Есть ли привыкание к тизерцину?

Вызывают ли привыкание нейролептики?

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Нейролептики или антипсихотические препараты – группа психотропных средств, угнетающих функции нервной системы, психоэмоциональное состояние. Способны купировать бред, галлюцинации, психозы, сохраняя при этом ясность сознания.

Используются в психотерапевтической и неврологической практике для устранения продуктивной, депрессивной и вторичной негативной симптоматики. Назначаются курсами, длительность которых обычно превышает 6 месяцев.

После отмены препаратов или снижения их дозировки нарушается выработанный механизм, что приводит к симптоматике, которая характерна для абстинентного синдрома.

Особенности состояния

Привыкание к нейролептикам возникает в результате длительного терапевтического курса. Однако в некоторых случаях может диагностироваться уже через несколько недель от начала лечения.

На скорость развития привыкания влияет масса тела пациента, общее состояние здоровья, дозировка, кратность приема и пути введения препарата.

Спровоцировать зависимость может также употребление других психотропных или наркотических веществ, алкогольная или табачная зависимость.

Нейролептики вызывают привыкание с более выраженной и продолжительной симптоматикой при резком прекращении терапевтического курса, перевода на другой тип антипсихотиков или окончании приема корректора.

Механизм развития зависимости связан с фармакодинамическим стрессом на фоне адаптации и повышенной чувствительности дофаминергических, холинергических и других медиаторных систем, а также прекращения седативного действия на организм.

Чтобы исключить привыкание к нейролептикам, лечение должно проводиться под наблюдением лечащего врача, который не только назначает препарат, но и корректирует его дозировки.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Симптомы отмены антипсихотиков отмечались также у новорождённых, чьи матери принимали нейролептики во время третьего триместра беременности.”

Распознать привыкание к нейролептикам можно по когнитивным и двигательным нарушениям, возникающим при отмене вещества или снижении его дозировки. Клиническая картина напоминает «ломку» при длительном отсутствии в организме никотина при табакокурении, наркотических веществ при наркомании или алкоголя при алкоголизме. Кроме этого, могут возникать неспецифические расстройства, среди них:

• нарушение работы пищеварительного тракта с тошнотой, рвотой, поносом или запором
• повышенная потливость и повышение температуры тела до субфебрильных отметок
• головная боль и головокружение

Психоз гиперчувствительности

Привыкание к нейролептикам при их отмене становится причиной возвращения прежней симптоматики или появления новых признаков психоза. Это могут быть:

• зрительные и звуковые галлюцинации
• бред, фантастические навязчивые мысли
• чувство постоянного страха, тревоги, подозрительность
• быстрая непрерывная речь с быстрым переходом с темы на тему
• заторможенность или повышенная физическая активность
• скачки настроения
• агрессия, раздражительность
• нарушение сна, бессонница

При отмене препаратов возможна поздняя дискинезия, которая в большинстве случаев является необратимой. Проявляется хореоподобными насильственными движениями мышц лица.

Вместе с этими симптомами происходит изменение гормонального фона с повышением пролактина в крови.

Основная причина психоза при отмене препарата – увеличение плотности постсинаптических дофаминовых рецепторов нервной системы, что приводит к повышению их чувствительности к нейролептикам.

Демаскированная дискинезия

Привыкание может проявляться в виде так называемой дискинезии отдачи. Дискинезия при отмене антипсихотиков возможна уже в первые дни отмены препарата или снижения его дозировки. Регрессия симптоматики происходит в течение последующих 3 месяцев.

Для синдрома характерны моторные расстройства с внезапно возникающими непроизвольными движениями отдельными мышечными группами. К таким относят:

• тремор конечностей
• мышечную дистонию
• беспорядочные мимические движения
• тики
• постоянную смену поз

Спровоцировать дискинезию может постоянное внутреннее чувство двигательного беспокойства. На поздних этапах возможно присоединение жующих движений, высовывание языка, моргание, кривошея, патологическая вокализация.

Фактор развития симптоматики – повышенная чувствительность дофаминовых рецепторов к продолжительному влиянию нейролептиков, которая приводит к разбалансировке уровня дофамина и ацетилхолина в отдельных участках ЦНС.

Синдром холинергической отдачи

В основе синдрома лежит повышенная чувствительность дофаминовых и мускариновых холинергических рецепторов. При отмене препарата или снижении его дозировки возникают гриппоподобные симптомы:

• бессонница, нарушение процесса засыпания, ухудшение качества сна
• беспокойство, нарушение восприятия пространства
• спутанность сознания
• возбуждение
• подавленность состояния
• тревога
• моторные расстройства
• слабость
• повышение температуры тела
• потливость

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

• Круглосуточно
• Анонимно
• Бесплатно

Антипсихотики угнетают функцию ЦНС, что проявляется подавлением когнитивной и моторной деятельности. Проще говоря, привыкание к нейролептикам становится причиной заторможенности. В этом случае отмена препаратов приводит к возникновению избыточной энергии, повышенной умственной и двигательной активности, бессонницы.

Такая симптоматика также возникает при переводе больного с одного нейролептика на другой. Эффект ранней активации связан с окончанием блокады гистаминовых рецепторов.

Лечение

Привыкание к нейролептикам вызывает отрицательную клиническую картину, которая требует своевременной диагностики и лечения.

При возникновении симптомов отмены антипсихотиков необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Как правило, специфическая терапия не требуется.

Доктор корректирует текущую дозировку препарата, рекомендует повторный курс или переводит пациента на другой тип нейролептика.

Пациентам также показан курс витаминов и минералов, седативных и снотворных препаратов для облегчения психоэмоционального состояния, нормализации сна, устранения тиков и других неврологических проявлений.

В тяжелых случаях больным назначается курс препаратов литий или вальпроевой кислоты.

Выводы

Нейролептики вызывают привыкание у пациентов, склонных к зависимости, а также при продолжительной терапии антипсихотиками, лечении высокими дозировками или резкой их отмене.

В результате возникает синдром «отмены», для которого характерны физические и психологические симптомы зависимости. Такая клинка заставляет пациента самостоятельно возобновить прием нейролептиков.

Однако делать это без разрешения лечащего специалиста строго противопоказано, так как может иметь опасные последствия для жизни и здоровья человека.

Список литературы:

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

: 2019-12-01 2019-12-01

Наталья Анциферова

Редактор статьи:

Артём Емельяненко

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-12-01

Леонов Сергей Владимирович

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/vopros-otvet/vyzyvayut-li-privykanie-neyroleptiki

Любое психическое расстройство требует комплексной терапии. И нередко в схему лечения включают препарат «Тизерцин». Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что средство действительно помогает справиться с психомоторным возбуждением, развивающимся на фоне разных заболеваний (в том числе шизофрении и олигофрении).

Конечно, люди, столкнувшиеся с необходимостью принимать лекарство, ищут дополнительную информацию. Какими свойствами обладает «Тизерцин»? Инструкция по применению, отзывы, цены, аналоги — это важные данные, которые стоит изучить еще до начала терапии.

Особенности состава. Форма выпуска препарата

К сожалению, сегодня многие люди сталкиваются с необходимостью приема лекарственного средства «Тизерцин». Инструкция по применению, цена, отзывы — это важные факты. Но для начала стоит изучить общие характеристики средства.

«Тизерцин» выпускается в форме небольших округлых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Основным активным компонентом является левомепромазин (1 таблетка — 25 мг вещества). Кроме того, в составе присутствуют стеарат магния, лактоза, картофельный крахмал, повидон. Для изготовления оболочки применяется диоксид титана, стеарат магния, гипромеллоза, диметикон.

Кроме того, препарат изготавливается в виде раствора для инъекций. Это прозрачная жидкость, расфасованная в стеклянные ампулы объемом 1 мл. В одной порции (ампуле) содержится 25 мг левомепромазина. Что касается вспомогательных веществ, то в составе присутствует безводная лимонная кислота, хлорид натрия, монотиоглицерол, а также очищенная вода в качестве растворителя.

«Тизерцин» представляет собой весьма эффективное антипсихотическое средство фенотиазинового ряда. Данный нейролептик блокирует дофаминовые Д2-рецепторы мезокортикальной и мезолимбической системы, тем самым оказывая антипсихотическое воздействие.

Препарат обладает седативными свойствами — он успокаивает нервную систему, снимает тревожность и раздражительность, справляется с беспокойством и прочими симптомами. Кстати, лекарство действует и как снотворное средство.

Препарат быстро усваивается стенками пищеварительного тракта. Максимальная концентрация левомепромазина в крови наблюдается примерно спустя 1 – 3 часа после приема. Вещество быстро распределяется по тканям и органам. Метаболизм происходит в печени — в результате химических реакций образуются глюкуронидные и сульфатные конъюнаты, которые выводятся почками.

Препарат «Тизерцин»: показания к применению

Отзывы свидетельствуют о том, что это весьма эффективный нейролептик. Так в каких случаях врачи рекомендуют принимать данное лекарственное средство?

Препарат помогает снять психомоторное возбуждение при таких заболеваниях, как шизофрения, эпилепсия, олигофрения. Таблетки эффективны при разного рода биполярных расстройствах и психозах (в том числе интоксикационных и сенильных).

В каких еще случаях целесообразен прием таблеток «Тизерцин»? Отзывы специалистов говорят о том, что препарат прекрасно справляется с тревогой, паническими атаками, стойкими формами бессонницы, различными фобиями, ажитацией. В составе комплексной терапии таблетки применяются при опоясывающем лишае, неврите лицевого нерва, невралгиях тройничного нерва — они помогают унять боль и облегчить состояние пациента.

Инструкция. Примерные дозировки

При различных психомоторных нарушениях часто используют препарат «Тизерцин». Отзывы свидетельствуют о том, что лекарство действительно эффективно. Но дозировка в данном случае подбирается индивидуально в каждом случае.

Начальная доза составляет 25 – 50 мг — ее нужно разделить на несколько приемов, причем максимальное количество нужно принимать перед сном. Дозу ежедневно увеличивают на 25 – 50 мг, доводя ее до 200 – 300 мг в сутки.

Как только удастся стабилизировать состояние пациента, то суточное количество препарата начинают медленно снижать.

Разумеется, в течение всего времени нужно следить за состоянием пациента, корректируя дозу в зависимости от появления или исчезновения тех или иных симптомов.

Как правило, терапию начинают с внутримышечного введения раствора. Такое лечение проводится в условиях стационара, так как состояние больного (в частности, показатели его артериального давления) нужно постоянно контролировать. После появления улучшений пациента переводят на амбулаторное лечение и назначают прием таблеток.

Противопоказания: кому лекарство принимать нельзя?

Несмотря на то что препарат считается относительно безопасным, принимать его можно не всем. Противопоказания имеются, и их перечень нужно изучить.

• Лекарство не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к каким-то его составляющим компонентам, а также фенотиазинам.
• К противопоказаниям относят хроническую сердечную недостаточность, печеночную и почечную недостаточность.
• Препарат не применяют при болезни Паркинсона, рассеянном склерозе.
• К числу противопоказаний относят закрытоугольную глаукому, выраженные формы артериальной гипертензии, порфирию.
• Не назначают «Тизерцин» детям (отзывы свидетельствуют, что в таком случае очень трудно подобрать эффективную и безопасную дозу).
• Лекарство не рекомендуют принимать во время беременности. Если есть необходимость прохождения терапии в период лактации, то грудное кормление нужно прекратить.

Информация о побочных реакциях

С какими опасностями сопряжен прием препарата «Тизерцин»? Отзывы врачей, равно как и результаты статистических опросов, подтверждают, что побочные реакции на фоне терапии развиваются редко. Но все же с их списком нужно ознакомиться.

• Наиболее часто терапия провоцирует нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. На фоне приема таблеток нередко происходит снижение артериального давления вплоть до развития ортостатической гипотензии. Иногда наблюдается тахикардия.
• Препарат может влиять на процессы кроветворения, вызывая эозинофилию, панцитопению, лейкопению, агранулоцитоз.
• Лекарство влияет на центральную нервную систему. На фоне терапии иногда наблюдается развитие злокачественного нейролептического синдрома. Порой повышается внутричерепное давление. Некоторые пациенты жалуются на невнятность речи и спутанность сознания. Возможно появление эпилептических припадков.
• Терапия порой негативно сказывается на процессах метаболизма и вызывает колебания гормонального фона. Возможна резкая потеря веса. Иногда наблюдается развитие галактореи. Женщины порой жалуются на нарушения менструального цикла.
• Возможны побочные реакции со стороны выделительной системы. К их перечню относят задержку мочи, а также ее обесцвечивание.
• Иногда наблюдаются нарушения со стороны пищеварительного тракта. Некоторые пациенты жалуются на тошноту, запоры, неприятные, порой болезненные ощущения в животе, а также сухость во рту.
• Если речь идет о длительной терапии, то возможно развитие пигментной ретинопатии.
• Не стоит исключать и вероятность развития аллергических реакций. Терапия порой сопряжена с кожной сыпью, зудом, жжением, появлением крапивницы.

Чем заменить лекарство?

Что делать пациенту, который по тем или иным причинам не может принимать нейролептик «Тизерцин» (ЭГИС)? Фармакологический рынок предлагает достаточно большой выбор подобных препаратов. Например, при различных психических расстройствах широко применяется «Галоперидол». Эффективными аналогами данного препарата является также «Сульпирид» и «Дроперидол».

Разумеется, самолечение с помощью нейролептиков недопустимо. Это серьезные лекарства, которые воздействуют на центральную нервную систему. Их неумелое использование может лишь еще больше осложнить ситуацию.

Сколько стоит препарат?

В современной медицинской практике часто используется лекарство «Тизерцин». Инструкция по применению, отзывы, показания и противопоказания — информация, которую обязательно нужно изучить. Но для многих пациентов одним из важных факторов является стоимость.

Конечно, точную цифру назвать практически невозможно, ведь многое здесь зависит от ценовой политики аптечного пункта. В среднем стоимость одной упаковки, состоящей из 50 таблеток, колеблется в пределах от 210 до 280 рублей.

Лекарство «Тизерцин»: отзывы пациентов и врачей

Данный препарат часто применяется в медицинской практике. Специалисты говорят о том, что лекарство действительно помогает купировать различные симптомы психомоторных нарушений.

В правильно подобранной дозе таблетки помогают справиться с тревожностью, нервозностью, бессонницей и прочими проблемами.

Препарат редко вызывает какие-то осложнения (несмотря на внушительный список побочных реакций), да и противопоказаний не так уж и много.

Нужно понимать, что такие заболевания, как шизофрения, биполярные расстройства, олигофрения, требуют комплексного лечения. Данные таблетки помогают снять некоторые симптомы, но не справиться с самой болезнью.

Источник: https://FB.ru/article/423511/tizertsin-otzyivyi-osobennosti-primeneniya-i-effektivnost

Признаки синдрома отмены «Сероквеля» и других антипсихотических средств

Лечение расстройств работы нервной системы предполагает использование различных методик. Применяется и фармакологическая терапия, направленная на коррекцию самочувствия пациента. Большой группой препаратов являются антипсихотические средства, или нейролептики.

Они используются при лечении депрессии, шизофрении и других тревожных состояний, сопровождающихся когнитивными расстройствами и нарушениями мышления. «Сероквель» – популярный препарат, действие которого достигается за счет содержания кветиапина фумарата.

Он обладает выраженным эффектом, благодаря избирательному влиянию на серотониновые и допаминовые рецепторы, что обуславливает снижение риска формирования неприятных последствий.

Сложность в использовании препарата обусловлена развитием своеобразного привыкания к нему. Лекарство не вызывает зависимости, однако при неправильном окончании его приема развивается синдром отмены «Сероквеля». Механизм подобной реакции связан с особенностями работы центральной нервной системы. Именно поэтому использование таких средств требует контроля врача.

Механизм возникновения синдрома отмены нейролептиков

Антипсихотические препараты насчитывают огромное количество медикаментов. Принято разделять их на несколько классов:

1. Производные фенотиазина отличаются слабым эффектом, поэтому применяются в случаях необходимости легкой коррекции неврологических нарушений. Эти средства редко вызывают возникновение побочных эффектов и привыкание. К данной группе относят «Сонапакс», «Тералиджен» и «Этаперазин».
2. Производные пиперазина и пиперидина характеризуются разнообразным химическим строением, чем обусловлена различная интенсивность воздействия данных медикаментов на организм. Некоторые препараты обладают мягким эффектом, другие применяются только в тяжелых случаях для лечения агрессивных пациентов. К этому классу относятся такие средства, как «Галоперидол», «Рисперидон» и «Рисполепт».
3. Производные тиоксантена обладают широким спектром действия и позволяют регулировать работу адренергических рецепторов. Применяются при противосудорожной терапии. К данной группе относят препараты «Труксал», «Флюанксол» и «Хлорпротиксен».
4. Производные бензамида отличаются незначительным воздействием на печень, что позволяет использовать их у пациентов, чей анамнез отягощен сопутствующими проблемами. Данное свойство обусловлено особенностями метаболизма соединений. Среди препаратов этой группы выделяют «Бетамакс» на основе сульпирида, «Тиаприд» и «Топрал».
5. Производные дибензодиазепина и ряда сходных химических веществ обладают выраженным седативным эффектом, не провоцируя при этом неврологических расстройств. Именно к этой группе относится «Сероквель», а также такие средства, как «Азалептин» и «Клозапин».

Симптомы синдрома отмены наиболее выражены у сильнодействующих медикаментов, таких как «Галоперидол» и «Хлопротиксен». Причиной подобного осложнения является особенность метаболизма этих нейролептиков.

Терапевтический эффект заключается в блокировании рецепторов нервных клеток. «Сероквель» в процессе своего метаболизма также оказывает угнетающее влияние на синапсы. Медиаторы, играющие важную роль в передаче импульса по нейронам, перестают работать.

Такой каскад реакций провоцирует ухудшение состояния пациента и требует более длительного периода реабилитации.

Основные симптомы синдрома отмены антипсихотических средств

Различают несколько характерных признаков, сопровождающих подобное нарушение:

1. Психозы, связанные с гиперчувствительностью допаминовых рецепторов. Они проявляются обострением первичного заболевания. При резком окончании приема нейролептиков развитие навязчивых состояний регистрируется и у пациентов, у которых отсутствуют данные о неврологических расстройствах в анамнезе. Человек становится излишне возбудимым, агрессивным и раздражительным.
2. Поздняя дискинезия – симптом, характеризующийся развитием непроизвольных подергиваний мышц и движений конечностей. Возникает дрожь, нервный тик и спазмирование мускулатуры. В тяжелых случаях пациенты жалуются на возникновение приступов судорог и потерю контроля движений.
3. Синдром холинергической «отдачи» формируется при резкой отмене средств, блокирующих соответствующие рецепторы. Проявляется патология в виде нарушений сна, тревоги и появления тошноты. Подобные признаки наиболее характерны для отмены «Аминазина» и «Клозапина».
4. «Ранняя активация» – относительно новый термин, использующийся при описании реакции пациентов на резкое прекращение использования нейролептиков. Он подразумевает развитие повышенной двигательной и психической активности. Симптомы включают в себя также бессонницу и агрессию по отношению к окружающим.
5. Возможно проявление неспецифичной клинической картины. Это связано с тем, что нервная система участвует в контроле работы всего организма. Регистрируются жалобы на головную боль, желудочно-кишечные расстройства и повышенное потоотделение.

В большинстве случаев синдром отмены «Сероквеля» проявляется в течение первых 4–7 дней после резкого прекращения использования препарата. Максимальная длительность такого состояния не превышает 4 недель.

При этом данная клиническая картина чаще формируется на фоне предшествующего длительного использования нейролептика. Однако развиться синдром отмены способен и при кратковременном курсе приема «Сероквеля».

Избежать возникновения неприятных симптомов удается за счет постепенного снижения концентрации препарата в крови.

Если чрезмерная возбудимость, головные боли или соматические расстройства проявляются длительное время и даже при правильном использовании нейролептиков, требуется обратиться к врачу. Чаще всего подобная клиническая картина является результатом проявления основного заболевания.

Синдром отмены ряда антипсихотических средств, таких как «Этаперазин» и «Промазин», встречается реже. Это связано с особенностями их метаболизма и химической структуры.

Однако прекращение использования лекарств также требует консультации и контроля врача.

Последствия окончания применения зависят как от правильного приема, так и от первичного заболевания, на которое направлено использование медикаментов. Есть мнение и о важности терапевтической дозировки.

Рекомендации по устранению синдрома отмены

Развитие патологии лучше предотвратить. Для этого необходимо постепенное снижение используемой пациентом дозировки. Такой подход позволяет избежать развития гиперчувствительности рецепторов центральной нервной системы.

Если синдром отмены нейролептика уже сформировался, то прибегают к применению транквилизаторов и ноотропов. В тяжелых ситуациях пациентов госпитализируют и проводят плазмаферез, позволяющий очистить кровь от продуктов метаболизма лекарственных средств.

Практикуется и использование инфузионной терапии, особенно когда клинические признаки не являются специфичными.

1. При планировании введения нового нейролептика рекомендуется титрование ранее не использованного средства, при этом доза старого агента медленно снижается. К сожалению, на сегодняшний день не существует руководств по правильному переходу с одного антипсихотика на другой. Поэтому подобная тактика требует тщательного контроля врачом состояния пациента.
2. Когда необходимо полное прекращение приема нейролептика, дозировка лекарства снижается постепенно. При этом интервал уменьшения концентрации препарата должен составлять от 4 до 8 недель.
3. Если симптомы синдрома отмены развиваются даже при медленном отказе от использования антипсихотических средств, потребуется временное незначительное повышение дозы. Когда состояние пациента вновь становится стабильным, а проявления синдрома отмены исчезают, возобновляется постепенный отказ от их использования.

Регистрируются и тяжелые случаи. У некоторых пациентов, страдающих от неврологических расстройств, прекращение приема лекарственного средства может сопровождаться существенным ухудшением состояния.

При этом синдром отмены нейролептиков возникает даже при постепенном снижении их дозировки. В таких случаях используют дополнительную медикаментозную поддержку для облегчения состояния больного в период отказа от антипсихотиков.

С этой целью применяются холинолитические средства, бета-блокаторы, бензодиазепины.

Отзывы

Егор, 36 лет, г. Екатеринбург

Длительное время страдал от депрессии. Обратился за помощью к врачу. Психиатр прописал мне препарат «Сероквель». Принимал его в течение месяца. Чувствовал себя лучше, использовать медикамент перестал. Появилась постоянная тревога и напряжение. Врач диагностировал синдром отмены. Курс приема лекарства возобновили. Сейчас начинаю постепенно снижать дозировки под контролем доктора.

Наталья, 47 лет, г. Москва

У меня шизофрения. В связи с этим периодически посещаю психиатра. В последний раз доктор прописал «Сероквель». Пить его нужно было в течение двух месяцев. Врач не предупредил, что прекращать прием резко нельзя. Развился синдром отмены, появилась дрожь в ногах и бессонница. Мне назначили транквилизаторы. После их приема чувствую себя лучше.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/abolitio/sindrom-otmeny-serokvelya-i-drugih-antipsihoticheskih-sredstv.html

Тизерцин: показания к применению

Тизерцин (Tisercin) — быстродействующий нейролептик, эффективный при психомоторном возбуждении, острых психозах различной этиологии, депрессивно-параноидной шизофрении. Производитель средства Tisercin — ЗАО ЭГИС, Будапешт, Венгрия.

Основные свойства

Действующим веществом таблеток Тизерцин является левомепромазин. Лекарство относится к группе фенотиазиновых антипсихотических препаратов, по фармакологическим свойствам близких к Аминазину.

Левомепромазин блокирует дофаминовые рецепторы мозга и адренорецепторы ретикулярной формации. За счет этой способности Тизерцин оказывает действие:

• антипсихотическое;
• обезболивающее;
• седативное;
• гипотермическое;
• гипотензивное;
• антигистаминное;
• противорвотное;
• М-холиноблокирующее.

Левомепромазин, кроме ярко выраженного седативного эффекта, превосходящего действие других антипсихотиков, обладает снотворным действием. Сон, возникающий после приема лекарства, близок к физиологическому. За счет способности уменьшать возбуждение нейролептик проявляет антидепрессивную активность.

Благодаря способности блокировать H1-гистаминовые рецепторы, лекарство назначается, как антигистаминное средство.

Нейролептик достигает терапевтической концентрации через 1-3 часа после употребления.

Разрушается вещество в печени, выводится из организма с мочой.

Период полувыведения — 15-30 часов. Лекарство выпускают в таблетках, в ампулах для внутривенных, внутримышечных инъекций. Таблетки Тизерцина белые, без запаха, покрыты оболочкой. Расфасован препарат по 50 штук. В полиэтиленовой крышке предусмотрен контроль вскрытия. Таблетка включает 25 мг левомепромазина.

Когда назначают Тизерцин

Показанием для назначения нейролептика служит устранение болевого синдрома, уменьшение психомоторного возбуждения различной природы, лечение психических расстройств. Тизерцин используют также для усиления действия анальгетиков.

Левомепромазин назначают для лечения от боли при:

• опоясывающем лишае;
• воспалении тройничного нерва;
• поражении лицевого нерва.

Препарат назначается преимущественно в условиях неврологического диспансера. Врач может выписать таблетки левомепромазина амбулаторно для лечения бессонницы, невротических расстройств, повышенной тревожности, боли, вызванной невритами.

Тизерцин используют в составе комплексной терапии заболеваний, связанных с психомоторным возбуждением, психическими расстройствами:

• эпилепсии;
• биполярного расстройства;
• олигофрении;
• шизофрении острой формы и хронического течения;
• психозов различной этиологии (сенильных, алкогольных, интоксикационных);
• стойкой бессонницы;
• тревоги;
• паники;
• фобий.

Отмечается положительный обезболивающий эффект при лечении зудящих дерматозов — кожных заболеваний, сопровождающихся зудом.

Инструкция по применению

Лекарство применяется только по назначению врача. В первые дни приема назначается минимальная дозировка, составляющая 25-50 мг. Принимают лекарство в течение дня, распределяя Тизерцин так, чтобы большая часть приходилась на вечернее время.

В последующие дни суточную дозировку постепенно увеличивают, наращивая по 50-75 мг, пока доза не достигнет средней суточной нормы в 200-300 мг.

Когда состояние больного улучшится, суточную дозировку снижают, подбирая поддерживающую дозу для каждого пациента индивидуально. Для лечения острых расстройств психики таблетки не используются.

При обострении психозов, тревожных расстройствах, панических атаках назначают раствор левомепромазина внутривенно или внутримышечно.

В небольшой дозировке таблетированный препарат используется для лечения амбулаторных больных при невротических расстройствах, бессоннице. Суточная доза составляет 12,5-50 мг. От боли при невритах выписывают левомепромазин в дозировке 50-200 мг.

Признаки передозировки таблеток

Передозировка возможна при длительном приеме лекарства в больших дозах. Первыми признаками развития передозировки Тизерцина служит снижение кровяного давления, спутанность сознания, лихорадка. Если не оказать пострадавшему первой помощи, то развиваются эпилептические припадки, появляются экстрапирамидные симптомы.

Нельзя пытаться вызвать у больного рвоту из-за риска эпилептического припадка. Рекомендуется промывание желудка, если пострадавший в сознании.

Если после приема Тизерцина прошло больше 1-2 часов, то больному можно дать слабительное для ускорения эвакуации содержимого кишечника.

Фензитат и Феназепам эффективны при психопатиях, неврозах и неврозоподобных состояниях. Читать полностью >>

Противопоказания и побочные эффекты

Хотя левомепромазин чаще всего легко переносится больными, это психоактивное соединение способно вызывать побочные эффекты. Среди побочных явлений, спровоцированных приемом таблеток, чаще всего встречаются экстрапирамидальные нарушения со стороны нервной системы.

Экстрапирамидальные расстройства проявляются двигательными нарушениями:

• хореей — беспорядочными движениями и жестами;
• паркинсонизмом — повышенным мышечным тонусом;
• тиками — непроизвольным подергиванием мышц;
• тремором — небольшими по амплитуде колебательными движениями частей тела;
• дистонией — спазмом мышц-антагонистов;
• амимией — отсутствием мимики из-за поражения лицевого нерва;
• акатизией — неодолимой потребностью двигаться, менять позу;
• атетозом — медленными вычурными движениями конечностей, гримасничаньем.

Побочные действия выражаются спутанностью сознания, невнятной речью. Наиболее опасным расстройством деятельности мозга является злокачественный нейролептический синдром. Это редкое состояние характеризуется острым расстройством сознания, может привести к коме.

Побочное действие таблеток отмечается также в органах:

1. Пищеварительного тракта. Появляется сухость во рту, запоры, нарушается работа печени.
2. Сердца и сосудов. У больного учащается ритм сердцебиения, развивается ортостатическая гипотензия.
3. Органов кроветворения. В крови снижается количество тромбоцитов, нейтрофилов, повышается восприимчивость к бактериальным, грибковым инфекциям.
4. Мочевая система. Обесцвечивается моча, нарушается мочеиспускание.
5. Эндокринная система. Нарушается менструальный цикл, возникает галакторея, есть данные, что усиливается риск аденомы гипофиза.
6. Кожа. Отмечается появление эритемы, фотосенсибилизации.

Прием способен спровоцировать аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока. Побочным действием таблеток может стать повышение температуры, пигментная ретинопатия — заболевание, вызывающее ухудшение кровоснабжения сетчатки глаза, способное привести к слепоте.

Кому противопоказаны таблетки

К противопоказаниям Тизерцина относятся заболевания органов, со стороны которых возникают побочные эффекты. Если пациент страдает заболеваниями сердца, сопровождающимися аритмией, то левомепромазин противопоказан. Нельзя пить нейролептик при патологиях сетчатки, болезни Паркинсона.

Не назначают таблетки пациентам, страдающим:

• сердечной недостаточностью;
• гипотонией;
• закрытоугольной глаукомой;
• рассеянным склерозом;
• почечной, печеночной патологией;
• порфирией;
• гранулоцитопенией.

Нельзя пить таблетки без медицинского контроля пожилым людям. Запрещен препарат детям до 12 лет, беременным и женщинам в период лактации. При необходимости приема левомепромазина по рекомендации врача грудное вскармливание на время лечения прекращают.

Взаимодействия с лекарствами

Нельзя использовать лекарство в сочетании со средствами, понижающими артериальное давление. При одновременном приеме усиливается риск тяжелых побочных эффектов. С осторожностью назначается нейролептик в сочетании с препаратами:

1. Угнетающими активность нервной системы. Транквилизаторы, снотворные, наркотические анальгетики усиливают процессы торможения.
2. Повышающими активность мозга. Снижается эффективность амфетамина, метамфетамина.
3. Леводопой. Действие лекарства ослабляется.
4. Антихолинэргическими лекарствами. Побочные эффекты атропина, скопаламина усиливаются, вызывая глаукому, кишечную непроходимость.
5. Лекарствами, изменяющими на ЭКГ длину QT. Макролиды, антиаритмики, рад антимикотиков, антидепрессантов, диуретиков, противогистаминных препаратов при одновременном приеме с левомепромазином удлиняют QT, провоцируя аритмию.

Под медицинским контролем принимают Тизерцин с антацидными средствами, которые назначают при заболеваниях желудка. Эти средства замедляют всасывание левомепромазина, что снижает его эффективность. Нельзя принимать вместе с таблетками Тизерцина алкоголь и препараты, усиливающие фотосенсибилизацию.

Предрасположенность к солнечному ожогу усиливается при одновременном приеме тетрациклинов, фторхинолонов, оральных контрацептивов, некоторых кардиопрепаратов, снотворных, антидепрессантов, витаминов.

Особенности применения

Во время приема препарата нужно соблюдать 1,5 часа после приема лекарства постельный режим, так как применение нейролептика может вызвать ортостатический коллапс. Это явление состоит в том, что при резкой смене положения тела возможно снижение артериального давления, вызывающее отток крови от головы и обморок.

Немедленно прекращают прием лекарства при появлении признаков аллергии или злокачественного нейролептического синдрома. Прекратить лечение необходимо также в случаях появления тошноты, бессонницы, дрожания конечностей.

Если негативные изменения возникли в результате длительного лечения, то препарат отменяют, постепенно снижая дозировку.

После прекращения приема таблеток возможно появление у пациентов синдрома «ранней активации».

Синдром проявляется внезапным ощущением прилива энергии, появлением бессонницы. Препарат вызывает сонливость в течение дня, что нужно учитывать при работе с движущимися механизмами. Недопустимо принимать алкоголь в течение 5 дней после лечения левомепромазином.

Все время лечения нужно контролировать артериальное давление, формулу крови, состояние сердца и печени.

Аналоги и заменители препарата

К аналогам Тизерцина по действующему веществу левомепромазину относится порошок-субстанция Левомепромазина малеат. Это лекарство расфасовано в полиэтиленовые мешочки по 1кг, 10 кг, и предназначается для больниц. К аналогам по эффекту действия относятся препараты с названиями Аминазин, Пропазин, Гидрохлорид хлорпромазина.

Все аналоги Тизерцина назначаются психотерапевтом, заказать их можно только по рецепту. Лекарства способны вызывать побочные эффекты и имеют ряд противопоказаний при заболеваниях сердца, сосудов, почек. Наиболее близким аналогом Тизерцина является Аминазин.

Плюсы и минусы Тизерцина

Амбулаторным больным Тизерцин чаще всего назначают для лечения депрессии и стойкой бессонницы. Улучшение состояния отмечается у большинства больных через 2 недели. В стационаре лекарство применяется в комплексном лечении психомоторного возбуждения, психических расстройств.

Нейролептик вызывает побочные эффекты, а передозировка может привести к летальному исходу. Исключительную опасность представляет одновременный прием лекарства с алкоголем, снотворными и гипотензивными средствами. Таблетки запрещены детям до 12 лет, с осторожностью назначаются в пожилом возрасте.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/608-tizercin-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Тизерцин: инструкция по применению, показания и противопоказания, побочные эффекты, аналоги

Тизерцин — антипсихотический препарат, призванный купировать опасное поведение, бред и галлюцинации. Чтобы добиться позитивных результатов, нужно придерживаться правильной дозировки и следовать всем указаниям врача. Инструкция по применению Тизерцина включает объемную информацию о лекарстве, поэтому требует пристального изучения.

Форма выпуска и состав

Препарат разработан на основе левомепромазина. Это нейролептик, снимающий психомоторное возбуждение и инволюционные психозы.

В продаже имеется две лекарственные формы Тизерцина. Его можно купить в таблетках и в ампулах.

Выпуклые округлые таблетки реализуются во флаконах с герметичной крышкой по 50 штук. В каждом драже находится 25 мг основного вещества. Дополнительными ингредиентами выступают:

• крахмал;
• натрия гликолат;
• целлюлоза;
• повидон;
• магния стеарат.

Прозрачный раствор для инъекций включает 25 мг левомепромазина. Поставляется в аптеки по 5 ампул емкостью 1 мл в пластиковых ячейках. В картонной коробке присутствует 10 ампул. Дополнительными веществами раствора являются очищенная вода, лимонная кислота, натрия хлорид.

Тизерцин продается только по рецепту. Срок реализации лекарства — 5 лет. Международное непатентованное название (МНН) — Левомепромазин. В рецепте пишется по-латыни — Tisercin. В регистре лекарственных средств России (РЛС) препарату присвоен номер ПN011307/01. Страна производитель — Венгрия. Официальное представительство находится в Москве.

Фармакологические свойства

Левомепромазин — производное фенотиазина. Его использование блокирует допаминовые рецепторы в головном мозге и увеличивает секрецию пролактина.

Альфа-адреноблокирующая активность обеспечивает ярко выраженный седативный эффект.

Курс лечения нейролептиком:

• нормализует сон;
• снижает болевой порог;
• регулирует артериальное давление;
• избавляет от психоэмоциональных расстройств;
• оказывает противорвотное действие;
• снимает нервное напряжение.

Может тревожить излишняя дневная сонливость, слабость мышц, снижение концентрации внимания. Чтобы избежать неприятных последствий во время приема Тизерцина, пациент должен отказаться от вождения автотранспортных средств и других действий, требующих повышенного внимания.

Любая лекарственная форма быстро всасывается в кровь и распределяется по органам и тканям. Наивысшее содержание в плазме после приема таблеток диагностируется через 1—3 часа. Внутривенная инъекция сокращает время до 30—90 минут. Полувыведение препарата осуществляется в течение 15—30 часов почками и кишечником.

Показания

Лекарство используется по назначению специалиста. Показаниями к применению являются:

• немотивированная агрессия;
• биполярное расстройство;
• галлюцинации;
• шизофрения;
• бессонница, вызванная нервным расстройством;
• фобии, тревожные состояния;
• психоз.

Тизерцин эффективен для снятия болезненных ощущений при лечении невралгии, зудящего дерматоза, неврита лицевого нерва. Его применение востребовано для купирования приступов эпилепсии.

Противопоказания

Левомепромазин оказывает мощное влияние на организм и имеет много противопоказаний. Препарат на его основе нельзя использовать, если у человека диагностированы:

• индивидуальная непереносимость компонентов состава;
• острая печеночная и почечная недостаточность;
• глаукома;
• низкое артериальное давление;
• слабость мышц;
• рассеянный склероз;
• дисфункция кроветворения;
• нарушение сердечной деятельности.

Пожилым людям Тизерцин прописывают с осторожностью. Пациент должен находиться под постоянным медицинским контролем, чтобы исключить побочные явления.

Инструкция

Врач разрабатывает схему лечения индивидуально для каждого пациента.

1. Минимальная дозировка таблетированной формы варьируется от 25 до 50 мг. Ее следует разделить на 2—3 приема.
2. Если больной переносит препарат хорошо, количество ежедневно плавно увеличивают до 200—300 мг в сутки.
3. Когда состояние пациента стабилизируется, нужно постепенно снижать дозу. Для поддерживающей терапии достаточно 12,5—50 мг средства в сутки.

Раствор чаще всего используется в условиях стационара. В процессе лечения человеку необходимо контролировать АД, следить за частотой пульса и сердечной деятельностью.

Для внутривенного введения с помощью капельницы 50—100 мг препарата разводят натрия хлоридом в объеме 250 мг. При внутримышечных уколах 75—100 мг средства разделяют на 3 инъекции и вводят в течение суток.

Для детей

Лечение Тизерцином допускается по строгим медицинским показаниям с 12 лет. Суточная доза высчитывается исходя из массы тела и состояния ребенка. В среднем она составляет 0,35—3 мг на 1 килограмм веса.

При беременности и лактации

Беременным женщинам препарат не назначают. Исключение составляют случаи, когда необходимость терапии превышает возможное негативное влияние.

Левомепромазин проникает в грудное молоко, поэтому в период лактации Тизерцин не используется.

Передозировка

Бесконтрольное применение лекарства может спровоцировать передозировку, которая очень опасна для человека. Ее симптомы:

• тошнота;
• головокружение;
• спутанность и потеря сознания;
• снижение давления до критического уровня;
• угнетение дыхания;
• тахикардия;
• кома.

Больному нужно срочно вызвать неотложную помощь. Реанимационные действия включают в себя промывание желудка, контроль давления и работы сердца, симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими средствами

Нейролептики взаимодействуют с другими лекарствами. Использование Тизерцина одновременно с ингибиторами МАО усиливает риск побочных эффектов. Совместное применение со средствами для понижения давления может критически уменьшить показатели АД.

Следует соблюдать осторожность, включая в схему лечения:

• препараты, угнетающие ЦНС;
• антихолинергические лекарства;
• противоаритмические средства;
• антибиотики макролидного типа;
• антидепрессанты;
• антигистамины;
• диуретики;
• производные амфетамина.

Совместимость с алкоголем отсутствует. При взаимодействии с этиловым спиртом повышается угнетение центральной нервной системы.

Побочные реакции

В процессе терапии не исключены побочные эффекты. Они могут влиять на жизненно важные функции, поэтому о любых неприятных симптомах нужно срочно сообщать врачу. Признаками нарушений являются:

• показатели давления ниже оптимального уровня;
• тахикардия;
• затуманенность сознания;
• невнятная речь;
• резкое похудение;
• трудности с мочеиспусканием;
• сухость во рту;
• расстройство стула;
• боли в животе, тошнота.
• зуд на коже;
• усиление пигментации;
• бронхоспазм;
• дерматит;
• отечность.

Аналоги

Медицинских синонимов препарата не существует. Аналогами Тизерцина со схожим механизмом действия считаются Гидрохлорид Хлорпромазина и Аминазин.

Источник: https://faza-sna.com/preparaty/tizertsin