Спина, невролгия или кишечные колики?
Может ли болеть в области кишечника при остеохондрозе?
Боли в кишечнике — частый симптом остеохондроза поясничного или грудного отдела позвоночника. Как правило боль тянущая, ноющая, вызывает дискомфорт при ходьбе, сидении, в положении лежа.
Нередко виновником боли в кишечнике оказываются остеохондроз, однако вызвать боли могут и другие заболевания. Болезни ЖКТ имеют схожие симптомы, поэтому различить причину, без проведения специальной диагностики, практически невозможно.
Каким образом появление боли в кишечнике связано с остеохондрозом?
Одним из признаков осложненного грудного остеохондроза является боль в кишечнике. Сколиоз, сильные нагрузки на спину, сидячий образ жизни – основные факторы, провоцирующие развитие дегенеративно-дистрофических процессов в наименее подвижном отделе позвоночника.
Разрушение межпозвоночных дисков приводит к патологической подвижности позвонков. Во время движения они раздражают расположенные вблизи них спинномозговые корешки: они воспаляются (в месте поражения позвоночника появляется отечность и боль).
Если заболевание прогрессирует, образовываются: остеофиты, протрузия диска, а затем грыжа.
Протрузия межпозвоночного диска
При грудной форме остеохондроза боли в кишечнике возникают при защемлении корешков в области 8-9 позвонков (нарушается иннервация пищеварительного тракта). Патологические импульсы, поступающие от нервных окончаний спинного мозга к кишечнику, усиливают его перистальтику. Человека беспокоит вздутие живота, болевые спазмы в области двенадцатиперстной кишки.Боль в кишечнике может появиться и при разрушительных процессах в поясничном отделе позвоночника (если ущемлены корешки, отвечающие за иннервацию органов малого таза). Но в большинстве случаев такой симптом указывает на грудной остеохондроз.
Сильные спазмы в кишечнике при патологии позвоночника – частая причина постановления ложного диагноза и оперативного вмешательства. Поэтому больному нужно обратить внимание на особенности проявления болевых ощущений, отметить, если ли другие признаки остеохондроза.
Клиническое проявление болевых ощущений в области кишечника при патологических процессах в грудном отделе позвоночника может быть разным: все зависит от степени защемления корешка, нарушений в работе органа (смотр. табл.)
Критерий | Характеристика боли в кишечнике при остеохондрозе |
Интенсивность | умеренная |
сильная | |
острая | |
простреливающая | |
Фактор, провоцирующий возникновение боли | движение в нижнегрудном отделе позвоночника |
чихание | |
кашель | |
длительное пребывание в положении лежа на спине или сидя |
Помимо боли в кишечнике, у человека могут присутствовать такие симптомы:
- тяжесть в животе;
- чрезмерное газообразование в кишечнике;
- икота, отрыжка;
- отсутствие аппетита;
- диарея, запор;
- неприятный запах изо рта.
Опасность грудного остеохондроза в том, что клиническое проявление болей в кишечнике при разрушении межпозвоночных дисков в этом отделе позвоночника напоминает болезни ЖКТ (смотр. табл.).
Заболевание кишечника | Признаки |
Болезнь Крона | вздутие живота; |
утрата аппетита; | |
тошнота, сменяющаяся рвотой; | |
снижение работоспособности; | |
слабость; | |
интенсивные боли в животе (напоминают симптомы аппендицита) | |
Опухоль | кишечная непроходимость: нарастающие запоры, приступы острой боли (при локализации патологии справа) |
повышенная температура тела, редкий стул с примесями крови, общая слабость организма (в случае, если опухоль расположена слева) | |
Синдром раздраженного кишечника | ноющие, тянущие, сверлящие или острые боли в животе, локализованы не четко |
вздутие, громкое урчание, расстройство стула (чаще всего – запоры) | |
сердечные боли, резкие боли в суставах и спине. | |
Дивертикулез | на ранних стадиях болезни симптомы отсутствуют. При осложненном течении заболевания повышается температура тела, мучают сильные боли в животе, поносы. В кале наблюдаются примеси слизи с прожилками крови |
Мегаколон | выраженные запоры (от 3 дней до нескольких дней и месяцев) |
острые боли, вздутие живота | |
чувство распирания в кишечнике | |
Энтерит | боль при пальпации в эпигастральной области |
повышенная температура тела | |
рвота | |
понос | |
Непереносимость углеводов | вздутие, диарея после употребления в пищу молока, молочных продуктов |
Болезнь Уиппла | схваткообразные боли в животе |
потеря веса (по причине изнурительной диареи) | |
отечность и покраснение суставов | |
увеличение лимфоузлов | |
Дисбактериоз | урчание, сильное вздутие живота |
головные боли, бледность кожи | |
резкая утрата аппетита | |
Ишемия, инфаркт кишечника | болезненность живота при прощупывании |
тошнота | |
повышенное газообразование | |
примеси крови в испражнениях |
Между болезнями кишечника и позвоночника есть тесная взаимосвязь. Остеохондроз может скрываться под заболеваниями ЖКТ. Но точно также истинные недуги органов брюшной полости могут имитировать патологию опорно-двигательного аппарата, вызывая боли в грудном или поясничном отделе позвоночника. Самостоятельно определить причину дискомфорта в кишечнике невозможно: нужна помощь врача.
Как понять, из-за чего появляются боли в кишечнике?
Выяснить, что является причиной неприятных ощущений в кишечнике можно лишь в том случае, если больной пройдет комплексное обследование. Он должен посетить: терапевта, гастроэнтеролога и невролога. Чтобы исключить болезни пищеварительного тракта назначают:
- общий анализ крови и кала;
- исследование на скрытую кровь в кале;
- рентгенографию кишечника;
- осмотр слизистой кишечника с помощью колоноскопа.
Если в ходе обследования патологии кишечника не выявлено, исследуют позвоночник, используя такие методы диагностики:
Рентгенологическое исследование опорно-двигательного аппарата. С его помощью можно:
- оценить состояние костной ткани;
- увидеть степень смещения позвонков;
- подтвердить (опровергнуть) образование остеофитов.
Миелография. Ее проводят для того, чтобы:
- выявить локализацию патологии;
- исследовать спинномозговые корешки;
- определить степень сдавливания спинного мозга (если есть подозрение на компрессионную миелопатию).
Компьютерная, магнитно-резонансная томография – наиболее информативные методы исследования тканей позвоночника. Их применение актуально, когда необходимо точно определить стадию остеохондроза. Что показывают КТ и МРТ:
- есть ли в пораженном отделе позвоночника патологии сосудов;
- степень распространения разрушительных процессов;
- место ущемления корешков.
МРТ позволяет детально рассмотреть необходимые структуры человеческого организма. При остеохондрозе доктор может сделать выводы о состоянии позвоночника или его отдельной части.
При необходимости доктор может назначить дополнительное исследование позвоночного столба (контрастная дискография, электроспондилография). На основе результатов комплексной диагностики специалист делает вывод о механизме происхождения боли в кишечнике. Если она – последствие патологических процессов в позвоночнике, данные обследования показывают:
- снижение высоты межпозвоночных дисков, наличие на них трещин;
- нестабильность позвонков (их смещение в сторону околопозвоночных структур);
- протрузию диска, межпозвоночную грыжу;
- компрессию нервных корешков в нижнегрудном отделе позвоночника (область 8-12 позвонков);
- сопутствующие патологии позвоночного столба: сколиоз, кифоз, лордоз.
После обследования (подтверждения взаимосвязи между патологией позвоночника и болями в кишечнике) все, что остается делать больному – соблюдать рекомендации врача.
Можно ли избавиться от дискомфорта в кишечнике, возникшего на фоне остеохондроза?
Уменьшить или полностью избавиться от болей в кишечнике при грудной форме остеохондроза можно, если устранить фактор, провоцирующий ее возникновение – компрессию корешков. Терапия заболевания должна быть комплексной. Методику лечения выбирает врач исходя из общей картины недуга, самочувствия пациента (смотр. табл.).
Метод лечения позвоночника | Показания к применению |
Медикаментозная терапия | Обострение грудного остеохондроза, период ремиссии |
Вспомогательные методы лечения | Период стихания симптомов остеохондроза |
Хирургическое вмешательство | Неэффективность консервативного лечения, развитие осложнений остеохондроза |
Медикаментозное лечение грудного остеохондроза, сопровождающегося болями в кишечнике, подразумевает прием таблеток, внутримышечное введение препаратов, использование ректальных суппозиториев и применение мазей. Основные его задачи:
- купировать болевой синдром;
- уменьшить компрессию спинномозговых корешков и сосудов;
- нормализовать обменные процессы в тканях грудного отдела позвоночника.
Чтобы улучшить самочувствие больного назначают препараты таких групп:
- обезболивающие и сосудорасширяющие;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты;
- седативные препараты.
Неотъемлемой частью комплексного лечения позвоночника является применение вспомогательных лечебных процедур. К таковым относится:
- физиотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия;
- лечебная физкультура;
- санаторно-курортное лечение.
Соблюдая рекомендации по лечению грудного остеохондроза, можно не только устранить боли в кишечнике, но и улучшить функции всего организма (смотр. табл.).
Способ лечения остеохондроза | Результат |
Применение медикаментов | |
Обезболивающие, сосудорасширяющие средства | Стихают боли, улучшается ток крови в пораженных тканях позвоночника, ускоряется обмен веществ |
Препараты группы НПВС | Исчезает болевой синдром, уменьшается отечность и воспаление в месте разрушения межпозвоночных дисков и защемления спинномозговых корешков |
Хондропротекторы | Восстанавливается хрящевая ткань |
Миорелаксанты | Нормализуются нейронные процессы (возобновляются функции кишечника), сокращается частота мышечных спазмов |
Седативные препараты | Расслабляются мышцы, улучшается качество сна и самочувствие больного в целом |
Вспомогательное лечение | |
Лечебная физкультура | Укрепляется мышечный корсет, высвобождаются заблокированные позвонки, исчезают застои в кишечнике |
Мануальная терапия, массаж | Уменьшается компрессия нервных корешков и артерий, исчезают патологические рефлексы и гипертонус мышц |
Электрофорез, терапия лазером, магнитотерапия, иглоукалывание | Ускоряется кровообращение, усвоение питательных веществ в костных и хрящевых тканях |
Если методика лечения патологии подобрана правильно, вылечить остеохондроз можно без хирургического вмешательства. Операцию на позвоночнике проводят в крайних случаях: при сильной компрессии корешков, низкой эффективности консервативной терапии, защемлении спинного мозга.
Одной из причин, способствующих развитию дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, является малоподвижный образ жизни.
При грудном остеохондрозе (когда и так нарушена работа органов ЖКТ) аналогичный фактор приводит к образованию застойных явлений в кишечнике, в результате чего появляются боли.
Чтобы предупредить возникновение дискомфорта, нормализовать функции пищеварительного тракта необходимо:
- Посещать бассейн 2 раза в неделю. Плавание на спине, животе благоприятно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, водные процедуры укрепляют спинные мышцы, сердечно-сосудистую и нервную систему, развивают дыхание.
- Разминать ноги, спину через каждые 40 минут работы в одном положении (сделать несколько приседаний, наклонов туловища в стороны, вперед и назад).
- Проводить утром разминку. Если времени нет, можно не вставая с постели помассировать живот круговыми движениями: 30 раз по часовой стрелке и столько же в обратном направлении. Такого рода массаж способствует «пробуждению кишечника».
Профилактика возникновения болей в кишечнике также включает коррекцию питания, отказ от вредных привычек.
Если причина нарушений работы кишечника – патология позвоночника, отсутствие лечения грозит развитием истинных патологий внутренних органов. Поэтому при подозрении на грудной остеохондроз, возникновении болей в животе нужно немедленно показаться врачу: он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Источник: https://b500.ru/boli-v-kishechnike-pri-osteohondroze/
Невралгия и неврит брюшной полости и подреберья: причины, симптомы, лечение и прогноз
Проблемы с пищеварением являются частыми физическими симптомами тревоги. А уж понос на нервной почве хоть раз в жизни посещал практически каждого человека.
И в этом нет ничего страшного или необычного. Другое дело, что у людей, страдающих от хронической тревоги (или как это часто называют, вегото-сосудистой дистонии – ВСД), диарея может иметь место практически постоянно. И вот это уже представляет собой проблему.
Нервы как причины болей в животе
Зачастую причиной возникновения спазмов считают неправильное питание. Однако возникновение спазмов не всегда связано с питанием, диетами. Большинство людей придерживаются мнения, что множество заболеваний проявляются в результате нервных срывов быстрее, долго лечатся. В отношении спазмов в желудке это оправдано.
Желудок может болеть от нервов, так как они и взаимосвязаны. Здесь большое значение имеет стрессоустойчивость.
Стрессы как ответ организма на эмоциональные всплески, нервное состояние способствуют появлению спазматических ощущений, нарушения невроза (рвотные рефлексы, отрыжка, изжога от нервов, диарея и запор, метеоризм).
Болит желудок от нервов – это состояние, которое не систематизируется в соотношении определённых заболеваний.
Только после сдачи необходимых анализов и диагностики возможно определить суть проблемы и установить диагноз. Исследование может показать, что причиной язвы желудка является микроб Хеликобактер. Чаще всего болит живот из-за стрессов или нервных срывов.Как правило, специалисты применяют название «невроз желудка» при отклонениях в работе желудка, а именно: функциональная нервная диспепсия, вздутие живота и ухудшение работы кишечника, могут диагностироваться и варианты изменений кислотности желудка.
Боль после переживаний
Человек склонен к постоянному переживанию по поводу проблем, связанных со здоровьем, карьерой и материальным положением.
Психологическое самочувствие всегда оказывает действие на физиологическое состояние.
Поэтому негативное эмоциональное состояние способствует снижению работоспособности иммунной системы, подавляет организм, что влечёт за собой заболевания инфекционного характера и боли в животе.
Можно выделить связанные с нервами причины, по которым начинаются боли в животе:
- Беспокойство.
- Страх и перенапряжение.
- Сильная возбуждённость.
- Постоянные обмороки.
- Меланхолия.
- Продолжительный и длительный стресс.
Течение патологии
Конкретной причиной прокталгии чаще всего выступает нейрогенный (на фоне поражения нервных веток) спазм:
- мышц-леваторов прямой кишки (поднимающих прямую кишку);
- лобково-копчиковой мышцы. Эта мышца простирается от лобковой кости до копчика, поддерживает анус, а также прилегающие внутренние органы (мочевой пузырь и почки).
Прокталгия бывает двух видов:
- быстро переходящая, или скоротечная – при этом болевые ощущения появляются на фоне полного благополучия со стороны прямой кишки, внезапно и так же внезапно исчезают, без медицинского вспоможения. Такой характер прокталгии еще называют летучим;
- затяжная – длится на протяжении, как минимум, нескольких часов, не поддается купированию с помощью обезболивающих средств.
Длительность болевого синдрома зависит от процессов чрезмерного раздражения в мышцах прямой кишки.
Также прокталгия может возникать как одно из проявлений анокопчикового болевого синдрома – патологического состояния, которое характеризуется приступообразными или перманентными (постоянными) болями в области копчика, заднего прохода и прямой кишки при отсутствии в них органического поражения.
Вероятность появления невроза желудка у разных категорий населения
Насколько опасно появление такого недуга как невроз желудка, из-за которого потребуется дальнейшее лечение, можно понять, рассмотрев невроз в общем понимании этого слова. Данное заболевание представляет собой расстройство невротического свойства, которое проявляется у человека независимо от пола и возраста, а также социального статуса.
Невроз бывает даже у новорожденных детей, испытывающих потрясение от появления на свет. В такой момент ребенка нужно окружить заботой для того, чтобы он чувствовал себя в безопасности.
Тем не менее, существуют конкретные группы риска.
В первую входят лица, находящиеся в определенной стадии естественного биологического развития (пубертатный период, климакс) или лица, подверженные влиянию различных заболеваний (вегето-сосудистая дистония).
Нервный гастрит
Воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки желудка, основной причиной которого являются нервные болезни. Механизм развития заболевания основан на нарушении кровообращения внутренних органов из-за сильного эмоционального напряжения.
В результате этого изменяется моторика органа и функция желудка нарушается. Бактерии, попавшие в полость, начинают активно размножаться и появляется новый очаг воспаления. Кроме основных симптомов нервного гастрита (боли в животе, отрыжке, изжоге и чувства жжения), появляются общая усталость организма, повышенная его утомляемость, сонливость, нарушение ритмичности сердца.
Может ли невралгия отдавать в кишечник
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.
И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Читать полностью >>>
Заболевание не относится к категории опасных или развивающихся, но доставляет множество неприятностей. Возникает независимо от пола и возраста примерно у 6,5% населения.
Основная характеристика – неконтролируемое сокращение заднего прохода, а также прямой кишки. Болезненные ощущения распространяются на брюшину и нижний отдел спины. Невралгия прямой кишки не сопровождается механическими повреждениями органов, являясь исключительно проблемой нервной системы.
На данный момент анокопчиковая боль недостаточно изучена, но специалисты выделяют возможные провоцирующие факторы:
- ушиб копчика;
- перелом (даже давнишний);
- нервные расстройства в мышечных тканях тазовой и ретроанальной зон;
- патологические изменения опорно-двигательного аппарата в этой области;
- невралгические заболевания позвоночника;
- проблемы в кишечнике (геморрой, трещины и др.);
- опущение органов;
- напряженные психические состояния;
- проблемы с дефекацией(частые запоры, диарея).
Симптомы
Основной показатель наличия проблемы – сильные боли в прямой кишке, мешающие нормальной жизнедеятельности. Эти признаки проявляются в:
- копчике (носят название «кокцигодиния»);
- заднем проходе (анальная невралгия). Обычно не имеют никаких предпосылок для появления.
- быть постоянным спутником пострадавшего;
- возникать внезапно и продолжаться любое время, но обычно не более получаса и в ночное время суток.
Болевые ощущения бывают как тупые, так и колющие. Иногда они носят такой характер, что определить точную локализацию невозможно.
- спазмами;
- жжением в копчике;
- тяжестью в животе;
- приапизмом;
- бледными кожными покровами;
- повышенным потоотделением.
Если фоновым заболеванием является стойкая канцерофобия, то пациенту показано оперативное вмешательство из-за органических факторов.
Классификация
Медики выделяют несколько оснований классификации, каждое из которых описывает характер заболевания:
- в области копчика – кокцигодиния;
- в зоне заднего прохода – аноректальный синдром.
- первичная;
- вторичная. Является симптомов других заболеваний, преимущественно в соседних органах (простатит, острый уретрит, проблемы «по женской части» и др.).
- Ночная. Боль возникает ночью, длится неопределенный промежуток времени. Дополнительная локализация: в области промежности, тазовом дне.
- Спастическая. Определяется наличием заболеваний ЖКТ и нарушениями стула.
- Анусолгия («летучая прокталгия»). От ночного типа ее отличает известная причина возникновения: травмы спины, инфекционные заболевания мочевой системы, иногда – запоры.
Диагностика
Анокопчиковый болевой синдром ставится как диагноз только после исключения вероятности наличия патологий органического характера:
- проблем с кишечником – геморроя, трещин в анальном отверстии и др.
- заболеваний половой системы – эндометрита, простатита и др.
- ревматологических болезней – радикулита, ишиаса.
- невралгий.
Если обследование установило, что причиной болезненных ощущений служит не заболевания некого органа, то ставится диагноз «анкопчиковый синдром».
Осмотр проводится проктологом и гинекологом.
Проктолог определяет отсутствие:
- повреждений анального отверстия;
- очагов воспаления;
- травм крестца или копчика;
- спазма мышц в данной области.
Гинеколог рекомендован женщинам для анализа состояния детородных органов.
Обязательно проведение анализов в лаборатории. К стандартным процедурам относятся:
- копрограмма;
- кал на исследования бактерий и наличие крови в составе;
- общий анализ мочи;
- гинекологические анализы для обоих полов.
Для полноценного диагностирования нередко бывают необходимы консультации уролога, травматолога, андролога, невролога, психотерапевта. Только после их заключений лечащий врач принимает окончательное решение относительно природы заболевания.
Медики разъяснили как распознать межреберную невралгию
Локализация невралгии Боль – основной признак Другие симптомы Дифференциальная диагностика
Межреберная невралгия (или “грудной радикулит”) – это патология, которая возникает при компрессии или раздражении межреберного нерва и проявляется в основном болью, причем интенсивность болевого синдрома очень высокая.
Основная опасность этого заболевания заключается в том, что симптомы межреберной невралгии могут имитировать большое количество заболеваний внутренних органов, в том числе и очень опасных для жизни, например, инфаркт миокарда.
Часто даже опытных врачей признаки невралгии вводят в заблуждение: выставляется стенокардия там, где ее нет либо же пропускается инфаркт там, где он присутствует. Потому очень важно детально изучить симптомы межреберной невралгии справа и слева, а также узнать о заболеваниях, которые могут скрываться под невралгической маской. Именно об этом и пойдет речь ниже.
Дело в том, что невралгия различных межреберных нервов (всего их 12 пар) проявляется по-разному.Все межреберные нервы являются анатомическим продолжением грудных, которые выходят сквозь межпозвоночные отверстия из спинно-мозгового канала.
Они направляются вперед от грудного отдела позвоночного столба и проходят в толще каждого межреберного промежутка с правой и левой стороны грудной клетки.
Нижние пары межреберных нервных волокон доходят к верхней части передней брюшной стенки. Потому при невралгии боль может локализироваться не только в области грудной клетки, но и живота, при этом, имитируя заболевания желудка, печени, поджелудочной железы.
чувствительных волокон (иннервируют кожу); двигательных волокон (обеспечивают движения межреберных мышц, диафрагмы, чем непосредственно влияют на частоту и глубину дыхания); вегетативных волокон (заведуют тонусом кровеносных сосудов, работой потовых желез кожи грудной клетки).
В зависимости от того, какая часть межреберного нерва более всего пострадала, и развиваются различные симптомы невралгии. Например, при сдавлении двигательных волокон пациента беспокоит одышка, чувствительных – боль, вегетативных – повышенная потливость кожи грудной клетки. Иногда нерв сдавливается равномерно, что проявляется комплексом симптомов.
Важно запомнить! Симптомы межреберной невралгии напрямую зависят от локализации воспаленного нерва и степени его повреждения.
Как правило, страдает только один межреберный нерв, что приводит к односторонней боли, очень редко может поражаться одновременно два и более нервных волокна и патология может приобретать симметрический характер (если воспаленные нервы находятся с обеих сторон туловища).
Итак, ведущий признак межреберной невралгии – это боль, без которой диагноза не существует. С локализацией мы разобрались – это любой межреберный промежуток грудной клетки с одной стороны. Болезненность за его пределы не выходит (опоясывающий характер), что является важным диагностическим признаком.Боль интенсивная и оценивается пациентами по визуально аналоговой шкале боли как сильная. Характер болезненности – жгучий и пронизывающий в остром периоде, ноющий и тупой в последующем. Длительность боли – несколько часов или дней.
паравертебральные точки (с двух сторон от позвоночного столба), которые соответствуют пораженному межреберному промежутку; с двух сторон около грудины; по ходу больного нерва.
Межреберная невралгия может протекать по типу острых приступов, которые повторяются с определенной периодичностью на протяжении дня. Во время такого приступа боль настолько выраженная, что человек замирает в той позе, в которой она возникла, боится даже вдохнуть, чтобы не спровоцировать новую волну болезненности.
У женщин можно наблюдать колющие боли в молочных железах, которые отдают в сосок, чего не встречается у мужчин.
Другие симптомы
В додачу к боли пациенты могут жаловаться на следующие симптомы (но это не обязательно).Чувствительные нарушения
Из-за повреждения чувствительных волокон больные жалуются на онемение в месте выхода нерва из позвоночника, по ходу больного межреберного промежутка. Также могут появляться парестезии (ощущение ползания мурашек по коже).
Боль, которая не дает пациенту вдохнуть на полную грудь. Повреждение двигательной части межреберного нерва, что приводит к параличу дыхательной мускулатуры (встречается редко, ведь для таких дыхательных расстройств необходимо одновременное поражение большей части межреберных нервов).
Проявляются дыхательные нарушения частым и поверхностным дыханием.
холодная и липкая кожа грудной клетки; изменение окраски кожного покрова – посинение или бледность; повышенная потливость.
Важно знать, что межреберная невралгия – это не отдельная нозологическая форма болезни, а следствие большого количества, как дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, так и общих инфекционных заболеваний, травм и некоторых других патологий, которые могут приводить к вторичному сдавлению, раздражению или воспалению межреберного нерва.
Потому параллельно описанным симптомам следует искать признаки остеохондроза, межпозвоночной протрузии и грыжи, мышечные спазмы, травмы (ушибы мышц и переломы позвонков, ребер), ОРВИ, опоясывающий герпес, опухоли позвоночника, нарушения осанки, болезнь Бехтерева.
Рассмотрим коротко самые частые патологии, которое проявляются сходной симптоматикой, а также их отличие от межреберной невралгии.Коронарные боли (стенокардия и инфаркт миокарда)
При коронарных болях боль очень сильная, но она в большинстве случаев описывается пациентами, как жжение, сдавление, “камень” в груди, а не стандартные болевые ощущения. Длится несколько минут (до 15), если больше, то возможно развитие инфаркта. Локализируется за грудиной и занимает более 1 межреберного промежутка.
Сопровождается истинной одышкой, а не боязнью вдохнуть из-за новой болезненной волны, страхом смерти, холодным липким потом, снижением или повышение АД. Отдает в левую часть тела (руку, челюсть, плечо, лопатку). Снимается нитроглицерином или наркотическими анальгетиками при инфаркте. Прояснить ситуацию сможет ЭКГ, Эхо-КГ.Боль различной интенсивности и характера. Локализируется в эпигастральной области, в левом подреберном участке. Можно проследить связь с приемом пищи – усиливается после еды и при голоде. Сопровождается тошнотой, рвотой, которая приносит облегчение, изжогой, нарушениями стула. Снижается после приема антацидных и обволакивающих препаратов. В диагностике поможет фиброгастродуоденоскопия.
Плеврит и пневмония
При пневмонии боль в грудной клетке встречается только в случае наслоения плеврита, так как в легочной ткани болевых рецепторов нет и болеть она не может. Другое дело плевра.
Пациент жалуется на колющие боли в боку грудной клетки, которые усиливаются при кашле, глубоком вдохе, при наклонении в бок в противоположную от больного места сторону (при невралгии боль усилится при наклоне в больную сторону).
Параллельно наблюдаются и другие признаки плеврита и пневмонии: повышение температуры, кашель с мокротой, одышка, общее недомогание. Боль уменьшается после приема противовоспалительных и обезболивающих средств, как и при невралгии. Чтобы исключить пневмонию, необходимо выполнить рентгенографию ОГК.
Опоясывающий герпес
По сути, опоясывающий герпес и является невралгией, только инфекционного характера. Все симптомы, описанные для межреберной невралгии, будут характерными и для этого заболевания. Но на герпетическую этиологию заболевания укажут специфические кожные высыпания по ходу пораженного межреберного промежутка.
В основном из поэтапного исключения болезней-имитаторов и состоит диагностика межреберной невралгии, потому она является диагнозом исключения. Врач может быть уверен в диагнозе только после полного обследования пациента.
Подводя итоги, можно отметить, что сама по себе межреберная невралгия не является опасной для человека, но качество жизни значительно страдает. Опасность представляют состояния, которые могут скрываться под маской этого заболевания. Потому к любой боли в грудной клетке стоит относиться серьезно и в обязательном порядке посетить врача и пройти все необходимые обследования.
Часто даже опытных врачей признаки невралгии вводят в заблуждение: выставляется стенокардия там, где ее нет либо же пропускается инфаркт там, где он присутствует. Потому очень важно детально изучить симптомы межреберной невралгии справа и слева, а также узнать о заболеваниях, которые могут скрываться под невралгической маской. Именно об этом и пойдет речь ниже.
Источник: https://sustaw.top/valgus/mozhet-nevralgiya-otdavat-zhivot.html
Невралгия прямой кишки: симптомы, лечение
Заболевание не относится к категории опасных или развивающихся, но доставляет множество неприятностей. Возникает независимо от пола и возраста примерно у 6,5% населения.
Основная характеристика – неконтролируемое сокращение заднего прохода, а также прямой кишки. Болезненные ощущения распространяются на брюшину и нижний отдел спины. Невралгия прямой кишки не сопровождается механическими повреждениями органов, являясь исключительно проблемой нервной системы.
Причины возникновения
На данный момент анокопчиковая боль недостаточно изучена, но специалисты выделяют возможные провоцирующие факторы:
- ушиб копчика;
- перелом (даже давнишний);
- нервные расстройства в мышечных тканях тазовой и ретроанальной зон;
- патологические изменения опорно-двигательного аппарата в этой области;
- невралгические заболевания позвоночника;
- проблемы в кишечнике (геморрой, трещины и др.);
- опущение органов;
- напряженные психические состояния;
- проблемы с дефекацией(частые запоры, диарея).
Ректороманоскопия и аноскопия
Многие дополнительные исследования направлены на исключения возможных иных причин болей. К ним относятся:
- ректороманоскопия – изучение состояния толстых отделов кишечника;
- аноскопия – анализ здоровья анального канала.
Обе процедуры дают информацию о:
- состоянии слизистых внутренних поверхностей;
- наличии геморроя и полипов;
- присутствии папиллитов.
Ирригография
По своей сути является рентгеном кишки. Находит:
- опухолевые образования;
- аномальное сужение;
- проблемы в копчике, крестцовой зоне, ТБС.
Электрофизиологическое и ультразвуковое исследование
Первое ищет мышечные спазмы, собирает данные о моторике и функциональности кишечника. Второе позволяет «увидеть» органы в области малого таза, особенно половые.
Лечение
Эффективность терапии определяется:
- полноценностью обследования;
- правильным диагнозом;
- верным определением первопричины.
Лечение ведется по 3-м направлениям:
- Этиологическое. Больного стараются избавить от факторов, провоцирующих заболевание.
- Патогенетическое. По возможности развитие проблемы замедляется.
- Симптоматическое. В первую очередь – обезболивание.
Популярный метод — физиотерапия:
- лазерное излучение;
- УЗ;
- УВЧ;
- лечение грязями;
- массаж.
К местным препаратам относятся свечи, микроклизмы с обезболивающими и снимающими воспаление веществами.
Так как распространенной причиной является неустойчивое психологическое состояние, то часто назначаются консультации у специалистов этой области.
Обезболивающие методы
Лечение боли, особенно неизвестного происхождения – одно из направлений для изучения в современной медицине. По всей планете существуют медицинские учреждения, занимающиеся профилактикой и избавлением своих пациентов от синдромов такого рода.
Врачи отдают предпочтение не наркотическим средствам, а различным анальгетикам:
- Новокаин блокирует нервные передачи;
- местная анестезия убирает боль;
- горячие аппликации снимают неприятные ощущения.
Кортизон на данный момент доказал собственную неэффективность и тот вред, что он наносит пациентам.
Плацебо применимо при психогенном происхождении синдрома.
Седативные и транквилизаторы прописаны тем, кто страдает от:
- депрессий;
- тревожности;
- невротических состояний.
Хирургическое вмешательство
Показано в самых крайних случаях, если:
- кокцигодиния появилась только из-за полученной травмы;
- наблюдается отрыв верхушки копчика.
В данной ситуации операция называется экстирпацией. В ходе проведения копчик фиксируется у крестца.
Профилактика и прогноз
При анокопчиковых болях часто бывает трудно определить причину, вызывающую неприятные ощущения, а также найти закономерность в появлении приступов.
Выздоровление возможно только при корректном диагнозе и разноплановом лечении, которое назначает врач.
Наиболее вероятным «возбудителем» можно считать эмоциональное состояние пациента, которое регулируется соответствующими препаратами и методиками.
Если первопричиной не является травма или патологии позвоночного столба или костей таза, то анокопчиковый синдром не приводит к осложнениям.
Профилактические мероприятия выделить невозможно. Медики советуют внимательно относиться к появляющимся симптомам и стараться перестраивать порядок жизни таким образом, чтобы снижать интенсивность их проявления.
Обычными правилами являются:
- подвижный образ жизни, регулярный неизнурительный спорт, прогулки;
- профилактика болезней позвоночника и устранение уже имеющихся проблем;
- лечение ЖКТ, особенно кишечника;
- правильное питание полезными продуктами.
Основная опасность невралгии состоит в непредсказуемых болях, которые могут продолжаться до 30 минут и мешать обычной жизни. Комплексная терапия помогает подавить симптоматику, но только разумное отношение к своему здоровью способствует уменьшению синдрома. Профилактикой, доступной каждому, является ЗОЖ и своевременное лечение позвоночника и внутренних органов.
Источник: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/diagnostika-i-lechenie-anorektalnoj-nevralgii.html