«Зрение «»минус»» у грудничка»
Зрение минус 0,75: что значит и как лечить?
Каждый человек знает о том, как важно заботиться о здоровье глаз. Для профилактики разнообразных отклонений в работе зрительного аппарата крайне важно регулярно посещать офтальмолога.
Доктора порой ставят диагнозы, которые простому человеку не понять без медицинской энциклопедии. Например, не каждый пациент знает, что значит зрение минус 0,75. Некоторые сразу впадают в панику, рисуя в воображении страшные картины.
Чтобы не усугублять свое состояние, нужно поближе познакомиться с диагнозом.
Дальнозоркость — это плюс или минус? Причины дальнозоркости. Дальнозоркость возрастная
Часто приходится слышать вопросы неосведомлённых людей о том, дальнозоркость — это плюс или минус. Для того чтобы правильно ответить на такого рода вопросы, необходимо понять принцип работы органов зрения человека и изучить возможные проблемы, которые могут возникать.
Глаз – это один из самых сложных органов в организме человека. Взаимодействие зрительной системы с корой головного мозга позволяет преобразовывать лучи света, поступающие из внешнего мира, в зрительные образы.
Чтобы понять, каким образом это происходит, необходимо рассмотреть, из чего состоит глаз человека.
Строение глаза
Глаз представляет собой очень сложную оптическую систему, которая состоит из многих частей.
- Роговица. Через неё световые волны попадают в глаз. Представляет собой органическую линзу, с помощью которой фокусируются расходящиеся по сторонам световые сигналы.
- Склера – внешняя непрозрачная оболочка глаза, которая не принимает активного участия в проведении света.
- Радужка – некоторое подобие диафрагмы фотоаппарата. Эта часть регулирует поток световых частиц и выполняет эстетическую функцию, определяя цвет глаз человека.
- Зрачок – отверстие в радужке, регулирующее количество световых лучей, попадающих в глаз, а также отсеивающее кривые искажающие лучи.
- Хрусталик – вторая по силе линза в данном органе человека, находящаяся сразу за радужкой. В зависимости от расстояния до предмета меняет свою оптическую силу. При малом расстоянии она усиливает, при большом – ослабляет.
- Сетчатка – сферическая поверхность, на которую проецируется окружающий мир. Причём свет, пройдя через две собирательные линзы, попадает на сетчатку в перевёрнутом виде. Затем информация преобразуется в электронные импульсы.
- Макула – центральная часть сетчатки, которая распознаёт чёткое цветное изображение.
- Зрительный нерв – транспортёр переработанной сетчаткой в нервные импульсы информации до головного мозга.
Виды проблем со зрением
Проблемы со зрением могут появиться абсолютно в любом возрасте (могут быть даже врождёнными). Причина возникновения некоторых из них – нарушение работы сетчатки либо зрительного нерва. Однако большинство болезней зрительной системы спровоцированы нарушением преломляющих характеристик глаза.
Следствием этого является расфокусировка, и человек теряет возможность чётко видеть предметы. То есть нарушается человеческое зрение. «Плюс» и «минус» при этом обозначают степень преломления света (либо лучи недостаточно преломляются, либо же преломляются слишком сильно).
Есть несколько основных типов нарушения зрения у человека.
Миопия – это и есть близорукость
При близорукости человек не видит предметы, которые находятся на большом расстоянии. Вблизи при этом зрение нормальное. При данном заболевании можно легко читать книгу, однако номер дома, который находится через дорогу, уже можно не увидеть.
Дальнозоркость – это «плюс» или «минус»?
Вернёмся к основному вопросу. Итак, дальнозоркость – это «плюс» или «минус»? Дальнозоркость (она же гиперметропия) – это нарушение зрения, при котором человек плохо различает предметы, которые расположены вблизи, однако отлично различает мелкие детали удалённых объектов.
Так, сила очков, выписываемых больному, измеряется в диоптриях. При дальнозоркости ставятся стёкла с собирающим эффектом, которые выполняют часть функций хрусталика.
Такие стёкла называются положительными, и поэтому дальнозоркость – это «плюс». Или «минус», например, используется при близорукости.Следовательно, при лечении используются стёкла с рассеивающим эффектом, которые носят название отрицательных.
Пресбиопия – что это?
Дальнозоркость возрастная в медицинской среде носит название пресбиопии и встречается в основном у людей старше 40 лет. Данное заболевание вызвано утратой эластичности хрусталика и выражается потерей способности менять глазной фокус при переведении взгляда на предметы, находящиеся на различном расстоянии.
Астигматизм
Нарушение зрения, характерное при астигматизме, возникает как следствие изменения кривизны хрусталика и выражается в неправильном преломлении световых лучей. Из-за этого картинка внешнего мира выглядит несколько искажённой.
В чём причина катаракты?
Катаракта является очень распространённым заболеванием, которое влечёт за собой нарушение зрения. Чаще всего возникает в немолодом возрасте, однако может быть и следствием вирусного заболевания. Проявлением данного недуга является помутнение хрусталика.
Предлагаю в рамках данной статьи более детально рассмотреть вопросы, связанные именно с дальнозоркостью.
Основные причины дальнозоркости
Итак, как уже было указано, дальнозоркость – это глазное заболевание, при котором изображение фокусируется за сетчаткой. Степень развития гиперметропии зависит от способности глаза преломлять лучи света и от аккомодации (свойства хрусталика менять свою форму в зависимости от расстояния до предмета):
- Слабая (до +2 диоптрий).
- Средняя (от +2 до +5 диоптрий).
- Сильная (более +5 диоптрий).
Существует две причины дальнозоркости:
- Слишком короткое глазное яблоко, а следовательно, и короткая продольная глазная ось. Чаще всего данное расстройство зрения носит наследственный характер.
- Недостаточные преломляющие свойства зрительной системы. С возрастом хрусталик человека теряет эластичность и соответствующие способности.
Также существует вероятность сочетания этих двух причин.
Симптомы дальнозоркости
Основным симптомом является плохое зрение вблизи. При этом предметы, находящиеся вдали, больной видит хорошо. Однако со временем патология может усиливаться вследствие потери аккомодационных свойств хрусталика.
К основным симптомам, наличие которых побуждает обратиться к окулисту с подозрением на гиперметропию, принадлежат:
- Нарушение «ближнего» зрения.
- Нарушение «дальнего» зрения.
- Повышенная усталость глаз при работе.
- Зрительная утомляемость при чтении книг.
- Частые конъюнктивиты и прочие воспалительные процессы глаз.
- Косоглазие в детском возрасте.
Диагностика проблем со зрением
Как только вы почувствовали снижение остроты зрения, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Стандартная процедура диагностики включает следующие этапы:
- Исследование остроты зрения. С этой целью используется специальная таблица зрения. Сейчас используются таблицы Сивцева, Головина либо Орловой (в основном у детей).
- Исследование глазного дна с помощью зеркала, а также ультразвука.
3. Подбор линз необходимой мощности, проводимый с помощью фороптера.
Лечение дальнозоркости
Для того чтобы вас никогда не беспокоили проблемы со зрением, необходимо руководствоваться следующими принципами:
- Соблюдать режим освещения.
- Чередовать зрительные нагрузки с физической разрядкой.
- Тренировать зрительные мышцы как с помощью специальной гимнастики для глаз, так и с использованием современных технологий (в том числе компьютерных и лазерных).
- Проводить раннюю диагностику и правильную коррекцию зрения (включает в себя обязательный периодический осмотр у окулиста).
- Выполнять общеукрепляющие упражнения, подкреплённые правильным полноценным питанием.
Выполнение данных профилактических мероприятий позволит сберечь зрение. Плюс, естественно, не стоит забывать проходить периодические обследования у окулиста.
Коррекция зрения выполняется с помощью очков либо глазных контактных линз, которые выписываются больному в специальном рецепте после полноценного обследования.
Кроме этого, глазная хирургия идёт вперёд огромными шагами и уже сейчас позволяет человеку перестать задаваться вопросом о том, дальнозоркость – это «плюс» или «минус».
.ru>
Как видят люди со зрением минус 3?
Показатель в минус три диоптрии – это близорукость. Заболевание получило и научное название – миопия. Оно характеризуется различной степенью тяжести. Слабая – это зрение минус 3 – как видит человек, предстоит еще разобраться.
Ставить самостоятельно себе диагноз только потому, что стал плохо видеть в даль, не стоит. Следует обратиться к доктору.
Он назначит различные диагностические процедуры, которые позволят с точностью установить диагноз, а после назначить очки для коррекции зрения. Вполне возможно, что доктор установит у пациента миопию.
Если будет определено зрение минус 4, как видит человек при средней степени близорукости? На этот вопрос может ответить пациент или доктор.
Решая, как видит человек со зрением минус 4, нужно отметить, что пациент будет неплохо различать предметы, отстоящие от него на расстоянии 1,5–2 метров. А вот идентифицировать вещи или человека в отдалении не слишком получается. Особенно плохо будут различимы детали рассматриваемого предмета, даже его точный оттенок. Лица людей также плохо просматриваются с большего расстояния.
Однако зрение в минус три – это еще слабая степень миопии, которая позволяет человеку:
- Читать журналы, газеты с близкого расстояния. Делать это можно даже без очков. Трудностей с таким процессом у пациента не возникает;
- Писать, в том числе и на экране компьютера, хотя на большом расстоянии этот процесс будет затруднительным. Улучшить ситуацию позволят корректирующие очки;
- Ориентироваться в пространстве. Определять объем и примерное расстояние предметов тоже вполне реально, но вот в темноте это сделать уже труднее.
Решая, как человек видит при зрении минус 3 и точно ли поставлен диагноз, следует вместе со своим лечащим доктором. Только он после проведения ряда исследований точно установит диагноз. Вместе с пациентом он может определить и первопричину, которая вызывает ухудшение остроты зрения.
Определение остроты зрения
- В странах СНГ — долями единицы: 1,0 — нормальное зрение, 0,9; 0,8, и т. д. до 0,1 — определяется количеством строк начиная с верхней по таблице Сивцева или Головина с расстояния 5 метров. Исследования проводят для каждого глаза отдельно: сначала определяют остроту зрения одного, затем другого глаза.
При исследовании остроты зрения с другого расстояния (меньше 0,1 — если человек с 5 метров не распознает знаки верхнего ряда), проверяемого приближают к таблице и через каждые 0,5 метра спрашивают, пока он не назовёт правильно знаки верхнего ряда. Величина рассчитывается по формуле:
V = d / D
, где
V — острота зрения;
d — расстояние, с которого проводится исследование;
D — расстояние, на котором нормальный глаз видит данный ряд.
Но лучше для определения остроты зрения меньше 0,1 с 5 метров использовать оптотипы Поляка.
Для определения остроты зрения у детей используется таблица Орловой.
Расстояние 5 метров выбрано по определенной причине: при эмметропии точка ясного видения находится как бы в бесконечности. Принято считать, что для человеческого глаза бесконечность начинается на расстоянии от 5 метров: при расположении предмета не ближе 5 метров на сетчатке глаза с эмметропией собираются параллельные лучи.
- В англоязычных странах остроту зрения, как правило, определяют по таблице Снеллена и обычно обозначают простой дробью: в числителе стоит расстояние, с которого проводят исследование (обычно 20 футов ~ 6 метров), а в знаменателе — расстояние, с которого эмметропический глаз видит знак, правильно прочитанный исследуемым (20/20 — эквивалентно 1,0; 20/200 ~ 0,1).
Одновременно с определением остроты зрения без коррекции рефракции глаза обычно определяются также острота зрения при максимально возможной коррекции (при эмметропии два значения совпадают).
Максимально возможная коррекция — это минимальная величина оптической силы корректирующей линзы (рассеивающей — для людей, страдающих близорукостью; собирающей лучи — для дальнозоркости), обеспечивающая максимальное качество зрения.
Субъективным методом её определяют подбором линз, по таблицам для зрения вдаль, постепенно наращивая оптическую силу коррекции, при этом для близорукой рефракции, пока увеличение диоптрий не перестанет давать прирост в остроте зрения, а для дальнозоркой рефракции — пока острота зрения вдаль не начнёт падать.
Это субъективные методы
(то есть ориентированные на ощущения больного).
К объективным методам
диагностики относят:
- рефрактометрию глаза (измерение рефракции при помощи специальных приборов — рефрактометров),
- скиаскопию (наблюдение за перемещением светового пятна в освещенном зрачке при вращении офтальмоскопического зеркала).
С помощью этих методов можно определить рефракцию независимо от показаний больного, что очень важно при проведении экспертизы или исследовании очень маленьких детей.
Таким образом, запись в медицинских документах, как правило, имеет вид (пример):
- при близорукости (миопии):
OD
(обозначение правый глаз — oculus dexter) 0,4 (правый глаз видит 4 строки сверху) | -1,75D (сила корректирующей рассеивающей линзы, с который человек видит правым глазом десятую сверху строку — 1,0)
OS
(обозначение левый глаз — oculus sinister) 0,4 | -1,75D
Если значения для каждого глаза совпадают, запись может быть (пример)
OU
(обозначение оба глаза — oculus uterque) 0,4 | -1,75D
В зависимости от значения коррекции зрения выделяют 3 степени миопии:
I степень — слабая — до −3D
Источник: https://alternativa-mc.ru/glaza-bolezni/zrenie-0-75.html
Близорукость у грудничка причины
Зрение. Устройство глаза
www.eye-focus.ru
Близорукость у младенцев
Около 90% новорожденных страдают дальнозоркостью, которую характеризуют как «запас дальнозоркости». Это связано с тем, что глаз младенца значительно меньше глаза взрослого человека.
Переднезадний размер глаза новорожденного – 17-18 миллиметров, у ребенка трех лет – 23 миллиметра, у взрослого человека – 24 миллиметра. Самый быстрый рост глазного яблока наблюдается с рождения малыша до трех лет.
Завершается формирование глазного яблока к 9-10 годам.
https://www.youtube.com/watch?v=zLIxE9IllM0\u0026list=PLpiEi8kdZlJy8BoLBCaK6EChs0d0jBfE7
Природа дала глазу человека запас в 3,5 диоптрии. Он расходуется по мере роста ребенка и к определенному возрасту приобретает нормальную рефракцию.
В связи с этим дальнозоркость является нормой для детей младшего возраста. Однако, при выявлении дальнозоркости +2,5 диоптрии и менее у новорожденного велика вероятность того, что в дальнейшем будет развиваться близорукость. Этого запаса, +2,5 диоптрии, мало для роста глазного яблока.
При нормальном зрении изображение проецируется на сетчатку.
Если глазное яблоко увеличено по длине (имеет форму куриного яйца), то изображение проецируется перед сетчаткой, и оно воспринимается человеком расплывчато.Если предмет приближается к глазам или используются отрицательная оптика, изображение проецируется непосредственно на сетчатку и воспринимается четко. В этом состоит суть близорукости (миопии).
Причины близорукости
- Наследственной;
- Врожденной;
- Приобретенной.
Существенную роль в развитии близорукости играет наследственность. Ребенок наследует не само заболевание, а предрасположенность к нему. Если один из родителей близорукий, то риск возникновения миопии повышается. Если оба родителя страдают близорукостью, то риск становится еще выше.
Врожденная миопия проявляется диспропорцией между длиной глаза и рефракцией. Заболевание не прогрессирует в том случае, когда у малыша нет наследственности и повышенной растяжимости склеры.
Однако такого рода миопия обычно проявляется вместе со слабой склерой и её высокой растяжимостью.
Заболевание непрерывно прогрессирует, приводя к необратимым изменениям в зрительной системе и сильной потере зрения.
Врожденная близорукость может возникнуть вследствие:
- врожденной патологии хрусталика или роговицы;
- наследственной патологии склеры;
- недоношенности ребенка;
- врожденной глаукомы.
Чаще наблюдается близорукость приобретенная, возникающая в школьном возрасте или немного раньше. Причин этому много:
- значительные нагрузки на зрительные органы;
- рабочее место ребенка построено не эргономично;
- чрезмерное использование современной техникой (компьютером, планшетом, смартфоном и др.);
- сутулость, нарушение осанки;
- нерациональное питание;
- ускоренный рост ребенка;
- сопутствующие заболевания и инфекции.
Прямая причина развития миопии:
- увеличение переднезаднего размера глаза более 25 миллиметров при нормальной преломляющей силе глаза;
- увеличение преломляющей силы при нормальном переднезаднем размере глаза;
- сочетание обеих причин.
Обследование малыша при миопии
Первый осмотр офтальмологом проводится в роддоме. Он не может выявить миопию.
Осмотр в 3 месяца более детальный.
Проводится наружный осмотр глаза. Офтальмолог исследует величину, форму и положение глазных яблок. Проверяет – фиксирует ли ребенок взгляд на ярком предмете.
С использованием офтальмоскопа осматривается:
- роговица – имеются ли изменения её формы и размера;
- передняя камера глаза (расстояние между роговицей спереди и радужкой сзади). При миопии передняя камера обычно глубокая;
- хрусталик – на наличие центральной катаракты, которая ухудшает видение вдаль;
- стекловидное тело – на наличие в нем плавающих помутнений;
- глазное дно – при миопии вследствие растяжек заднего отрезка глаза, практически постоянно видны изменения вокруг диска зрительного нерва (появление миопического конуса или стафиломы).
Последний осмотр крайне важен. Миопический конус наблюдается в виде полумесяца вокруг диска зрительного нерва. Если миопия прогрессирует, то миопический конус увеличивается, превращаясь в стафилому. Она охватывает зрительный нерв в виде кольца. Т.е. стафилома является результатом увеличения миопического конуса.
https://www.youtube.com/watch?v=37CZu7WTnEw\u0026list=PLpiEi8kdZlJy8BoLBCaK6EChs0d0jBfE7
Если имеется высокая степень миопии, свыше 6,0 диоптрий, то на глазном дне может наблюдаться:
- усиление пигментации;
- разрывы;
- атрофические изменения;
- кровоизлияния;
- отслойка стекловидного тела и сетчатки.
Зачастую атрофический процесс охватывает центральную зону сетчатки, за счет чего зрение сильно ухудшается. Возможно появление пятен Фукса (пигментация на месте кровоизлияния или дистрофического очага).
Врожденная миопия сопровождается изменениями, характерными для высоких степеней. Такая миопия стремительно прогрессирует. Это может привести к инвалидности по зрению. Поэтому так важно доскональное раннее обследование ребенка офтальмологом.
Далее офтальмолог проводит скиаскопию. Процесс заключается в следующем: ребенок сидит напротив врача на расстоянии одного метра.
Офтальмолог освещает зрачок зеркалом офтальмоскопа – зрачок в этот момент освещается красным светом. Врач покачивает офтальмоскоп – на фоне красного свечения зрачка проявляется тень.
Офтальмолог наблюдает за характером движения тени, устанавливая тип рефракции: миопия, эмметропия, гиперметропия.
Степень рефракции устанавливается путем подстановки к глазу скиаскопической линейки, которая состоит из отрицательных линз (при близорукости). Сначала устанавливается самая слабая линза.
Врач отмечает линзу, при которой тень перестает двигаться. Далее выполняются специальные расчеты, позволяющие установить степень близорукости.
Если ребенку меньше года, то за 15 минут до процедуры в глаза закапывается специальный препарат, позволяющий более точно поставить диагноз.Миопию выделяют по трем степеням:
- слабая – до 3,0 диоптрий;
- средняя – от 3,25 до 6,0 диоптрий;
- высокая – 6,25 диоптрий и выше.
Источник: https://hpt-kld.ru/blizorukost-u-grudnichka-prichiny/
Что такое близорукость
Близорукость, другое название которой — миопия, представляет собой один из наиболее распространенных дефектов зрения.
Симптомы близорукости:
- снижение остроты зрения вдаль;
- быстрая утомляемость глаз;
- потеря фокусировки зрения;
- болезненные ощущения при длительных зрительных нагрузках.
В зависимости от степени миопии и индивидуальных особенностей больного каждый симптом может проявляться по-разному. Однако существует общая характеристика, единая для всех случаев, — предметы вдали выглядят размытыми и нечеткими.
Клиническая картина близорукости
У человека со стопроцентным зрением лучи света, преломляясь, опускаются ровно на предназначенный для этого участок на сетчатке.
За то, чтобы «поймать» лучи, ответственна именно сетчатка — тонкий слой нервной ткани, оснащенный фоторецепторами и расположенный на внутренней стороне глазного яблока.
Световые лучи сходятся на ней, преобразуются в необходимый мозгу сигнал посредством зрительного нейрона, и образуется картинка, которую видит человек.
При близорукости лучи не проходят через сетчатку, а опускаются перед ней, не позволяя глазу сфокусироваться на изображении. На сетчатке появляется круг светорассеяния, поэтому предметы издали все-таки видны, но нечетко.
Из-за этого для распознавания предмета, текста или картинки нужно подойти ближе или поднести объект к глазам.
Тогда оптическая система корректирует длину лучей, позволяя им «выстроиться» на сетчатке, а мозгу — распознать изображение.
Причины возникновения близорукости
Одной из причин близорукости является увеличенное в длину глазное яблоко, из-за которого сетчатка сдвигается.
Изменение размера глазного яблока обусловлено генетически и прогрессирует при постоянных зрительных нагрузках, а также в подростковом возрасте, так как именно в этот период зрительный аппарат человека испытывает двойную нагрузку — вызванную занятиями в школе и активным ростом организма. Также близорукость наследуется генетически, это заболевание может проявиться на любом этапе жизни человека.
Формы близорукости
1. Врожденная. Вызывается нарушением работы оптического аппарата, осложняется состоянием здоровья матери во время зачатия и беременности, генетической предрасположенностью к миопии.
2. Раноприобретенная. Проявляется в дошкольном возрасте, может быть вызвана ослабленностью склеры глаза. 3. Приобретенная. Миопия, развивающаяся в результате постоянной нагрузки на глаза в школе.
4. Поздноприобретенная. Вызывается профессиональными нагрузками на оптическую систему, травмами или осложненной наследственностью.
https://www.youtube.com/watch?v=FpGyxRF86t4\u0026list=PLYzfotphIg9DMsHocofkZiXtua9NKD4qm
Также миопия может быть непрогрессирующей, не требующей специального лечения, и прогрессирующей, при которой зрение пациента ухудшается с каждым годом.
Близорукость у грудничков
Маленькие дети рождаются с укороченным глазным яблоком, поэтому небольшая форма дальнозоркости, при которой лучи изображения проходят сквозь сетчатку и сходятся позади нее, для них нормальна. Подобная аномалия зрения при правильном образе жизни и полноценном питании в совокупности с отсутствием отягощающих факторов полностью проходит примерно к семи годам.
Однако если речь идет об унаследованной предрасположенности близорукости, то необходимо принимать меры, дабы болезнь не прогрессировала. Благо, определить причину появления миопии у новорожденного легче, чем у взрослого или даже у подростка. Малыш еще никак не контактировал с внешним миром и не мог приобрести близорукость, поэтому ухудшение зрения у грудничков является врожденной миопией.
Первоначально остроту зрения у малышей до 3 лет исследуют ориентировочно. Это означает, что врач-офтальмолог определяет, присутствует ли у ребенка предметное зрение. Для более точного измерения применяется тест предпочтительного взора или метод регистрации оптокинетического нистагма — регистрирующий движения глаз.
Наследственность
Достоверно известно, что наследственность имеет огромное влияние на наше здоровье. Так, риск миопии у новорожденного составляет до 50%, если у обоих его родителей было пониженное зрение.
При этом неважно, является их близорукость врожденной или приобретенной, какой конкретно «минус» присутствует у родителей.
Однако даже если у Вас хорошее зрение, риск рождения ребенка с врожденной миопией составляет 8% в силу наличия внешних факторов.Повлиять на появление миопии может врожденная глаукома, а также аномалии глазного яблока, хрусталика или роговицы.
Перенесенные заболевания
Врачи рекомендуют будущим мамам наблюдаться у офтальмолога ежемесячно, начиная с 1 месяца беременности, так как изменения, происходящие в организме в этот период, могут затронуть чувствительную оптическую систему как матери, так и ребенка.
В особенности на развитие близорукости у новорожденного влияют заболевания, перенесенные матерью в период с момента зачатия до трех месяцев беременности.
Также различные дефекты зрения, в том числе миопия, могут являться следствием недоношенности, перенесенных ОРВИ, гриппа или пневмонии.
Источник: https://mir-ua.ru/blizorukost-u-grudnichka-prichiny/
Какое зрение у новорожденных плюс или минус
По данным медицинской статистики дальнозоркость у детей выявляется в 90% случаев, так как все малыши приходят в мир с гиперметропией глаз. Это считается нормой и до определенного возраста родителям не стоит сильно беспокоиться, но про своевременное посещение у окулиста, хотя бы 1 раз в год, не нужно забывать.
Под гиперметропией у новорожденных понимается дальнозоркость, с которой рождаются абсолютно все дети. Это аномальная рефракция глаза, при которой фокус зрительной системы находится вне сетчатки. У детей это происходит по причине малой длины глазного яблока.
Обычно гиперметропия сохраняется в возрасте от 1 года до 3 лет и равняется примерно 3 диоптриям. С ростом ребенка ее значение постепенно уменьшается в сторону нормальной рефракции и к школьному возрасту имеет значение около 1 диоптрии.
Происходит это потому, что глазное яблоко растет и фокус устанавливается на сетчатку.
Поэтому дальнозоркость у детей от 1 года до 3 лет и чуть старше вполне нормальное явление. Но обследоваться у офтальмолога в этот период обязательно. Он поможет контролировать развитие зрения и не допустить осложнений, ведь в младшем возрасте гиперметропия может составлять более 3 диоптрий.
Вообще, выделяют три вида оптической системы:
- Эмметропия — нормальное состояние, граничащее между дальнозоркостью и близорукостью и не требующее коррекции. Обозначается как ноль.
- Дальнозоркость — патология зрения, обозначающаяся знаком «плюс» и исправляющаяся положительными линзами.
- Близорукость — нарушение зрения, обозначающееся знаком «минус» и корректирующееся отрицательными линзами.
Каждая линза измеряется в диоптриях, характеризующих ее преломляющую силу. Поэтому мы и говорим так: «У меня дальнозоркость плюс два». Или: «У меня близорукость минус шесть».
Причины возникновения осложнений и как их выявить
Но бывает, что детская дальнозоркость все-таки проявляется, причиной может являться отставание в росте глазного яблока. Деткам с таким нарушением приходится напрягать глазные мышцы, чтобы рассмотреть предметы. Сначала их глаза как бы подстраиваются, компенсируя плохое зрение. Но потом это может обернуться развитием различных заболеваний, например, спазмом глазных мышц.
https://www.youtube.com/watch?v=lFFCn04fdpY\u0026list=PLYzfotphIg9DMsHocofkZiXtua9NKD4qm
Также причинами детской гиперметропии считаются:
- наследственная предрасположенность;
- внутриглазное давление;
- деформация глазного яблока;
- иные нарушения зрительной системы.
Так как дети сами не могут определить плохое у них зрение или хорошее, а малышам до 1 года трудно поставить диагноз, следует обращать внимание на такие симптомы или жалобы, как:
- нежелание читать;
- резкие боли в глазах;
- частые головные боли;
- утомляемость;
- зрительный дискомфорт;
- раздражительность;
- выраженное нарушение сна.
При учащенном повторении подобных жалоб, не откладывая, отведите чадо к врачу. Дальнозоркость в запущенном состоянии чревата таким последствиями, как частые воспаления глаз (конъюнктивиты), увеличение риска развития глаукомы вследствие нарушенного оттока внутриглазной жидкости.
Прогрессирование гиперметропии у детей от 1 до 3 лет может привести к такому заболеванию, как амблиопия, также называемой синдромом «ленивого глаза», присущее только в раннем возрасте. Оно приводит к тому, что клетки мозга, отвечающие за зрение, принимая искаженную картинку, сокращают стимуляцию нормального развития нейронов.
Подобные изменения приводят к снижению зрения и нарушениям в развитии. Исправить патологию ни очками, ни линзами невозможно. В качестве бонуса к амблиопии может появиться косоглазие, развивающееся примерно в 40 % случаев.
Исходя из степени патологии, детская дальнозоркость делится на три вида:
- Слабая степень — до 2 D.
- Средняя дальнозоркость — 3-5 D.
- Высокая — свыше 5 D.
Выявить степень можно только после специального медицинского обследования у окулиста.
Возрастной запас
У всех детей до 3 лет есть запас дальнозоркости. Но иногда он может не соответствовать стандарту. Само по себе это не страшно, но со временем могут появиться осложнения и проблемы со зрением.
Например, если глазное яблоко растет, опережая возрастную норму, это означает, что у ребенка недостаточный запас. В этом случае очень большой риск развития близорукости.
При чрезмерном запасе, характеризующемся задержкой роста глазного яблока, возникновение возможных осложнений описаны выше.
Коррекция зрительной системы в раннем возрасте
Все эти осложнения и заболевания можно предотвратить, если проблема будет выявлена на ранних сроках. Сегодня окулист может установить запас дальнозоркости еще до 1 года. При необходимости врач выпишет очки и назначит специальную гимнастику. А при косоглазии — полное лечение зрительной системы.
Родителям следует понимать, что очки нужны для лечения, а не для причинения неудобств!
Плюсовые очки при чрезмерном запасе нормализуют функционирование зрительных клеток мозга, предотвратив развитие амблиопии и косоглазия, а при недостаточном — запустив механизмы замедления роста глазного яблока.
Помимо этого, применяется и аппаратное лечение с различными способами стимуляции зрения. Такой курс предписывается только после необходимых обследований и проводится 3-5 раз на протяжении года.
Посмотрите на видео компьютерную графику заболевания глаза
В дошкольном возрасте, с 1 до 3 лет и старше, рекомендуется использовать положительные линзы даже для коррекции малой степени гиперметропии (около 1 D).
Но в таком случае деткам следует носить очки только при зрительной работе — чтении, просмотре телевизора, в школе, выполнении домашнего задания, за компьютером.
Детям школьного возраста, с 7 лет, обычно назначаются контактные линзы или очки с собирающими линзами.
Еще раз напомним, что чем раньше будут выявлены патологии, тем больше шансов на выздоровление. Тем более современные технологии лечения позволяют с высоким процентом успешности полностью излечить детскую гиперметропию.
Источник: https://notimpotent.com/kakoe-zrenie-u-novorozhdennyx-plyus-ili-minus/
Почему косят глаза у новорождённого — норма или отклонение — Сайт о болезнях глаз
В первое время после рождения ребенка может наблюдаться физиологическое косоглазие.
Это явление, при котором один или оба глаза находятся в неправильном положении внутри глазницы.
Для этого существует множество причин. В норме у грудничков это явление должно проходить с возрастом. Но если родители беспокоятся, можно пройти обследование у офтальмолога.
Причины возникновения косоглазия у новорожденных
Для физиологического косоглазия существует несколько причин:
- Расположение костей черепа. У новорожденных кости черепа подвижные и мягкие. Это необходимо для нормального прохождения грудничка по родовым путям. Вследствие этого мышечные ткани располагаются не так, как у взрослых.
- Снижение функциональности глазодвигательных мышц. Глаза младенца лишены нормальной аккомодации. Это связано с тем, что они не функционировали до родов. Поэтому ребенок постепенно учится управлять глазами, смотреть на ближние и дальние предметы.
- Физиологическая дальнозоркость. Младенцы видят предметы, которые находятся вдалеке. На ближних предметах концентрировать взгляд они не могут.
По этим причинам образуется временное косоглазие. У здоровых детей оно должно пройти со временем.
Почему косит один глаз у ребенка
При физиологическом косоглазии ребенок постепенно учится тренироваться в сведении взгляда к ближним и дальним предметам. Но бывают случаи, когда один орган зрения у ребенка более натренирован, чем другой. Это приводит к тому, что один глаз смотрит прямо, а второй начинает косить.
Такое состояние тоже может быть физиологическим, если образуется в первые несколько месяцев жизни младенца. Если же состояние не устраняется в течение времени, необходимого самостоятельно тренировать глаза младенца, чтобы косоглазие не оставалось в постоянной форме.
До какого возраста косят глазки
Когда младенец рождается, его органы зрения несовершенны. Глазодвигательные мышцы активны в меньшей степени, чем у взрослых людей. Постепенно младенец учится концентрировать взгляд на ближних и дальних предметах. К 3 месяцам жизни состояние органов зрения значительно улучшается. Самое позднее, когда полностью устраняется физиологическое косоглазие – 6 месяцев.
Комаровский о детском косоглазии
Доктор Комаровский рассказывает, что в норме косоглазие у ребенка может развиваться до полугода. Он говорит, что это связано с пониженной функциональностью глазодвигательных мышц.
Сейчас это состояние называют псевдокосоглазием. Оно связано со структурными особенностями глазных яблок и тканей вокруг них.
Если же после этого времени косоглазие не проходит, необходимо обратиться к врачу, чтобы найти истинную причину состояния.
Часто косоглазие может образовываться в результате негативных факторов, которые воздействовали на ребенка внутриутробно, из-за наследственных причин, пережитых инфекций. Наиболее часто образуется наследственная форма косоглазия, которая проявляется под воздействием негативных факторов окружающей среды.Доктор Комаровский выделяет следующие признаки, которые отличают истинное косоглазие от физиологического:
- ребенок в возрасте от 6 месяцев не может сосредоточить оба глаза на предмете, один из них или оба сдвигаются в сторону;
- отсутствие синхронности глазных яблок при наблюдении за предметом;
- можно использовать тесты со свечением фонариком, при котором один глаз полностью закрывается, а второй может слегка зажмуриться;
- отсутствие возможности у ребенка для одного или обоих глаз следить за игрушкой, ему необходимо полностью поворачивать голову, чтобы выполнить это действие;
- в старшем возрасте ребенок может часто падать, спотыкаться, так как не может оценить реальное расстояние от себя до предметов.
Доктор Комаровский рассказывает, что лечение начинают с аппаратных методов и перекрытия здорового глаза. Если же консервативный метод не дал результатов, только в этом случае можно проводить хирургическую операцию.
Когда стоит лечить косоглазие у малыша
Терапия заболевания должна происходить немедленно после ее обнаружения. Не все родители знают, что можно проводить определенные манипуляции дома, чтобы натренировать пораженный глаз ребенка.
Лечение
Существует множество методов, с помощью которых можно вылечить косоглазие. Начиная от самых простых способов, переходя к наиболее сложным методикам, которые можно проводить в старшем возрасте у ребенка.
Упражнения для тренировки глаз
Существует несколько простых упражнений, которые можно проводить даже для младенца после 6 месяцев. Карандаш или игрушку располагают сбоку от пораженного глаза. Здоровый орган зрения полностью перекрывают. Постепенно отодвигают предмет от головы ребенка, при этом он должен концентрировать зрение, чтобы его рассмотреть.
Перекрытие здорового глаза
Для этого используют специальные наклейки или тканевые повязки, которыми на весь день закрывают здоровый глаз. Постепенно больной орган зрения начинает функционировать. Ребенок концентрирует взгляд на различных предметах, переводит его от ближних объектов к дальним. Мышцы, которые не функционировали, начинают напрягаться.
Такое лечение помогает не сразу. Для этого необходим достаточно большой промежуток времени. Он может занять несколько месяцев или лет. Все зависит от состояния органов зрения.
Гимнастика для глаз
Многие пациенты пренебрегают этим методом, но он достаточно эффективен. На самом деле гимнастика для глаз позволяет натренировать глазодвигательные мышцы. Можно применять ряд простых упражнений ежедневно, это займет не более 5 минут:
- повороты глазных яблок по часовой стрелке и в обратную сторону;
- перемещение взгляда вверх-вниз, вправо-влево;
- рисование глазами цифр от 0 до 9, знака бесконечности;
- сильное зажмуривание глаз в течение 30 секунд;
- быстрое моргание в течение 30 секунд;
- концентрация взгляда на самом дальнем объекте, затем перемещение через окно на линию горизонта, так повторяют до 10 раз.
Если косоглазие у ребенка развито сильно, можно повторять такие тренировки каждые несколько часов.
Аппаратное лечение
Применяются специализированные офтальмологические устройства, лечение на которых необходимо проходить курсами по 3-4 раза в год. Человек смотрит внутрь прибора, там высвечивается изображение, для большей концентрации внимания врач может подсветить его.
https://www.youtube.com/watch?v=FPclfgkEdTE\u0026list=PLhU0dj7wkuIDTBMWTftv9PmnTL0N_QCTd
Во время просмотра изображения здоровый орган зрения пациента перекрыт, поэтому тренируется только пораженный глаз. Изображение последовательно перемещается от бокового положения к центру, ребенок старается следить за ним.
Поэтому глазодвигательные мышцы начинают функционировать, но постепенно.
Хирургическое лечение
Врач назначает операцию в случае, если пораженный глаз отклонен на большой угол, отсутствует эффект от консервативного вмешательства, пациент не хочет долго ждать, ему необходимо получить результат незамедлительно. Во время операции врач надрезает глазодвигательные мышцы, по необходимости пришивает их в нужном направлении.
Таким образом, они становятся натянутыми, глаз перемещается в нормальную локализацию.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие косоглазия у младенца, необходимо придерживаться следующих правил:
- здоровый образ жизни беременной женщины, периодическое посещение необходимых врачей, сдача лабораторных анализов;
- если у близких родственников наблюдается косоглазие, рекомендуется проконсультироваться с врачом-генетиком;
- ежегодная консультация с врачом-офтальмологом после рождения ребенка;
- отсутствие близкого расположения детских игрушек над кроваткой, на которых ребенок будет концентрировать внимание, не переводя взгляд;
- игрушки должны располагаться над кроваткой ребенка на расстоянии полуметра;
- запрет на просмотр телевизора до 2 лет.
Косоглазие – косметический дефект, который легко поддается лечению, если его обнаружить на ранних стадиях. Рекомендуется полностью придерживаться курса лечения, назначенного врачом. Если консервативная терапия не помогла, прибегают к операции.
Источник:
Косоглазие у новорожденного – не всегда норма: как определить и вовремя принять меры?
Организм новорожденного ребенка не сформирован окончательно. Полное развитие всех органов и систем происходит в течение первых пяти лет жизни малыша.
Именно недоразвитием глазных мышц чаще всего объясняется косоглазие у новорожденных, которое вызывает беспокойство у родителей.
В гораздо более редких случаях косоглазие обусловлено патологическими процессами, требующими обследования и лечения ребенка.
Особенности зрения младенцев
Новорожденный появляется на свет абсолютно беспомощным – это касается и его зрения. Глаза только что родившегося ребенка имеют некоторые особенности:
- глазное яблоко имеет сплюснутую форму, тогда как у взрослого оно абсолютно круглое;
- из-за такой формы глаза малыш рождается дальнозорким;
- первые сутки новорожденный реагирует только на источник света;
- до второго месяца жизни фиксация взгляда происходит только на крупных предметах, остальные малыш видит расплывчато;
- после третьего месяца новорожденный различает все предметы, но фокусировать взгляд может на короткое время;
- отсутствие бинокулярного зрения – малыш видит изображение не двумя глазами одновременно, а каждым по отдельности.
- Этим объясняется видимое косоглазие у младенцев, которое иногда заметно сразу после рождения.
- Смотрите видео об особенностях зрения новорожденных:
Причины и виды
Наиболее частый вид косоглазия (страбизма) у грудничков – физиологический. Он как раз объясняется особенностями глаз новорожденных малышей. Недоразвитость и слабость мышц глаз приводит к тому, что новорожденный либо скашивает глаза к переносице, либо они расходятся к вискам. Чаще такая форма косоглазия возникает у недоношенных детей.
Следующая частая форма страбизма – мнимая. Она связана с особенностями организма:
- асимметричные глазницы;
- особенности строения лицевого черепа;
- кожная складка в углу глаза.
Реже наблюдается врожденная форма заболевания. Причиной врожденного косоглазия у детей является наследственность. Если у родителей имеется такой дефект, есть большая вероятность, что у малыша тоже разовьется косоглазие. Определить это в первые три месяца жизни нельзя, так как этот период сопровождается физиологическим страбизмом новорожденных.
https://www.youtube.com/watch?v=lP-4gQEXJB8\u0026list=PLhU0dj7wkuIDTBMWTftv9PmnTL0N_QCTd
Еще реже такое нарушение зрения возникает на фоне каких-либо заболеваний. Основными причинами патологического состояния новорожденных являются:
- внутриутробные вирусные инфекции – корь, краснуха, ЦМВИ;
- токсическое повреждение участков мозга плода, ответственных за работу глазных мышц;
- родовая травма;
- менингит или энцефалит;
- паразиты в мозговом веществе;
- черепно-мозговая травма;
- опухоль мозга.
Врожденное и патологическое косоглазие называют истинным. Выделяют две его формы:
- сходящееся – новорожденный скашивает глаза к внутреннему углу;
- расходящееся – наблюдается расхождение глазных яблок к вискам.
Такое косоглазие называют содружественным, так как оба глазных яблока изменяют свое расположение. Если же отклонение одностороннее – говорят о паралитическом страбизме.
Как определить косоглазие
Родители могут обнаружить некоторые признаки, позволяющие заподозрить данную патологию:
- новорожденный долго разглядывает предметы, наклоняя голову то направо, то налево;
- при разглядывании близко лежащих предметов малыш щурится;
- новорожденный часто трет глаза кулачками;
- не может сразу схватить игрушку или другой предмет, висящий перед ним.
Обнаружив такие симптомы у совсем маленького ребенка, родители начинают паниковать. Следует помнить, что бинокулярное зрение и устойчивая фиксация взгляда обоих глаз формируются к четырехмесячному возрасту. Только после этого времени можно определять признаки страбизма.
Если к шести месяцам сохраняются все перечисленные симптомы, новорожденного нужно показать офтальмологу. Врач точно скажет, как проявляется косоглазие у младенцев, проведет необходимые исследования.
Мнение Комаровского
Известный детский врач Олег Комаровский не считает косоглазие у новорожденных тяжелой патологией. Он указывает, что у подавляющего числа детей страбизм исчезает к четырехмесячному возрасту. Если же признаки остаются, своевременное обследование у офтальмолога, правильное лечение позволяют избавиться от проблемы без каких-либо последствий.
По его мнению, сколько будет длиться косоглазие, предсказать заранее нельзя. Средние сроки восстановления зрения все врачи указывают в пределах 3–6 месяцев.
Смотрите видео объяснение педиатра:
Упражнения
Основной метод лечения косоглазия новорожденных и грудных детей – это гимнастика. Существует несколько вариантов упражнений, которые подбирают в соответствии с возрастом ребенка:
- яркую игрушку водят перед лицом новорожденного, на расстоянии от 40 см, из стороны в сторону, стараясь, чтобы он следил за ней;
- игрушку приближать к лицу новорожденного, затем отдалять;
- усадить ребенка на стул, включить лампу, закрыть один глаз и предложить малышу смотреть на лампу другим несколько секунд.
Упражнения делают не менее двух часов в течение дня, распределив их на несколько подходов.