Крапивница без зуда у ребёнка

Крапивница у детей — причины появления и методы лечения

Крапивница у детей – это одно из самых распространенных аллергических заболеваний, которое проявляется в виде обширных кожных высыпаний, визуально напоминающих ожоги от крапивы.

Именно с этим связано название болезни.

Крапивница может протекать в острой или хронической стадии и требует обязательного лечения, так как ее последствия могут быть самыми неблагоприятными для детского организма.

Крапивница относится к заболеваниям аллергического характера. Соответственно, основными причинами высыпаний являются реакции гиперчувствительности к определенным веществам, поступающим в детский организм.

В некоторых случаях причиной болезни становятся различные внутренние патологии. Крапивница может быть как самостоятельным заболеванием, так и вторичным – то есть развивающимся на фоне другой патологии.

Первичные причины:

• аллергическая реакция на прием лекарственных препаратов – обезболивающих, антибиотиков, противосудорожных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств;
• вирусы, болезнетворные микроорганизмы, попадающие в организм ребенка;
• аллергия на внешние факторы – шерсть животных, пыльцу растений, косметические или бытовые средства;
• повышенная чувствительность к другим факторам – солнечным лучам, морской воде, низкой температуре воздуха;
• паразитарное поражение детского организма;
• укусы насекомых.

Одной из основных причины болезни является пищевая аллергия – чаще всего ее провоцируют:

• цельное молоко,
• твердый сыр,
• морепродукты,
• рыба,
• яйца,
• гранаты,
• помидоры,
• орехи,
• фрукты и мед,
• клубника, цитрусовые, ананасы,
• консерванты и другие химические добавки.

Вторичная крапивница может развиваться на фоне других заболеваний:

• Серьезные патологии печени.
• Болезни кишечника и желудка.
• Лейкоз.
• Нарушения в работе щитовидной железы.
• Расстройства невротического характера.

В некоторых случаях причинами крапивницы могут стать и другие, более редкие заболевания, поражающие соединительную ткань – красная системная волчанка, васкулит, криоглобулинемия, мастоцитоз.

Как выглядит крапивница у детей?

Крапивница у детей характеризуется появлением волдырей розового или красного цвета, которые могут локализоваться на любом участке тела. Такие высыпания, как правило, самостоятельно исчезают спустя несколько часов или суток.

Крапивница на лице у ребенка (пример на фото)

У детей и подростков аллергическое заболевание развивается неожиданно и стремительно – с сильного зуда. После этого происходит формирование волдырей светлого розового оттенка. При этом, сыпь поражает не только кожные покровы, но и слизистые оболочки. Места высыпаний опухают и чешутся, доставляя ребенку сильный дискомфорт. Возможно резкое повышение температуры тела.

У детей грудного возраста чаще всего кожные высыпания приобретают насыщенный красный оттенок, они заметно возвышаются над поверхностью эпидермиса и имеют резко выраженный контур. С прогрессированием заболевания сыпь начинает сливаться, образовывая крупные красные пятна на коже. У ребенка повышается температура.

Крапивница у грудничка (фото пример)

Основные симптомы крапивницы

Основным признаком крапивницы у детей считается появление высыпаний на коже, которые могут иметь различный цвет – от бледно-розового до насыщенного красного. Но это далеко не единственный симптом заболевания.

Крапивница часто сопровождается следующими проявлениями:

• повышение температуры тела;
• кашель;
• осиплость голоса;
• тошнота, нарушения аппетита;
• сильная головная боль;

Кроме того, малыша беспокоит интенсивный зуд в области кожной сыпи. Его поведение также существенно изменяется – ребенок становится вялым, апатичным, плаксивым, беспокойным.

При острой форме заболевания на теле ребенка возникают крупные волдыри, заполненные прозрачной жидкостью. Они с легкостью теряют свою целостность, при этом на их месте образовываются эрозивные ранки. В случае прогрессирования крапивницы волдыри начинают сливаться между собой, формируя крупные высыпания. Зуд становится просто нестерпимым, у ребенка нарушается сон.

Для хронической формы характерным является менее выраженная кожная сыпь, которая сопровождается минимальным зудом. Температура тела повышается крайне редко, ухудшение общего самочувствия также наблюдается нечасто. Хроническая крапивница сопровождается постоянными периодами ремиссий и обострений.

Формы и стадии заболевания

В зависимости от степени тяжести развитие крапивницы подразделяется на две основные стадии:

Острая стадия крапивницы сопровождается кожными высыпаниями и другими симптомами, которые сохраняются менее 5-6 недель. В случае, если вышеописанная симптоматика сохраняется на протяжении более 6 недель, можно говорить о переходе патологии в хроническую стадию.

В зависимости от особенностей происхождения крапивница имеет несколько форм:

• аллергическая – вызванная аллергенами;
• неаллергическая – спровоцированная другими факторами, например, воздействием ультрафиолета или низких температур;
• идиопатическая – форма крапивницы, при которой природа заболевания точно не установлена.

Наиболее тяжелой и опасной формой патологии считается гигантская крапивница, которая также известна как отек Квинке. Заболевание сопровождается выраженной отечностью кожи и слизистых тканей и может иметь тяжелые последствия для организма ребенка.

Лекарственное лечение крапивницы

Все родители должны помнить, что крапивница относится к серьезным аллергическим заболеваниям, а поэтому при появлении его первых признаков обязательно нужно обратиться за врачебной помощью. Врач назначит все необходимые анализы и обследования, которые позволят установить причину патологии.

Детям назначаются специальные антигистаминные препараты, которые уменьшают зуд и кожную сыпь, а также стимулируют выведение аллергена из организма:

• Доратадин,
• Цетиризин,
• Дезлоратадин.

В случае, если такие фармакологические средства оказываются неэффективными, могут дополнительно использоваться глюкокортикостероиды, то есть гормональные лекарства.

Для ускорения выведения аллергена применяются энтеросорбенты – Смекта, Энтеросгель. Их нужно давать ребенку на протяжении 1-2 недель. Точную дозировку и продолжительность лечения подскажет врач.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество средств, которые помогут снять зуд и остановить развитие кожных высыпаний.

1. Столовую ложку цветов ромашки следует залить 200 мл крутого кипятка, накрыть и дать настояться полчаса, после чего обтирать тело ребенка этим настоем или делать компрессы.
2. Ложку свежих листьев мяты нужно всыпать в кастрюлю с 250 мл воды, кипятить 10 минут и дать настояться. Этим составом растирают тело, делают примочки, а также дают детям пить в качестве обычного напитка.
3. Для компрессов отлично подходит обычная столовая свекла, предварительно натертая на терке и залитая чашкой кипятка. Полученный настой используют для компрессов.

Также эффективными средствами от крапивницы у детей считаются компрессы с майораном, календулой, солодкой, тысячелистником. Принцип их приготовления аналогичен – столовую ложку сырья следует залить кипятком и дать настояться, после чего его можно использовать.

Последствия и профилактика крапивницы

Крапивницу у детей обязательно нужно лечить, так как последствия заболевания могут быть весьма тяжелыми – например, возможно распространение высыпаний на всю поверхность кожи лица и тела.

Но наиболее опасным последствием крапивницы считается отек Квинке, при котором отекают и опухают эпидермис и слизистые поверхности. Отек гортани может закончиться для ребенка удушьем.

В случае аллергического происхождения болезни родителям необходимо подкорректировать детский рацион – исключить из него все продукты питания, которые могут спровоцировать аллергию, следить за тем, чтобы ребенок находился подальше от курящих людей, косметических средств, бытовой химии.  Новые блюда можно вводить в рацион по одному, медленно, внимательно наблюдая за реакцией организма.

Такие же гипоаллергенные условия необходимо создать и в бытовой обстановке:

• регулярно проветривать детскую комнату;
• проводить влажную уборку;
• держать в закрытых шкафах косметику, химию, пыльные книги.

Это поможет уменьшит чувствительность организма к аллергенам и предотвратить развитие крапивницы у детей.

: На что реагирует ваш организм при крапивнице

Источник: https://allergia24.ru/allergija-u-rebenka/krapivnica-u-detej/

Крапивница у детей: 3 основные причины, симптомы, лечение, профилактика, видео

14.06.2019

: 5/5 (1)

Детская иммунная система неустойчива и быстро реагирует на разные раздражители. Частым проявлением такой реакции может быть характерное высыпание на коже. Предлагаем разобраться, почему возникает крапивница у детей, какие основные симптомы можно наблюдать при этом у ребенка и как провести эффективное лечение.

Крапивница (уртикария) – один из самых распространенных видов аллергической реакции, при которой на коже появляются зудящие волдыри и характерная сыпь похожая на ожоги крапивой.

Почему появляется крапивница у детей?

Крапивница возникает как реакция организма на какой-либо раздражитель (аллерген). Причем сыпь может появиться как через несколько минут после контакта ребенка с раздражающим фактором, так и через несколько часов. Причинами появления крапивницы у детей могут стать многие факторы.

Аллергические

• пищевая аллергия (молоко и молочные продукты, цитрусовые, шоколад, специи, орехи, пищевые добавки и др.);
• укусы насекомых;
• пыль;

• реакция на бытовую химию и косметические средства;
• шерсть животных;
• пыльца растений.

Неаллергические

• физические факторы (холод, жара, вибрация, давление на определенные участки кожи и др.);
• реакция на лекарства;

• эмоциональный стресс;
• паразиты или бактерии (в том числе гельминты);
• наличие какого-то заболевания (щитовидной железы, гастрит и др.).

Крапивница у новорожденных и детей до 1 года может возникнуть в результате реакции на грудное молоко. Для кормящей мамы важно придерживаться диеты.

Бывают случаи, когда причину появления крапивницы у ребенка установить сложно или невозможно.

Симптомы и классификация крапивницы у детей

Крапивница у детей проявляется такими внешними симптомами и признаками:

• Мелкая сыпь и волдыри на коже и/или на слизистых (губы, глаза). Цвет высыпаний может быть от бледно-розового до ярко-алого. Обычно сыпь при крапивнице сосредоточена в определенных местах: на ногах, руках, лице, на животе или спине ребенка.
• Сильный зуд пораженных участков кожи.
• Отеки (отекать могут как разные части тела, так и внутренние органы).

В зависимости от степени реакции сопутствующими симптомами могут быть:

• температура;
• сильный лающий кашель и/или охрипший голос;
• рвота;

• головная боль;
• расстройство желудка.

• Острую. Сыпь появляется очень быстро и обычно проходит в течение 24 часов. Легко поддается лечению. Симптомы проходят бесследно.
• Хроническую. Встречается очень редко. Длится более 6 недель. Устойчивая к лечению медикаментами.

Острая форма крапивницы у детей чаще всего проявляется в возрасте до 2 лет. В период от 2 до 12 лет может развиться острая или хроническая форма (но чаще – острая). В возрасте от 12 лет и старше чаще возникает хроническая форма крапивницы.

Детская крапивница имеет три степени

• легкую (симптомы выражены слабо, нет отеков и температуры);
• среднетяжелую (появление отеков, общая интоксикация организма ребенка);
• тяжелую (все симптомы явно выражены, повышается температура, отеки появляются по всему телу).

Важно! При крапивнице у ребенка может развиться отек Квинке, который опасен для здоровья и жизни. При возникновении отека или появлении кашля незамедлительно вызывайте скорую.

Иногда из-за нарушений в иммунной системе развивается пигментная крапивница, которая отличается появлением характерных пигментных пятен на коже у детей.

Важно! Родителям важно как можно скорее определить и устранить раздражающий фактор, тогда внешние симптомы крапивницы у ребенка проходят достаточно быстро.

Как выглядит крапивница у детей, можно увидеть на фото.

Диагностика крапивницы у детей

Зная основные симптомы, диагностировать крапивницу у ребенка несложно. Гораздо сложнее выявить причину, которая вызывает такую реакцию.

Важно! Вспомните: что ел и пил ребенок, в каких условиях он находился, на что жаловался в то время, когда проявилась крапивница. При этом может оказаться важной любая мелочь.

Для назначения обследований и постановки диагноза нужно обратиться к педиатру или детскому аллергологу.

В комплексной диагностике крапивницы у детей обычно назначают:

• кожные пробы (специальные тесты с помощью которых определяют аллергены);
• УЗИ или рентген;
• общий или биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи.

Когда диагноз «крапивница» подтверждается результатами исследований, врач назначает лечение, которое будет зависеть от причины аллергической реакции.

Эффективное лечение крапивницы у детей включает в себя несколько этапов:

• Если это возможно, исключите контакт с раздражителем, который вызывает реакцию.
• Чтобы организм поскорее очистился, давайте ребенку много пить. Можно сделать очистительную клизму.
• Соблюдайте диету.

Из медикаментов применяют пероральные средства:

• сорбенты (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель и др.);
• антигистаминные препараты (Цетрин, Супрастин, Кларитин и др.).

Различные кремы, гели или мази от крапивницы для детей (Фенистил гель, цинковая мазь, крем Адвантан и др.) используют местно, чтобы снять зуд при высыпаниях.

Важно! Правильную дозировку и форму препаратов вам подберет врач. Помните, что ряд лекарств имеет противопоказания и побочные эффекты. Избегайте самолечения.

• Крапивница у детей хорошо поддается лечению и в домашних условиях.
• Для этого используют:

• травяные ванночки (ромашка, мята, чистотел);
• настои;
• компрессы.

Они помогают устранить внешние симптомы: покраснения на коже и зуд. Используйте их только после согласования с врачом, чтобы не усугубить аллергическую реакцию.

Диета при крапивнице у детей

Если установлено, что причиной крапивницы у ребенка является какой-то пищевой продукт – его обязательно устраняют. При этом важно соблюдать строгую диету не меньше 2 недель. Когда признаки крапивницы исчезли, можно постепенно вводить в рацион новые продукты. Обязательно следите за состоянием ребенка.

При аллергической крапивнице можно есть

• овощи;
• кефир и творог;
• крупяные каши на воде;
• супы;
• легкое мясо (курица, кролик, индейка) и нежирную рыбу.

Не рекомендуются

• молоко и яйца;
• орехи;
• копчености и соления;
• красные овощи и фрукты (помидоры, морковь, клубника и др.);

• грибы;
• цитрусовые;
• мед, шоколад, какао.

Важно! Ведите пищевой дневник. Записывайте в него, какие именно продукты (включая название торговой марки), в какой форме, в каком количестве и когда именно употреблялись.

Возможно, так вы сможете выявить, что именно вызывает крапивницу у ребенка.

При введении прикорма у грудничков следуйте рекомендациям педиатра и следите за реакцией ребенка на каждый продукт.

Профилактика крапивницы у детей

Основная мера профилактики крапивницы – выявить причину возникновения реакции и исключить возможный контакт с раздражителем (аллергеном, физическим фактором и т. д.).

Если ребенок склонен к аллергическим реакциям:

• вовремя проверяйте домашних животных на наличие паразитов;
• регулярно проводите влажную уборку и проветривайте помещение, в котором находится ребенок.

• укрепляйте его иммунитет;
• своевременно лечите все заболевания;

Крапивница у детей – мнение доктора Комаровского

Как один из видов сыпи крапивница у детей вовсе не страшна и легко поддается лечению – считает детский доктор Комаровский. Насторожиться нужно, если у ребенка появились и другие симптомы: отеки, признаки общей интоксикации организма. Температура при крапивнице у детей также является тревожным симптомом. В этом случае стоит обратиться за медицинской помощью.

Доктор Комаровский советует родителям прежде всего постараться определить, почему у ребенка возникает крапивница, а не сразу начинать лечить его лекарствами или мазями.

Крапивница у детей – видео

В этом видео вы узнаете: что чаще всего становится причиной аллергической крапивницы у детей; почему появляется реакция на коже и какой она может быть. Детский врач-аллерголог расскажет, как наладить правильное питание ребенка и почему это важно; какой может быть первая помощь при крапивнице у детей и в каких случаях нужно звонить в скорую.

Крапивница у детей – не самое опасное явление. Главное – вовремя выявить и устранить причину реакции, иначе выздоровление может затянуться. Родителям важно помнить, какие симптомы могут быть тревожными, как облегчить состояние ребенка и свести риск появления крапивницы к минимуму.

Источник: https://rdbkomi.ru/narodnye-sredstva/krapivnitsa-u-detej-3-osnovnye-prichiny-simptomy-lechenie-profilaktika-video.html

Крапивница у детей: фото, симптомы и лечение

Крапивница у детей (фото ниже) — заболевание, характеризующееся появлением на коже волдырей и/или ангиоотеков. Оно является острой реакцией и может развиться у ребенка за несколько минут-часов.

Крапивница у детей: симптомы, и фото это показывает, могут быть разными:

• волдыри могут возникать на любом участке тела ребенка;
• красного или розового цвета с четкими границами;
• размером от нескольких мм до нескольких см;
• возвышаются над поверхностью кожи;
• бледнеют при надавливании;
• исчезают без следа, как правило, до 24 часов (реже дольше), однако новые элементы могут возникать поочередно в новых местах до 6 недель (при остром течении заболевания);
• сопровождаются зудом, усиливающимся к вечеру.

Как выглядит крапивница у детей

По внешнему виду высыпания похожи на следы от контакта с крапивой, по аналогии с которой и возникло название.

Причин возникновения заболевания множество:

1. Самым частым пусковым механизмом у детей является инфекция (вирусная, бактериальная, паразитарная).

2. Пищевые продукты и пищевые добавки.

3. Прием лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, витамины).

4. Укусы насекомых.

5. Системные заболевания.

6. Физические факторы (холод, солнечные лучи, вода, физические нагрузки).

Если удалось выявить четкий аллерген, приведший к возникновению заболевания у ребенка, следует иметь в виду, что, как правило, следующая подобная аллергическая реакция на него будет сильнее и разовьется быстрее.

По течению выделяют:

• острую крапивницу, когда элементы сыпи возникают на разных участках тела до 6 недель;
• хроническую крапивницу, когда элементы сыпи продолжают появляться и спустя 6 недель от начала заболевания.

Диагностика

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза и осмотра педиатра. При повторяющихся эпизодах заболевания показан осмотр аллерголога. При хроническом течении — осмотр аллерголога обязателен. Дополнительные обследования при остром течении, как правило, не информативны и поэтому не целесообразны (за исключением случаев, если точно известен провоцирующий фактор).

При хронической крапивнице рекомендован клинический анализ крови и кровь на СРБ. Определение уровня общего IgE — малоинформативно и не должно использоваться как скрининговый метод диагностики. Проведение диагностических тестов всем детям с перенесенной крапивницей не показано. Объем необходимого обследования назначает врач, т. к. нет смысла «сдавать на все подряд».

Лечение крапивницы у детей:

1. Если известен провоцирующий фактор (аллерген) — исключить его. Например, при реакции на жаропонижающее — не давать этот препарат. При солнечной крапивнице — избегать воздействия солнечных лучей, не носить открытую одежду на солнце.

При реакции на холод — исключить длительное пребывание в условиях холода, не носить легкую одежду. В случае доказанной пищевой аллергии рекомендуется исключить из употребления в пищу виновных продуктов.

Однако соблюдать строгую гипоаллергенную диету более 1 месяца не рекомендуется.

2. Прием антигистаминных препаратов второго поколения («Дезлоратадин», «Цетиризин», «Лоратадин», «Эбастин» и т. д.). Не рекомендован прием антигистаминных препаратов первого поколения в качестве стартовой терапии («Супрастин», «Фенистил», «Фенкарол», «Тавегил», «Диазолин»).

3. При тяжелых формах заболевания или при сочетании ее с ангиоотеком: системные глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон).

4. Имеются и другие препараты для лечения крапивницы (иммунодепрессанты), но они назначаются только врачом и только при неэффективности приема вышеперечисленных средств.

5. Прием энтеросорбентов («Смекта», «Энтеросгель» и пр.), широко рекомендуемых при крапивнице, не показан (согласно многочисленным исследованиям) и не включен в стандарты лечения данного заболевания ни в Европейские, ни в Российские рекомендации.

Ангиоотек (= ангионевротический отек Квинке) — локализованный, остро возникающий отек слизистых оболочек и кожи, зачастую возникающий в месте контакта с аллергеном

Обычно ангиоотек сохраняется от 2-х часов до нескольких дней и проходит бесследно. Может сочетаться с уртикарными высыпаниями (волдыри) при крапивнице, а может проявляться изолированно. Всегда отмечается связь аллергена и острого развития ангиоотека (обычно не позднее 15–30 минут).

Причиной может быть реакция на:

• лекарства;
• укусы насекомых;
• пищевые продукты (орехи, рыба, молоко, яйца и пр.);
• эпидермальные аллергены (перхоть животных);
• косметические средства;
• некоторые БАД;
• латекс.

• может быть бледно-розовый или не отличаться от неизменной кожи;
• обычно плотный, асимметричный, безболезненный;
• чаще всего локализуется на лице — губы, веки; в ротовой полости — язык, мягкое небо, миндалины;
• опасным симптомом является распространение отека на слизистую верхних дыхательных путей, ранним признаком которого является осиплый голос, затрудненное дыхание и глотание, изменение цвета лица. В тяжелых случаях может присоединиться анафилактическая реакция (анафилактический шок, снижение давления до критических цифр, потеря сознания).

При возникновении анафилаксии (ангиоотека, с поражением дыхательных путей):

• срочно вызвать скорую помощь! Помните, дорога каждая минута. Средство экстренной помощи в такой ситуации — адреналин, вводит врач скорой помощи (гормональные и антигистаминные препараты действуют медленнее адреналина при уже развившейся анафилаксии);
• устранить аллерген;
• обеспечить обильное питье;
• отвезти ребенка в больницу!

При развитии ангиоотека без поражения дыхательных путей:

• устранить аллерген;
• дать ребенку антигистаминный препарат второго поколения («Дезлоратадин», «Цетиризин», «Лоратадин», «Эбастин»). Не рекомендован прием антигистаминных препаратов первого поколения в качестве стартовой терапии («Супрастин», «Фенистил», «Фенкарол», «Тавегил», «Диазолин»);
• обеспечить обильное питье.

Источник: https://littleone.com/publication/5421-krapivnica-u-detey-simptomy-i-lechenie

Крапивница у детей: характерные симптомы заболевания и эффективное лечение малыша от зудящей сыпи

Крапивница — кожное заболевание, сопровождающееся формированием сыпи, первичным элементом которого являются волдыри.

Патология имеет преимущественно аллергическое происхождение и характеризуется серьезными осложнениями, в числе которых отек Квинке. Особую опасность представляет крапивница у детей, которые в силу своего возраста не способны контролировать болезнь.

Механизм развития крапивницы у ребенка

Основа механизма развития аллергической крапивницы — высвобождение гистамина из тучных клеток. Это клетки иммунной системы, которые расположены в соединительной ткани кожи, селезенки, костного мозга, лимфатических узлов и кровеносных сосудов.

На поверхности клеток расположены рецепторы к иммуноглобулинам (антителам), которые иммунная система вырабатывает для защиты организма от антигенов.

https://www.youtube.com/watch?v=mJ1h_MGOGi4

Крапивница преимущественно проявляется на фоне сенсибилизации (повышенной чувствительности) организма к определенным чужеродным соединениям. При контакте иммунной системы с аллергеном вырабатываются антитела, которые связываются с рецепторами и провоцируют высвобождение гистамина.

Свободный гистамин вызывает спазм гладких мышц и повышает проницаемость сосудов кожи. Это проявляется локальным приливом крови и пропитыванием межтканевой жидкости под кожу. Так образуется характерная сыпь красного цвета с волдырями, которую в медицинской терминологии называют уртикарной.

Активация тучных клеток (дегрануляция) может происходить и без участия иммунной системы. Это характерно для эндогенной, псевдоаллергической и частично физической крапивницы.

Пик болезни отмечается у людей в возрасте от 14 до 40 лет. Изменение экологической обстановки и появление большего количества продуктов, потенциальных аллергенов, существенно повысили показатели заболеваемости у детей дошкольного возраста и грудничков.

Виды и причины крапивницы

Медицинская квалификация разделяет крапивницу по характеру течения на острую и хроническую форму.

Острая форма болезни возникает внезапно и длится от нескольких часов до нескольких суток. Дерматит проходит после лечения или устранения аллергена.

Для хронической формы болезни характерны ежедневные или частые высыпания в течение 6 недель или более. Хроническую форму болезни в основном провоцируют эндогенные (внутренние) причины организма — патологии, инфекционные состояния, аутоиммунные реакции, а также физические факторы.

Хроническая крапивница может развиться на фоне патологий легких, ЖКТ, печени, почек (амилоидоз, саркоидоз), аутоиммунных болезней (коллагеноз). В большинстве случаев диагностируют идиопатическую крапивницу.

Аллергическая

Эта форма крапивницы имеет иммунологические механизмы развития.

Потенциальные аллергены:

Мед, молоко, яйцо, морепродукты, пшеница, орехи, шоколад, цитрусовые фрукты, красные фрукты и ягоды. Все искусственные пищевые добавки, копченные и острые продукты.

Антибиотики (часто группа пенициллина), витамины группы B, аспириносодержащие препараты, барбитураты, миорелаксанты.

Шерсть, пух, перо, слюна, перхоть и экскременты животных.

Мелкая пыльца ветроопыляемых растений, создающих высокую концентрацию аллергена в воздухе.

Укусы насекомых (осы, пчелы, трутни), попадание в дыхательные пути продуктов их жизнедеятельности и частиц тела.

Все аллергены, окружающие человека в быту. Это активные вещества моющих средств (ПАБ), стиральные порошки, кондиционеры для белья, зубные пасты, шампуни, корм животных. Часто аллергенами становятся пыль, клопы, частички насекомых.

Вирусные, бактериальные, грибковые поражения организма.

Аллергические реакции — основная причина острой формы болезни, очень редко проявляются при хронической крапивнице.

Физическая

Эти виды крапивницы сложно поддаются диагностике и лечению, составляют 15-20% от всех хронических и острых форм кожной болезни.

Виды и причины патологии:

• Дермографическая крапивница.

Появляется после раздражения кожи твердым предметом. При этом происходит спазм и расширение мелких сосудов кожи, приводящих к высвобождению гистамина. Крапивница может появиться от локального сдавливания участков кожи ремнем, пряжкой, тесемками.

Реакция организма на воздействие холода. Возникает при резких изменениях температуры во время контактов холодной водой, снегом, употребления холодных напитков и продуктов.

• Холинергическая крапивница.

Основная причина — перегрев организма. Это может быть принятие горячих водных процедур, интенсивная физическая нагрузка или нахождение в помещениях с высокой температурой. Появляется на фоне гиперчувствительности к нейромедиатору ацетилхолину, который активируется при перегреве организма.

Реакция организма на солнце (лучи видимого спектра) и рентгеновские лучи. Патогенез солнечной крапивницы не ясен, предположительно это активация базофилов, вызывающих псевдоаллергическую реакцию и протопорфиринов, повышающих чувствительность кожи. При рентгене и лучевой терапии повышается синтез свободных радикалов, разрушающих здоровые клетки.

Реакция организма на растворенные в воде вещества.

Эндогенная

В эту группу входят патологии, вызванные внутренними причинами организма.

Виды и причины:

• Энзимопатическая крапивница.

В этом случае болезнь проявляется как симптом внутренних патологий организма. Хронической почечной и печеночной недостаточности, скрыто протекающего диабета, патологий крови и ЖКТ.

• Дисгормональная крапивница.

Нарушение баланса кортизола и гистамина, которое появляется в результате дисфункции эндокринной системы.

• Идиопатическая крапивница.

Диагноз ставится при невозможности определить точную причину и механизм развития болезни.

• Псевдоаллергическая крапивница.

Возникает при увеличении концентрации гистамина в крови, нарушении метаболита арахдионовой кислоты. Болезнь диагностируют, когда патологический процесс протекает без участия иммунной системы. Медиаторами могут быть лекарственные препараты: НПВС, производные морфия, полимиксины. Также физические воздействия, яды насекомых, рентгеноконтрастные вещества.

Самостоятельные заболевания со схожим патогенезом: мастоцитоз (пигментная крапивница), уритикарный васкулит.

Другое не менее серьезное заболевание контагиозный моллюск, но с ним можно справиться достаточно эффективно, вот здесь достаточно информации: https://www.academy-health.ru/napravleniya/dermatovenerolog/kontagioznyy-mollyusk/.

Симптомы и признаки крапивницы

Обострение крапивницы начинается с нарастающего зуда на определенных участках тела или на всей поверхности тела. Вскоре сосуды в очагах поражения переполняются кровью, внешне это проявляется в виде красной сыпи, выступающей на поверхности кожи.

В результате ограниченного отека дермы и выделения экссудата появляются округлые волдыри, красные по периферии и более бледные посередине. Размеры волдырей могут выглядеть размером от 2-3 мм до 3 см.

Они имеют временный характер, по мере разрушения гистамина исчезают через сутки.

Сыпь может распространяться по всему телу или проявляться только на определенных участках, наиболее часто в местах тесного контакта с одеждой.

При сложном течении болезни могут наблюдаться симптомы:

• лихорадка;
• рвота, понос;
• головная боль;
• схваткообразные боли в животе;
• боли в суставах.

Во время обострения хронической болезни уртикарная сыпь может трансформироваться в папулезную, она чаще появляется на нижних конечностях и держится дольше. В этих случаях больной ребенок испытывает особенно сильный зуд. На расчесанной до крови коже образуются гнойнички, результат попадания инфекции.

Крапивница в грудном возрасте

Иммунная система формируется до трех месяцев, поэтому до этого возраста крапивница не проявляется. Чаще всего крапивница у детей до 1 года является следствием попадания аллергена через молоко матери. Реже причинами становятся воздействия физических факторов или применяемых препаратов.

Иммунная система человека в этом возрасте еще не развита, что проявляется гиперчувствительностью к потенциальным аллергенам. По мере взросления и развития организма, крапивница большую часть пациентов не беспокоит.

У младенцев к характерной уртикарной сыпи присоединяются боли в животе, понос, рвота. У детей часто поднимается температура тела, они становятся беспокойными, плохо спят и мало едят. Сыпь редко остается на одном месте, более чем на 5 часов, проявляясь на других участках тела.

При легкой форме патологии сыпь проходит через 24 часа. Если крапивница устойчивая и сопровождается симптомами интоксикации, необходима медицинская помощь.

Отек Квинке

Ангионевротический отек проявляется в 49% случаях острой формы крапивницы. Это опасное для человека состояние, которое появляется, когда медиаторы воспаления воздействуют на более глубокие слои дермы, а в некоторых случаях и до тканей мышц.

Отличительные признаки отека Квинке — появление огромного инфильтрата с полным отсутствием зуда и высокой плотностью. Характерная особенность — отсутствие ямки при надавливании на отек. Инфильтраты в основном образуются в областях губ, полости рта, век, щек и мошонки.

Когда отеки локализуются на слизистой оболочке органов пищеварения, появляется абдоминальный синдром. Сначала возникает тошнота, переходящая на рвоту пищей и желчью. Приступ продолжается острой болью, разлитой по животу и метеоризмом, заканчивается обильным и продолжительным поносом.

Если отеки локализуются в урогенитальном тракте, проявляются симптомы острого цистита. Это ложные позывы и резкие боли при мочеиспускании, далее следует задержка мочи.

Серьезную опасность представляет отек гортани, который проявляется в 25% случаев. В этих случаях ребенку требуется срочная медицинская помощь.

Симптомы:

• хриплый голос;
• «лающий» кашель;
• сильная одышка;
• свистящее, шумное дыхание;
• хрипы со стороны спины;
• посинение, побледнение кожи.

Течение отека гортани сопровождается паникой и беспокойством ребенка.

Первая помощь

Задача родителей в этот момент — быстрое и пошаговое действие, максимально сохраняя спокойствие. В первую очередь нужно вызвать скорую помощь, подробно объяснив диспетчеру состояние больного.

Пошаговое действие:

Нужно извлечь жало насекомого, устранить растение с опасной пыльцой. Прекратить введение препарата, употребление напитка или продукта. При этом нужно уложить ребенка на горизонтальную поверхность, приподнять ноги и освободить от тесной одежды. Также нужно обеспечить в помещение доступ свежего воздуха.

При укусе или введении препарата на конечности нужно наложить жгут несколько выше от места поражения и холодный компресс. Если это другие участки тела, обходятся только компрессом.

Для устранения аллергена из организма применяют сорбенты: Энтеросгель (1 ч. л) или Смекту в минимальной дозировке.

• Антигистаминные препараты.

Если у ребенка хроническая крапивница или она является симптомом внутренних патологий, родители всегда должны иметь под рукой антигистаминное средство, рекомендованное доктором.

Если такое явление впервые, лучше дождаться до приезда медицинской помощи. В случаях, когда вызов скорой помощи ограничен, можно применить препараты Фенистил или Супрастин.

В сложных случаях врачи скорой помощи вводят ребенку преднизолон. Если у ребенка патология появляется систематически (наследственная форма болезни) целесообразно хранить преднизолон дома, получив подробную консультацию у лечащего врача.

Врачи всегда настаивают на госпитализации больного, не стоит от этого отказываться, даже если острый приступ купирован. Это важно для будущего здоровья ребенка. В стационаре проводится полная диагностика и выясняется причина патологического состояния, за которым могут скрываться серьезные внутренние нарушения.

Источник: https://dozhdalis.ru/krapivnitsa-u-detey.html

Крапивница у детей: 8 фото, симптомы и лечение, профилактика и диета

Различные формы крапивницы, по статистике, встречаются у 2,5-7% детей всех возрастов, но чаще всего заболевание диагностируется у подростков. Морфологические элементы сыпи — это отек поверхностного дермального слоя кожи с периферической гиперемией. Сами папулы могут быть разных размеров — от нескольких миллиметров до пары сантиметров.

За видом течения болезнь бывает острой и хронической. Для первой формы характерно спонтанное развитие процесса, выраженность клинических симптомов и длительность заболевания до 1,5 месяца.

Крапивница у детей на фото 8 штук с описанием

При наличии у больного стадий обострения и стихания процесса, а также при длительности высыпаний более 6 недель можно диагностировать хроническую крапивницу. Обе этих формы могут быть аллергическими, обусловленными иммуноглобулином Е, или же не аллергическими.

Специалисты выделяют ещё и такие клинические варианты крапивницы, как физическую (возникает под действием определенных внешних факторов, например холода), спонтанную и контактную.

У некоторых пациентов диагностируют редкие формы этого заболевания, такие как адренергическая и холинергическая крапивница, мастоцитоз и семейная холодовая крапивница.

У детей чаще всего встречаются острые формы болезни, вызванные аллергической реакцией.

Причины крапивницы у детей

Причины возникновения аллергической крапивницы — воздействие веществ с антигенной природой на организм с патологическими изменениями иммунной системы. При первом попадании аллергена в организм у ребенка не наблюдается никаких симптомов, но происходит сенсибилизация.

Этот термин означает первичное знакомство иммунитета с аллергенным компонентом. Далее происходит накопление в тучных клетках (мастоцитах) большого количества гранул гистамина. Это вещество — сильный медиатор воспаления и обусловливает такие симптомы аллергии, как покраснение, отек и сыпь.

При повторном попадании компонентов аллергена в кровяное русло они связываются с тучными клетками. Клеточная мембрана разрушается, происходит дегрануляция и выход медиаторов.

Крапивницу у детей могут вызывать такие факторы:

1. Пищевые аллергены (шоколад, цитрусовые, соя, куриные яйца, коровье молоко, красные и желтые фрукты, морепродукты, мед).
2. Бытовые аллергически компоненты — шерсть домашних животных, чешуя рыб, пылевой клещ.
3. Контактные воздействия — косметика, моющие средства, окрашенные ткани.

Крапивницу, которая не зависит от иммунных реакций ребенка, могут провоцировать:

1. Физические факторы — холод, солнечное излучение, давление, действие вибрации.
2. Инфекции, злокачественные опухоли.
3. Аутоиммунные патологии, эндокринные болезни, глистные инвазии.
4. В отдельную группу смешанных крапивниц относят папулезную и пигментную формы, идиопатическую и психогенную крапивницу.

Узнать подробнее

Симптомы крапивницы

Основным проявлением этой патологии является крапивная сыпь, также могут появляться папулы с прозрачным содержимым. В этом случае большинство элементов расположены на волосистой части головы, лице, шее и верхней части тела.

Но сыпь может формироваться не только в вышеуказанных местах, но и на коже ладоней, подошв и слизистых оболочках. Начало болезни обычно внезапное. Первичным проявлением крапивницы выступает значительный кожный зуд, ее покраснение и отек. Затем на измененном фоне образовываются пузырьки.

При тяжелом течении сыпь может сопровождаться сильной болью, нарушением общего состояния ребенка, лихорадкой. Отек также может локализоваться вокруг суставов, на веках и губах.

Распознать это осложнение можно по таким симптомам: цианоз кончиков пальцев или области под глазами, носогубного треугольника, затруднение и свист при дыхании, пароксизмальный тяжелый кашель. При этом осложнении необходима неотложная медицинская помощь, поскольку при отсутствии патогенетической терапии возможен смертельный исход.

Появление у ребенка таких симптомов, как тошнота, многократная рвота, диарея может указывать на поражение слизистых пищевого тракта (пищевода, желудка). Поражение органов слуха и оболочек головного мозга проявляется слабостью, головокружением, тошнотой, головной болью.

Начинают обследование со сбора анамнеза болезни, а именно данных о начале болезни и возможной ее причине. Также врач спрашивает семейный анамнез и наличие у близких родственников аллергических заболеваний. Анамнестический поиск бывает довольно сложный, иногда приходится ретроспективно анализировать эпизоды болезни.

Для диагностики и определения этиологических причин крапивницы у детей необходимо выполнить ряд лабораторных и инструментальных анализов. Для постановки диагноза вначале выполняют общеклинические исследования, и при выявленных отклонениях проводят специфические анализы. К обязательным относят общий анализ крови и мочи, глюкозу крови, определение гельминтов и посев кала на микробный спектр.

Всем детям с сыпью необходимо проводить физикальный осмотр. Врач-дерматолог определяет локализацию элементов крапивницы, их размеры и форму, наличие пигментации или шелушения.

Активность болезни оценивают с помощью специальной шкалы Urticaria Activity Scale. Для определения специфического антигена, который провоцирует высыпания, необходимо провести ряд диагностических тестов:

1. Определение общей и специфической фракции иммуноглобулина Е,
2. Качественное и количественное выявление антител к иммуноглобулинам G и Е.
3. Кожный тест с использованием специфических антигенов (бытовых, пищевых, биохимических, а также растительных и животных).
4. При развитии хронической крапивницы дополнительно проводится определение фракций комплемента С3 и С4.

Для постановки диагнозов холинергической или адренергической крапивницы проводят ряд провокационных проб:

• возникновение крапивницы после механического раздражения кожи указывает на дерматографический вариант болезни;
• холодовую крапивницу можно диагностировать после теста по Дункану (помещения кубика льда на кожу предплечья);
• акватестированием (приложением компресса с прохладной водой) диагностируют аквагенную крапивницу;

В качестве дополнительных методов, используют биохимический анализ венозной крови, определение количества ферментов печени, мочевины и креатинина.

Из инструментальных выполняют рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости, ЭКГ. Может понадобится также расширенная диагностика инфекций для установления точной причины крапивницы.

Когда после полноценного исследования причина не будет обнаружена, крапивница расценивается как идиопатическая.

Первая помощь при острой крапивнице у ребенка:

1. Когда болезнь спровоцирована действием аллергена, необходимо принять меры по его элиминации. При потреблении патогена с пищей нужно промыть ребенку желудок и дать сорбенты. При укусе пчелы или осы — осторожно удалить жало из ранки, промыть ее и нанести крем, снимающий симптомы аллергии.

   Для детей разрешены негормональные местные препараты, также возможно применение крема от солнечных ожогов, компресс из уксуса.

2. Высыпания нельзя расчесывать для избежания вторичной бактериальной инфекции. Для избежания царапин может понадобится обстричь ребенку ногти.

3. При значительном зуде кожи можно применять антигистаминные лекарства третьего и четвертого поколения.
4. Если у ребенка наблюдаются тревожные симптомы — нарушение дыхания, головокружение, тахикардия, обморок, многократная рвота, нужно вызвать скорую помощь.

   Эти признаки могут возникать при интоксикационном синдроме, сердечной или дыхательной недостаточности.

5. После элиминационных процедур нужно обеспечить ребенку обильное теплое питье, подойдет слабощелочная минеральная вода, растворы для оральной регидратации из аптеки.

   Средство для питья можно приготовить самостоятельно, добавив грамм пищевой соды на литр воды.

Лечение крапивницы у детей

1. Основное правило лечения и профилактики осложнений крапивницы иммунного генеза — ограничивание патогенных факторов. Для этой цели была разработана элиминационная диета по Адо. Разрешенные продукты в этом рационе — свежие и отварные овощи, фрукты, овощные и мясные нежирные супы, каши, отварное мясо, кисломолочные продукты, хлеб.

   Ограничивать нужно потребление шоколада, меда, продуктов с ароматизаторами или красителями, куриных яиц, орехов, кофе и пряностей.

2. Дозированное голодание применяют как лечебное средство при сочетании крапивницы и пищевой аллергии. Этот метод помогает вывести из организма аллергические компоненты, уменьшает выраженность интоксикации.

   В зависимости от состояния ребенка, голодание может длится от 12 часов до 2-3 дней. Во время воздержания от пищи рекомендовано выпивать полтора литра чистой воды. Очистительные клизмы применяют параллельно голоданию для очищения организма.

3. После окончания голодания можно начинать вводить в рацион продукты, начиная с 100-200 грамм.

   В день можно употреблять 1-2 вида пищи, например отварной картофель и овощи, или отварное мясо и каша. Каждые 2-4 дня вводят новый продукт, до достижения полноценного привычного питания. Последним вводят продукт, который мог вызвать у ребенка сыпь. Этот метод питания используют для предварительной диагностики аллергии на пищевой продукт.

4. Препаратами первой линии для лечения острых приступов и рецидивов заболевания являются антигистаминные 2 или 3 поколения в таблетированном виде. Лекарства первой генерации у детей не используют из-за множества побочных действий.

   Вот некоторые из них — сонливость и седативный эффект, снижение мозговых функций, сухость слизистых, загущение мокроты у детей, страдающих бронхиальной астмой. Препараты второго и третьего поколения не вызывают значительных негативных реакций, эффективны и безопасны даже для маленьких детей.

5. Сорбенты применяют для связывания токсинов и патогенных веществ, уменьшения всасывания пищевых аллергенов в желудке и кишечнике. Маленьким детям показано применение сорбентов на основе диоксида кремния, так называемые «белые» энтеросорбенты.

6. Идиопатический тип крапивницы не имеет специфического лечения, применяют симптоматическую терапию для облегчения симптомов болезни. К нему относится гипоаллергенная диета, принципы которой наведены выше, антигистаминные средства, топические и системные глюкокортикостероиды.

Профилактика крапивных высыпаний у детей

Приоритетной при всех видах крапивницы является превентивная терапия, цель которой — профилактика рецидивов. Очень важна профилактика крапивницы у детей с другими аллергическими патологиями или отягощенным семейным анамнезом. Как правило, атопический марш у детей может начаться с пищевой аллергии и привести к крапивнице, риниту, бронхиальной астме и другим осложнениям.

Источник: https://www.dermatit.net/krapivnica/krapivnitsa-u-detej/