Нарушение терморегуляции у ребенка

Особенности температуры тела ребенка, терморегуляция

Поддержание равенства теплопродукции и теплоотдачи в условиях изменения интенсивности метаболизма, двигательной активности организма ребенка и (или) температуры среды существования является одной из важнейших функций (первой) системы терморегуляции.

Величина температуры тела при достижении равенства величин теплопродукции и теплоотдачи могла бы устанавливаться на различных произвольных уровнях, но благодаря функции центральных — гипоталамических — центров терморегуляции эта величина температуры вполне определенная (меньше 37 град С).

Формирование центральными нейронными структурами гипоталамуса определенной величины регулируемой в данном организме температуры является второй важнейшей функцией системы терморегуляции.

Если обе эти функции выполняются успешно, то система терморегуляции обеспечивает решение главной ее задачи — поддерживает температуру мозга и других тканей «ядра» тела (печень, почки, мозг, работающие мышцы и др.) на относительно постоянном уровне.

Теплопродукция в организме ребенка, детей

Суммарная теплопродукция в организме состоит из первичной теплоты, выделяющейся в ходе постоянно протекающих во всех органах и тканях реакций обмена веществ, и вторичной теплоты, образующейся при расходовании энергии макроэргических соединений на выполнение мышечной работы и других функций. Теплопродукция в организме ребенка зависит от величины основного обмена, «специфически динамического действия» принимаемой пищи, мышечной активности и изменения интенсивности метаболизма, связанных с изменением температуры внешней среды. Метаболические процессы осуществляются с неодинаковой интенсивностью в различных органах и тканях, и поэтому вклад в общую теплопродукцию организма отдельных органов и тканей неравнозначен. Наибольшее количество тепла образуется в органах и тканях «ядра» организма: печени, почках, мозге, работающих мышцах.

Теплоотдача в организме ребенка, детей

Различаются следующие механизмы отдачи тепла организмом в окружающую среду: излучение, теплопроведение, конвекция, испарение влаги. Теплоотдача первыми тремя способами может осуществляться только при условии, когда температура поверхности тела выше, чем температура среды существования.

Теплоотдача за счет испарения влаги может осуществляться как при наличии положительной разницы температур поверхности тела и среды, так и в условиях более высокой температуры внешней среды. Теплоотдача путем испарения прекращается при 100 % насыщении внешней воздушной среды парами воды или в воде.

Все вышеперечисленные способы отдачи тепла подчиняются физическим законам.

За счет возникновения физиологических реакций организма на воздействие тепла, холода или существенное изменение теплопродукции можно оказать влияние на величину температуры поверхности тела, а тем самым на величину градиента температур между поверхностью тела и окружающей средой и величину теплоотдачи.

Если расширения сосудов оказывается недостаточно для увеличения теплоотдачи (в условиях высокой внешней температуры), то стимулируется потоотделение, что создает дополнительные возможности для усиления теплоотдачи за счет испарения большего количества влаги с поверхности кожи и снижения температуры тела.

В условиях, когда при действии холода сужение сосудов оказывается недостаточным для снижения теплопотерь и предотвращения охлаждения организма, стимулируются физиологические реакции увеличения теплопродукции (сократительный и несократительный термогенез).

Таким образом, теплоотдача любым из способов является по своей природе пассивным физическим процессом, а физиологические терморегуляторные реакции сосудов или потоотделения лишь способствуют изменению условий рассеяния большего или меньшего количества тепла в окружающую среду и достижения баланса между величинами теплопродукции и теплоотдачи.

Кожа новорожденных и детей раннего возраста хорошо васкуляризована, и вследствие интенсивного притока нагретой крови к поверхности тела из внутренних органов температура кожных покровов у детей выше, чем у взрослых.

Кроме более высокого градиента температур между поверхностью тела и внешней средой у детей имеется еще ряд факторов, обусловливающих интенсивную теплоотдачу.

Это в 2 раза большая площадь поверхности тела на 1 кг массы тела, малая толщина кожи и ее низкие теплоизоляционные свойства, особенно при недостаточности подкожного жирового слоя.

Созревание у ребенка механизмов регуляции теплоотдачи отстает от развития механизмов регуляции теплопродукции и фактически завершается только к 7-8-летнему возрасту. Раньше (к 6 мес.-1 году) созревают механизмы регуляции теплоотдачи через реакции поверхностных сосудов.

Увеличение функциональной активности потовых желез и регуляция потоотделения развиваются у детей в более поздние сроки.

Запаздывание развития механизмов, контролирующих теплоотдачу, по сравнению с развитием механизмов регуляции теплопродукции обусловливает то, что при несоблюдении элементарных мер предосторожности или при развитии некоторых заболеваний перегревание детей первых месяцев и лет жизни более вероятно, чем их переохлаждение.

Состояния перегревания или переохлаждения детского организма особенно вероятны при контакте тела с водной средой (ванночки) или с другими физическими телами (холодный операционный стол и другие условия), когда рассеяние тепла осуществляется посредством теплопроведения. Интенсивность теплоотдачи при этом также зависит от градиента температур контактирующих тел, площади контактирующих поверхностей, времени теплового контакта и теплопроводности контактирующего тела.

Высокие скорости рассеянии, тепла и перегревания или переохлаждения тела ребенка достигаются при отдаче им тепла конвекционным потокам воздуха или воды. Обнаженные дети 1-го месяца жизни при температуре воздуха 30-34 град С отдают конвекционным потокам воздуха около 36 % тепла.

Решающую роль в изъятии тепла от внутренних органов и тканей, продуцирующих его в больших количествах, и предупреждении их перегревания играет циркуляция крови.

Кровь обладает высокой теплоемкостью, и за счет усиления или ослабления кровотока, направленного к поверхностным тканям, осуществляются перенос тепла к поверхности тела, ее согревание или охлаждение и создание условий для большей или меньшей отдачи тепла в окружающую среду.

Уровень регулируемой температуры тела устанавливается в организме гипоталамическими центрами терморегуляции.

Температура тела ребенка, детей

Плод, находящийся в утробе матери при относительно постоянной температуре ее тела, не нуждается в собственной терморегуляции.

Температура тела (ректальная) у здорового новорожденного составляет 37,7-38,2 град С, что на 0,1-0,6 град С выше температуры тела матери. У детей, родившихся недоношенными, родившихся в асфиксии или сильно травмированных при рождении, наблюдается значительное снижение температуры тела, которое может сохраняться в течение нескольких суток.

В течение ближайших нескольких часов после рождения температура тела у здоровых новорожденных понижается на 1,5-2 град С. На степень снижения температуры тела влияют вес ребенка, размеры его тела, количество первородной творожистой смазки, условия ухода за новорожденным. У здоровых детей температура тела вскоре начинает повышаться и через 12-24 ч достигает 36-37 град С.

Ректальная температура у детей обычно на 0,3-0,5 град С выше кожной, измеряемой в подмышечной впадине или в паховой области. После физических упражнений, особенно после бега, длительных прогулок и других нагрузок временное повышение ректальной температуры у детей больше, чем подмышечной, а разница температуры в этих областях может достигать 1 град С и более.

Характер суточных колебаний температуры тела, или циркадного ритма, у разных детей варьирует, но относительно постоянен у отдельного индивидуума.

Циклические суточные колебания температуры тела у здорового ребенка устанавливаются к 1,5-2 мес. жизни, что совпадает по времени с формированием суточных ритмов сердечных сокращений и частоты дыхания. У недоношенных детей суточная цикличность температуры устанавливается значительно позднее, чем у доношенных.

У здоровых новорожденных детей практически не наблюдается снижения температуры тела ниже 36-36,1 град С. Снижение температуры ниже этого уровня обычно отражает несостоятельность энергетического обмена.

Изменения температуры тела у детей могут быть вызваны различными причинами

Изменения температуры тела у детей могут быть вызваны различными причинами. Длительное влияние холода или жары может оказаться некомпенсированным еще недостаточно зрелыми механизмами терморегуляции и привести к значительному повышению (экзогенная гипертермия) температуры тела или ее снижению (экзогенная гипотермия), что часто возникает у недоношенных и незрелых детей.

Легко перегреваются при повышении температуры воздуха новорожденные, что обусловлено малой массой их тела, близостью значений температуры термоиндифферентной зоны и температуры тела, низкой функциональной активностью потовых желез. Перегреванию способствует также излишнее ограничение теплоотдачи одеждой.

При действии пониженной температуры воздуха у новорожденных усиливается теплопродукция, однако интенсивность этой реакции часто оказывается недостаточной для сохранения нормальной температуры тела, особенно при длительном воздействии холода.

Таким образом, среди важнейших особенностей терморегуляции у новорожденных можно выделить: более высокий уровень теплоотдачи по отношению к теплопродукции; ограниченную способность увеличивать теплоотдачу при перегревании, а также повышать теплопродукцию при охлаждении; неспособность реагировать лихорадочной температурной реакцией из-за слабой чувствительности нейронов гипоталамуса к действию лейкоцитарного и других эндопирогенов и содержанию в крови в высокой концентрации аргинин-вазопрессина, снижающего температуру тела.

Особенностью терморегуляции у новорожденных является отсутствие реакций повышения терморегуляционного тонуса и холодовой дрожи при понижении температуры тела. При быстром охлаждении у них возникают разнообразные некоординированные движения, сопровождаемые криком. Эта реакция служит сигналом для матери о необходимости устранить воздействие холода.

Критериями зрелости системы терморегуляции принято считать наличие у ребенка относительного постоянства ректальной температуры при температуре воздуха 20-22 град С; разницы между ректальной температурой и температурой в подмышечной впадине или между температурой кожи на груди и на стопах; суточной периодики температуры тела; температурной реакции при инфекционных заболеваниях (например, при гриппе).

Прививки ребенку от гриппа — детская поликлиника «Маркушка».

Гипертермия у ребенка, детей

Если интенсивность теплопродукции превышает способность организма отдавать тепло в окружающую среду, возникает гипертермия.

Вероятность возникновения гипертермии возрастает в условиях действия на организм внешней температуры, превышающей 37 %, при 100 % влажности воздуха, когда испарение пота или влаги с поверхности тела становится невозможным.

В случае продолжительной гипертермии может развиться тепловой удар.

Это состояние организма характеризуется покраснением кожи в результате расширения периферических сосудов, отсутствием потоотделения, признаками нарушения функций центральной нервной системы (нарушение ориентации, бред, судороги). В более легких случаях гипертермии может развиться тепловой обморок, когда в результате резкого расширения периферических сосудов происходит падение артериального давления.

Источник: http://mark-med.ru/stati/osobennosti-termoreguljacii-u-detej/

Первые признаки и лечение нарушения терморегуляции организма у ребенка

Довольно часто у детей может наблюдаться постоянно повышенная или наоборот, пониженная температура тела при отсутствии видимых причин какой-либо болезни. Ваше чадо не простужено, все его возможные анализы в норме, врач-педиатр методом дифференциальной диагностики не может выявить явную причину такого состояния? Тогда, скорее всего, у вашего ребенка нарушение терморегуляции организма.

Причины и симптомы

Симптомы нарушения терморегуляции у детей обычно проявляются смазано — явным из них принято считать постоянно высокую или низкую температуру, по сравнению с нормой, а также регулярные её колебания в установленных пределах. Также, малыш может чувствовать постоянный озноб, головокружение и прочие негативные состояния.

Сопровождающий это состояние физиологический процесс, связан с особенностями работы центральной нервной системы, которая даёт сигнал всем органам на температурную коррекцию в зависимости от обстоятельств.

Главными причинами нарушений терморегуляции у детей принято считать вегетососудистую дистонию, акклиматизацию к новым условиям проживания/внешней среде и повреждения гипоталамуса.

Акклиматизация

Вы переехали на новое место с другим климатом или же съехали с сельского дома в огромный шумный мегаполис. Резкое изменение условий проживания или климата, всегда запускает процесс акклиматизации, которые бывает весьма длительным, вплоть до нескольких лет.

Повреждение гипоталамуса

Данная проблема может быть как врождённой, так и приобретенной.

Практически всегда при заболеваниях гипоталамуса нарушается температурная регуляция, наблюдается повышенное потоотделение, в некоторых случаях — несистемная тахикардия.

В зависимости от поврежденной области и её размера, ребенок может страдать самыми разнообразными синдромами психологического или физиологического характера.

Однако повреждения гипоталамуса часто диагностируются еще в младенческом возрасте, поэтому если у вашего чада нет такой проблемы, то почти наверняка, у ребенка выявят вегетососудистую дистонию.

Вегетососудистая дистония

Данный полисиндром — как болезнь призрак. Его очень сложно определить методами классической диагностики, поскольку в большинстве случаев симптомы проблемы схожи с привычными заболеваниями и расстройствами.

К основным её клиническим проявлениям, относят разнообразные вегетативные расстройства, учащенное или пониженное сердцебиение, легкие нарушения системной невралгии, регулярные проблемы с дыханием и кардиалгии.

Вегетососудистую дистонию можно лечить только под наблюдением квалифицированного врача, а сам курс лечения может быть очень длительным, вплоть до нескольких лет.

Лечение и профилактика

Итак, мы выяснили, какие же основные причины могут вызывать нарушения терморегуляции у детей. Если с акклиматизацией всё более-менее ясно, нарушения и поражения гипоталамуса легко диагностируются современными методами магнитно-резонансной томограммы, то, как быть с вегетососудистой дистонией?

В первую очередь, подавите в себе соблазн приёма разрекламированных лекарств и исключите методы самолечения — заниматься этой проблемой должен исключительно специалист, который подбирает необходимый перечень и лекарств и назначает медикаментозную и физиотерапевтическую терапию в каждой отдельном индивидуально случае, в зависимости от состояния маленького пациента. Ваша основная задача — это уменьшение влияния ВСД на нормальную жизнь ребенка и предупреждение дальнейшего прогрессирования проблемы с нарушением терморегуляции организма.

Что делать?

1. Кардинально пересмотрите ежедневное меню ребенка, существенно ограничив употребление мучного, соленого и жирного. Максимально расширьте рацион за счёт продуктов, богатых на магний, кальций и калий, а также полиненасыщенных жирных кислот — это овсяная каша, орехи, шиповник, соя, салат и изюм.

2. Нормализируйте сон ребенка, давая ему отоспаться не менее десяти часов в сутки. Максимальное время у телевизора или компьютера — один час в день.
3. Организуйте регулярные прогулки на свежем воздухе, не менее четырёх часов ежесуточно.

4. Детям с нарушениями терморегуляции, необходимы укрепляющие занятия в группах здоровья, подвижные и активные виды спорта, а особенно плавание и настольный теннис. Исключите нормативные нагрузки и выдающиеся результаты — они требуют максимальной концентрации всех сил организма и подрывают здоровье.

5. Не стоит забывать и о физиологических процедурах в виде электрофореза, а также закаливания — это отличная тренировка ЦНС и всего организма. Полезен будет также целебный массаж.
6. В осенне-зимний период давайте чаду витаминные поликомплексы, интерферон и хорошие гомеопатические средства, повышающие иммунитет.

К полноценному медикаментозному лечению детей в случае наличия вегетососудистой дистонии и соответственно, нарушений терморегуляции организма, прибегают лишь в отдельных случаях, когда синдром существенно влияет на качество жизни и напрямую угрожает здоровью маленького пациента.

Запомните — данная проблема больше лежит в области неврологии, чем физиологии, от неё тяжело избавиться только лишь при помощи таблеток и лекарств!

Как помочь ребенку в летнюю жару?

Источник: http://www.doctorfm.ru/zdorove-rebenka/pervye-priznaki-i-lechenie-narusheniya-termoregulyacii-organizma-u-rebenka

Термоневроз: что это, как проявляется и лечится эта болезнь — Подавлен

Длительное повышение температуры свидетельствует о том, что в организме человека не все в порядке и требуется незамедлительное обращение к доктору.

Но иногда бывает так, что врачи не могут найти причину воспаления, а температура все никак не падает.

В таком случае человеку ставят диагноз «термоневроз». Что это за болезнь, и как она проявляется у взрослых пациентов?

О симптомах и лечении неврозоподобного синдрома читайте здесь.

Термоневроз — что это?

• Термоневроз — это патологическое состояние, при котором на протяжении длительного промежутка времени держится температура на отметке 37-38 градусов, а также могут наблюдаться и иные проявления заболевания.
• Сегодня термоневроз принято считать разновидностью вегетососудистой дистонии или неврозов, отличительной особенностью которого является резкое повышение температуры тела человека, вызванное неврологическими нарушениями.
• За поддержание температуры в теле человека отвечает центр терморегуляции, который расположен в гипоталамусе, важнейшей части головного мозга.
• Повышение, а также понижение температуры воздуха, попадание инфекции в организм, переохлаждение — все это вызывает резкие перепады температуры тела, которые строго регулирует гипоталамус.
• Повышение температуры тела в случае попадания инфекции помогает организму в кратчайшие сроки справиться с заболеванием, а вот при термоневрозе данный механизм дает сбой.
• Изменение в центральной нервной системе, спазм кровеносных сосудов вызывает повышение температуры тела до 38 градусов, но этого вполне достаточно, чтобы человек чувствовал себя плохо.
• У данной «болезни» отсутствует код по МКБ-10, а заграничные медики никогда не слышали об этом недуге.

Причины

1. Причины развития термоневроза, впрочем как и иных видов нервозов, до сих пор не выяснены.

2. Научно доказано, что на вегетативную нервную систему влияние оказывает образ жизни человека, частота возникновения стрессовых ситуаций, питание, вредные привычки и другое.

3. Скорее всего, термоневроз развивается, как ответная реакция организма человека на различные травмы, стрессы, переутомление и иные факторы.
4. Вызвать термоневроз у взрослого человека могут:

Симптоматика

Термоневроз у взрослых может проявляться различными симптомами и признаками. Главным из них является резкое повышение температуры тела человека. Она колеблется от 37 до 38,1.

Сразу после ночного сна, у пациента может наблюдаться температура тела 38 градусов. Но на протяжении всего дня температура пациента держится на отметке 37-37,5 градусов.

Помимо этого, при этом состоянии также могут отмечаться такие симптомы, как:

• обмороки;
• головокружение;
• боли в голове;
• учащенное сердцебиение, а также пульс, который зашкаливает;
• бледный кожный покров;
• плохая концентрация;
• тахикардия, брадикардия;
• раздражительность, тревога, плаксивость;
• быстрая уставаемость;
• повышенная метеочувствительность. Организм человека реагирует даже на незначительные перепады давления.

Одним из важных сигналов является нарушение сна. Поверхностный сон, трудность засыпания, частые пробуждения в течение ночи.

В голове постоянно присутствует чувство напряжения — следствие того, что ночью нервная система не может полностью восстановиться. Подобное состояние может привести к эмоциональному срыву.

Пищеварительная система также чувствительна к психологическим факторам. Теряется аппетит, появляется метеоризм, проблемы со стулом, боль в животе.

При этом у человека не диагностируют ни язву, ни кишечную инфекцию. При термоневрозе достаточно часто человек жалуется на тошноту, которая может сопровождаться сухостью во рту.

Нервная система связана со всеми внутренними органами.

Именно поэтому при этом недуге страдает весь организм в целом.

При термоневрозе у человека также наблюдаются проблемы с дыханием, а именно человек жалуется на нехватку воздуха, удушье, тяжелое дыхание. Проблемы с дыханием нередко наблюдаются при эмоционально важной ситуации или при конфликте.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, требуется современный, а главное, качественный подход. Прежде всего, важно исключить наличие тяжелых заболеваний.

Ведь повышение температуры без наличия воспаления или инфекции может быть вызвано наличием серьезного недуга.

Аспириновая проба

Как её проводить тест? Достаточно эффективным способом диагностики является использование Аспирина. Его метод заключается в том, что пациенту дают таблетку Аспирина.

Данный препарат будет снижать температуру, если в организме имеется воспаление. При термоневрозе организм никак не будет реагировать на данный препарат.

Чтобы поставить этот диагноз, обследование в обязательном порядке должно быть комплексным.

Дополнительное обследование

Кроме аспириновой пробы также врач должен назначить такие исследования, как:

• УЗИ;
• энцефалограмму;
• кровь на инфекции.

Кроме того, перед постановкой такого диагноза важно исключить наличие гинекологических, эндокринных и инфекционных заболеваний.

Лечение

Как лечить недуг?

Обычно при термоневрозе температура тела может самостоятельно снижаться при изменении внутренних и внешних факторов. Например, если обстоятельства, при которых человек пребывал в стрессе, изменились, то температура может самостоятельно нормализоваться.

Именно поэтому, если причиной развития заболевания стал стресс, то в данном случае требуется только расслабление и отдых.

Если причины возникновения болезни более серьезные (например, нарушения работы мозга) — температура может держаться несколько месяцев. В этом случае, лечение не будет быстрым, а реабилитация может занять около двух лет.

Прием лекарств обычно приносит лишь временное облегчение.

Устойчивый результат может обеспечить только комплекс мероприятий, которые включают в себя такие методы лечения, как:

• рефлексотерапия;
• иглоукалывания;
• медитация, а также иные способы расслабления;
• медикаментозные препараты успокоительного действия на основе трав;
• нормализация питания;
• закаливание, а также физические нагрузки;
• Гомеопатические препараты.

Медикаменты

Для лечения термоневроза применяются следующие препараты:

1. Седативные лекарства. Они помогают справиться с повышенной тревожностью, страхами, проблемами со сном. Обычно используются средства с растительным составом: настойка валерианы, боярышника, пиона, пустырника и т.д.

   Такие препараты отличаются безопасностью, но для того, чтобы исчезли признаки термоневроза лечение необходимо продолжать 2-7 недель.

2. Общеукрепляющие препараты и витамины. Для укрепления организма и работы ЦНС применяются также витамины группы В, С, РР, фолиевую кислоту и т.д.
3. Ноотропы. Они улучшают мозговое кровообращение у детей и взрослых. Для лечения врач может назначить Целебролизин, Глицин, Пирацетам, Кортексин, Ноотропил, а также иные лекарства.
4. Антидепрессанты и анксиолитики могут помочь решить проблему. Они нормализуют работу головного мозга, купируют тревогу. Амитриптилин, Имипрамин, Мапротилин, Кломипрамин, Миансерин.

Самостоятельная работа

Как помочь себе:

1. Пересмотреть свой образ жизни. Человеку стоит заняться спортом, ходить в бассейн, кататься на велосипеде — подобные упражнения укрепляют иммунитет и помогут расслабиться.

   Кроме того, следует хорошо питаться и высыпаться.

2. Научиться давать волю эмоциям. Это один из важных моментов, которым ни в коем случае не стоит пренебрегать. Если пациента беспокоит хронически высокая температура на нервной почве, то это указывает на то, что человек держит в себе эмоции, не давая им выйти наружу. Таким образом, получается, что человек словно чайник, который кипит, но его никто не выключает. А это означает только то, что необходимо искать способы выпускать эмоции наружу, например, выговариваться близкому человеку.
3. Необходимо забыть о своем заболевании. Если в день пациент по несколько раз мерит температуру и расстраивается, увидев повышенные показатели, то тем самым он себя еще больше накручивает — еще больше акцентирует внимание на имеющейся проблеме. Чем чаще пациент будет измерять температуру тем больше он будет думать о том, что у него высокая температура, и ничего не помогает. Это будет стимулировать подъем температуры. Именно поэтому пациенту необходимо взять себя в руки и отложить градусник в дальний ящик. Температура есть, и на протяжении всего дня она будет — это человеку известно и без градусника. А потому нет никакого смысла постоянно ее измерять.
4. Устранить источник стресса. Если что-то нервирует человека, то в обязательном порядке причина стресса должна быть устранена или хотя бы пересмотрено отношение к данной проблеме. Человек должен понимать, что этот стресс стал причиной развития серьезного недуга, который выводит из душевного равновесия пациента.

   Соответственно важно понимать, что термоневроз будет присутствовать в жизни пациента, пока у него такая жизненная ситуация.

Профилактика

Лучшей профилактикой термоневроза является стойкая нервная система.

Важно не только соблюдать режим работы и отдыха, но и правильно питаться.

В рацион пациента в обязательном порядке должны входить продукты, содержащие магний. При недостатке этого витамина даже незначительный стресс может привести к печальным последствиям.

Термоневроз — это патология, на которую многие пациенты стараются не обращать внимания. На самом же деле подобное состояние может доставить множество проблем человеку.

• Важно научиться контролировать свои эмоции, правильно бороться со стрессовой ситуацией и не подаваться страху.
• Ведь любое заболевание проще предупредить, чем потом его лечить.
• Термоневроз у взрослых — симптомы и лечение:

Источник:

Термоневроз: симптомы у взрослых и их лечение, причины появления у детей

Термоневроз можно отнести к таким заболеваниям, симптомы которых схожи, из-за этого диагностика становится затруднительной.

Источник: https://glpni.ru/fobii/termonevroz-chto-eto-kak-proyavlyaetsya-i-lechitsya-eta-bolezn.html

Нарушение терморегуляции, симптомы, причины, оказание первой помощи

В норме температура тела человека составляет 36,6 градусов. Систематические отклонения от таких показателей называют нарушениями терморегуляции. Продолжаться аномальное состояние может неделями, а то и месяцами. Какими симптомами проявляется подобная патология и поддается ли лечению?

Что такое нарушение терморегуляции и по каким причинам возникает

Температура тела человека – важный индикатор состояния здоровья. Многие болезни инфекционного и воспалительного характера проявляются значительным ее повышением. Колебания не проходят бесследно – мы начинаем ощущать головную боль, вялость, боли в мышцах и суставах. То есть можно сделать вывод, что отклонения температуры от нормы говорят о каких-то проблемах.

Случается, что повышенная или пониженная температура (пусть даже незначительно) сохраняется очень долго и ее тяжело объяснить. Разные патологии порождают нарушения терморегуляции, симптомы которой могут носить изменчивый характер. Возможны различные причины явления.

Температура внешней среды

Теплоотдача зависит от условий окружающей среды. На длительное нахождение в жарком помещении или под солнцем организм отвечает неконтролируемым скачком температуры. То же самое касается переохлаждений. Если оставаться слишком долго в холодной воде, показатели градусника окажутся низкими.

Физические нагрузки

Может нарушиться баланс теплопродукции и теплоотдачи. Температура приходит в норму, как только человек оказывается в нормальных условиях.

Старение организма

Процессы естественного старения сопровождаются изменениями теплового обмена.

Прием алкоголя

Отклонения способны появиться при систематическом злоупотреблении алкоголя. Состояние улучшается после того, как человек распрощается с вредной привычкой.

Психические и эмоциональные расстройства

Нестабильность психоэмоционального фона нередко становится виной термоневроза.

Патологии ЦНС, поражения гипоталамуса

Патология бывает врожденная и приобретенная.

ВСД (вегето-сосудистая дистония)

Требует комплексной терапии.

Прием препаратов

Некоторые медикаменты оказывают влияние на вегетативную функцию.

Нарушения терморегуляции способны носить как временный характер, так и хронический. Многое зависит от факторов, вызвавших такое состояние. Важное место занимает психологическая составляющая.

Какие появляются симптомы

Отклонения от нормальных показателей температуры тела – симптом неполадок в организме. В стандартных ситуациях длится это недолго. При патологических процессах лихорадка появляется без причин, не сопровождается обычными симптомами заболеваний и может досаждать длительный период.

Если человека затронуло нарушение терморегуляции организма, симптомы различаются в зависимости от характера заболевания. Отклонением может быть не только гипертермия, но и гипотермия.

Гипертермия

Имеет следующие варианты проявлений:

• носит перманентный характер или усиливается, пропадает и снова возобновляется без видимых причин
• при отсутствии вирусных и бактериальных инфекций цифры на градуснике колеблются в районе 37-38 градусов
• гипертермия способна сохраняться месяцами и даже годами
• склонность к жару и лихорадке при болезнях инфекционной природы, температура досаждает дольше, чем обычно
• показатели градусника чаще всего возвращаются к норме во время отпуска, отсутствия нагрузок и в летнее время
• чувство усталости, вялость
• могут появляться головные боли
• возникновение гипертермических кризов (температура резко взлетает до 39-41 С, появляется озноб, ломота, после чего без причин возвращается к норме, оставляя ощущение разбитости)

Обычно виной гипертермических аномалий выступают проблемы с ЦНС, опухоли, поражения гипоталамуса и психические расстройства.

Гипотермия

При гипотермии температура может снижаться менее чем до 35 С. Возможны обмороки и опасные для жизни показатели градусника.

Имеет такие признаки:

• пониженное давление
• слабость, низкая работоспособность
• повышенное потоотделение, влажные ладони
• спутанность сознания (при снижении до 34 С и менее)
• гипоксия

Патология возникает из-за поражений гипоталамуса, гипотиреоза, болезни Паркинсона, интоксикации, физического и морального истощения.

Проведение диагностики

Для установки верного диагноза следует исключить стандартные причины изменения температуры. Может оказаться, что у пациента присутствуют хронические инфекционные заболевания (тонзиллит, гайморит), гипер- или гипотиреоз, не до конца вылеченные отиты, бронхиты.

Также температура может несколько колебаться у женщин во время беременности. Это связано с изменением гормонального фона. Также виной могут быть такие болезни, как гепатит, туберкулез и даже кариес.

Возможны следующие методы исследований вегетативной системы и мозга:

• Оценка вегетативного тонуса. Иногда достаточно проанализировать жалобы больного. Используются анкетирование, таблицы для регистрации вегетативных показателей.
• Исследование вегетативной реактивности. Существуют разные направления. Физические основываются на термических пробах. При фармакологических производится введение препаратов (адреналина, гистамина, инсулина). Оценивается степень реактивности. Также воздействуют на рефлекторные зоны.
• Магнитно-резонансная томография. Позволяет исследовать внутренние органы (мозг) и получить снимок.
• Электроэнцефалография. Способ исследования головного мозга, применяемый в психиатрии. Оценивается состояние его структур и систем. Необходимо для диагностики психиатрических расстройств.

Варианты терапии у взрослых

Терапия зависит от того, какие факторы привели к развитию нарушений терморегуляции. Часто лечение осуществляется комплексно и может включать следующие составляющие:

1. Укрепление организма. Желательно соблюдать здоровый образ жизни. Включите в распорядок дня ежедневные прогулки, занятия спортом. Питание не должно быть излишним, но в то же время сбалансированным и насыщенным всеми необходимыми витаминами и минералами. Очень важно снизить уровень стресса, больше времени посвящать отдыху и расслаблению.
2. Восстановление психического равновесия. Иногда для достижения этих целей приходится прибегать к приему успокоительных средств, антидепрессантов или транквилизаторов. Подбираются индивидуально.
3. Усиление теплоотдачи. Активизировать отдачу тепла (при гипертермии) можно с помощью некоторых лекарственных препаратов: Но-шпы, дротаверина или никотиновой кислоты.
4. Воздействие на ЦНС. Назначают препараты центрального или периферического действия: резерпин, пирроксан, фентоламин, альфа- и бетаандреноблокаторы.
5. Лечение психических расстройств. Для этих целей применяются нейролептики – средства для терапии психозов, термоневрозов, невротического синдрома. Необходимы в случае хронического чувства озноба.

Ничего кроме первого пункта (правильное питание и режим дня) самостоятельно применять нельзя. Для лечения подобных расстройств используются сильнодействующие медикаменты, которые, к тому же, имеют определенные противопоказания. Назначать их должен исключительно специалист.

Симптоматика и лечение у детей

У детей до года, в особенности первых месяцев жизни, терморегуляция – еще не отлаженный механизм. У грудничка в первое время колебания в пределах 36-37,5 С являются вариантом нормы. Полностью система устанавливается примерно к году.

Случаются необоснованные скачки показателей градусника и у детей постарше. Если происходит нарушение терморегуляции у ребенка, симптомы могут быть довольно смазанными. Появляется озноб, капризность, нарушается самочувствие, присоединяется головокружение. Отмечается повышенная или пониженная температура без признаков ОРВИ, отравления и пр.

Причины такого явления могут объясняться резкой смена климата. Например, когда вы путешествуете с малышом и оказались в совершенно другой климатической зоне. Или сменили постоянное место жительства.

Если первая причина диагностируется и лечится с помощью медиков, то на ВСД способны повлиять родители:

• Уделяйте больше времени прогулкам и активным играм на свежем воздухе.
• Нормализуйте сон. Приучите малыша ложиться в установленное время, создайте благоприятные условия в спальне.
• Сократите время пребывания у телевизора. Компьютерные игры вообще лучше исключить. Гаджеты сильно влияют на психическое здоровье неокрепшей детской нервной системы.
• Не оказывайте на ребенка психологического давления. Слишком высокие требования родителей – частая причина неврозов не только в детском, но и во взрослом возрасте.
• Можно проконсультироваться с врачом и пройти физиопроцедуры. На пользу пойдут электрофорез и лечебный массаж. Это поможет работе ЦНС.
• Следите, чтобы малыш получал все необходимые вещества и витамины. В сезон авитаминозов целесообразен прием поливитаминов.
• Детские проблемы с терморегуляцией чаще всего связаны с психикой и нервной системой. Поэтому, пичкая ребенка таблетками, вы вряд ли добьетесь стойкого результата. Окружите малыша заботой. Он должен ощущать доверие и спокойствие.

Оказание первой помощи

Оказание неотложной помощи требуется преимущественно в тех случаях, когда нарушения терморегуляции произошли под воздействием негативных факторов внешней среды. В некоторых ситуациях положение может быть опасно для жизни.

Переохлаждение

Температура тела может снизиться до отметок 29-33 С. Тогда человек впадает в ступор или даже теряет сознание. Случается при длительном пребывании на сильном морозе или в холодной воде.

Каков алгоритм действий:

• Чтобы быстро повысить температуру тела, пострадавшего помещают в теплую ванну. Вода не должна быть сразу горячей. Лучше постепенно повышать с 30-34 С до 40 С. После того, как температура тела достигла 33-35 С, процедуру можно прекращать.
• Периодически измеряйте уровень АД.
• Отведите человека в теплое помещение.
• Оденьте на пострадавшего сухую одежду и уложите под теплое одеяло. Можно укутать в плед или верхнюю одежду.

Если произвести подобные манипуляции нет времени и возможности, воспользуйтесь следующим советом. Наполните бутылки горячей водой и поместите пострадавшему в область паха и подмышек.

При серьезных случаях гипотермии следует как можно скорее вызвать неотложку. Может начаться гипогликемия, проблемы с дыханием, сердцем и кровообращением.

Перегрев, тепловой удар

При инфекционных заболеваниях температура находится под контролем организма и обычно не превышает 40 С. В случае же теплового удара, градусник может показывать неутешительные цифры от 40 до 43 С.

Конечно, первое, что нужно сделать – это вызвать скорую помощь.

До ее приезда делайте следующее:

• Поместите пострадавшего в прохладное место.
• Уложите человека на ровную поверхность, приподнимите ноги и голову. Это обеспечит лучший приток крови.
• Приведите пострадавшего в чувства с помощью нашатырного спирта или дайте пощечину.
• Снимите плотную одежду, сковывающую движения. Дайте доступ воздуху, откройте окно.
• Сделайте холодный компресс на лоб.
• Когда пострадавший придет в чувства, дайте ему попить прохладной воды.

Нарушение терморегуляции само по себе выступает симптомом патологических процессов в организме. Проявляется длительными периодами беспричинной гипер- или гипотермии.

Виной могут быть психические расстройства, ВСД, повреждения гипоталамуса или воздействие внешних факторов. Перед тем как начать лечение, нужно четко определить, что послужило толчком к перепадам температуры.

Подробно о температуре тела и терморегуляции — на видео:

Источник: http://VekZhivu.com/article/2774-narushenie-termoregulyatsii-simptomy-prichiny-okazanie-pervoi-pomoshchi