век. Проводится операция под местным наркозом.

Необходимость хирургического вмешательства возникает не во всех случаях. Простая форма эпикантуса может не доставлять человеку никакого дискомфорта. Однако и он может избавиться от складки из эстетических соображений. В некоторых случаях врач удаляет эпикантус без разреза.

Если у пациента очень тонкая и чувствительная кожа, хирург просто накладывает швы, формируя с их помощью европейскую складку. Такая методика дает высокие результаты, не требует дополнительной коррекции, в связи с чем не сопровождается побочными эффектами.

Восстановительный период как таковой отсутствует.

Хирургическая процедура удаления эпикантуса считается очень безопасной и не приводящей к осложнениям, но полностью от них не застрахован ни один пациент.

Негативные последствия лечения эпикантуса хирургическим способом бывают следующими:

• расхождение швов, накладываемых в ходе операции;
• подкожная гематома, которая не рассасывается самостоятельно;
• птоз или выворачивание верхнего века;
• конъюнктивит;
• повышенное слезотечение.

Почти во всех случаях осложнения становятся следствием несоблюдения прооперированным рекомендаций лечащего врача. В послеоперационный период необходимо четко следовать предписаниям окулиста. Это позволит не только избежать осложнений, но и ускорить процесс восстановления век и глаза.  

Что делать в послеоперационный период?

Полностью пациент восстановится примерно в течение двух недель. В этот период его будут беспокоить побочные эффекты после операции. Они не являются осложнениями, а представляют собой нормальную реакцию организма на хирургическое вмешательство.

Так, больному придется в первые дни после процедуры потерпеть боль в области век, резь, зуд, жжение в глазах, сухость или, напротив, обильное слезотечение. Также может возникнуть отечность век и тканей в области органов зрения. Чесать глаза и веки категорически нельзя, так как возрастает риск расхождения швов и попадания инфекции в глаз.

Девушки должны на время отказаться от использования косметических средств. Контактную оптику в послеоперационный период носить также запрещено. Людям с плохим зрением на протяжении двух недель можно применять для коррекции только очки. На улицу в дневное время нужно выходить в солнцезащитных очках. Они будут защищать не только от ультрафиолета и яркого света, но и от ветра и пыли.

На время восстановления век желательно отказаться от просмотра телевизора. Старайтесь не нагружать глаза работой за компьютером или чтением. Спиртосодержащие напитки также противопоказаны в послеоперационный период.

Этиловый спирт снижает способность организма к восстановлению и замедляет процесс заживления век. Кроме того, в состоянии опьянения человек рискует получить травму глаза. При появлении сильного дискомфорта в глазах, каких-либо тревожных симптомов посетите офтальмолога, который выявит их причины и скорректирует курс лечения.

Появился эпикантус у ребенка: что делать родителям?

Эпикантус у ребенка — явление не такое уж и редкое, оно считается нормой, если возникает до 7-летнего возраста.

Чаще всего складка пропадает к 6-7 годам, она сама разглаживается по мере роста ребенка, не вызывая никаких осложнений.

Если «монгольская складка» не исчезла к 7 годам, тогда родители должны показать малыша врачу. В этом случае  есть большая вероятность того, что эпикантус — это признак заболевания.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/epikantus---chto-eto-takoe.htm

Причины появления эпикантуса у представителей разных рас

› Все о зрении › Причины появления эпикантуса у представителей разных рас

Вертикально-наклонную складочку к внутреннего уголка глаза рядом с переносицей у народов азиатской части Евразии и некоторых коренных обитателей обоих американских континентов демографы называют «монгольской складкой». В медицине же она известна как эпикантус, от греч. ἐπι — над-, поверх-, при- и κανθός — угол глаза.

Эпикантус продолжение верхнего века, которое у переносья загибается вниз, идёт параллельно носу и прикрывает слёзный бугорок, делая глаз визуально узким и удлинённым.

У кого встречается

В России этот внешний отличительный признак присущ всем северным народам – нивхам, эвенам, тунгусам, юкагирам, якутам, томским татарам: эпикантус у этих народов встречается у примерно 70% населения. Далее — корякам, береговым чукчам и проживающим рядом с ними азиатским эскимосам.

У наших соседей по Дальнему Востоку ярче всего проявлен у монголов, китайцев, корейцев и в меньшей степени у японцев, у которых проживание во влажном островном муссонном климате на протяжении тысячелетий этот признак сгладило. В Центральной Азии, хотя и в меньшей степени, у киргизов, казахов и узбеков (до 15% наличия «монгольской складки»). Таджиков к этой расовой группе отнести трудно, они ближе к иранцам (у них даже язык общий).

В Северной и Южной Америках он присущ всем аборигенным народам, а в Океании его признаки встречаются у полинезийцев и филиппинцев.

Когда не было пролива между северо-восточной частью Евразии и североамериканским континентом, а в том месте был перешеек.

Миграция осуществлялась в течение многих тысячелетий, сначала по суше, потом, по мере общего развития и обретения технических навыков, и по морю.

У образовавшихся новых этносов под влиянием климата и специфических условий жизни даже несколько изменился фенотип. Но «монгольская складка» до сих пор проявляется примерно у 5% рождающихся детей даже в сельве Амазонки.

Климат

Какой-то единой теории образования эпикантуса нет до сих пор.

Одни исследователи настаивают на том, что главным фактором появления такой особенности было проживание народа-основателя прамонголоидной расы в стабильных, неизменных условиях какой-то одной местности.

Обычно её локализуют примерно на месте нынешних Монголии, Бурятии и северного Китая, где преобладал засушливый климат с постоянно дующим сезонным ветрами и суровыми морозными зимами.

Формирование генотипа и фенотипа пришлось на годы Великого Оледенения.

И среди возможных причин — стягивающий кожу холод, привычка и необходимость прищуривать глаза, чтобы уберечь их от летящей пыли, мелкого песка, и вредного воздействия отражённых от заснеженных просторов солнечных лучей.

Вот эти суровые условия и сформировали такую защитную функцию, как эпикантус.

Неклиматические причины

Оппоненты этой теории указывают на то, что такое закрепление фенотипичных признаков в генотипе требует не одну сотню тысяч лет. Это выходит за временные пределы общепринятой теории возникновения вида Homo Sapiens как такового.

Отмечают они также и возможность появления эпикантуса даже у европеоидной расы – но в основном в тех случаях, когда у человека широкая и низкая переносица, хотя в предках монголоидов не было совершенно точно.

У детей, относящихся к разным европейским нациям, такая деталь во внешности встречается часто, но примерно к 6 годам складка на веке исчезает. То же можно сказать даже о китайцах, корейцах, монголах: у них тоже отмечается исчезновение такого признака по мере взросления и старения.

Сторонники неклиматической теории также ссылаются на анализ геологических слоёв Земли. В них отчётливо, по растительным остаткам в толще земли читается, что в местах расселения некоторых этнических групп монголоидов климат был если не субтропическим, то точно умеренным. А ледники с севера до этих мест не доходили.

В какой-то степени эта складка является жировой, содержание подкожного жира в ней гораздо выше, чем в окружающих тканях. Хотя для представителей монголоидной расы увеличенное количество жира под кожей лица вообще является характерным признаком, который можно заметить даже у бушменов южной Африки, проживающим в условиях жарких и засушливых саванн.

Физиологические причины появления эпикантуса

Такая складка верхнего века, перекрывающая слёзный бугорок, может и вовсе не иметь отношения к расе или национальности, а возникнуть у ребёнка в результате патологии формировании лицевых тканей:

• Травм, после которых образуется рубец.
• Инфекций, которыми ребёнок был поражён ещё во время вынашивания его матерью при беременности.
• Генетическая обусловленность такого признака.
• Аномальное развитие ребёнка в результате злоупотребления матерью во время беременности алкоголем, курением, наркотиками – всем вместе или по отдельности.
• Рождение невыношенного ребёнка.
• Лишняя хромосома при синдроме Дауна.
• Влияние токсинов разного происхождения при плохой экологии.

Но характерной для человека и естественной такая особенность будет только у представителей монголоидной расы. Во всех иных случаях принято рассматривать наличие эпикантуса как аномалию.

Да и странно смотрится такая складка на лице, все остальные признаки которого указывают на европеоидное происхождение. Хотя, если не вызывает неудобств бытового или психологического плана, её просто игнорируют.

В противном случае идут на операцию по удалению такой складки.

Разновидности эпикантуса

1. Пальпебральная. Характерна симметрией при образовании складок.
2. Суперцилиарная. Такие же складки, как при пальпебральном эпикантусе, но их размеры равны окружности глаз.
3. Тарзальная. При такой складке возникает блокада слёзного канала.

   Возникает между верхним веком и почти прямым углом глаза у переносицы.

4. Обратная. Особая разновидность складки, возникающей между углом глаза у переносицы и нижним веком.

   Этот вид эпикантуса бывает односторонним, поражающим только один глаз, что делает такой вид этого косметического недостатка наиболее заметным.

Иногда бывает так, что глаза поражены этой патологией неодинаково, такая асимметрия заметна не меньше, чем обратный эпикантус.

В этих случаях хирургическое вмешательство показано безусловно.

Не существует даже методик медикаментозной терапии для удаления или рассасывания эпикантуса, избавиться от складок можно только с помощью операции.

Последствия патологии

Если наличие такой детали внешности не вызывает дискомфорта, то её владелец (особенно мужского пола) предпочтёт не акцентировать на этом своего внимания.

Другое дело, если:

• Нарушается отток слезы.
• Эпикантус мешает широко открывать глаза, ограничивая, таким образом обзор сверху и снизу от центральной зрительной оси.
• Мешает полноценному сну, не давая смыкаться векам до конца.
• С ним связан дефект роговицы.

Операция

Поперечная жировая складочка на внутреннем уголке глаза у детей европеоидной расы рассасывается обычно к 5-6 годам. Если же этого не происходит, а эпикантус реально мешает, в т. ч. и эстетически (по мнению родителей), то ранее 7 лет такие операции всё равно не назначаются.

В ходе оперативного вмешательства иссекаются ресничные линии и удаляется жировая ткань, из которой, собственно, и состоит такая складка.

Послеоперационный период

Полное восстановление после оперативного вмешательства длится минимум 2 недели.

Проводят его почти всегда в условиях стационара, потому что таких явлений, как зуд, отёчность, сухость глаза, жжение избежать невозможно.

А так как на области век тонкая кожа, врачебное наблюдение необходимо: в первые трое суток – несколько раз в день, а в последующие 10-11 дней нужен тщательный ежедневный осмотр.

Придётся отказаться также от любых косметических процедур, средств по уходу за веками и кожей вокруг глаз. Не носятся контактные линзы, глазам нужно дать полный отдых. Днём даже не рекомендуется смотреть из окна на ярко освещённую солнцем улицу, а прогулки, если они будут затеваться, лучше перенести на сумеречное время суток.

Тем более – с ветром в глаза может попасть пыль мелкие песчинки ил частички уличного мусора. А от этого возможно попадание в послеоперационное поле инфекции.

Из распорядка дня полностью исключается пользование компьютером, гаджетами, просмотр телевизионных программ и длительное чтение.

Полностью исключается употребление алкоголя, который может вызвать повышение артериального давления, а это спровоцирует расхождение швов на тонкой деликатной коже век.

Повязки защитные тампоны меняются как можно чаще, с использованием антисептических средств и обязательно чисто вымытыми руками. Под строгим контролем врачей применяют витаминные комплексы в виде капель для глаз.

Сложные случаи бывают только, когда эпикантус образуется из-за травмы с образованием рубцов. Тогда от хирурга потребуется высокая квалификация, нужна будет пересадка кожи.

Заключение

Если не рассматривать глубинные причины появления эпикантуса у представителей европеоидной расы, то можно утверждать, что они связаны с такими факторами:

1. Избыток подкожного жира в верхнем (или, что реже – в нижнем) веке.
2. Широкая и низкая переносица.

Объединение двух этих признаков увеличивает возможность появления вертикальной, параллельной носу, складки над слёзным бугорком в несколько раз.

Появление такой аномалии внешности у русских не является генетически обусловленной и возникает только в результате заболевания. Возникает чаще всего у детей, матери которых переносили во время беременности сильный токсикоз, а также в результате употребления им алкоголя или наркотиков.

Если к 6 годам у ребёнка эта складка не разглаживается, то, по желанию родителей или его самого в более старшем возрасте, не исключена операция по коррекции внешности.

• Линзы Acuvue 42%, 2631 голос2631 голос 42%2631 голос — 42% из всех
• Линзы Air Optix 17%, 10681068 17%1068 — 17% из всех
• Линзы Optima 16%, 1003 голоса1003 голоса 16%1003 голоса — 16% из всех
• Линзы Pure Vision 12%, 729729 12%729 — 12% из всех
• Линзы Biofinity 6%, 369369 6%369 — 6% из всех
• Линзы Biotrue 4%, 263 голоса263 голоса 4%263 голоса — 4% из всех
• Линзы Clariti 2%, 137137 2%137 — 2% из всех

Источник: https://BeregiZrenie.ru/vse-o-zrenii/epikantus/

Эпикантус у ребенка, причины возникновения, что предпринимать и как избежать осложнений

Эпикантус представляет собой кожную вертикальную складку, проходящую от уголка глаза к переносице в виде полумесяца, прикрывая собой слезный бугорок.

При этом происходит изменение внешнего строения глазной щели, создавая видимый обманчивый эффект присутствия конвергентного косоглазия.

При наличии данной патологии не происходит снижение остроты зрения, хотя в соответствии с величиной выраженности иногда осложняется сужением поля видимости.

Общие сведения

Эпикантус — отличительная черта представителей монголоидной расы

Эпикантус является отличительной особенностью монголоидной расы, в связи с этим его называют также монгольской складкой.

Считается, что данное отклонение является природным приспособлением, выступающим в роли защиты зрительных органов у населения, проживающего в особых климатических условиях.

Оно предназначено уберегать глаза от проникновения в них различных частиц в виде пыли, грязи, радиации, отражающейся от снега. Наличие складки выражено у народов, обладающих низкой, а также широкой переносицей.

Причем величина эпикантуса соизмерима с высотой кости носа. У этих народностей рассматривается как вполне естественное явление. Но для представителей населения других расовых категорий наличие монгольской складки представляет собой аномалию, а в некоторых случаях является одним из признаков существенных хромосомных болезней.

Специалисты в области медицины, сталкивающиеся с возникновением эпикантуса у детей, страдающих болезнью Дауна, считают признаком задержки умственного развития, характеризуя его как проявление особенного строения черепа.

Причины образования

Эпикантус у ребенка

Чаще всего при возникновении у детей эпикантуса проходит постепенное разглаживание складки без каких-либо осложнений в дальнейшем.

Если этого не произошло, несмотря на то, что складка не присуща представителям европеоидной расы, преимущественно она не представляет опасности для здоровья ребенка, а выражается лишь в виде внешнего дефекта.

Среди факторов, влияющих на образование патологической складки у детей, можно выделить:

1. продолжительный токсикоз в период вынашивания ребенка;
2. курение и употребление алкоголя матерью;
3. внутриутробное отклонение в развитии плода;
4. инфекции;
5. недоношенность;
6. многоплодная беременность;
7. долговременная родовая деятельность;
8. нарушения эндокринной системы.

Огромную роль также играет экологическое, физическое, медикаментозное воздействие на организм будущей матери. Эпикантус наблюдается при блефорофимозе, травмах верхнего глазного века, синдроме Дауна, а также других серьезных хромосомных заболеваниях.

Возникшая патологическая складка у ребенка в незначительной степени обычно разглаживается самостоятельно по достижению ним возраста 7 лет. Но это происходит не во всех случаях. Тогда целесообразным становится применение хирургического вмешательства, которое рекомендуется производить только детям 5 лет и более.

Характеристика заболевания

Эпикантус — симптом болезни Дауна

Соответствуя типу патологических нарушений, эпикантус разделяется на виды:

1. врожденный;
2. приобретенный.

К причинам возникновения врожденной патологии принадлежат заболевания матери в период беременности и до этого, в том числе предшествующие аборты, а также прием алкогольных напитков, наркотиков, никотина, которые способны спровоцировать развитие заболевания.

Приобретенный вид эпикантуса может активизироваться на фоне полученных ранее травм, формирующих внешние изменения в виде рубцевания.

Патологические складки различаются по происхождению и уровню своего развития, а также зоны расположения и подразделяются на 4 типа:

1. Прямой — эпикантус, начинающийся от брови и способный достигать пределов роговицы, при этом накрывая слезный канал, а также внутреннюю часть зрительного органа. Может быть разных размеров. При данном виде складки встречаются случаи прирастания нижнего края ресниц к верхнему краю.
2. Обратный — вид, при котором складка размещается со стороны нижнего века. Обычно имеет незначительные габариты.
3. Пальпебральный — тип с равномерным расположением патологии, захватывающий верхнее и нижнее веко.
4. Суперциллиарный — это эпикантус с наиболее значительным выражением складки. Берет начало с участка бровной дуги, протягиваясь к нижнему веку.

Внутри складки находится жировая ткань, главным материалом которой выступает связка, состоящая из соединительных волокон. При появлении отечности в организме, может происходить увеличение складки.

Учеными медиками обнаружена закономерность соизмерения высоты переносицы и степени проявления складки. На основании специальных медицинских исследований было установлено, что выраженность эпикантуса больше при более плоской переносице, чем объемной

Выявление и лечебные действия

Диагностирование эпикантуса производится без особых усилий, он выявляется при визуальном осмотре врача офтальмолога.
В связи с тем, что у детей патологическая складка постепенно уменьшается, в большинстве случаев они не нуждаются в дальнейшем лечении.

Если все же приходится прибегать к лечебным действиям данной патологии, то это необходимо делать после достижения ребенком 6 лет. В лечении эпикантуса не применяются традиционные терапевтические меры, избавление проводится лишь с помощью хирургического вмешательства.

Удаление патологической аномалии желательно производить в досконально проверенном медицинском учреждении. Ведь исправить результаты операции достаточно сложно, практически невозможно.

Устранение патологии

Эпикантус у ребенка диагностируется в раннем возрасте

Наиболее распространенным приемом по избавлению от эпикантуса принято считать метод блефоропластики. Данный вид хирургического вмешательства применяется тогда, когда аномальная складка вызывает определенный дискомфорт и выступает в качестве внешнего дефекта.

Действия в ходе его проведения нацелены на подтяжку верхнего века, а также преобразования разреза зрительного органа и его формы.

В результате применения данного метода глаза становятся выразительнее, с более широким спектром видимости. При проведении операции хирург-офтальмолог удаляет два кожных участка, перемещая их в форме треугольника, разрез начинается с уголков глазного органа и проходит вдоль по линии ресниц. В итоге он почти незаметен визуально.

О хирургическом устранении эпикантуса расскажет видео:

Восстановительный период, последствия и рекомендации по их устранению и недопущению

Родителям маленьких пациентов, которым показано применение операционного метода по избавлению от нежелательной складки, необходимо иметь информацию о возможных последствиях, возникающих в послеоперационном периоде.

Допустимы нежелательные проявления в виде следующих осложнений:

1. отечность участка глазной щели, не спадающая в течение 2 недельного срока;
2. чувство жжения на области слизистой оболочки;
3. образование подкожной гематомы;
4. появление конъюнктивита;
5. вываливание верхнего века;
6. сухость кожи, ощущение боли, резей в районе воспаленного века;
7. увеличение слезоотделения;
8. расхождение швов.

Во избежание нежелательных проявлений и в короткий срок восстановиться после проведения хирургических манипуляций, следует соблюдать некоторые действенные рекомендации. Среди них:

• Не применять косметику, отказаться от ношения контактных линз. Все это поможет избежать раздражающего кожу эффекта.
• Прогулки на свежем воздухе осуществлять только в безветренную погоду, при возможности в темное время суток.
• Остерегаться попадания солнечных лучей на проблемный участок. Желательно использование темных защитных очков.

Рекомендовано применение глазных капель, которое окажет положительное воздействие для устранения сухости, снятия воспаления зрительного органа, а также ускорит процесс заживления поврежденных тканей.

В течение нескольких недель запрещено чтение, контакт с монитором компьютера, просмотр телевизора. Соблюдение данной меры поможет избежать перенапряжения пострадавшего органа, которое может спровоцировать целую цепочку нежелательных осложнений.

Недопустимо употребление алкогольных напитков, так как их применение способствует расширению сосудов и тем самым может спровоцировать повышенную отечность тканей вокруг проблемного места глаза. В результате это может привести к расхождению и разрывам послеоперационных швов.

Как показывает практика, период восстановления после удаления монгольской складки достаточно быстрый с проявлениями улучшения спустя всего несколько дней. Образования рубцов на коже почти не происходит в связи с тем, что разрез делается на практически незаметных участках тела.

Родителям детей с образованием эпикантуса необходимо помнить, что опытные специалисты в области офтальмологии способны дать объективную оценку состояния выраженности патологи, а также выявить потребность в обращении к оперативному вмешательству.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://glaza.online/zabol/vek/epikantus-u-rebenka.html

Эпикантус

Представители азиатской национальности имеют характерные формы глаз.

Если у русского или европейского человека есть складка верхнего века, то это называют эпикантусом.

Появление такого дефекта может быть признаком определенных патологий и доставлять человеку дискомфорт. Визуально делает глаза узкими и удлиненными. Устранить складку можно только хирургическим методом.

Причины эпикантуса

Стоит отметить, что такая складка выполняет защитную реакцию. Причины развития могут скрываться в наличии патологических процессов:

• Травмы, которые приводят к образованию рубцов.
• Инфекционные заболевания, которыми ребенок заражается в период внутриутробного развития. Это может быть связано с эндокринологическими заболеваниями.
• Генетическая предрасположенность.
• У ребенка повышается риск развития такой патологии, если мама во время беременности злоупотребляет алкоголем, наркотиками, курением. Это приводит к развитию разных аномалий.
• Наличие синдрома Дауна.
• Преждевременные роды.

В основном аномалия имеет врожденный характер. Это связано с неблагополучной беременностью. Особенно если женщина страдает от хронических и генетических заболеваний.

У монгольской расы такая складка является характерной. У представителей других национальностей это считается аномалией.

В большинстве случаев эпикантус появляется из-за генетической предрасположенности. Особенно если женщина имеет такие аномалии. С возрастом складка может немного расшириться, но полностью не исчезает. Для коррекции понадобится оперативное вмешательство.

Фото

Фото людей с эпикантусом:

На втором фото хорошо видно эффективность хирургического лечения. Его применяют, если дефект приносит человеку дискомфорт или является признаком патологических процессов.

Особенности у русских

Монгольская складка не является характерной для русских и европейцев. Если человек имеет широкую переносицу, то это не считается аномалией или признаком патологии.

В основном эпикантус появляется в последствие травм, аномального развития век. Редко может возникать у людей, которые живут в области с плохой экологией. Это происходит из-за влияния токсических веществ и радиации.

Еще реже может иметь наследственный характер.

Классификация эпикантуса

Разновидности данной аномалии:

• тарзальная – локализуется между углом с внутренней стороны и верхним веком, опасность в том, что происходит блокада слезного канала;
• обратная – этот вид складки расположен между углом с внутренней стороны и нижним веком;
• пальпебральная – сопровождается возникновением симметрических складок;
• суперцилиарная – складки такие же, как в пальпебральном виде, но их размеры равны окружности глаз.

Стоит учитывать, что обратный эпикантус может поразить один глаз. Этот дефект визуально очень приметный. В некоторых случаях поражение обоих глаз может сопровождаться появлением складок разного размера. Дефект доставляет человеку сильный дискомфорт.

Диагностика

Монгольский разрез глаз заметен невооруженным глазом. Эту аномалию офтальмолог диагностирует при визуальном осмотре. В процессе обследования врач должен определить необходимость хирургического вмешательства. Для этого проводятся офтальмологические обследования. К ним относятся: офтальмоскопия, биомикроскопия, визометрия.

У пациента могут наблюдаться такие признаки:

• нарушение оттока слезы;
• сужение кожных щелей зрительных органов;
• плохое смыкание век;
• повреждение роговицы.

Врач должен тщательно изучить анамнез пациента. Следует исключить наличие генетических и хронических заболеваний, нарушений функции эндокринной системы. Если человек не испытывает дискомфорт от этой аномалии, то лечение не является обязательным.

Лечение

Важно учитывать, что складка эпикантуса устраняется только хирургическим методом. Симптоматическая или медикаментозная терапия не предусмотрена. Народная медицина также является неуместной. Если образование не сопровождается дискомфортом, не влияет на остроту зрения, то его не лечат. В большинстве случаев операцию проводят с целью эстетики.

Оперативное вмешательство запрещено проводить пациентам до 7 лет. В некоторых случаях складка с возрастом может исчезнуть самостоятельно. Если такая аномалия не исчезает, врачи делают операцию.

В ходе хирургического вмешательства врач иссекает ресничные линии и удаляет жировую ткань. Из нее состоит данная складка. При необходимости ее делают меньшего размера и подтягивают мышцы.

Стоит учитывать, что проведение операции возможно только под общей анестезией.

Послеоперационная реабилитация

Полное восстановление после операции приходит спустя 2 недели. Постоперационный период может сопровождаться развитием таких симптомов: отечность, зуд, жжение, режущие ощущения, сухость. Такой дискомфорт будет длиться определенное время — у каждого пациента в индивидуальном порядке. Избавиться от этих проявлений невозможно.

Пациенту запрещено пользоваться любыми косметологическими средствами, особенно для ухода за глазами и веками. В период восстановления следует отказаться от использования контактных линз и других оптических изделий. Глаза не должны подвергаться влиянию солнца и яркого света. Если появляется желание выйти на прогулку, то лучше это делать в ночное время.

Важно избегать влияния сильного ветра и попадания в глаза маленьких частичек мусора. Поэтому пациентам рекомендуют носить защитные или корректирующие очки. Их обязательно надо использовать в период реабилитации. В противном случае попадание даже незаметной пылинки может стать причиной развития осложнений.

Если пациент страдает от синдрома сухого глаза, и проявления усиливаются, то врач может назначить безопасные увлажняющие капли. Дополнительно необходимо принимать витаминные комплексы в виде растворов и капель. Запрещено работать за компьютером, заниматься чтением, смотреть телевизор в течение двух недель.

Также пациенту нельзя употреблять алкоголь. Это связано с тем, что даже незначительное количество спирта расширяет сосуды. Это может привести к расхождению швов. В этом случае восстановление может длиться очень долго.

Особое внимание надо уделить гигиене. Важно каждый день менять повязки. Руки при этом должны быть чистыми. Обязательно надо использовать антисептические и антибактериальные средства.

Осложнения и побочные эффекты

В большинстве случаев хирургическое вмешательство не сопровождается развитием негативных последствий. Если не соблюдать правила реабилитации и профилактики, то пациенты имеют риск столкнуться с такими побочными реакциями:

• швы могут разойтись;
• под кожей может возникнуть гематома (в большинстве случаев со временем рассасывается самостоятельно);
• опущение или выворачивание наизнанку верхнего века;
• развитие конъюнктивита;
• появление жжения, зуда;
• неконтролируемое слезотечение.

Если человек имеет аллергию на наркоз, об этом надо сообщить врачу перед проведением операции. В противном случае могут возникнуть тяжелые и опасные для жизни осложнения.

Несоблюдение правил гигиены может привести к бактериальному или инфекционному поражению. Поэтому очень важно правильно ухаживать за швами и своевременно менять повязки. Если пациент не может менять повязки, то следует обратиться за помощью в больницу.

Прогноз

Врожденная форма такой аномалии в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Если дефект не вызывает дискомфорт, то нет необходимости проводить операцию. Обычно показаниями к хирургическому вмешательству являются патологические процессы. У азиатов такие глаза являются нормальным явлением.

Профилактика

Не существуют определенные правила профилактики, потому что патология может развиваться из-за наследственной предрасположенности. В некоторых случаях данная аномалия имеет свойство самостоятельно исчезать с возрастом. Это зависит от роста переносицы.

Такая складка может быть причиной ложного косоглазия. В этом случае состояние не является опасным для органов зрения. Все признаки исчезают после оперативного вмешательства. Визуально глаза приобретают правильную, здоровую форму. Аккуратное растяжение тканей, позволяет существенно снизить проявление аномалии и возобновить нормальное положение глаз.

В процессе хирургического вмешательства глаза хорошо фиксируют. Для профилактики осложнений в постоперационный период, следует строго соблюдать рекомендации врача. Особенно правила гигиены во время смены повязок и обработки швов.

При устранении складки, которая возникла из-за травмы, обязательно убирают рубцовые ткани и проводят пересадку кожи. В качестве профилактики пациент должен постоянно правильно ухаживать за глазами и кожей век.

Питание должно быть правильным и полноценным, с содержанием большого количества витаминов.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 5,00

Источник: https://proglazki.ru/bolezni/epikantus/