Не могу поверить, что беременна после длительного бесплодия

Основные причины «психологического бесплодия»

Почти треть пар, которые не могут зачать, получают объяснение, что дело в «психологическом бесплодии». Это значит, что проблем со здоровьем у них нет, но несмотря на все попытки, беременность не наступает. Или не удается ее сохранить.

Какие причины приводят к тому, что психика не дает забеременеть, зависит ли это отношений в паре или только от установок самой женщины и как справиться с такой ситуацией — в материале Passion.

ru и специалиста в области репродуктивной психологии Галины Бабиченко.

Психологическое (психосоматическое, психогенное) бесплодие — это достаточно распространенная ситуация, когда у семейной пары, не имеющей физиологических проблем с мужским и женским здоровьем, как минимум, в течение года попыток не наступает желаемая беременность. Также бывает, что беременность все же наступает, но ее не удается сохранить и выносить, хотя опять же серьезных проблем со стороны здоровья у женщины нет. В этом случае врачи часто рекомендуют паре обратиться за психологической помощью.

По некоторым данным, порядка 30% пар, обратившихся за медицинской помощью по поводу бесплодия, сталкиваются с тем, что называют психологическим бесплодием. Наиболее частые из причин психологического бесплодия, встречающиеся в практике психотерапевта, следующие.

1. Повышенный уровень тревожности у женщины (и пары в целом)

Каждая женщина, решившая стать мамой, с нетерпением и волнением каждый месяц ждет двух заветных полосок на тесте. Но масштаб этого волнения может быть разным, и точно так же по-разному влиять на возможность зачатия и развития беременности на самых ранних сроках.

Если женщина тревожна по своей природе или ее самооценка не слишком устойчива, она испытывает критически сильную тревогу и даже страх неудачи.

В таком же страхе и бесконтрольной тревоге она прислушивается к своему организму — наступила ли овуляция? Что сейчас покажет тест-полоска на ЛГ? Все ли со мной в порядке?

В голове у женщины лишь одна доминанта — навязчивое желание иметь ребенка.

Здесь уже начинают страдать отношения в паре, уходит страсть и нежность, появляется чувство «обязаловки» и механистичности отношений.

В итоге партнеры в паре уже не чувствуют легкости в отношениях, появляется раздражение, обиды, накапливается стресс, который в свою очередь может приводить уже к вполне медицинскому диагнозу дисфункции яичников. В этом случае яичники перестают производить готовые к оплодотворению яйцеклетки, начинаются гормональные сбои, что также существенно понижает шансы на зачатие.

Таким образом, ожидание желанного зачатия превращается в постоянный стресс, мысли о беременности становятся фактором тревоги и страха. Как следствие, организм воспринимает беременность как риск и лишний стрессовый фактор, блокируя возможность ее наступления.

Механизм тут такой: тревога и страх — это эмоции, и, как и любые другие эмоции, они сопровождаются биохимическими изменениями в системе нейрогуморальной регуляции, а именно — скачками кортизола и адреналина.

Высокий уровень кортизола, в свою очередь, угнетает продукцию эстрогена и негативно влияет на прогестерон, а также провоцирует возникновение дисбаланса между ЛГ и ФСГ.

Из этого следует нарушение цикла, угнетение овуляции и снижение роста эндометрия, необходимого для успешной имплантации и развития беременности на ранних сроках.

Женщина оказывается в замкнутом круге: она боится не забеременеть, но ее постоянный страх еще больше мешает зачатию, и одно цепляется за другое. К тому же появляются недоверие, обида, досада по отношению к собственному телу.

2. Неуверенность в партнере

Еще одной причиной бесплодия может быть подсознательное чувство, что рядом не тот человек, с которым бы хотелось прожить всю жизнь и быть связанной с ним навсегда общим ребенком.

Или же женщина неосознанно имеет множество обид, недовольства и неуверенности в партнере.

В этих случаях организм женщины может заблокировать возможность беременности либо отсутствием овуляций, либо недостаточным слоем эндометрия, к которому оплодотворенная яйцеклетка просто не может прикрепиться.

3. Женщина морально не созрела для беременности

Третий большой пласт причин психологического бесплодия заключается в подсознательной неготовности женщины к беременности.

— Зачастую при ближайшем рассмотрении выясняется, что у женщины слишком много страхов в отношении беременности и родов. Эти страхи могут быть связаны с травматичным семейным анамнезом, когда в роду женщины беременности и роды порой заканчивались неблагополучно (замирания, выкидыши, смерти при родах) либо у самой женщины уже есть опыт неудачных беременностей.

— Весьма распространены случаи, когда «погоня» за беременностью обусловлена преимущественно давлением социума, нежели истинной глубинной потребностью женщины привести в мир нового человека.

Желание состояться в профессиональном плане, другие вторичные выгоды жизни без ребенка (сохранение внешней привлекательности, привычного образа жизни с полной свободой действий и передвижений, полное внимание со стороны партнера и т.

д) могут перетягивать чашу весов, но в этом неловко признаться вслух, ведь родственники и общество не поймут. И тогда возникает внутренний конфликт, ставящий временный блок на способности к зачатию.

—Также необходимо отметить важное различие между желанием забеременеть и желанием родить ребенка и быть ему матерью. Во время беременности женщина психологически находится в очень комфортном периоде своей жизни: внимание близких, особое отношение со стороны других людей. А процесс родов и материнство — это уже другой, качественно новый период жизни.

Как правило, это характерно для женщин с неустойчивой самооценкой, психологическими травмами детства, неблагополучными отношениями с собственной матерью.

Советы психотерапевта тем женщинам, которые хотят забеременеть, но не могут

Осознание своих собственных причин и психологическая работа с ними могут значительно увеличить шансы на встречу со своим малышом.

В ряде случаев достаточно искренне признаться себе, что материнство — это не краеугольный камень моего существования, без него я вовсе не теряю статус женщины, в моей жизни могут быть и другие важные задачи и смыслы.

Полезно дать себе разрешение остановиться, на время отложить, «отпустить» вопрос материнства, доверившись своему телу, другим своим потребностям, поставленным на паузу. Все эти внутренние решения значительно снимают напряжение и позволяют вернуть ресурсное, энергетически сбалансированное состояние.

Если самостоятельно справиться с тревогой, зацикленностью на ожидании беременности справиться не удаётся, Вы всегда можете обратиться за квалифицированной помощью психотерапевта, специализирующегося на вопросах репродукции, который поможет осознать и проработать индивидуальные барьеры на пути к беременности, возможные вторичные выгоды Вашего текущего состояния и ослабить чрезмерное напряжие.

Что делать женщинам, у которых случались выкидыши, неудачные попытки ЭКО

Сразу после ситуации выкидыша, неудачной попытки ЭКО крайне важно ощущать поддержку близких людей, выговариваться, не прятать боль в глубину психики.

Важно дать себе время на восстановление и проживание этого опыта, время на переживание горя. Естественными сроками для этого можно считать полгода-год. Телу нужно время, чтобы привыкнуть и перестроиться, чувствам важно найти выход и быть принятыми кем-то другим.

Важно не забыть о потере, а пережить-переварить-пропустить ее через себя и после отпустить. Важно постараться сделать для себя выводы из пережитой ситуации, понять, какой опыт она вам дала, чем психологически обогатила.

Важно, как и в любой ситуации депрессии, иметь фоновое понимание, что это состояние не бесконечно, так или иначе у меня есть опыт переживания периодов подавленности, потерь в самом широком смысле, и эти периоды всегда имели свое начало, пик и спад. Мне обязательно будет легче, я даю себе на это время.

Некоторым пациенткам, склонным к структурированию своей жизни, психологически комфортнее установить себе конкретный временной отрезок (3 месяца, полгода, год) и действительно по истечении этого запрограммированного срока чувство безысходности уходит, появляется перспектива, появляются силы.

Что делать, чтобы настроиться на следующую попытку забеременеть, в том числе посредством ЭКО

Никаких специальных рекомендаций. Никаких установленных сроков. Просто доверьтесь своему партнеру, доверьтесь своему телу, доверьтесь своему инстинкту. В самый благоприятный момент тело подскажет, что оно хочет беременности, что оно не может иначе, оно готово при полной вашей поддержке пройти полный путь от зачатия до рождения новой жизни.

Источник: https://woman.rambler.ru/psychology/42079047-osnovnye-prichiny-psihologicheskogo-besplodiya-ili-pochemu-vy-nikak-ne-mozhete-zaberemenet/

Овуляция есть, а беременность не наступает: причины, как ускорить? — ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

› Беременность ›

01.08.2018

Не всем парам удается зачать малыша с первой попытки. Многие будущие родители не понимают, почему не получается забеременеть в овуляцию. Существуют факторы, ускоряющие и замедляющие наступление желанной беременности. Узнав об этих факторах и об особенностях этапа оплодотворения, можно увеличить возможность долгожданного зачатия.

Факторы, увеличивающие шанс беременности

Забеременеть при овуляции помогут несложные правила. Чем больше пунктов плана задействованы, тем выше шанс наступления быстрой беременности.

1. Стабильное эмоциональное состояние у женщины. Отсутствие стресса, нервного напряжения, а также постоянные мысли о беременности, значительно увеличивают возможность оплодотворения. Думы о возможном бесплодии — сильный психологический барьер, который может стать причиной бездетности.
2. По законам физики определенные позы увеличивают шанс беременности. Для успешного зачатия нужно выбирать те позы, где мужчина сверху или сзади. Беременность при половом акте, когда девушка сверху, практически невозможна.
3. Здоровое питание и отсутствие вредных привычек у обоих партнеров создает благоприятные условия для развития половых клеток. У курящей женщины слабая яйцеклетка, а у мужчины – медленные сперматозоиды. Овощи, фрукты, нежирное мясо, орехи и грибы помогают росту и развитию здоровых клеток.
4. Умеренные физические нагрузки обеспечивают активный кровоток по всему телу, включая органы малого таза. При правильно дозированной нагрузке и отсутствии переутомления шансы зачать малыша увеличиваются.

Самый легкий способ беременности

Чтобы легко и быстро забеременеть, нужно придерживаться некоторых правил.

1. Быстрее всего зачать малыша получится, точно определив фазу овуляции. Нужно стараться избегать половых актов за пару дней до наступления подходящего периода.
2. Положительные эмоции и впечатления создают благоприятные условия для зачатия. Поэтому многие пары узнают о желанной беременности после отпуска.
3. Издавна оптимальной позой для зачатия считается миссионерская. Глубокое проникновение и расположение девушки снизу способствует быстрому попаданию сперматозоидов в шейку матки.
4. После полового акта женщине следует приподнять таз на подушки, чтобы он находился выше уровня головы. При достаточной физической подготовке можно встать в «березку».

Если соблюдать эти несложные правила, овуляция и беременность наступят максимально быстро при условии, что оба партнера здоровы.

Гормональная стимуляция оплодотворения

Сложности с зачатием у здоровой пары часто связаны с неправильным количеством вырабатываемых гормонов у женщины. Сбои приводят к нерегулярным циклам, ановуляции. Для определения такого состояния нужно сдавать анализы в течение одного цикла.

После установления диагноза врач назначает гормональную терапию. Через пару месяцев ситуация налаживается и девушке удается забеременеть.

После гормональной стимуляции часто возникает двойная овуляция и беременность. Повышенное количество гормонов приводит к развитию 2 яйцеклеток вместо 1 и успешному их оплодотворению. В результате такой беременности рождаются близнецы или двойняшки, смотря где созрели яйцеклетки: в одном яичнике или в разных.

Можно ли забеременеть в овуляцию

При отсутствии патологий и заболеваний у мужчины и женщины вероятность забеременеть в овуляцию составляет около 35%. Если девушка будет точно определять овуляционный период, на протяжении 1-3 месяцев она сможет забеременеть.

Процент возможной беременности повышается при особо жизнеспособных сперматозоидах. Тогда зачатие может произойти в течение 7 дней, а не 3-4 дней.

Чтобы быстро забеременеть, нужно знать все факторы, ускоряющие и замедляющие зачатие, и максимально стараться их придерживаться.

Факторы, уменьшающие шанс зачатия

Следует знать, почему овуляция есть, а беременность не наступает. Причины очень разнообразны и в основном зависят от состояния здоровья будущих родителей.

• Частые депрессии способствуют появлению циклов без овуляции.
• Прием противозачаточных таблеток может привести к сбоям и отсутствию овуляции.
• В норме матка имеет форму груши, а во время беременности становится круглой. У некоторых женщин встречается матка аномальной формы. Например, двурогая. Необычное строение органа снижает шанс зачатия. Такой дефект чаще всего передается по наследству.
• Непроходимость труб, опухоли и наросты в малом тазу препятствуют зачатию.
• При нерегулярном цикле можно заподозрить дисфункцию яичников. Патология означает невозможность созревания яйцеклетки.
• Неправильный расчет сроков овуляции создает трудности в зачатии. Для точного определения нужной даты можно воспользоваться УЗИ или специальными тестами. У некоторых девушек происходит овуляция в начале или в конце цикла, а не в середине.
• Медленная скорость движения сперматозоидов снижает шанс зачатия. Для определения патологии нужно сдать анализы в любой лаборатории.
• Во время аборта повреждается внутренний слой матки, поэтому эмбриону сложнее закрепиться.
• Вредные привычки как у женщины, так и у мужчины уменьшают возможность зачатия.
• Чем старше будущие родители, тем медленнее происходят все процессы в организме. В 25 лет забеременеть намного быстрее и легче, чем в 35 лет.
• Инфекции, передающиеся половым путем, сильно снижают возможность зачатия.
• Существует иммунологическая несовместимость женщины и мужчины, которая препятствует оплодотворению.

Самые распространенные мифы

В современном обществе «живут» мифы и ложные сведения, которые сбивают с толку будущих родителей. Для того, чтобы не запутаться в информации, а овуляция и беременность произошли как можно скорее, нужно знать правдивую информацию. Ниже описаны самые известные мифы.

• Половой акт должен произойти именно в день овуляции. Яйцеклетка живет сутки, максимум двое. Но сперматозоиды могут находиться в женском организме до 7 суток. Это значит, что половой контакт за 5 дней до овуляции тоже может закончиться беременностью.
• Воздержание увеличивает шансы для зачатия. Во время воздержания, как и при очень частых эякуляциях, качество спермы (количество и скорость движения сперматозоидов) снижается. Оптимальными для зачатия считаются половые акты 1 раз в 2-3 дня в фертильный период.
• Отсутствие беременности за 6 месяцев попыток означает бесплодие. Большинству здоровых пар удается зачать в течение первого года. О возможном бесплодии можно рассуждать не ранее 2-3 лет постоянных попыток забеременеть.
• Резкая отмена противозачаточных таблеток заканчивается беременностью. Зачатие происходит примерно в 25% таких случаев и является совпадением. Во время приема таблеток подавляется выработка эстрогена – яйцеклетки не созревают. Время, которое потребуется для восстановления цикла, индивидуально. Большинству женщин после оральных контрацептивов требуется больше времени для зачатия, чем девушкам, которые их не принимали.
• Нельзя забеременеть во время грудного вскармливания. Это касается только первых 2 месяцев после родов, когда происходит лактационная аменорея. После окончания этого периода овуляция и беременность может наступить с высокой вероятностью.
• Горячая температура подавляет скорость движения сперматозоидов. После сауны или горячей ванны в сперме находится меньшее количество сперматозоидов, но их скорость остается неизменной.
• Прием фолиевой кислоты увеличивает шанс зачатия. Фолиевая кислота никак не влияет на оплодотворение. Этот витамин способствует правильному развитию плода при уже наступившей беременности, исключает появление многих патологий. Фолиевую кислоту полезно принимать на этапе планирования, потому что этот витамин долго накапливается в организме. Его обязательно нужно принимать весь первый триместр беременности для исключения патологий развития плода.

На форумах можно прочитать множество реальных историй, подтверждающих описанную выше информацию.

Одна супружеская пара не могла зачать в течение 2 лет. Муж и жена прошли множество обследований, но поставленный диагноз «бесплодие» ничем не могли подтвердить. Когда пара смирилась с тем, что у них не будет детей, женщина увидела 2 полоски на тесте на беременность.

Очень много мам грудничков беременеют вторым ребенком, пока кормят грудью первого. Из-за отсутствия менструаций большинство узнают о беременности во втором триместре, когда аборт делать уже нельзя.

Происходит ли овуляция при беременности

Во время каждого менструального цикла женский организм настроен на зачатие. Когда оплодотворение не свершилось, цикл начинается заново: организм возобновляет попытки забеременеть. Если оплодотворенная яйцеклетка успешно внедрилась в матку, преобразовалась в эмбрион и активно развивается – организм претерпевает серьезные изменения.

После наступления беременности женский организм всеми силами пытается ее удержать. Для этого происходит выработка определенных гормонов. Они расслабляют мышцы матки, препятствуя выкидышу.

Также половые гормоны отвечают за рост и развитие эмбриона и плаценты. В таких сложных условиях организму нет надобности в создании условий для роста яйцеклетки.

Оплодотворение уже произошло, поэтому овуляция при беременности не происходит.

Если для зачатия гормоны создают одни условия, то для сохранения плода необходима совсем другая среда. Поэтому потенциально овуляция при беременности представляет угрозу для эмбриона. Природа позаботилась о сохранности жизни малыша, поэтому во время беременности овуляция не происходит.

Чтобы забеременеть в овуляцию с первого раза, оба партнера должны быть абсолютно здоровы и максимально соблюдать все правила, увеличивающие шанс зачатия. Знания об овуляционной фазе помогут верно просчитать даты половых актов, чтобы беременность наступила как можно быстрее. Большинству пар удается зачать в течение года постоянных попыток. Только спустя 2-3 года можно заподозрить бесплодие.

Как забеременеть в овуляцию и почему не получается Ссылка на основную публикацию

Источник:

Почему не наступает беременность, если есть овуляция, причины отсутствия зачатия при овуляторном цикле, проходимых трубах и хорошей спермограмме

При неудачных попытках забеременеть в первую очередь обращают внимание на функцию яичников. Но бывает, что они работают как часы, а оплодотворения не происходит. Чтобы решить проблему, нужно определить, почему не наступает беременность, если есть овуляция.

Если не получилось забеременеть в день овуляции

Причины того, что беременность не наступила при незащищенном половом контакте в день овуляции (то есть в день выхода яйцеклетки из доминантного фолликула):

• неправильно рассчитанный фертильный период;
• клинические патологии;
• внешние факторы.

К внешним факторам нужно отнести стрессы, изнурительные диеты, плохой сон и отсутствие режима отдыха и бодрствования. Эти факторы отрицательно влияют на половую функцию и мужчины, и женщины.

Часто причина именно в неправильном расчете дня овуляции. Когда цикл непостоянный, вычислить этот день с высокой точностью практически невозможно.

Источник: https://gb8-omsk.ru/funktsii/ovulyatsiya-est-a-beremennost-ne-nastupaet-prichiny-kak-uskorit.html

Беременность не наступает: 7 факторов, влияющих на зачатие

Чтобы на свет появился маленький человечек, должны встретиться две клетки: мужская  – сперматозоид и женская  – яйцеклетка. А чтобы эта встреча произошла, в организме будущих мамы и папы должно случиться множество событий, совпадающих по времени. От их синхронности во многом зависит время наступления беременности. 

Благоприятный момент для зачатия ребенка

Ежемесячно в яичнике женщины созревает фолликул, который содержит яйцеклетку. Под действием женских гормонов он развивается и лопается в середине менструального цикла, освобождая яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Выйдя из яичника, яйцеклетка «захватывается» маточной трубой и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки.

Свою способность к оплодотворению она сохраняет в среднем 24 часа. Для оплодотворения наиболее благоприятен момент, когда овуляция должна вот-вот начаться – тогда у сперматозоидов будет достаточно времени, чтобы добраться до маточных труб, где и состоится встреча с женской половой клеткой.

Однако бывают случаи, когда вычисление точной даты овуляции помогает поскорее добиться желаемого результата. Самый простой и точный метод – это использование специальных тест-полосок для определения овуляции. Кроме того, о выходе яйцеклетки можно узнать по УЗИ, изменению базальной температуры тела, при помощи специального прибора по рисунку кристаллизации слюны, календарным методом. 

Нарушения овуляции и что такое «бесплодие военного времени»? 

Нарушения овуляции могут наблюдаться по самым разным причинам: например, при заболеваниях гипофиза (при избытке пролактина – гормона, стимулирующего лактацию), щитовидной железы (при снижении ее функции), яичников (кисты, поликистоз, воспаления), надпочечников (при избытке мужских половых гормонов).

Избыточная и недостаточная масса тела, а также быстрая потеря веса также могут быть причинами нарушения овуляции. Чрезмерные физические нагрузки временно блокируют этот процесс. Да и стресс негативно сказывается на способности к зачатию.

Его влияние на репродуктивную функцию впервые было описано как «бесплодие военного времени». Связывают такое психологическое воздействие с тем, что в критических ситуациях инстинкт самосохранения оказывается куда сильнее инстинкта продолжения рода.

Организм, который борется за выживание, блокирует все второстепенные функции, включая размножение.

Не потому ли наши бабушки советовали женщинам, желающим ребенка, вести спокойный образ жизни, чаще играть с детьми, шить красивые детские вещички, читать детские книжки? Все это «настраивает» организм на зачатие.

Сперматозоид: что приводит к мужскому бесплодию?

Сперматозоиды образуются в парных мужских половых железах – яичках. Цикл их формирования – 70–75 дней. Во время половой близости во влагалище женщины попадает 3–5 мл спермы, которая содержит 300–500 млн сперматозоидов.

Прежде чем добраться до яйцеклетки, сперматозоидам предстоит пересечь полость матки и попасть в маточную трубу, при этом достигают цели далеко не все участники забега. Этот путь они проделывают за 2–2,5 часа, а сохраняют свою оплодотворяющую способность в маточной трубе, по разным данным, от 2 до 7 суток.

Для того чтобы произошло оплодотворение, сперматозоид должен преодолеть барьер из клеток лучистого венца (фолликулярные клетки, окружающие яйцеклетку) и оболочки яйцеклетки.

Безусловно, вероятность зачатия зависит от качества спермы. Но вот связь потенции с бесплодием является мифом. В действительности же мужчина с очень слабой потенцией может иметь хорошую сперму для зачатия, а «половой гигант» – страдать бесплодием.

Дело в том, что сперматозоиды появляются в мужском организме в период полового созревания, когда иммунная система уже сформирована.

У некоторых мужчин сперматозоиды воспринимаются ею как чужеродные для собственного организма, что приводит к образованию антиспермальных антител, ухудшающих качество семенной жидкости.

Наиболее частой причиной такого противодействия являются следующие заболевания: травма яичка, крипторхизм, варикоцеле (расширение вен семенного канатика), непроходимость семявыносящих путей, хроническая инфекция мочеполовой системы и заболевания, передаваемые половым путем.

Если мужчина здоров, то главный залог качества сперматозоидов – это его образ жизни. Так, низкая физическая активность, сидячая работа, избыточный вес и курение могут приводить к застою крови в тазовых органах и воспалению.

Сперматогенез, как и женский менструальный цикл, регулируется гормональной системой организма. Поэтому, если мужчина принимает анаболические стероиды, то естественный баланс гормонов в организме нарушается, что может привести к мужскому бесплодию.

Есть еще один, характерный только для мужчин, фактор, влияющий на репродукцию. Это перегревание. Количество вырабатываемых в яичках сперматозоидов увеличивается при температуре, которая немного ниже общей температуры тела.

Недаром северные народы часто пользовались баней в качестве способа контрацепции.

К ухудшению качества спермы приводят также любые лихорадочные состояния. Причем оплодотворяющая способность может быть снижена в течение 3 месяцев после повышения температуры, так как именно столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичках. 

Еще один распространенный и достаточно опасный фактор риска развития бесплодия у мужчин – это хронический стресс. С биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной.

Где и как происходит оплодотворение? 

Возможность оплодотворения зависит от состояния здоровья партнеров. Прежде чем мужская половая клетка встретится в маточной трубе с женской, проходит от 3 до 6 часов.

В течение первых 12 часов после оплодотворения происходит объединение генетического материала с образованием зиготы (одноклеточный эмбрион), которая еще 7 дней будет находиться в маточной трубе и лишь затем опустится в матку, где начнет «присматривать» местечко для прикрепления.

Поэтому состояние маточных труб зачастую становится фактором, определяющим зачатие, ведь именно здесь происходит встреча и первые дни новой жизни. Трубный фактор является одной из основных причин, вызывающих женское бесплодие.

Непроходимость труб чаще всего возникает после перенесенного острого или хронического воспаления половых органов и приводит к невозможности встречи яйцеклетки и сперматозоида. Но, к счастью, такое бесплодие обратимо. Его можно вылечить при помощи пластических реконструктивных операций на маточных трубах или преодолеть с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). 

Выбираем позу для оплодотворения

Еще один важный момент для «встречи» сперматозоида и яйцеклетки – это поза при половом акте. Отметим, что правильно выбранное положение может увеличить вероятность зачатия, так как от этого зависит, на какой участок влагалища попадает сперма.

В каких-то позах (например, женщина сверху или позиция стоя) часть спермы будет просто теряться. Позиция «мужчина сверху» или «мужчина сзади» будет оптимальной. Лучше, если 20–30 минут после полового акта женщина полежит на спине с приподнятыми ногами.

Чтобы забеременеть, нужно чаще заниматься сексом?

Многие пары полагают, что чем чаще они будут заниматься сексом, тем быстрее наступит беременность. Но это не совсем верно. Так, вероятность зачатия при повторных половых актах снижается за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища.

Когда интимные отношения случаются с большими интервалами, это тоже плохо. Уменьшается не столько количество сперматозоидов, сколько их подвижность  – они уже не так быстро устремляются к цели.

Оптимальным для полноценного созревания сперматозоидов является ритм половой жизни через день (3 раза в неделю) в период вероятной овуляции с желательным воздержанием 4–5 дней накануне.

Контрацепция и зачатие

Лучший способ контрацепции на этапе планирования беременности – это барьерный, он никак не влияет на способность к зачатию. Другие контрацептивные методы на некоторое время после их отмены могут затруднять оплодотворение.

В частности, использование внутриматочных спиралей может негативно сказаться на функции маточных труб и матки.

В первые месяцы после отмены любых гормональных контрацептивов может возникнуть ситуация, когда из яичника выходит незрелая яйцеклетка, не способная к зачатию, или, наоборот, яйцеклетка созревает, но так и не выходит из яичника. Поэтому их применение рекомендуется прекратить также за 2–3 месяца до планируемого зачатия. 

Баланс в норме?

Нормальная среда во влагалище, полости матки и маточных трубах обеспечивает активное движение сперматозоидов. Не пользуйтесь влагалищными смазками, если хотите забеременеть.

Лубриканты иногда содержат вещества, изменяющие кислотно-щелочную среду влагалища и разрушающие сперму.

Любая инфекция в половых путях женщины, а также использование различных влагалищных лекарственных препаратов, антибактериальных и ароматизированных средств гигиены, спринцеваний также нарушает кислотно-щелочной баланс во влагалище, что снижает шансы на беременность.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/besplodie/5627/beremennost-ne-nastupaet-7-faktorov-vliyayuschih-na-zachatie

Как подготовиться к беременности и что делать при бесплодии: отвечает акушер-гинеколог

Звучит свадебный марш — мужчина и женщина создали семью. Гости желают паре всяческих благ, а главное — наследников. Но проходит год, за ним другой, а детишек нет.

Почему? Какие виды бесплодия встречаются чаще всего? Правда ли, что полной женщине труднее забеременеть? Как подготовиться к беременности? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила старший научный сотрудник отделения реабилитации репродуктивной функции женщин Института педиатрии, акушерства и гинекологии имени академика Е.М. Лукьяновой НАМН Украины кандидат медицинских наук Ирина Баранецкая.

«Пациентка могла даже не заметить воспаление, которое перенесла в юности, а оно привело к непроходимости маточных труб»

*— Здравствуйте, Ирина Александровна! Звонит Татьяна из Белой Церкви Киевской области. Мне 32, замужем два года, но детей нет. Гинеколог после обследования развела руками: все более-менее нормально. В чем может быть причина?

— Диагноз бесплодие ставится супружеской паре уже после года семейной жизни. Чтобы выяснить причину, обследовать нужно не только жену, но и мужа: случаи мужского бесплодия нередки.

— Муж полностью здоров.

— Тогда углубленно обследоваться нужно вам. Препятствовать наступлению беременности могут разные факторы: гормональный дисбаланс, проблемы с трубами или маткой. Бывает иммунологический вид бесплодия. Часто видим два, а то и три вида нарушений вместе.

Важно психоэмоциональное состояние. Если женщина много нервничает, не ладит с мужчиной, зациклена на том, что нужно непременно забеременеть, то зачатие может не наступать.

*— Вас беспокоит Виктория из Чернигова, 37 лет. В браке пять лет, мужу 54 года (у него есть дочь от первого брака). Врач говорит, что беременность невозможна из-за низкого уровня АМГ (антимюллеров гормон). Что делать?

— Этот гормон отображает резервный запас яичников: сколько потенциально способных к оплодотворению яйцеклеток есть в организме. У вас показатель низкий, поэтому забеременеть трудно. Думаю, лучше взять донорскую яйцеклетку и оплодотворить ее спермой мужа.

— Сестра согласна дать свою яйцеклетку, но боится, сможет ли сама после этого родить?

— Почему нет? Главное, чтобы женщина-донор находилась в детородном возрасте, была здорова, обследована на инфекции.

*— Меня зовут Екатерина, 31 год, звоню из города Никополь. Мечтаю родить ребеночка, но пока забеременеть не удается. Обследование показало непроходимость маточных труб (одна полностью, а другая частично). Мама говорит, что трубы продувают. Это так?

— Продувание — уже вчерашний день. Если в трубах возникли изменения, то нагнетание воздуха может навредить: стенка трубы расширится и порвется.

Сейчас для диагностики используют лапароскопию: в матку вводят контрастное вещество, а через маленькие проколы в животе — миниатюрную видеокамеру, инструменты. Обнаружив спайку, можно сразу ее убрать.

Труба выпрямляется и проходимость восстанавливается.

Но одна патология часто влечет за собой другую. Спаек бывает настолько много, что они замуровывают яичники, которые оказываются в «рубашке». Пока мы ее не «расстегнем» и освобожденный яичник не начнет нормально функционировать, беременность не наступит.

— Почему возникает непроходимость труб?

— Часто из-за острого гнойного воспаления в органах малого таза. Симптомы заболевания нельзя пропустить: повышается температура, возникают резкие боли внизу живота. Чтобы не образовались спайки, закрывающие трубы, лечить такое воспаление нужно в стационаре, применяя антибиотики.

Также к непроходимости труб могут привести инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея).

Они часто протекают без симптомов, и женщина даже не подозревает, что заразилась, а микробы потихоньку «заплетают» трубы. Еще одна причина — воспаление в смежных органах: аппендиксе, кишечнике.

На состоянии труб сказывается и гормональный дисбаланс, возникающий при заболеваниях матки или яичников.

Виды бесплодия

• Гормональное.
• Трубное.
• Маточное.
• Иммунологическое.
• Мужское.

«При чрезмерной полноте нужно проверить гормональный баланс»

*— Это Лилия из города Черкассы. Замужем четыре года, но детей пока нет. Гинеколог говорит, что причина в моей полноте: я вешу больше 120 килограммов. Это так?

— Не совсем. Обычно к полноте присоединяются еще гормональные или обменные нарушения, которые препятствуют зачатию. Если женщина полная, но здорова, то может стать мамой. Мы нередко видим, как рожают детишек пациентки, вес которых достигает 130 или 150 килограммов.

Полной женщиной должна заниматься команда специалистов: гинеколог, эндокринолог, гастроэнтеролог или диетолог, психолог. Диетолог расписывает режим питания, рекомендует перечень полезных продуктов. Психолог выясняет психологическую подоплеку, часто провоцирующую полноту.

— К вам нужно брать направление?

— Не обязательно. В женскую консультацию (она находится по адресу: г. Киев, улица Платона Майбороды, 8) может прийти любая женщина. Чтобы уточнить время приема, перезвоните в регистратуру по телефону: (044) 483−62−43. Больше подробностей можно узнать на нашем сайте: http://ipag-kiev.org.ua.

Источник: https://fakty.ua/295974-kak-podgotovitsya-k-beremennosti-i-chto-delat-pri-besplodii-otvechaet-akusher-ginekolog

Бесплодие после аборта (медикаментозного, хирургического, самопроизвольного, мини): почему не получается забеременеть

Бесплодие после аборта встречается у каждой десятой женщины, пережившей искусственное прерывание беременности. Самопроизвольный выкидыш реже приводит к таким последствиям, но это тоже большой стресс. Вмешательство в естественные биологические процессы не проходит бесследно. Иногда после аборта требуется длительное и дорогое лечение, чтобы забеременеть.

Последствия

Врачи не устают твердить, что аборт – причина бесплодия. Само по себе вмешательство не вызывает угнетения функции репродуктивной системы. Проблемы с зачатием возникают из-за последствий прерывания.

• Изменение гормонального статуса. Все процессы в организме беременной женщины тесно взаимосвязаны. С развитием новой жизни происходит кардинальное изменение гормонального фона. Аборт резко меняет работу органов,наступает гормональный сбой. Чем больше гестационный срок, тем опаснее последствия. После аборта у женщины нарушается работа половых желез, изменяется гипоталамо-гипофизарная взаимосвязь и происходит расстройство эндокринного аппарата.
• Повреждение функционального и мышечного слоя матки. Хирургическое выскабливание — это очищения стенок матки от плодного яйца и децидуальной ткани. Неправильная тактика действий, врачебная ошибка приводят к повреждению внутренних оболочек. В дальнейшем женщины сталкиваются с гипоплазией эндометрия, аденомиозом, образованием участков соединительной ткани.
• Повреждение шейки матки. Аборт требует расширения цервикального канала, что может привести к перфорации, разрыву, эрозии. Функция шейки матки нарушается, и это препятствует оплодотворению.
• Инфекционные поражения. Иногда в рану проникают патогенные микроорганизмы. Поэтому часто после манипуляции женщине назначают курс антибиотиков и противовоспалительных средств. Их надо пить, иначе возможно хроническое воспаление и формирование спаек.

Нельзя заранее сказать, столкнется ли пациентка с бесплодием после первого аборта. Известно немало случаев, когда женщины не один раз прерывали беременность, а потом беременели и рожали без затруднений. Бывает, что процедура прошла без последствий, пациентка строго соблюдала назначения врача, но в дальнейшем больше забеременеть не смогла.

Хирургический способ

Самым травматичный метод прерывания беременности — выскабливание полости матки. Хирургический аборт проводится на сроке до 12 недель. Если причиной вмешательства становятся медицинские показания, то процедура выполняется до 28 недель. Чем раньше сделать операцию, тем меньше вероятность осложнений.

Частыми причинами бесплодия после аборта (кюретажа) становятся инфекции и воспалительные заболевания матки, формирование спаек. Повреждение маточных труб сопровождается нарушением транспортирующей функции. В дальнейшем яйцеклетка не сможет достигнуть своей цели даже при правильной работе половых желез.

Медикаментозный способ

Лекарственное прерывание проводится на сроке до 6 недель с момента последней менструации. Методика считается самой щадящей, так как не предполагает инструментального вмешательства в репродуктивные органы женщины. В то же время она несет множество рисков. Главный из них —  неполный аборт, требующий хирургической операции – выскабливания.

Причиной бесплодия после медикаментозного прерывания беременности становится нарушение гормонального фона. Препараты, которые принимает пациентка, блокируют выработку прогестерона и усиливают сократительную активность миометрия.

В результате оболочки плодного яйца отторгаются и выводятся естественным путем. Для женщины это сопровождается кровотечением и болезненными ощущениями в малом тазу.

Бесплодие после медикаментозного аборта сопровождается нарушением функции половых желез,  отсутствием овуляции, сбоям менструального цикла. Возможна негативная реакция организма на лекарства.

Забеременеть после медикаментозного прерывания можно уже в том же цикле. Поэтому женщинам, не планирующим зачатие, следует предохраняться сразу.

Мини-аборт

Вакуумная аспирация полости детородного органа в последние годы выполняется все реже. Причина – риск неполного отторжения плодных оболочек.

Такое состояние грозит заражением крови и представляет опасность для жизни пациентки. Существует высокая вероятность бесплодия после аборта, выполненного не до конца.

Мини-аборт приводит к бесплодию из-за гормонального сбоя. Причиной отсутствия беременности в будущем может быть травма шейки матки аспиратором. Если пациентка не может забеременеть после аборта, необходимо пройти комплексное обследование, узнать гормональный статус, проверить проходимость маточных труб и оценить качество функционального слоя детородного органа.

Выкидыш

Когда гинекологи ведут речь о самопроизвольных абортах, они говорят о выкидышах. Прерывание бывает полное и не полное. В последнем случае пациентке потребуется дополнительное выскабливание.

Осложнения после аборта бывают самыми неожиданными: воспаление, нарушение созревания эндометрия, дисфункция яичников. Стоит учитывать, почему произошел самопроизвольный выкидыш. Прерывание первой беременности может помешать выносить следующие. Врачи называют это привычным невынашиванием.

Если прервана первая беременность

Женское здоровье после прерывания подвергается психологическому потрясению. Аборт наносит серьезную травму, особенно женщинам, забеременевшим впервые. Риск того, что в будущем появятся проблемы, высок.

Если процедура выполнена по показаниям или из-за веских причин, препятствующих сохранению беременности, молодая девушка получает серьезную психологическую травму.

Это может стать причиной того, что не получается забеременеть.

Особенно опасно выполнять манипуляцию при отрицательном резусе. Если отец ребенка имеет Rh +, то зародыш скорее всего примет такой же. Хирургическое прерывание приводит к контакту крови матери и эмбриона, что чревато появлением антител.

В дальнейшем белковые соединения плазмы крови – своеобразные защитники организма – воспринимают плод за чужеродный агент и пытаются от него избавиться.

Родить в будущем женщинам с отрицательным резусом после первого прерывания можно только при грамотном врачебном подходе и своевременном введении инъекции иммуноглобулина. Нельзя исключать другие последствия аборта, которые могут вызвать бесплодие.

Статистика

Статистика бесплодия после аборта неутешительна. Около десяти женщин из ста, прервавшие первую беременность, сталкиваются с проблемами. После попыток домашнего аборта вероятность бесплодия повышается до 40%.

Выскабливание полости матки приводит к бездетности чаще, чем другие методы. Бесплодие после медикаментозного аборта встречается реже.

Процент бесплодия после абортов постоянно увеличивается. Около 55 млн. случаев прерываний регистрируется ежегодно. Это составляет более 20% от всех беременностей. Из них почти половина женщин идет на это добровольно и только 10-12% принимают такое решение из-за аномалий развития плода.

Лечение бесплодия после прерывания

После манипуляции пациентку ждет моральный груз и материальные затраты. Восстановить репродуктивную функцию женщины бывает сложно. Важно, чтобы реабилитация проводилась сразу после аборта, а не откладывалась на годы вперед.

• Риск воспалительных заболеваний высок, поэтому всем пациенткам после хирургического вмешательства назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. Витамины, БАДы, физиотерапевтические методы оказывают вспомогательное действие и снижают вероятность осложнений.
• Чтобы не возникло бесплодие после медикаментозного аборта, следует провести гормональную терапию. Обычно врачи назначают оральные контрацептивы, которые дают половым железам возможность «отдохнуть» и легче перенести стресс.
• При самопроизвольном выкидыше важно сдать анализы и определить, что стало причиной. В соответствии с полученными результатами выбирается методика лечения.
• Если после аборта бесплодие возникло из-за повреждений шейки матки, для лечения рекомендуется использовать вспомогательные репродуктивные технологии.

Нетрадиционными методами избавиться от бесплодия после аборта невозможно. Биологические добавки, травы, народные рецепты, заговоры и молитвы – всего лишь плацебо и не могут справиться с серьезными осложнениями.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/besplodie-posle-aborta.html