Ушиб яичка у ребенка
Болят яички у ребенка: причины, к какому врачу обращаться, методы лечения, последствия
Что делать, когда болят яички у ребенка? Боль в районе половых органов может возникать не только у зрелых мужчин, но еще и у подростков, а также у детей. Неприятные ощущения могут быть сильно выраженными. Они способны приводить к рвоте и тошноте. Требуется как можно быстрее установить причину опухшего яичка, обратившись к врачу.
Основные причины
К основным причинам патологии, как правило, относятся ушибы с перекрутом яичка у мальчиков, инфекционные заболевания и осложнения после перенесенных болезней. В ряде случаев боль может возникать из-за паховой грыжи, а также при варикоцеле, мочекаменной болезни или из-за врожденной атрофии половых органов.
Когда болят яички у ребенка, это может быть связано с получением травмы или ношением чересчур тесного нижнего белья. При этом параллельно с такими проявлениями могут наблюдаться отеки или раздражение на коже. Согласно статистике, наиболее распространенными причинами болевых ощущений в яичках у детей является физическое нарушение тканей мошонки.
Появление неприятных ощущений из-за ушиба
Зачастую болят яички у ребенка в результате ушиба, который был получен во время активных игр, катания на велосипеде или неудачного падения на твердый предмет. При этом возможно возникновение очень сильной боли из-за повреждения мягких тканей в области мошонки, а также допускается появление отека или покраснения на месте ушиба.
Легкие удары, сопровождающиеся резкой и кратковременной болью, как правило, со временем быстро проходят без серьезных последствий для здоровья ребенка.
Однако серьезные травмы вызывают не только сильную боль, но еще могут приводить к потере сознания по причине болевого шока. В связи с этим характер такого симптома дает возможность определить наличие или полное отсутствие травмы мошонки.Например, в том случае, если боль не уходит, а наоборот, обладает нарастающим характером, это может свидетельствовать о наличии травмы яичка.
Что следует делать, когда болят яички у ребенка после ушиба?
Необходимо в первую очередь уложить мальчика. Если потребуется, то следует дать ему обезболивающий лекарственный препарат, а к месту ушиба желательно приложить что-то холодное.
В том случае, если боль не уменьшается или, напротив, усиливается, то необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у доктора. Врач, скорее всего, назначит консервативное лечение. Для такой терапии часто используются нестероидные противовоспалительные медикаменты.
Перекрут
Боли, которые возникают без видимой причины, могут быть следствием перекрута яичка у мальчиков. Подобное явление может происходить даже в случае отсутствия физического воздействия на мошонку и зачастую наблюдается во время сна.
С точки зрения медицины, это заболевание не имеет четко выраженной причины. Однако недавно выяснилось, что на фоне переохлаждения риск возникновения перекрута яичка значительно увеличивается.
А после достижения мужчиной 30-летнего возраста, ткани его организма становятся менее эластичными, благодаря чему патология встречается крайне редко.
Расположение яичек в мошонке напрямую зависит от поддержки семенного канатика, который состоит из семенных протоков и кровеносных сосудов. В связи с этим уплотнение на яичке ведет к передавливанию канатика, а нередко и к деформации семенного канала и нарушению кровоснабжения.
Последствия
В случае отсутствия своевременной медицинской помощи может происходить отмирание тканей яичка, из-за чего может потребоваться его удаление. В ряде случаев для сохранения функций этого органа проводят хирургическое вмешательство.
Инфекционные факторы возникновения боли
Проникновение в половые органы возбудителей бактериальной инфекции также может оказаться одной из причин воспаления яичек. На фоне этого наблюдается покраснение мошонки, а также появляются отеки наряду с воспалением.
Патогенные микроорганизмы из семейства гонококков или хламидий тоже способны приводить к воспалению придатков и развитию уретрита. Обнаружение инфекционной природы заболевания обычно способствует эффективному и быстрому лечению при помощи антибиотиков.
Эпидидимит как причина боли в яичках у мальчиков
На фоне воспаления яичек, которое носит своеобразное название — эпидидимит, заражение инфекционной природы проявляется интенсивной болью и припухлостью в области мошонки.
Сильные боли могут указывать не только на патологию самого яичка, но также и на воспаление придатков, расположенных непосредственно около полового органа.
Несмотря на то что большинство случаев этой болезни встречается у мужчин зрелого возраста, порой это инфекционное заболевание поражает мальчиков, находящихся в подростковом возрасте.
Одним из главных признаков воспаления выступает постепенное усиление боли в течение нескольких дней. Зачастую поражается лишь одна сторона мошонки: левая или правая ее часть. Одновременно может наблюдаться увеличение температуры наряду с потерей контроля над мочеиспусканием, а также отмечаются зудящие ощущения в районе мочеполовых протоков.При наличии любого подозрения на инфекционное заболевание необходимо под наблюдением доктора сдать все требуемые анализы, а также пройти исследования в условиях лаборатории. Это даст возможность предотвратить будущие осложнения в виде импотенции или бесплодия.
Ниже рассмотрим еще одно заболевание – орхит, а также остановимся на методах лечения подобной патологии.
Лечение орхита и последствия для ребенка
Когда дети переносят эпидемический паротит или свинку, многие родители мальчиков начинают бить тревогу, потому что очень опасаются различных осложнений в виде бесплодия или прочих негативных для ребенка последствий. Но стоит отметить, что это происходит в крайне редких случаях, так как мальчики, которые не достигли половой зрелости, переносят заболевание почти без каких-либо последствий для здоровья.
Таким образом, если во время свинки у мальчика болит яичко, то это вовсе не означает развитие необратимых процессов в органах половой системы. Вирусное заболевание паротита проявляется у детей высокой температурой, сильной припухлостью слюнных желез и общей слабостью в течение недели. После этого, как правило, ребенок идет на поправку.
У новорожденных орхит может диагностироваться, если произошло инфицирование в процессе вынашивания плода. Поэтому при беременности стоит внимательно относиться ко всем отклонениям и проходить своевременное лечение. При несоблюдении правил обработки пуповины во время родов также может произойти заражение.
Все эти неблагоприятные последствия могут привести к необходимости оперативного вмешательства — орхиэктомии, когда удаляется яичко. Но при своевременном обращении в медицинское учреждение прогноз благоприятный. Длительность лечения зависит от причины воспаления яичка. Поэтому так важно обращать внимание на любые симптомы. Помните, лечение орхита должно быть своевременным.
К каким врачам обращаться?
Многим родителям интересно, когда у ребенка болят яички, к какому врачу обращаться, что делать и т. д. Прежде всего необходимо отправиться на прием к врачу. Первым делом следует показаться педиатру, который впоследствии скорее всего отправит маленького пациента на прием к урологу. Может также потребоваться консультация такого профильного специалиста, как андролог-уролог.
Диагностические методы
В случае появления болевых ощущений у ребенка в области половых органов врач в обязательном порядке назначит медицинское обследование, в рамках которого необходимо будет пройти следующие процедуры:
- Ультразвуковое исследование мошонки.
- Проведение допплерографии сосудов мошонки.
- Выполнение микроскопического исследования выделений из уретры.
- Проведение бактериологического анализа и цистоуретроскопии.
Давайте рассмотрим основные методики лечения этого недуга.
Методы терапии
Если боль возникла из-за несильного ушиба, то необходимо уложить ребенка и дождаться постепенного снижения интенсивности неприятных ощущений. При необходимости можно дать ребенку обезболивающее средство. Также целесообразно приложить к району ушиба холод на двадцать минут, а спустя некоторый промежуток времени рекомендуется сделать теплую ванночку.
Когда боль возникает внезапно без видимых на то причин, проводить самостоятельное лечение ребенка строго противопоказано. В подобных ситуациях необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Специалисты выбирают схему лечения, опираясь на характер заболевания и самочувствие пациента. Для того чтобы ребенок почувствовал себя комфортно, а терапия прошла успешно, яички должны пребывать в состоянии покоя.
Это достигается путем применения поддерживающих плавок и строгого соблюдения постельного режима.
На фоне воспалительных заболеваний терапия начинается с приема антибиотиков. Вначале выявляется возбудитель, а затем подбирается лекарственное средство, которое способное его уничтожить. Для купирования воспаления назначаются противовоспалительные лекарственные препараты. Необходимо подчеркнуть, что боль может пройти только спустя 2-3 месяца после окончания лечения.В более тяжелых ситуациях возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. К числу наиболее опасных патологий относится рак яичка, что, правда, является довольно редким явлением у детей, но все же встречается в 2 % случаев.
При такой патологии яичко удаляется из-за возможности дальнейшего распространения опухоли на прочие органы.
Когда избежать распространения онкологического заболевания не удается, проводят химиотерапию или лучевое лечение, а также удаление лимфатических узлов.
Перекрут яичка по степени опасности находится на втором месте. Опытные врачи могут быстро вернуть канатики в необходимое положение, предотвратив тем самым застой крови в органах половой системы. Если болят яички у ребенка, то заболевание может диагностировать только врач. Последствия же зависят от своевременности терапии нарушений.
Последствия для ребенка
Появление у ребенка такого симптома, как боль в яичке, требует особого внимания. Необходимо лечить незамедлительно любое заболевание, связанное с работой органов половой системы, так как отсутствие терапии может оказаться причиной серьезных осложнений. Какие последствия? Болят яички у ребенка? Велик риск развития таких отклонений, как импотенция, бесплодие и даже потеря органов.
Проведение профилактики
Несмотря на то что многие патологии могут развиваться внезапно, большинство проблем все же можно избежать. Важно своевременно выявить причины боли в яичках у детей. Для того чтобы защитить мальчика, родители должны обратить внимание на следующие рекомендации:
- Раз в год необходимо показывать ребенка врачу. Даже в том случае, если симптоматика заболевания отсутствует, патологический процесс все равно может происходить во внутренних органах. Когда доктор обнаружит болезнь на раннем этапе ее развития, риски появления осложнений будут сведены к минимуму.
- Мальчики должны ходить в туалет вовремя, нельзя терпеть. В особенности это касается школьных занятий, когда многие учителя запрещают детям покидать класс. Важно объяснить ребенку, что при полном мочевом пузыре не следует выполнять те или иные физические упражнения.
- Болезни мочеполовой системы необходимо лечить своевременно. Отсутствие терапии при цистите или уретрите провоцирует распространение инфекции по всей мошонке и вызывает появление новых недугов, а также приводит к развитию различных осложнений. Нельзя также запускать и другие болезни, будь то грипп, ОРВИ или паротит.
- Для защиты яичек от микротравм ребенку следует носить только удобное белье, а также свободную одежду, которая не должна сковывать движения. Например, отлично подойдут широкие джинсы или спортивные штаны и так далее.
Каждый родитель всегда осведомлен о детских болезнях, их симптоматике и знает то, как оказывается первая помощь при травмах. Но вопрос о том, почему именно у мальчика болит яичко, может многих поставить в тупик.
Причин этому состоянию, как мы выяснили, может быть много. Большинство из них могут нести риск для дальнейшего здоровья ребенка.
В связи с этим при любой боли в районе яичек мальчиков нужно незамедлительно показывать врачу.
Теперь вы знаете, когда болят яички у ребенка, чем лечить недуг и к кому обращаться.
Источник: https://FB.ru/article/387493/bolyat-yaichki-u-rebenka-prichinyi-k-kakomu-vrachu-obraschatsya-metodyi-lecheniya-posledstviya
Травма мошонки и ушиб яичка у мужчин: лечение гематом и последствия
При тяжелой травме у мужчины может возникнуть сильная, иногда невыносимая боль. Случается, что человек от болевого шока даже теряет сознание.
Неважно, как мужчина получил травму – без первой помощи удар по яичкам может стать причиной серьезных необратимых последствий. Травма этой области грозит длительным лечением и периодом восстановления.
Иногда при сильном ударе не обойтись без операции. Травма яичка часто вызывает такое осложнение, как бесплодие у мужчины.
Причины
Среди возможных причин повреждений или, иными словами, факторов или случаев получения ушиба яичек можно выделить следующие (часто встречаются):
- верховая езда, а также езда на велосипеде, мотоцикле и пр.,
- удар в область паха в драке и пр.,
- неосторожность во время полового акта,
- спортивные игры и активные виды спорта: футбол, хоккей, каратэ, скалолазание и мн.др.,
- падения,
- огнестрельные ранения,
- автомобильные аварии и мн.др.
Существуют специальные спортивные защитные чашки или бандажи. Их можно носить тем лицам мужского пола, которые часто находятся в зоне риска.
У детей обычно наблюдаются закрытые ушибы яичек в результате сильного удара или падения. Такие травмы могут дополняться ушибом более уязвимого, чем у взрослых, мочевого пузыря ребенка.
К чему приводит удар по яичкам
Все зависит от силы удара. Мошонка, в которой находятся тестикулы, – это “мешочек” из мягких тканей очень нежной структуры. Удар по яичкам незначительной интенсивности грозит образованием гематомы и умеренными болевыми ощущениями. При более сильном ушибе возможен разрыв мошонки с повреждением оболочки органа.
В результате травмы тупого характера у мужчины может надорваться или вовсе разорваться уретра. Это состояние характеризуется сильной болью при мочеиспускании и нарушением оттока мочи.
От удара по яичкам может случиться перекрут. Повреждение характеризуется такой симптоматикой:
- болью;
- отечностью;
- увеличением в размерах оболочки.
Повреждение тестикулы очень опасно для мужчины и без своевременного вмешательства угрожает некрозом тканей из-за нарушения кровотока. Без хирургического вмешательства в этом случае не обойтись.
Не менее опасны контузия и разрыв яичка. При повреждении тестикулы сперма попадает в кровоток, иммунная система вырабатывает к ней антитела, которые приводят к аутоиммунному бесплодию.
Кроме всего перечисленного, ушиб угрожает мужчине такими последствиями:
- бесплодием;
- импотенцией;
- потерей чувствительности.
При сильной травме может произойти разрыв мочевого пузыря и другие серьезные повреждения, угрожающие мужчине проблемами вплоть до инвалидности. Нельзя также забывать о психологической травме, которую испытывает представитель сильного пола после удара в промежность. Лечение будет комплексным с длительным периодом восстановления.
Чем опасно: последствия
Даже незначительный удар по яичкам может спровоцировать развитие следующих осложнений:
- Отек мошонки.
- Образование гематомы.
- Болевой шок.
- Ушиб яичка.
Жесткий удар по яйцам чреват тяжелейшими травмами и осложнениями. Направленный удар в область паха может стать причиной опасных последствий, потому их так боятся мужчины. А именно:
- Сильная отечность семенника.
- Контузия яичка, разрыв мошонки.
- Перекрут семенного канатика.
- Разрыв уретрального канала.
- Размозжение или разрыв яичка.
- Надрыв мочевого пузыря.
Опасным осложнением удара в паховую область считается перекрут семенного канатика, который сопровождается образованием обширной опухоли в районе мошонки.
После удара пострадавший испытывает сильнейшую боль. В случае размозжения яичка, повреждения внутренних органов болевой синдром может сопровождаться развитием шокового состояния, потерей сознания и стать причиной остановки сердца, что наиболее опасно.
При неосложненном ушибе боль ощущается на протяжении 20–30 минут. В области паха образуется сильный отек, гематома. Синяк сначала имеет сине-красный окрас, постепенно область ушиба начинает чернеть.
Опасным осложнением удара в паховую область считается перекрут семенного канатика, который сопровождается образованием обширной опухоли в районе мошонки, увеличением ее размеров, нарушением процессов оттока мочи.
Травматическое повреждение, удар способны спровоцировать вывих яичек (в бытовом обозначении «яиц»). Он характеризуется перемещением яичек из области мошонки в брюшную полость, паховый канал или под кожу бедра. В подобных ситуациях мужчине необходима госпитализация, проведение УЗИ и оказание квалифицированной хирургической помощи.Если сильно бить по яйцам, можно спровоцировать разрыв мошонки или семенного канатика, выпадение яичка. Открытые травмы сопровождаются сильнейшим кровотечением. Если пострадавшему не будет своевременно оказано грамотное лечение, то возможны негативные последствия, вплоть до смертельного исхода.
Еще одно распространенное осложнение – травматический орхит, который можно заподозрить, если яичко сильно опухло, уплотнилось. Травматическому орхиту сопутствуют лихорадочное состояние, тошнота и приступы рвоты.
Повреждение яичек чревато бесплодием, нарушением эректильной функции, импотенцией и ампутацией пораженного органа. Важно своевременно и грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в лечебное учреждение, передав на попечение специалистов. Определить тяжесть травматического повреждения и возможные последствия позволяет УЗИ половых органов.
Повреждение яичек чревато бесплодием, нарушением эректильной функции, импотенцией и ампутацией пораженного органа.
Как оказывают первую помощь
Удар по яичкам опасен своими последствиями, но их можно исключить или минимизировать, своевременно оказав правильную помощь пострадавшему.
Мужчине после удара важно обеспечить неподвижность.
Если есть возможность, лучше прилечь и повернуть голову набок, так как от боли может начаться тошнота и возникнуть рвотный рефлекс. Чтобы предупредить отечность, остановить кровотечение и снизить болевой шок, рекомендуется приложить к месту удара пакет со льдом или что-нибудь холодное.
Самостоятельно останавливать кровотечение опасно. На мошонку накладывают сложенное полотенце, но орган ни в коем случае нельзя передавливать.
Проявления травмы различны:
- человек впадает в ступор;
- кожа в паху синеет;
- распространяется гематома яичка;
- мошонка опухает и увеличивается стремительно в размерах.
В этих случаях медлить нельзя и сразу важно вызвать скорую помощь. От качества первой медицинской помощи будет зависеть прогноз для больного.
Профилактика
Когда мужчина занимается спортом, ведет наиболее активный образ жизни, ему, несомненно, необходимо принимать определенные меры предосторожности во избежание ушиба яичек. Для этого желательно всегда на тренировках носить спортивные чашки либо же специальные спортивные бандажи.
Такие чашки всегда лучше использовать, при участии в активных видах спорта, где органы мошонки могут получить травму, например, при занятиях виды футболом, хоккеем, либо каратэ.
Можно так же использовать специальные спортивного типа бандажи – это надежные суспензории, которые смогут позволить яичкам находиться максимально близко к мужскому телу.
Такие спортивные бандажи рассчитаны на их использование при езде на велосипедах, либо же при подъемах существенных тяжестей.При этом мужчине следует убедиться в том, выбранные спортивные чашки либо те же спортивные бандажи имеют соответствующий размер. Более того желательно чтобы врач знал об увлечениях своего пациента. При занятиях активными видами спорта, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у лечащего врача.
Источник: https://med-diagnostikum.ru/andrologiya/ushib-yaichka.html
Синдром острой мошонки у мальчиков: 7 острых заболевапний, лечение, советы врача родителям
Последнее обновление статьи: 28.04.2018 г.
Что такое «синдром острой мошонки»?
Это не одна болезнь, а группа заболеваний, объединённых общими симптомами — сильной болью, увеличением органа, покраснением кожи мошонки.
Острые заболевания мошонки у детей, так же как и острый живот — неотложное состояние. И, как любое неотложное состояние, оно требует медицинского вмешательства в ограниченные временем сроки.
Прежде чем говорить о заболеваниях, давайте вспомним норму.
Анатомия мошонки
Мошонка представляет собой мешок и является продолжением брюшной стенки.
Она состоит из 7 оболочек;
- Кожа.
- Мясистая оболочка.
- Наружная семенная фасция.
- Фасция мышцы, поднимающей яичко.
- Мышца, поднимающая яичко.
- Внутренняя семенная фасция.
- Влагалищная оболочка, состоящая из двух листов (пристеночного листа и внутренностного листа).
Яички и их придатки являются парным органом. Каждый орган находится как бы в своём мешочке.
Яички – это парные железы. Каждое яичко подвешено на семенном канатике. Семенной канатик тянется от пахового кольца, из глубины брюшной полости к верхнему полюсу яичка.
Состоит канатик из:
- семявыносящего протока;
- артерии, вены и лимфатических сосудов;
- нервных окончаний;
- остатки влагалищного отростка;
- мышцы, поднимающей яичко;
- семенных фасций.
Придатки расположены вдоль заднего края яичка. Различают головку, тело и хвост придатка яичка. На головке находиться привесок придатка яичка, который выглядит, как пузырёк на ножке. В области головки и хвоста придатка могут находиться слепо оканчивающиеся остатки канальцев Вольфова тела.
Сзади от головки придатка в соединительной ткани лежит плоское беловатое образование – придаток придатка яичка. Серозная оболочка, покрывающая яичко, переходит и на придаток. С наружной стороны она заходит в углубление между придатком и яичком, выстилая пазуху придатка яичка.
Острые заболевания мошонки
К острым заболеваниям мошонки относят:
- перекрут яичка;
- перекрут придатков яичка;
- травмы мошонки и её органов;
- орхиты;
- эпидидимиты;
- редко встречающиеся заболевания (гангрена мошонки, аллергический отёк мошонки, варикозное расширение вен семенного канатика).
Перекрут яичка
Впервые это заболевание было описано в 1840 году.
Это состояние считается самым тяжёлым.
В силу анатомических и физиологических особенностей оно часто встречается у детей до трёх лет. Может так же встречаться у мальчиков подросткового возраста (приблизительно в 10 — 15 лет). Причиной становится бурный рост и быстрое созревание половых органов. Но и взрослые мужчины от этого не застрахованы.
Начинается заболевание с сильной, внезапной боли в паху и внизу живота. Иногда боль сопровождается рвотой, сильной слабостью, предобморочным состоянием у подростка. Обычно боли настолько сильные, что ребёнок сразу рассказывает о них родителям.
У грудного ребёнка заболевание будет проявляться резким, сильным плачем, отказом от груди, бледностью кожи, холодным потом.
При осмотре заметно, что одна сторона мошонки выше вследствие перемещения яичка кверху. В течении 6 часов возможно повышение температуры тела, озноб, учащение сердцебиения.
Грозный симптом — улучшение состояния ребёнка и уменьшение боли через 6 — 12 часов. Мнимое улучшение говорит о «гибели» органа, и длится недолго. Далее состояние резко ухудшается.
Очень важно не терять драгоценное время, если есть подозрение, что произошел перекрут. Необходимо обратиться в стационар, где будет проведена операция. Отсутствие помощи в первые 12 часов может привести к дальнейшему бесплодию.
Перекрут придатков яичка
Это заболевание также характеризуется сильно внезапной болью в паху и внизу живота, тяжёлым состоянием ребёнка, отёком и покраснением мошонки. В течение 12 часов отёк мошонки нарастает, состояние ребёнка ухудшается.
Отличить перекрут придатков от яичка можно, лишь проведя ряд обследований, таких как УЗИ и допплер сосудов. Проводится врачом в стационаре.
Лечение оперативное.
Как родителям помочь:
- уложить ребёнка;
- вызвать скорую помощь, приготовить документы ребёнка, собрать все вещи, необходимые в больнице;
- до осмотра в больнице ребёнка не кормить и желательно не поить.
Различают закрытые и проникающие травмы органов мошонки.
Закрытые травмы
Травмы происходят вследствие падения или удара о тупой предмет. При этом органы мошонки оказываются как бы зажатыми между костями таза и травмирующей поверхностью. Например, так бывает при падении с велосипеда или в драке.
Для ушиба мошонки характерна сильная боль, возможна потеря сознания, холодный липкий пот, частое сердцебиение, подъем или снижение артериального давления.
При осмотре пострадавшего органа виден отёк и покраснение, чаще всего с одной стороны, но может быть и двухсторонняя травма. Также возможны кровоподтеки на самой мошонке или вокруг неё.
Такая травма может привести к перекруту яичка, придатков яичка, к надрывам и разрывам оболочек яичка, что, в свою очередь, без грамотного лечения приведёт к бесплодию.Как помочь?
Если вы находитесь на улице и всё произошло у вас на глазах, соберитесь!
- По возможности осмотритесь и найдите безопасное место, лучше всего скамейку. Помогите ребёнку до неё добраться и прилечь. Если возможности нет, не паникуйте.
- Вызывайте скорую помощь.
- Езжайте на консультацию к хирургу-урологу.
Если ребёнок пришел домой, или травма произошла дома:
- Обязательно выясните все подробности травмы: что случилось, как давно.
- Приготовьте холодный компресс, возьмите лёд или заморозку, оберните в ткань и приложите.
- Дайте обезболивающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол) в соответствии с инструкцией.
- Придайте органу возвышенное положение или, если есть, наденьте поддерживающие трусы.
- Обратитесь за помощью к хирургу-урологу.
Если травма не опасна для дальнейшего здоровья ребёнка, вам дадут рекомендации и отпустят домой для дальнейшего лечения под контролем врача поликлиники. Если травма опасна и может привести к дальнейшему бесплодию, будет проведена экстренная операция.
Проникающие травмы
Травмы эти чаще всего происходят в результате ДТП, укусов животных. Травма часто сочетается с другими тяжёлыми повреждениями.
Вследствие этих травм происходит рассечение кожи мошонки. И они являются наиболее более опасными, так как порезанной может оказаться не только кожа, но и находящиеся внутри органы.
Другим осложнением проникающей травмы может стать присоединившаяся инфекция.
В случае таких травм сразу вызывается скорая помощь.
Это инфекционное заболевание яичка встречается у подростков и взрослых мужчин. Как самостоятельное заболевание, орхит встречается крайне редко. Причиной могут быть перенесённые травмы яичка — 5 % из всех заболевших. В остальных случаях эта болезнь развивается как осложнение уретрита, простатита.
Паротитный орхит
Через 4 — 10 дней от начала паротита в болезнь вовлекаются половые железы. Так начинается паротитный орхит, который в дальнейшем приводит к уменьшению органа. Но при грамотном лечении бесплодие наступает редко.
Признаками паротитного орхита является новая волна подъёма температуры, ухудшение состояния ребёнка, появляются боли в паху, увеличивается размер мошонки, появляется покраснение органа. Через 3 — 5 дней состояние улучшается, отёк спадает, боль уходит.
Через месяц после выздоровления могут проявиться признаки атрофии яичка. Другим тяжёлым осложнением орхита может быть длительная болезненная эрекция, не связанная с половым возбуждением.
Паротит лечится симптоматически. Препарата, влияющего на вирус, вызывающий паротит, нет. Поэтому лучше проводить профилактику.
Для профилактики заболевания и его осложнений используют паротитную вакцину (КПК). Делают её в 1 год, ревакцинацию проводят в 6 лет.
Эпидидимит и орхоэпидидимит
Инфекционные заболевания яичка и их придатков. Встречается у мужчин всех возрастов. Поражение придатка встречается чаще, чем яичка. Инфекция в мошонку попадает с кровотоком.
Заболевание начинается с повышения температуры до 38 — 39 градусов. Боли в паху появляются постепенно и нарастают в течение суток. Мошонка увеличивается вдвое, становится красной, болезненной. Подростки часто молчат о проблеме долгое время, пока боль не становится нестерпимой.
Что делать:
- Желательно обеспечить постельный режим.
- Придайте поражённому органу возвышенное положение или наденьте поддерживающие трусы.
- Дайте жаропонижающий препарат. Он же облегчит боль и уменьшит воспаление.
- Вызовите врача. Только врач может оценить тяжесть состояния и назначить дальнейшее лечение.
Чаще всего орхиты и эпидидимиты лечатся дома. Выписываются антибиотики, витамины, обезболивающие препараты. В случае ухудшения состояния, при невозможности создать спокойные условия дома или при подозрении на другое заболевание мошонки рекомендуется лечь в стационар.
Осложнениями инфекционных заболеваний мошонки могут стать гнойный эпидидимит, абсцесс мошонки. В таких случаях проводится операция.
Орхоэпидимиты бывают и неинфекционные. Возникают они как побочный эффект от определённых препаратов.
Впервые заболевание описано в 1883 году. Гангрена Фурнье встречается крайне редко.
Причиной гангрены может быть:
- случайная или умышленная травма;
- наличие инородного тела при проникающей травме;
- плохая гигиена промежности.
Предрасполагать к болезни может сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, системная красная волчанка.
В начале заболевания появляется боль, отёк, покраснение мошонки. Симптомы по силе нарастают стремительно. Очень быстро погибают ткани органов мошонки, что приводит к крайне тяжёлому состоянию пациента.
Лечение проводится только в больничных условиях.
Это варикозное расширение вен мошонки.
Встречается у мальчиков в возрасте от 10 лет.
Причинами варикоцеле являются врождённые аномалии, наследственный фактор, травмы, запоры.
Начало постепенное. Появляется тянущая боль в промежности, затем боль усиливается. Отёк так же нарастает постепенно, заметны варикозно расширенные вены.Если в силу каких-либо причин (подростки неохотно делятся подобной проблемой с родителями) было упущено время для лечения данного заболевания, оно может привести к бесплодию.
Лечение этой болезни может быть как оперативное, так и консервативное (лекарственными препаратами).
Операция обязательна в следующих случаях:
- сильно выражены болевые ощущения в области мошонки;
- при бесплодии, возникшем на фоне снижения подвижности, качества и количества сперматозоидов;
- при остановке роста яичка;
- при ярко выраженном косметическом дефекте.
При обнаружении этого заболевания необходима консультация уролога и флеболога.
Заключение
Тема, освещённая в данной статье, щекотливая и крайне деликатная. Многие родители стесняются затрагивать вопросы, связанные с половой сферой вообще. Что уж говорить о ребёнке, особенно подростке. Поэтому родителям важно с самых ранних лет установить доверительные отношения со своим чадом, чтобы недомолвки и стеснение не стали причиной возможных медицинских осложнений в будущем.
Источник: https://kroha.info/health/disease/sindrom-ostroj-moshonki-u-detej
Ушиб яичка у ребенка
Летом в футбол не играет только ленивый. Погонять мяч – любимое развлечение и мальчишек во дворе, и солидных дядек на отдыхе. Между тем наиболее часто мошонке достается именно при игре в футбол.
Недаром многие спортсмены на поле то и дело закрывают свое «все» сложенными ладонями. И правильно делают: последствия от таких травм могут быть очень серьезными.
О наиболее частых травмах яичек, современных возможностях защиты и методах их сохранения рассказывает кандидат медицинских наук, врач олимпийской сборной России Радемир ЛЯН, в прошлом боксер.
Американские специалисты установили, что подростковая травма яичек может напомнить о себе спустя многие годы, став причиной гормональных изменений, и как следствие – бесплодия. Такой вывод был сделан при обследовании более двухсот бездетных мужчин.
В каждом пятом случае невозможность иметь детей была связана именно с перенесенной в школьные годы травмой яичек.
Врачи установили, что механизм негативного влияния травмы на репродуктивную систему связан со снижением выработки тестостерона (мужского полового гормона) в организме и его активным превращением в эстрадиол (женский половой гормон), что становится причиной нарушения выработки спермы.
К счастью, не все травмы приводят к столь печальным последствиям, хотя фактически ни один представитель сильного пола не избежал подобной травмы в течение жизни, а часто и не по одному разу. Главное, считают специалисты, если в течение часа боль не проходит, необходимо немедленно обратится к врачу.
Тяжелые травмы яичек с разрывом внутренних тканей, открытыми кровотечениями достаточно редки. К тому же современная хирургия научилась подобные проблемы весьма успешно решать, даже новые яички специалисты могут сделать пациенту – искусственные, разумеется.
Однако, чтобы максимально избежать травмы, во время игры в футбол, хоть первый раз выходя на футбольное поле, хоть в сто первый, мужчине полезно вспомнить подростковый опыт уроков физкультуры, когда под сатиновые трусы надевали плотные плавки.
Это очень эффективное средство для смягчения удара. Контактные виды единоборств, которые сейчас переживают настоящий бум популярности, – каратэ, кик-боксинг, тайский бокс, где удары наносят и руками, и ногами.
Эти спортивные увлечения просто-таки не могут не быть рискованными для яичек, и просто плавки спортсменам не помогут.Однако для защиты разработаны специальные спортивные бандажи – суспензории. Есть даже достаточно жесткие конструкции из пластмассы, между прочим, очень эффектно смотрятся на мужчинах. В некоторых «таежных закоулках», возможно, еще сохранился хлорэтил, который когда-то использовали для местного охлаждения и обезболивания.
Вот его после удара использовать точно не надо. Нежная кожа промежности может сильно пострадать от его сильного токсического действия. В приличных спортивных клубах на этот случай держат лед.
Только не надо сгоряча льдину класть на голое тело (обморожения только не хватало), специалисты рекомендуют прикладывать лед поверх трусов.
Каждый мужчина слышал в минуту роковую совет попрыгать на пяточках, дескать, легче станет. Звучит смешно, но доля истины в этом есть, недаром говорится, что от боли запляшешь. Специалисты дают этому научное объяснение: вибрация соседних мышц рефлекторно снижает порог болевых рецепторов. Единственное замечание – лучше все-таки не прыгать, а приседать, так безопаснее.
Однако при тяжелой травме этот совет даже не обсуждается: если даже и захочешь, не присядешь. Если боль утихла в течение получаса, врача можно не беспокоить. Однако, возможно, возникла гематома, она же синяк. Эффективно в этом случае помогают различные специальные гели, например, троксевазин или хирудоид. Иногда их смешивают в пропорции один к одному, что еще эффективнее.
Есть еще один вид массового спорта, весьма опасный для мужчин, – это велоспорт. И дело не только в том, что можно вылететь из седла и оседлать придорожную корягу. При длительных поездках на велосипеде нередко происходит защемление седалищного нерва, а это приводит к временному нарушению эрекции.
Если, стихнув поначалу, боль проявилась на следующий день, то к врачу надо идти обязательно. Дело в том, что самая незначительная травма может обернуться так называемым перекрутом яичка, что чревато его омертвением.
Возможно также возникновение орхита – немикробного воспаления, так что без консультации специалиста точно не обойтись.
Если с Вами произошло что-то подобное, обратитесь к врачу-урологу
Из-за своих анатомических особенностей представители мужской половины человечества очень часто подвергаются неприятному явлению ушиба мошонки. Любые игры с мячом, драки, падения или даже просто езда на велосипеде могут привести к ушибу яичка у мужчин.
Код травмы по МКБ 10
По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) ушиб яичка относят к подклассу с кодом S30.2 «Ушиб наружных половых органов». Классификатор создан для единства учета заболеваемости населения.
Травмы органов мошонки
Травмы органов мошонки — повреждение яичек, придатков яичек, семенных канатиков, вызванное воздействием различных травмирующих факторов. Травмы органов мошонки сопровождаются резкой болью, болевым шоком, образованием гематомы и отека мошонки, иногда — открытыми ранами, выпадением яичка, разрывом и отрывом мошонки.
Диагностика травм мошонки и ее органов проводится с помощью УЗИ, диафаноскопии, МРТ, ревизии органов мошонки.
В зависимости от вида травмы лечение повреждений органов мошонки может включать удаление гематомы, остановку кровотечения, противошоковую терапию, резекцию яичка, орхиэктомию или эпидидимэктомию, сшивание семявыносящего протока и др.
Травмы органов мошонки – анатомические или функциональные повреждения мужских половых органов, расположенных в мошонке, возникающие при воздействии внешних механических, химических, температурных, электрических и прочих факторов. В структуре повреждений мочеполовой системы травмы органов мошонки занимают около 25%.
Среди пострадавших 80% составляют пациенты молодого и среднего возраста. В урологии и андрологии травмы органов мошонки часто сочетаются с травмами полового члена.
Учитывая высокую распространенность травм органов мошонки среди мужчин репродуктивного возраста, вопросы оказания качественной медицинской помощи имеют большое медико-социальное значение.
Классификация травм органов мошонки
По характеру повреждения (наличию нарушения целостности кожи) различают закрытые (тупые, подкожные) и открытые травмы.
Обе группы травм могут протекать без повреждения органов мошонки или с их заинтересованностью (повреждением яичка, придатка, семенного канатика). К закрытым травмам относятся ушиб и ущемление мошонки.
В мирное время закрытые повреждения мошонки встречаются в 6-8 раз чаще, чем открытые.
По этиологии открытые травмы органов мошонки могут быть колотыми, резаными, укушенными, огнестрельными (слепыми или сквозными, пулевыми или осколочными, с наличием или без инородного тела в мошонке) и пр. Особо тяжелый вид открытого повреждения представляет травматическая ампутация мошонки.
По наличию или отсутствию сочетания с травмами других органов повреждения мошонки могут быть изолированными либо сочетанными.
Чаще всего травмы органов мошонки сочетаются с ранениями уретры, мочевого пузыря, прямой кишки, костей таза, мягких тканей бедер, что требует привлечения к их лечению не только урологов, но также проктологов и травматологов.
Травмы органов мошонки
На долю тупых травм органов мошонки приходится почти 80% всех случаев повреждений данной анатомической области. Непосредственными причинами закрытых повреждений мошонки и ее органов выступают избиение, ДТП, травмы в быту или на производстве, при занятиях спортом (единоборствами, велоспортом, конным спортом и др.).Чаще всего закрытые травмы являются следствием прямого удара по мошонке. Повреждающим фактором может выступать сдавление мошонки при сексуальных контактах, завалах в шахтах, при авариях, землетрясениях и других катастрофах.
Хронические травмы органов мошонки, связанные с вибрацией, тряской, перегреванием, могут привести к нарушению сперматогенеза (олигоспермии, астенозооспермии, азооспермии).
Термические травмы органов мошонки могут включать ожоги кипятком, паром, горячими предметами, химическими веществами, отморожения. Ножевые и огнестрельные ранения, приводящие к открытой травме органов мошонки, встречаются в 5% случаев. Укушенная травма может быть нанесена как животным, так и сексуальным партнером.
При закрытых травмах органы мошонки могут оставаться интактными или повреждаться в той или иной степени. Среди повреждений встречаются ушибы, вывих и разрыв яичка и придатка, травмы семенного канатика.
Рыхлость соединительной ткани и обильная васкуляризация мошонки способствуют тому, что закрытые травмы практически во всех случаях протекают с образованием гематом.
Кровоизлияния в мошонку могут иметь поверхностный характер либо сопровождаться массивной геморрагической инфильтрацией, распространяющейся на ткани полового члена, промежности, передней стенки живота, внутренней поверхности бедер.
Вследствие кровоподтека мошонка приобретает багрово-синий, иногда сине-черный цвет, значительно увеличивается в размерах на стороне повреждения.
Закрытые травмы органов мошонки (в особенности яичка и придатка) характеризуются острой интенсивной болью, нередко – явлениями болевого шока. При разрыве оболочек яичка возникает интравагинальное кровоизлияние – гематоцеле; мошонка напряжена, яичко не пальпируется.При дислокации (вывихе яичка) может произойти его перекрут в области семенного канатика или смещение (ложный крипторхизм). Вывих яичка может быть паховым, лобковым, промежностным, абдоминальным. Закрытые травмы семенного канатика встречаются редко, поскольку данное анатомическое образование хорошо защищено.
Обычно при повреждениях происходит ушиб семенного канатика, сдавление гематомой больших размеров.
Вследствие повреждений органов мошонки может развиться посттравматический орхит и эпидидимит, флегмона и гангрена мошонки, атрофия паренхимы яичка и бесплодие. Травмы органов мошонки в значительной мере повышают риск развития рака яичка.
Открытые травмы мошонки
Открытые повреждения мошонки практически во всех случаях сопровождаются травматическим шоком. Характерен выраженный болевой синдром, кровотечение (как наружное, так и внутреннее). При ранениях семенного канатика кровотечение из раны может быть весьма опасным.
Пострадавший может находиться в состоянии коллапса или обморока. Объективно определяется адинамия, бледность и влажность кожных покровов, слабый частый пульс, артериальная гипотония. Вследствие отека и имбибиции рыхлой ткани кровью мошонка увеличивается в размерах.
При зияющих ранах мошонки может наблюдаться выпадение яичка.
Открытые повреждения мошонки могут приводить к ранениям белочной оболочки яичка, отрыву части яичка, его раздроблению, полному отрыву, повреждению придатка.
Травматическая ампутация мошонки протекает с явлениями травматического шока, выраженной кровопотерей. В области промежности имеется рана с остатками кожи мошонки, кровоточащими сосудами семенного канатика.
Травматическое повреждение органов мошонки не должно оставаться без внимания уролога, андролога, хирурга, травматолога, поскольку от полноты диагностики и оказания медицинской помощи зависит репродуктивное и общее здоровье мужчины. Предварительный вид травмы и степень повреждения устанавливается на основании жалоб, анамнеза, осмотра и пальпации мошонки.
Методом первичного инструментального обследования выступает УЗИ органов мошонки, позволяющее диагностировать гематоцеле, сотрясение или разрыв яичка, наличие инородного тела в тканях мошонки. УЗДГ сосудов мошонки позволяет оценить перфузию яичка и обнаружить сосудистые повреждения.
Для распознавания характера закрытых травм информативная МРТ. Интравагинальную гематому необходимо отличать от водянки оболочек яичка (гидроцеле). Поскольку пункция оболочек яичка при травмах крайне нежелательна, с дифференциальной целью целесообразно использовать диафаноскопию мошонки.
Лечение травм мошонки может носить консервативный или оперативный характер. При неосложненных повреждениях мошонки проводится симптоматическая терапия (противовоспалительные, антибактериальные, обезболивающие, гемостатические средства).В первые часы после получения травмы показано местное охлаждение мошонки, иммобилизация путем наложения давящей повязки или суспензория.
Через 3-4 суток для скорейшего рассасывания подкожных кровоизлияний назначаются тепловые физиопроцедуры: соллюкс, УВЧ, парафинотерапия.
При вывихе осуществляется закрытая мануальная или хирургическая репозиция яичка, которая при необходимости дополняется подкожной орхипексией.
При наличии обширных и глубоких посттравматических гематом осуществляется их дренирование.
Открытая ревизия органов мошонки позволяет удалить нежизнеспособные ткани, ушить разрывы, произвести резекцию яичка, по показаниям – выполнить орхиэктомию или эпидидимэктомию, осуществить низведение яичка в мошонку.
Открытые повреждения требуют выполнения ПХО ран мошонки, вскрытия оболочек яичка, удаления гематомы, остановки кровотечения; проведения ревизии яичка, придатка и семенного канатика.
В зависимости от выявленного повреждения может проводиться восстановление целостности или перевязка семявыносящего протока, удаление яичка или придатка.
При отрыве мошонки с сохранением яичек, висящих на семенных канатиках, их погружают в специально сформированные «карманы» под кожей бедра, а через несколько недель переносят в формируемую из кожного лоскута мошонку.Пациентам с травматической ампутацией яичек показана трансплантация яичка или имплантация искусственного яичка. При укушенных ранах больным вводится вакцина от бешенства; при других открытых повреждениях – противостолбнячная и противогангренозная сыворотка.
Прогноз и профилактика травм органов мошонки
Основная опасность травм органов мошонки заключается в полном нарушении половой и репродуктивной функции, приводящем к тяжелому переживанию мужчиной своего состояния.
Неблагоприятному прогнозу способствуют массивные повреждения органов мошонки, позднее обращение за медицинской помощью, не позволяющие выполнить органосохраняющие операции, посттравматические осложнения. Профилактика травм органов мошонки требует соблюдения осторожности в быту и на производстве, защиты промежности при занятиях спортом и т. д.
Пациенты, перенесшие травму мошонки, должны находиться под динамическим наблюдением уролога-андролога для своевременного выявления отклонений в функционировании мочеполовой системы.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/scrotal-trauma