Косоглазие при одном не видящем глазе

Как видят мир люди у которых косоглазие?

Многие люди задаются вопросом, а как видят мир люди у которых косоглазие? Попробуем разобраться в этом интересном и не легком вопросе.

Общаясь с человеком, можно при первых трех секундах понять, что он косит. Люди, у которых есть косоглазие делятся на 2 категории, по отношению к своему дефекту: которым наплевать, что о их внешности думают другие и которые страдают от того что все всматриваются им в лица.

Косоглазие — это не только косметическая проблема.

Из-за расстройства зрения значительно ограничивается работоспособность, качество жизни, а в детском возрасте возникает раздражительность, неуверенность в себе, отказ носить очки.

И несмотря, что сейчас технологии на высоком уровне, процент косящих людей не уменьшается. Это связанно с преобладанием сидячего образа жизни, активного использования компьютера в повседневности и других факторов.

Косоглазием считают патологию, когда глаза смотрят не в одном направлении, как положено, а в разные стороны. Патологию еще можно встретить под названием страбизм (отклонение).

В норме при симметричном положении глаз изображения объектов проецируются на центральные отделы сетчаток.

Создаётся один трехмерный образ с объемом, глубиной, рельефом и точной локализацией предметов в пространстве. Вот почему мы видим одно изображение двумя глазами.

При косоглазии слияния изображений не происходит, так как изображения от предметов попадают не на симметрические отделы сетчаток. Человек начинает видеть двоение всего окружающего.

Мозг протестует так, как ощущение двоения очень дискомфортное и косящий глаз выключается из процесса формирования зрения.

Если такое состояние продолжается длительное время, то развивается амблиопия, или попросту ленивый глаз.

При косоглазии зрение монокулярное, люди лишены возможности видеть стереоскопически, глубинно и полноценно.

Увидев у себя отклонения глазного яблока, прежде всего нужно выяснить какой вид косоглазия имеет место: настоящее, скрытое, воображаемое косоглазие.

Воображаемое или ненастоящее косоглазие наблюдается у здоровых личностей, при асимметрии лица, широком эпикантусе (складка кожи в области внутреннего угла глаза) и других факторах. Зрение человека при этом не страдает.

Скрытое косоглазие — это отклонение глаза в условиях, что исключают слияние изображения с обоих сетчаток.

Истинным косоглазием считают патологию глазодвигательного аппарата, когда есть отклонение одного или обоих глаз поочередно при взгляде прямо. Этот вид составляет основную проблематику косоглазия в офтальмологии. Основные пациенты по данной патологии – маленькие дети. И у них легче исправить косоглазие чем у взрослых.

Причины возникновения косоглазия разнообразные, могут быть как врожденными, так и приобретенными. Чаще с этим заболеванием сталкиваются дети.

Патология может возникнуть при аномалиях рефракции средней и высокой степени (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), в следствии травм, стрессов, неврологических проблем (инсульты, ДЦП, опухоли головного мозга, парезы и параличи), инфекционных болезней (грипп, менингит, корь), врожденных особенностей развития глазодвигательной системы, при неадекватной зрительной нагрузке.

Что чувствуют и как видят люди c косоглазием?

Пациент, страдающий косоглазием, может жаловаться на двоение предметов, быструю утомляемость при чтении, частые головные боли и головокружение, одностороннее ухудшение зрения. Они прищуриваются, голова может занимать повернутое или наклонное положение. Двоение объектов присутствует не во всех случаях.

Косоглазие классифицируют так

По виду отклонения:

• Сходящееся косоглазие — глаза в кучку, направлены к переносице. Наиболее часто встречающаяся форма. Преобладает у лиц с дальнозоркостью.
• Расходящееся косоглазие — глаза врозь, направлены к вискам. Преобладает у особей с близорукостью.
• Вертикальное — отклонение глазного яблока вверх или вниз.
• Смешанное — комбинация нескольких предыдущих видов.

По происхождению:

• Содружественное косоглазие — движения глазных яблок сохранены в полном объеме. Проявляется в основном в детском возрасте около 4 лет (критический момент) и в начале нередко бывает непостоянным.
• Паралитическое косоглазие — движения косящего глаза отсутствуют или ограничены, всегда есть приобретенной и постоянной формой. Провоцирует чувство двоения предметов.

По вовлеченности глаз:

• Одностороннее — в процесс завлечен только один глаз.
• Перемежающееся (альтерирующее) — в процесс отклонения от зрительной оси вовлекается то правый, то левый глаз.

Диагностировать косоглазие в настоящий момент не представляет затруднения. Узнать все о зрении можно в каждой клинике, где квалифицированный врач подтвердит, или опровергнет этот диагноз после проведения ряда несложных исследований. Одним из основных исследований косоглазия является *проверка зрения* на бинокулярность.

Лечение

Лечение должно начаться как можно раньше, еще в детском возрасте. Принципы лечения глаз при косоглазии заключаются не только в восстановлении правильного положения глаз, но и коррекцию аномалий рефракции, нормализацию других зрительных функций.

Коррекция зрения проводится с помощью очков, мягких контактных линз, специальных очковых призматических линз. Также применяется популярная сейчас лазерная коррекция зрения. Применяют и аппаратное лечение, ортоптическое и диплоптическое лечение, хирургическое вмешательство.

При развитии амблиопии назначается закрывание здорового глаза, (которое называется пенализация), путем заклеивания соответствующей очковой линзы или глазницы.

Делается это для того, чтобы дать нагрузку для ослабленных мышц косящего глаза. Такая «тренировка» должна проводится на протяжении длительного времени и постоянно наблюдаться медицинским специалистом.

Под действием постоянных нагрузок на «ленивом» глазе происходит восстановление зрения.

Оперативное вмешательство проводится в большинстве случаев для устранения косметического дефекта лица. Особого лечебного действия оно не несет. Показаниями служат паралитическое и содружественное косоглазие, в случае если плеоптоортоптическое, то есть консервативное лечение не принесло ожидаемого эффекта.

Улучшение зрения и его восстановление — процесс длительный и может занимать 2-3 года, поэтому владельцам неприятного недуга нужно запастись терпением и выдержкой, чтобы довести дело до положительного конца.

А если учесть, что основные пациенты данного заболевания — это маленькие дети, то родителям важно не упустить критические моменты формирования зрения (3-4 года) и придерживаться здорового способа жизни.

Нужно активно заниматься вопросом излечения их детей так, как подобное нарушение зрения с каждым годом все хуже и хуже поддается лечению. Не надо ошибочно думать, что ребенок подрастет, и косоглазие со временем пройдет самостоятельно.

Для того, чтобы предупредить развитие неприятного недуга, нужно соблюдать гигиену работы, не перенапрягать свои глаза, при зрительной нагрузке каждые 45 минут давать отдых на 10-15 минут. При снижении зрения придерживаться рекомендаций доктора, носить очки, делать упражнения.

Детям нельзя вешать близко игрушки, смотреть целыми днями телевизор, играть в компьютерные игры, проводить длительное время перед экраном планшета, телефона.

Нужно побольше гулять на свежем воздухе, играть в двигательные игры, закалятся, в целом вести здоровый способ жизни. Придерживаясь простых рекомендаций можно избежать подобного заболевания глаз.

 Узнать все о зрения, как его сберечь не представляет труда, если есть интернет.

 Татьяна Волощук

Как видят мир люди у которых косоглазие?

Источник: https://vsezrenie.ru/kak-vidyat-mir-lyudi-u-kotoryx-kosoglazie/

Что такое косоглазие: причины возникновения, виды, исправление и лечение

Косоглазие – это дефект органов зрения, при котором глаз отклоняется от центральной оси. По-научному он называется гетеротропией. При таком патологическом состоянии наблюдается нарушение положения зрачков глаз, видимое невооруженным взглядом. В результате неправильного положения роговиц отсутствует четкая фиксация взгляда на предмете, появляются различные нарушения зрения.

Что такое косоглазие

Это патология, встречающаяся в офтальмологии и характеризующаяся отклонением роговицы глаза от центральной оси. Она еще в медицине называется страбизмом.

В нормальном состоянии, когда глаза расположены симметрично, изображение попадает на центральную ось, формируясь в единую бинокулярную картинку.

При страбизме зрительные оси становятся несимметричными, нарушается положение органов зрения.

У людей с косоглазием глаза смотрят в разные стороны, вследствие чего мозг получает 2 различных изображения, проявляющиеся раздвоением. Пытаясь нормализировать зрительную функцию, ЦНС исключает картинку, видимую косящимся глазом, провоцируя развитие амблиопии (отсутствие функционирования одного глаза).

Причины возникновения

Гетеротропия диагностируется преимущественно у детей в возрасте 2-3 лет. У грудничков часто бывает ложное косоглазие. Но нередко патология развивается у взрослых людей. От чего появляется косоглазие? Причины нарушения положения органов зрения делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные причины возникновения косоглазия могут быть следующими:

• наследственная предрасположенность;
• генетические отклонения (синдром Дауна, синдром Брауна);
• интоксикация плода;
• патологии ЦНС (ДЦП);
• болезни глаз врожденного характера;
• преждевременные роды;
• недостаточный вес малыша.

Из-за чего может быть приобретенное косоглазие? Чаще всего оно вызвано следующими факторами:

• травмы головы;
• дисфункция щитовидки;
• инфекционные патологии;
• повреждение органов зрения;
• соматические болезни;
• офтальмологические патологии;
• общие болезни, сопровождающиеся выраженной гипертермией;
• параличи черепно-мозговых нервов;
• опухоль мозга;
• инсульты.

Может ли развиться косоглазие у взрослых?

Косоглазие преимущественно развивается у детей, однако может сформироваться и во взрослом возрасте.

Нарушение положения зрачков во взрослом периоде жизни обычно вызвано травмами, параличом, дисфункцией щитовидки, инсультом или некоторыми другими патологиями.

Нередко причина косоглазия остается неизвестной. Лечение приобретенного дефекта в большинстве случаев проводится хирургическим путем.

Может ли быть косоглазие от длинной челки?

Существует мнение, что, если глаз постоянно прикрыт волосами, то может развиться синдром «ленивого глаза» (название болезни амблиопия). Но может ли быть косоглазие от длинной челки на самом деле? Если долгое время носить длинную челку, прикрывающую один глаз, то органы зрения начинают смотреть под разными углами, пытаясь компенсировать отсутствие бокового зрения.

Глаз, скрытый волосами, перестает видеть то, что видит другой глаз, вследствие чего со временем его зрительная функция ухудшается и может развиться амблиопия. Однако подобное патологическое состояние способно возникнуть только, если глаз будет постоянно скрытым под челкой, как под повязкой, на протяжении многих лет.

Связь косоглазия с инсультом

Нарушение зрения после инсульта – это распространенное явление, возникающее у каждого третьего больного. Причиной этого является поражение участка мозга, отвечающего за зрительную функцию. Если при инсульте возникает атрофия мышц, контролирующих движение глазного яблока, то существует большая вероятность развития сильного косоглазия. Такие нарушения обычно носят обратимый характер.

Классификация

В медицине существует следующая классификация страбизма:

По времени происхождения:

• врожденное косоглазие – формируется во внутриутробный период или до 6 месяцев;
• приобретенное – возникает в любом возрасте.

По степени увлеченности глаз:

• одностороннее (монолатеральное) – диагностируется один косящийся глаз;
• перемежающееся (альтернирующее) – наблюдается косоглазие то одного, то другого органа зрения.

По направлению отклонения:

• вертикальное – глаз смещается вверх или вниз;
• горизонтальное сходящееся – роговица отклоняется к переносице;
• горизонтальное расходящееся – глаз смещен к виску;
• комбинированное.

По стабильности нарушения:

• постоянное;
• непостоянное.

По степени выраженности:

• скрытое;
• компенсированное (отклонение легкое, заметное только при обследовании);
• субкомпенсированное (отклонение небольшое, не заметное при наличии контроля);
• декомпенсированное (лечится операцией).

Выделяют 2 формы гетеротропии: содружественная и паралитическая. В первом случае патология возникает в детском возрасте, наблюдается попеременное косоглазие левого и правого глаза. Угол отклонения от центральной оси у обоих органов зрения одинаковый, глазные яблоки полностью сохраняют объем движения. Содружественное косоглазие подразделяется на такие виды:

1. Аккомодационное. Характеризуется активацией аккомодации, чаще всего возникает у детей 2-3 лет. В основном встречается аккомодационное сходящееся косоглазие, которое может быть: рефракционным (аметропия превышает 4 диоптрия), нерефрационным (аметропия незначительная), комбинированным (угол отклонения вблизи больше, чем вдали).
2. Неаккомодационное. Нарушение в небольшой степени остается даже после коррекции. Чаще всего возникает во внутриутробном периоде, сопровождается ДЦП. Бывает горизонтальным, вертикальным или смешанным. Часто встречается микрострабизм – особая форма гетеротропии, при которой угол отклонения менее 5 градусов, бинокулярное зрение хорошо сохранено.

Паралитический страбизм характеризуется отклонением от оси только одного глаза вследствие паралича глазной мышцы. При таком виде болезни глаз не способен двигаться в сторону пораженной мышцы. Если подвижность органа зрения ограничена лишь частично, то диагностируется рестриктивный страбизм.

Симптомы

Как понять, что у вас косоглазие? Основным признаком косоглазия является неправильное положение радужки и зрачка.

При таком диагнозе роговица глаза располагается не посередине глазной щели, а отклоняется в ту или иную сторону. Заметно ли смещение роговицы? Такой дефект обычно выражен и заметен для окружающих.

Помимо неправильного положения и «плавучести» глаз могут наблюдаться следующие симптомы страбизма:

• быстрая утомляемость, тяжесть в глазах;
• мигрени, головокружения;
• невозможность правильной оценки местоположения предметов;
• отсутствие объемного зрения;
• диплопия;
• светобоязнь;
• многослойность, смещение видимой картинки.

Больные косоглазием при попытке сфокусироваться на предмете наклоняют и поворачивают голову, стараясь увидеть цельную картинку. Нередко люди с таким диагнозом неосознанно прищуриваются, многие из них страдают от астигматизма. По мере течения заболевания ухудшается качество зрения, возникают серьезные трудности с чтением, проявляется амблиопия.

В случае повреждения глазодвигательного нерва наблюдаются такие признаки: увеличение и засветы зрачка, отклонение радужки, паралич аккомодации. Нарушение положения глаз является главным проявлением косоглазия. Однако такой симптом не всегда свидетельствует о наличии страбизма.

Как видят люди с косоглазием

Как косоглазые люди видят мир? При нормальном положении глаз, когда человек смотрит на какой-либо предмет, его изображение приходится на центральную ось каждого глаза, которые затем посылают импульс в ЦНС. Зрительный анализатор соединяет изображения обеих сетчаток, формируя единую бинокулярную картинку. Таким образом, человек видит объемное, рельефное изображение в трехмерной плоскости

Зрительный процесс у косоглазых людей несколько отличается. Изображения, полученные сетчатками обоих глаз, не соединяются в единое целое, вследствие чего человек видит раздвоенное изображение предметов. А так как мозг не способен постоянно проецировать 2 различных изображения, ЦНС исключает изображение одного глаза.

Диагностика

Как определить наличие отклонения? Для этого необходимо обратиться к офтальмологу, который после выслушивания жалоб пациента и сбора анамнеза назначит следующие диагностические мероприятия:

• наружный осмотр, тест на симметрию глаз, лица;
• определение остроты зрения;
• периметрия;
• биомикроскопия;
• синоптофор;
• офтальмоскопия;
• компьютерная рефрактометрия.

Методы лечения

Можно ли исправить неправильное положение глаз? Терапия страбизма подбирается индивидуально с учетом возраста и состояния здоровья пациента, степени развития патологии, наличия осложнений. Могут применяться следующие методы лечения косоглазия:

1. Оптическая коррекция. Назначаются специальные очки или контактные линзы, которые необходимо носить постоянно до тех пор, пока не произойдет исправление зрения.
2. Окклюзия косящего глаза. Больному назначаются очки, одна линза (здорового органа зрения) которых заклеена. Это способствует повышению рабочей нагрузки, восстановлению функций внутренних мышц косящего глаза.
3. Аппаратная стимуляция. Применяется при наличии амблиопии, способствует повышению остроты зрения обоих глаз. Может назначаться лазерная стимуляция, электроокулостимуляция, Амблиокор и другие аппаратные процедуры.
4. Восстановление бинокулярного зрения. Для этого подбираются специальные компьютерные программы (например, программа для лечения Клинок), помогающие мозгу соединить 2 изображения в единое целое.
5. Ортоптическое лечение: тренировки на конвергенцтренере, гимнастика для глаз, применение призматических линз.
6. Инъекции ботулина. Ботокс назначается при чрезмерной активности глазных мышц с целью стабилизации их функций, восстановления нарушений.
7. Хирургическое вмешательство. Если консервативная терапия не способствует улучшению состояния больного, то бороться с проблемой приходится хирургическим способом, направленным на восстановление нормального положения глазного яблока. Методика оперирования подбирается индивидуально. В одном случае может потребоваться усиление глазной мышцы, а в другом – ее ослабевание. Операцию лучше всего делать в 3-6 лет. Хирургическое вмешательство устраняет внешний дефект и помогает восстановить бинокулярное зрение.

Устранение косоглазия хирургическим методом.

Можно ли вылечить страбизм в пожилом возрасте? Косоглазие подлежит излечению в любом возрасте. Избавиться от проблемы можно только с помощью комплексного лечения.

При правильном подходе выздоровление наступает в среднем через 2-3 года. Вылечить гетеротропию медикаментами невозможно.

Лекарственные препараты могут назначаться только для устранения основной проблемы и в качестве вспомогательного дополнения (Пикамилон, Атропин, витамины).

Упражнения для глаз при страбизме

Гимнастика для глаз при косоглазии – это важная терапевтическая составляющая коррекции зрения. Чаще всего встречаются такие упражнения:

• Водите глазами вверх-вниз, влево-вправо, вырисовывая цифру 8.
• Посмотрите вдаль в окно, после чего резко наведите взгляд на оконную раму или стекло.
• Быстро поморгайте на протяжении 30 секунд, после чего 30 секунд смотрите прямо перед собой, не моргая.
• Не напрягая глаз, сделайте плавные круговые движения сначала вправо, а затем влево.
• Вытяните руку вперед, сфокусировав свой взгляд на указательном пальце. Медленно приближайте палец к носу, не отрывая от него взгляда.

Как скрыть косоглазие

Многие больные с гетеротропией всеми способами пытаются исправить нарушения. Единственным радикальным методом сокрытия косоглазия является операция. Как убрать видимый дефект в домашних условиях? Сделать это можно несколькими способами:

1. Очки. Правильно подобранные очки помогут не только скрыть страбизм, но и улучшить форму лица, сделать образ стильным и уникальным.
2. Контактные линзы. Способствуют коррекции внешнего дефекта и улучшают тонус глазных мышц.
3. Правильный макияж. Женщины могут скрыть недостаток при помощи косметики. Для этого следует наносить только светлые тени, отказаться от пользования подводкой. Рекомендуется делать акцент на бровях или губах.

О том как скрыть нарушение можно детально узнать у врача.

Можно ли носить линзы?

Линзы при косоглазии – это один из методов коррекции зрения, который помогает не только улучшить внешний вид, но и восстановить функции органов зрения. Линзы при гетеротропии обязательно должны подбираться специалистом и иметь мягкую текстуру.

Можно ли водить автомобиль с таким диагнозом?

Вождение машины при косоглазии возможно, но только при незначительном нарушении положения глаз. Если страбизм находится в запущенной форме и поле зрения отклоняется более чем на 20 градусов, то медицинская комиссия не может дать права на вождение. Если косящий человек водит машину, то это может привести к трагедии.

Профилактические меры

Предупредить развитие косоглазия можно, если выполнять следующие профилактические меры:

• соблюдать гигиену глаз;
• правильно и сбалансированно питаться;
• избегать стрессовых ситуаций, переживаний;
• не допускать длительного напряжения глаз;
• избегать травм органов зрения и головы;
• регулярно менять местоположение игрушек ребенка;
• располагать игрушки на расстоянии 0,5 метра от ребенка;
• выполнять специальные упражнения для глаз;
• своевременно лечить имеющиеся заболевания.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/kosoglazie-strabizm/ispravlenie-i-lechenie/

Как видят косоглазые люди: картинка у человека с заболеванием

Здоровые люди интересуются, как видит окружающий мир человек, болеющий косоглазием. Действительно, из школьных курсов известно, что люди видят мир бинокулярным зрением. То есть они фокусируют оба глаза в одной точке. Резонно полагать, что человек с косоглазием видит картинку иначе. Что именно он видит и как устроено его зрение, разберём данные вопросы с точки зрения врача-офтальмолога.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Почему глаза смотрят в разные стороны

В середине прошлого века болезнь косоглазие, или как её называют офтальмологи — «гетеротропия», считалась практически неизлечимой. В те времена у врачей не существовало точных методик и аппаратов, которые могли бы помочь пациенту победить данное заболевание.

Справка! Во всём мире от косоглазия страдает порядка 7% взрослых и 4% детей.

Сегодня гетеротропию лечат при помощи терапевтических и хирургических методов. Это стало возможным благодаря тому, что врачи научились достаточно точно определять тип заболевания, а также степень его развития.

Причинами страбизма (ещё одно название болезни) является атрофия глазодвигательных мышц. Для того, чтобы понять «механику» косоглазия, нужно вспомнить школьный курс анатомии, а именно строение органов зрения.

Глаз функционирует за счёт движения шести мышц внутри глазницы. Они отвечают за поворот глазного яблока в двух осях. Также мышцы удерживают глаз в центральном положении и позволяют зрению сфокусироваться на одном предмете.

При косоглазии мышцы слабеют или атрофируются. Обычно страдает одна из сторон, которая отвечает за поворот глаза по вертикали или горизонтали.

Все причины развития заболевания можно разделить на две группы:

1. Врождённые. Болезнь может появится на самых ранних этапах жизни, а точнее — с рождения. Причиной косоглазия может стать: недоношенность плода, врожденные патологии органов зрения, заболевания ЦНС.
2. Приобретённые. Часто приобретённое косоглазие возникает из-за черепно-мозговой травмы, перенесённого паралича или пареза. В некоторых случаях болезнь прогрессирует на фоне заболеваний эндокринной или нервной системы. Спровоцировать страбизм могут вирусные заболевания, а также опухоли в головном мозге.

При косоглазии важно оценить всю картину болезни. Также стоит проверить органы зрения. Так на развитие болезни может повлиять высокая степень близорукости и дальнозоркости. Глаза могут начать косить из-за различающейся оптики глазной линзы (когда, к примеру, на одном глазу степень дальнозоркости +3, а на другом +6).

Справка! В древней Руси люди старались не смотреть на косоглазых мужчин. Считалось, что такие люди могут навредить. По той же причине не обращали внимание на слепых людей.

Виды заболевания

Диагностируя пациента, врачи-офтальмологи оценивают состояние зрительного органа, а также поворот и угол отклонения больного глаза. Основываясь на этих данных специалист ставит диагноз, а также определяет вид косоглазия.

Воображаемое

Данный вид нельзя назвать заболеванием в полной мере. Это можно отнести к косметическим дефектам лица, при которых кажется, что у человека косит один из глаз. Причиной такому оптическому эффекту служит асимметрия лица. Иногда воображаемое косоглазие появляется из-за широкой складки кожи в одном из внутренних углов глаза. При этом зрение человека не страдает.

Скрытое

Гетерофория — научное название скрытого или мнимого косоглазия. Заболевание получило такое название из-за отсутствия внешних признаков. В обычном состоянии пациент с мнимым косоглазием смотрит обоими глазами и может сфокусироваться на предмете. То есть, у него есть полноценное бинокулярное зрение.

Всё меняется, когда здоровому глазу перекрывают зрительное восприятие. Например, надевают очки с тёмной линзой или наклеивают пластырь. В этом случае второй глаз начинает медленно косить в одну из сторон.

Скрытое косоглазие не является серьёзным заболеванием, однако его можно и нужно лечить.

Истинное

Самый распространённый вид болезни, который видно невооружённым глазом. У пациента с истинным косоглазием может косить как один, так и оба глаза одновременно. Чаще всего болезнь появляется в детском возрасте, когда мышцы глазного яблока не успевают развиваться и расти.

Во взрослом возрасте причиной косоглазия может стать травма головы или перенесённые заболевания ЦНС. Часто болезнь тянется из детства, особенно если родители не принимали никаких действий для лечения заболевания.

Важно! Если после 3-х месяцев у ребёнка наблюдается прогрессирующее косоглазие, стоит сразу обратиться к врачу-офтальмологу. Запомните, в дошкольном возрасте ткани и мышцы ребёнка более пластичны и могут «переучиться» под новые нагрузки гораздо быстрее. Не запускайте болезнь!

Истинное косоглазие может проявляться в нескольких формах:

• сходящееся — один из глаз скошен к носу;
• расходящееся — когда глаз «уходит» к виску;
• вертикальное — глаз косится по вертикальной плоскости вверх или вниз

Данная классификация обозначает заболевание на один глаз. Также существуют формы косоглазия, когда страдают сразу оба глаза.

Источник: https://proglaza.net/lechenie/kak-vidyat-kosoglazye-lyudi

Косоглазие

Косоглазие — это нарушение положения глаз, при котором выявляется отклонение одного или обоих глаз поочередно при взгляде прямо. При симметричном положении глаз изображения предметов попадают на центральные области каждого глаза. В кортикальных отделах зрительного анализатора происходит их слияние в единое бинокулярное изображение.

При косоглазии слияния не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение, получаемое косящим глазом.

При длительном существовании такого состояния развивается амблиопия (функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе).

Причины возникновения косоглазия

Причины косоглазия очень разнообразны. Они могут быть как врожденного, так и приобретенного характера:

• наличие аметропии (дальнозоркости, близорукости, астигматизма) средней и высокой степеней;
• травмы;
• параличи и парезы;
• аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц;
• заболевания центральной нервной системы;
• стрессы;
• инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп и т. д);
• соматические заболевания;
• психические травмы (испуг);
• резкое снижение остроты зрения одного глаза.

Симптомы косоглазия

В норме зрение у человека должно быть бинокулярным. Бинокулярное зрение – это зрение двумя глазами с соединением в зрительном анализаторе (коре головного мозга) изображений, полученных каждым глазом, в единый образ.

Бинокулярное зрение дает возможность стереоскопического зрения – позволяет видеть окружающий мир в трех измерениях, определять расстояние между предметами, воспринимать глубину, телесность окружающего мира.

При косоглазии этого соединения в зрительном анализаторе не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение косящего глаза.

Косоглазие

Нормальное зрение

Специалисты выделяют две формы косоглазия: содружественное и паралитическое.

Содружественное косоглазие

При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая. Практика показывает, что чаще косоглазие возникает у лиц с аметропией и анизометропией, среди которых превалирует дальнозоркость.

Причем дальнозоркость преобладает в случаях сходящегося косоглазия, а близорукость сочетается с расходящимся видом косоглазия. Основной причиной содружественного косоглазия чаще всего является аметропия, и чем больше она выражена, тем большая ее роль в возникновении этой патологии.

К причинам содружественного косоглазия специалисты также относят:

• состояние зрительной системы, когда острота зрения одного глаза значительно ниже остроты зрения другого;
• заболевание зрительной системы, приводящее к слепоте или резкому снижению зрения;
• некоррегированные аметропии (гиперметропия, миопия, астигматизм);
• нарушения прозрачности преломляющих сред глаза;
• заболевания сетчатки, зрительного нерва;
• заболевания и повреждения центральной нервной системы;
• врожденные различия в анатомическом строении обоих глаз.

Содружественное косоглазие характеризуется следующими основными признаками:

• при фиксации неподвижного предмета один из глаз находится в состоянии отклонения в какую-либо сторону (к носу, к виску, вверху, внизу);
• может быть попеременное отклонение то одного, то другого глаза;
• угол отклонения (первичный) (чаще или постоянно) косящего глаза при включении его в акт зрения почти всегда равен углу отклонения (вторичный) парного глаза;
• подвижность глаза (поле взора) сохраняется в полном объеме во всех направлениях;
• отсутствует двоение перед глазами;
• отсутствует бинокулярное (объемное, стереоскопическое) зрение;
• возможно понижение зрения в косящем глазу;
• часто выявляются аметропии различного вида (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и различной величины (азиометропия).

Паралитическое косоглазие

При паралитическом косоглазии косит один глаз. Основным признаком этого вида косоглазия является ограничение или отсутствие движений глаза в сторону действия пораженной мышцы и, как следствие, – нарушение бинокулярного зрения, двоение.

Причины возникновения этого вида косоглазия могут быть обусловлены поражением соответствующих нервов или нарушением морфологии и функции самих мышц.

Эти изменения могут носить врожденный характер или наступить вследствие инфекционных заболеваний, травм, опухолей, сосудистых заболеваний.

Признаки паралитического косоглазия:

• ограничение или отсутствие подвижности глаза в сторону пораженной мышцы (мышц);
• первичный угол отклонения (девиации) меньше вторичного;
• отсутствие бинокулярного зрения, возможно, двоение;
• вынужденное отклонение головы в сторону измененной мышцы;
• головокружение.

Данный вид косоглазия может возникать у человека в любом возрасте. Он может быть также вызван повреждениями (травмами), токсикозами, отравлениями и т. п.

Кроме того, различаются следующие формы косоглазия:

• сходящееся (часто сочетается с дальнозоркостью), когда глаз направлен к переносице;
• расходящееся косоглазие (часто сочетается с близорукостью), когда глаз направлен к виску;
• вертикальное (в случае, если глаз косит вверх или вниз).

При сходящемся косоглазии зрительная ось одного из глаз отклонена к носу. Сходящееся косоглазие обычно развивается в раннем возрасте и сначала нередко бывает непостоянным. Чаще всего данный вид косоглазия присутствует при дальнозоркости средней и высокой степеней.

При расходящемся косоглазии зрительная ось отклонена в сторону виска. Расходящееся косоглазие зачастую наличествует при врожденной или рано появившейся близорукости. Причинами появления расходящегося косоглазия могут быть травмы, заболевания головного мозга, испуг, инфекционные заболевания.

Помимо этого бывают и другие сочетания разных положений. Косоглазие может быть постоянным или периодически появляющимся.

Атипичные виды косоглазия – встречаются редко, обусловлены анатомическими аномалиями развития (синдром Дуана, Брауна, LVL-синдром и т. д.)

По времени возникновения:

• врожденное;
• приобретенное.

По вовлеченности глаз:

• одностороннее (монолатеральное);
• перемежающееся (альтернирующее).

По происхождению:

• содружественное;
• паралитическое.

По виду отклонения:

• сходящееся (глаз направлен к переносице);
• расходящееся (глаз направлен к виску);
• вертикальное (отклонение глаза вверх или вниз);
• смешанное.

Диагностика косоглазия

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «косоглазие», необходимо пройти тщательное обследование зрительной системы.

В офтальмологической клинике «Эксимер» диагностика проводится при помощи комплекса современного компьютеризированного оборудования и позволяет составить полную картину о зрении пациента.

Одним из критериев диагностики косоглазия является обследование с применением тестов на бинокулярное зрение.

Лечение косоглазия

При косоглазии обычно способность нормально видеть сохраняет только тот глаз, который осуществляет зрение. Глаз, отклоненный в сторону, видит со временем все хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение косоглазия должно начинаться как можно раньше.

Лечение косоглазия может включать в себя:

• оптическую коррекцию (очки, мягкие контактные линзы);
• повышение остроты зрения обоих глаз (лечение амблиопии) при помощи аппаратных процедур;
• ортоптическое и диплоптическое лечение (развитие бинокулярного зрения);
• закрепление достигнутых монокулярных и бинокулярных функций;
• хирургическое лечение.

Обычно к операции прибегают как к косметическому средству, так как сама по себе она редко восстанавливает бинокулярное зрение (когда два изображения, полученные глазами, мозг соединяет в одно).

Вид операции определяется хирургом уже непосредственно на операционном столе, так как при такой операции необходимо учитывать особенности расположения мышц у конкретного человека. Иногда оперируются сразу оба глаза, при некоторых видах косоглазия оперируется только один глаз.

Оперативное вмешательство направлено на то, чтобы усилить или ослабить одну из мышц, двигающих глазное яблоко.

Буркова Татьяна Николаевна

Врач-офтальмолог детского отделения, врач высшей квалификационной категории

Лечение косоглазия — длительный процесс, и одной только хирургической помощи здесь недостаточно. Мало вернуть глаз в правильное положение, нужно научить организм правильно им пользоваться. Это достигается регулярными тренировками: зрительной гимнастикой, развитием и закреплением бинокулярного зрения, коррекцией амблиопии.

И если взрослому человеку еще можно объяснить необходимость регулярных занятий, то детям это быстро надоедает. В этом случае успех лечения зависит от родителей, которые должны контролировать выполнение всех назначений лечащего врача.

Ë

È

Может ли развиться косоглазие от испуга, от удара?

В практике врачей встречаются случаи, когда косоглазие появилось из-за испуга, травмы. Также бывают случаи косоглазия вследствие гриппа и детских инфекционных заболеваний — кори, скарлатины, дифтерии и других

Ë

È

Если косоглазие у ребенка не постоянное – надо ли лечить?

Даже в таком случае лечение необходимо. Современное комплексное терапевтическое лечение следует начать с комплексной диагностики зрительной системы для установления вида косоглазия и выявления его причин.

Скорее всего, потребуется ранняя оптическая коррекция (очки, мягкие контактные линзы); повышение остроты зрения обоих глаз (профилактика амблиопии); ортоптическое и диплоптическое лечение (развитие бинокулярного зрения); закрепление достигнутых монокулярных и бинокулярных функций.

Ë

È

Может ли косоглазие быть полностью исправлено?

Современные методы позволяют в большинстве случаев исправить косоглазие в детском возрасте или у взрослых, однако окончательный прогноз можно сделать после проведения обследования.

При своевременном обращении, возможно не только устранить косметический дефект, но и восстановить бинокулярное зрение самыми щадящими методами.

Оценка статьи: 4.8/5 (285 оценок)

Источник: https://excimerclinic.ru/cross-eye/

Можно ли остаться косоглазым, если нарочно косить глаза?

Косоглазие — это в основном о катастрофе глазодвигательного аппарата. Что это значит?

Глазное яблоко приводят в движение 6 мышц: верхняя и нижняя косые, верхняя и нижняя прямые, внутренняя и наружная прямые мышцы. Мышцы эти работают содружественно. Так, например, сокращение внутренней прямой мышцы и расфслабление наружной прямой мышцы направит глаз к переносице.

Вся работа глазодвигательных мышц очень слаженна и точна, кроме того, она осуществляется согласованно с работой мышц второго глаза. Эта координация происходит с помощью нервных импульсов, приходящих из головного мозга. Эти импульсы проводятся к каждой глазодвигательной мышце с помощью глазодвигательных нервов.

Мы смотрим двумя глазами, и предмет воспринимается как единый образ. Это называется бинокулярное зрение. Бинокулярное зрение возможно только при четких содружественных движениях глазных яблок.

Глазные (глазодвигательные) мышцы обеспечивают установку двух глаз на объект фиксации так, чтобы его изображение попадало на одинаковые точки сетчаток обоих глаз. Только в этом случае возникает одиночное восприятие объекта фиксации (без двоения).

При попадании изображения объекта фиксации на неодинаковые точки сетчатки возникает двоение. Это происходит, например при ударе по голове или головой, при алкоголизации, при косоглазии.

Мы сконцентрируемся на последнем.

При косоглазии одна из зрительных осей смещена в ту или другую сторону от общей точки фиксации. Поэтому двоение в глазах имеет место быть.
Вообще косоглазие — это не только косметический недостаток, но и выраженное расстройство зрительных функций, глубинного зрения, двоение; оно затрудняет зрительную деятельность и ограничивает профессиональные возможности человека.

Причины косоглазия:

Косоглазие полиэтиологично, то есть существует ряд причин его развития.

Это могут быть• неравномерность тонуса глазодвигательных мышц,• нарушение функции глазодвигательных мышц,• заболевания, приводящие к слепоте или значительному снижению зрения одного глаза,

• врожденные пороки механизма бинокулярного зрения.

Выделяют явное и скрытое косоглазие. Патологией считается только явное косоглазие, подразделяющееся на паралитическое и содружественное.

• Паралитическое косоглазие возникает вследствие повреждения глазодвигательных мышц, либо в результате заболевания зрительного нерва (может быть обусловлено травмой, опухолью, нейроинфекциями) При этом косит один (здоровый) глаз.

• В случае содружественного косоглазия косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от центральной оси примерно одинаковая.

Этот вид косоглазия связан чаще всего с особенностями устройства глаза, передается по наследству и проявляется в основном у детей.

Косоглазие может быть:• сходящимся (часто сочетается с дальнозоркостью), когда один из глаз отклоняется к носу;• расходящимся (часто сочетается с близорукостью), когда один из глаз отклоняется к виску;

• вертикальным, когда глаз косит вверх или вниз.

Симптоматика.

Больного начинает беспокоить двоение в глазах, головокружения и головные боли. Вместо объемного изображения он видит плоское, замечает снижение остроты зрения в косящем глазу.

Косоглазие, развившееся в детстве, может повлиять на формирование психики ребенка. У детей нарушается восприятие окружающего мира, может замедлиться физическое и умственное развитие. Частым осложнением косоглазия является амблиопия («ленивый глаз») — резкое падение зрения на косящем глазу в результате недостаточной зрительной нагрузки на мышцы глаза.

Лечение.

Начинают борьбу с косоглазием с коррекции имеющихся зрительных нарушений: близорукости или дальнозоркости, астигматизма. С самого раннего возраста ребенку надевают очки.

Носить их нужно постоянно в течение продолжительного времени — до уменьшения симптомов косоглазия.

Другая важная часть лечения — выполнение специальных упражнений, направленных на создание рабочей нагрузки на ослабленные группы мышц косящего глаза.

При развитии амблиопии ( «ленивый глаз» ) может потребоваться ношение очков, одно из стекол которых заклеено. При этом хуже видящий глаз оказывается в условиях постоянной нагрузки, «тренирующей» ослабленные глазные мышцы. Такое лечение проводится в течение длительного времени и требует постоянного врачебного контроля.

Хирургическая операция показана в случаях паралитического косоглазия, а также при неэффективности терапевтического лечения содружественного косоглазия. У детей она чаще всего проводится в возрасте 3–6 лет.

После операции необходимо выполнять специальные упражнения для тренировки глазных мышц и постоянно наблюдаться у окулиста.

Профилактика

Профилактика косоглазия заключается в:• соблюдении правил зрительных нагрузок у детей (нельзя вешать игрушки слишком близко от глаз и т.д.);• раннем обследовании ребенка у окулиста для выявления косоглазия и других заболеваний глаз;

• своевременном лечении глазных заболеваний.

Итак, окосеет ли человек, если нарочно будет закатывать/косить глаза?

-нет

Будет ли человек косым, если закатит/скосит глаза, а кто-то стукнет его по голове в этот момент?

— отвечу так: травма головы может стать причиной косоглазия. Только вот положение глазных яблок в этот момент не играет никакой роли. Если человека ударить, скажем, лопатой по голове, у него очень даже вероятно разовьется косоглазие (и не только), из-за повреждения центра зрения или кровотечения.

Больше интересного и полезного на моём телеграмм-канале «Здрасте, я Настя»

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b7dabc9e9d9d000a954454d/5db2d67835c8d800b089bb99